Skrīnings parasti izlaiž endometrija vēža šūnas melnām dāmām

melnās sievietes

Skrīninga ierīce, kas izmantota, lai pārbaudītu prasību pēc endometrija vēža šūnu biopsijām dāmās, bieži vien izlaiž šo vēža šūnu rādītājus melnās dāmās, liecina pavisam jauns pētījums, kas šodien uzsākts JAMAOnkoloģija

Dr Kemi Dolls, vadošais zinātnieks, kā arī ginekoloģiskais onkologs Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā, apgalvo, ka pētījuma rezultāti iesaka pašreizējai neinvazīvai transvaginālās ultraskaņas alternatīvai vai TVUS identificēt biopsija nav pilnīgi precīza vai rases ziņā taisnīga, ja runa ir par melnajām dāmām.

"Melnām sievietēm pēc endometrija vēža diagnosticēšanas ir vairāk nekā 90% augstāks mirstības rādītājs, salīdzinot ar baltajām sievietēm ASV," paziņoja Lelle. “Šī ir ilgstoša atšķirība, kuras risināšanai mums vēl ir jāpanāk jēgpilns progress. Lai gan mēs jau iepriekš esam koncentrējušies uz piekļuves veselības aprūpei novērtēšanu, šajā pētījumā mēs centāmies novērtēt pašas vadlīnijas. ”

Šajā pētījumā, izmantojot aizstājēju, TVUS endometrija blīvuma pārbaude vairāk nekā 4 reizes pārsniedza endometrija vēža šūnu gadījumus starp melnajām dāmām, salīdzinot ar baltajām dāmām, pateicoties labākai miomas biežumam, kā arī ne-endometrioido histoloģijai, kas notiek starp melnajām sievietēm dāmas.

"Tas melnām sievietēm rada lielāku kļūdaini negatīvu rezultātu risku," paziņoja Lelle. "Tas ir nepieņemami grupā, kas jau tagad ir visneaizsargātākā pret sliktākajiem endometrija vēža rezultātiem."

TVUS ir ārstēšana, kuras laikā ultraskaņas zonde tiek ievietota apmēram 2 vai 3 collas tieši maksts zonā, lai plaši analizētu sieviešu reproduktīvā ķermeņa orgānus, kas sastāv no dzemdes, olvadām, olnīcām, dzemdes kakla un arī iegurņa atrašanās vietas. Viens medicīniskais ceļš, lai noteiktu, vai ir nepieciešama biopsija, ir veikt TVUS, lai noteiktu endometrija vai dzemdes šūnu oderes blīvumu, Doll paturēja prātā. Parasti viņa pēc biopsijas tiek sakārtota, ja šūnu odere ir 4 mm vai labāka, viņa paziņoja.

"Bet ne visi endometrija vēzis palielina oderes biezumu," teica Doll. "Turklāt bezvēža fibroīdi var padarīt oderi grūtāk izmērāmu."

TVUS pieeja, izmantojot endometrija blīvuma pārbaudi vairākām biopsijām, kā arī skrīnings, tika izveidota, balstoties uz lieliem populācijas balstītiem pētījumiem no Skandināvijas, Itālijas un arī Honkongas melnajām dāmām.

Ar aptuveni 61,880 12,160 svaigi identificētiem gadījumiem un 2019 4 vēža šūnu nāves gadījumiem XNUMX. gadā endometrija vēža šūnas ir XNUMX. visizplatītākās vēža šūnas Amerikas Savienotajās Valstīs, un tās katru gadu palielinās.

Rasu netaisnības izdzīvošanā lielums ir lielāks nekā dzemdes kakla, krūšu kurvja vai resnās zarnas vēža šūnās, un tas arī palielinās, atzīmē ieraksts. Divas neatkarīgas sievietes uzskata, ka melnādainu sieviešu pārmērīga mirstība ir sarežģītākas fāzes iespējamība medicīniskās diagnostikas laikā, kā arī augstāku draudu endometrija vēža šūnu biežums starp melnajām sievietēm, salīdzinot ar baltajām sievietēm.

Pētījuma pētījumā tika izmantots aizstājošs retrospektīvs asociētais pētījums, pamatojoties uz informāciju no uzraudzības, epidemioloģijas un gala rezultātiem (SEER) visā valstī vēža šūnu datoru reģistrā 2012. – 2016. Gadam, kā arī uz ASV tautas skaitīšanas informāciju. No 2. gada 2020. februāra līdz 31. gada 2020. augustam tika uzbūvēts vēl viens partneris (atkal izmantojot SEER informāciju), savukārt informācijas novērtēšana notika no 2015. gada septembra līdz 2021. gada martam.

Kopumā šim pētījumam tika novērtēti 367,073 36,708 aizstājēji melnās un baltās dāmas ar asins zudumu pēcmenopauzes periodā, no kuriem XNUMX XNUMX bija endometrija vēža šūnas.

Lai apstiprinātu šos rezultātus, ir jāveic reālās pasaules pētījums, paziņoja Doll. Bet medicīnas speciālistiem ir jāsaprot iespēja palaist garām medicīniskās diagnozes, izmantojot tikai TVUS. Melnajām dāmām ar fibroīdiem ir jāpārbauda biopsija, nevis viņa ir atkarīga tikai no mazāk invazīvas TVUS pārbaudes.