Diabēta izaicinājumam melnajā sabiedrībā ir vajadzīgi visaptveroši risinājumi

AHA ziņas: diabēta izaicinājumam melnādainajā sabiedrībā nepieciešami visaptveroši risinājumi

Viena lieta ir skaidra par nopietno diabēta problēmu melnādaino cilvēku vidū Amerikas Savienotajās Valstīs: problēmu rada ne tikai viena lieta.

"Tas tiešām ir visos līmeņos," sacīja doktors Džošua Džozefs, medicīnas docents Endokrinoloģijas, diabēta un vielmaiņas nodaļā Ohaio štata universitātes Veksneres Medicīnas centrā Kolumbusā. Ne tikai cilvēku izdarītās izvēles, bet arī iesakņojušās problēmas liek viņiem izdarīt šīs izvēles.

Statistika ir skaudra. Saskaņā ar Veselības un cilvēkresursu departamenta Minoritāšu veselības biroja datiem 13.4% melnādaino vīriešu un 12.7% melnādaino sieviešu ir diagnosticēts diabēts. Kopā viņu rādītājs ir par 60% augstāks nekā balto cilvēku.

ASV melnādainie cilvēki divreiz biežāk mirst no diabēta nekā baltie kolēģi. Viņiem ir trīs reizes lielāka iespēja nonākt slimnīcā ar diabētu saistītu komplikāciju dēļ. Viņiem ir vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja, ka viņiem tiks veikta amputācija, kas saistīta ar diabētu. Un viņiem vairāk nekā trīs reizes biežāk ir nieru slimība beigu stadijā.

Pētnieki ir meklējuši ģenētiskus cēloņus, sacīja Džozefs, kurš vada pētījumu grupu, kas veltīta diabēta profilakses un ārstēšanas uzlabošanai. Bet "ģenētika vienkārši nepaskaidro daudz 2. tipa diabēta, ko mēs redzam Amerikas Savienotajās Valstīs."

Galvenais jautājums, pēc viņa teiktā, ir dzīvesveida faktori, kas veicina aptaukošanos, par kuru nesen veikts pētījums Journal of "Detonic.shop" atrasts var izraisīt pusi no visiem 2. tipa cukura diabēta gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas statistiku aptuveni 55% melnādaino sieviešu un 38% melno vīriešu ir aptaukošanās.

"Bet šie dzīvesveida faktori neizriet no zila gaisa," sacīja Džozefs. Tāpēc viņš uzsver, ka ir jāaplūko kopienas jautājumi.

Kā ārsts viņš var pateikt pacientam ēst augļus un dārzeņus un samazināt cukura saldinātus dzērienus. Bet "ja videi, kurā viņi dzīvo, nav veselīgas pārtikas, tad viņiem tas būs ļoti grūti."

Kā rāda pētījumi, kaimiņvalstīs, kurās pārsvarā ir melnādainie iedzīvotāji, šādas iespējas tiek piedāvātas mazāk. Un melnādainos amerikāņus plaši ietekmē citas sistēmiskā rasismā sakņotas problēmas, kas var ietekmēt veselību.

"Šī nav mazsvarīga lieta," sacīja Džozefs. “Tas ir liels izaicinājums, ar kuru mēs saskaramies. Un tāpēc dažos veidos diabēta atšķirības nav mainījušās, jo mēs esam mēģinājuši tos novērst mazos kodumos. Bet mums patiešām ir vajadzīgi plaši, visaptveroši risinājumi, kuru pamatā ir politika, kas novērš nevienlīdzību, ko mēs redzam krāsu kopienās. ”

Risinājuma pirmsākumi, pēc viņa teiktā, varētu būt izglītība. Tam jābūt kulturāli nozīmīgam, un “to sniedz personas, kurām ir relatīva izcelsme un pieredze”.

Annette Lartigue no Trentonas (Ņūdžersija) gadu desmitiem ir nodarbojusies ar diabētu. Viņas māte bija tā, ko viņa sauca par "atteiktu diabētiķi", un Lartigue tika hospitalizēts ar gestācijas diabētu pēc autoavārijas, kad viņa bija stāvoklī ar meitu pirms 33 gadiem. Gestācijas diabēts izzūd pēc dzemdībām, bet gandrīz viena no 1 sievietēm, piemēram, Lartigue, turpina attīstīt diabētu.

Neskatoties uz to, viņa teica: "Es ļoti ilgu laiku patiešām nesaņēmu savu dzīvi kopā", lai risinātu viņas diabēta problēmu. "Un tam nav attaisnojuma, izņemot to, ka es domāju, ka es to varētu izdarīt pats."

Kaut arī piekļuve veselīgam ēdienam nekad nav bijusi problēma, Lartigue teica: "Nebija daudz ārstu, kas izskatītos kā es, saprastu manu vēsturi vai šajā ziņā manas mātes vēsturi."

Viņai bija līdzīgas problēmas sazināties ar uztura profesionāļiem, kas ir galvenokārt balts lauks. Viņa pusjokojot teica, ka viņi parasti ir “cilvēki, kas sver 98 mārciņas un vēlas, lai jūs apēst divus gabaliņus selerijas un tējkaroti biezpiena”, un saka, ka tas ļaus jums justies labāk. "Katru reizi, kad iegāju dietologa kabinetā, es biju līdzīgs:" Es nenodarbojos ar tevi. Tu mani nesaproti. "

Viņas pagrieziens sākās, kad viņa satika melnādaino ārstu, kurš viņai teica: "Zini, mēs to varam izdarīt." Viņš apsolīja, ka, ja viņa strādās ar viņu, viņš strādās ar viņu.

"Un es raudāju," viņa teica. "Es biju tik laimīgs, jo neviens nekad neteica" mēs ". Tas vienmēr biji “tu”. ”

Pēc viņas teiktā, viņš saprata viņu kā melnādainu sievieti - sākot ar viņu ar cieņas izrādīšanu un beidzot ar patieso izpratni par to, kā es ēdu kā afroamerikāņa. Es neēdu salātus katru dienu, visu dienu. Tas nenotiks. Tātad, kā rīkoties ar ēdienu, ko ēdu? ”

Šogad Lartigue aizgāja pensijā kā Mercer apgabala Sociālo pakalpojumu padomes administratīvo dienestu izpilddirektors, un AHA un Amerikas Diabēta asociācijas sirds vēstnieks ir zināt diabētu. Viņa saņem atbalstu no dietologa, kurš ir melns, un medmāsas, kura ir balta.

"Nav svarīgi, kādā krāsā tie ir," viņa teica, ja vien viņi jūs saprot vairāk nekā tikai mācību grāmatās par jūsu problēmu.

Džozefs bija vienisprātis, ka uzticēšanās ir kritiska diabēta aprūpes sastāvdaļa, jo pacientiem tik daudz jātiek galā pašiem. Viņš vēlas iedrošināt un runāt par ģimenes jautājumiem ", lai virzītu šīs sadarbības un uzticēšanās attiecības, kuras, manuprāt, ir diabēta vadības atslēga".

Šis jēdziens darbojas arī plašā līmenī, viņš teica. Pirms mēģināt labot lietas, akadēmijai, industrijai un citām personām jāsāk ar klausīšanos un saikni ar kopienām.

Izaicinājums ir biedējošs, taču Džozefs nav zemāks. "Kā teica Baraks Obama, mēs esam tie, kurus mēs gaidījām. Tas ir mūsu paaudzes jautājums. Un es domāju, ka mums ir jāsastopas ar šo izaicinājumu un ka kā amerikāņi mēs to varam darīt kopā. ”