Pētnieki izskata elektroniskās veselības uzskaites slogu primārās aprūpes klīnicistiem

Elektroniskās veselības kartes

Primārās aprūpes klīnicistiem nākas saskarties ar lielu pārvaldības slogu, kas, izmantojot elektronisko veselības reģistru (EHR), maksā ievērojami vairāk laika nekā viņu ekvivalenti dažādās citās specializētās jomās. Veicot pētījumus, kas liecina par augstām primārās aprūpes klīnicistu noguruma cenām, pētnieki no Brigamas un arī Sieviešu slimnīcas, kā arī partneri centās precīzi izpētīt, kā dažādu veidu primārās aprūpes klīnicisti saskaras ar EHR. Viņi noteica, ka pamata iekšējie medikamenti, kā arī ģimenes locekļu medikamentu klīnicisti katru dienu aktīvi ieguldīja 2 stundas, katru dienu aktīvi izmantojot EHR, savukārt pamata bērnu klīnikas speciālisti aktīvi izmantoja sistēmu stundai un piecdesmit procentiem. Šie meklējumi visās primārās aprūpes specializācijās sastāvēja no aptuveni 30 minūtēm ilgas EHR lietošanas pēc funkcionēšanas stundām. Rezultāti tiek publicēti kā pētījuma vēstule XNUMX JAMANtīkls atvērts

"Tas, kā primārās aprūpes klīnicisti pavada laiku ar ierakstu, ietekmē aprūpi vairākos veidos," apgalvoja līdzvērtīgā rakstniece Lisa Rotenšteina, MD, MBA, no Brigham Medicīnas departamenta. "Ja ārsti var būt efektīvāki, iespējams, būs mazāka izdegšana; un, ja EHR tiek tērēts mazāk laika, ir vairāk laika mijiedarbībai ar pacientiem un lai nodrošinātu, ka patiešām svarīgās lietas tiek paveiktas. ”

Pētījuma laikā pētnieki pārbaudīja informāciju no 349 ambulatorām veselības aprūpes kompānijām ASV, kas 2019. gadā izmantoja EHR piegādātāju Epic Systems. Rakstnieki sabojāja vērtējumu par ieguldīto laiku, izmantojot EHR atbilstoši uzdevumam: zinātniskais novērtējums, piezīmes, tirdzniecība un arī pasūtījumu veikšana. Viņi apspriež, ka, tā kā viņu novērtējums tikai aizrauj laiku, kas aktīvi ieguldīts, mijiedarbojoties ar EHR, tas, iespējams, ir par zemu novērtēts klīnicistu vispārējā mijiedarbība ar EHR, un arī ieguldītais brīdis, visticamāk, ir arī lielāks.

Pētnieku novērtējums atklāja, ka ārsti ieguldīja piecdesmit procentus pēc iespējas ilgāk indivīdu vai viņu mājsaimniecību ziņojumos, kā arī divas trešdaļas vairāk laika grafiku un pasūtījumu novērtēšanai, atšķirībā no viņu primārās aprūpes ekvivalentiem; tomēr viņi ieguldīja tieši tikpat daudz laika uz piezīmēm. Kaut arī dažas atšķirības EHR lietošanā var izraisīt individuāla sarežģītība, pastāvīga piezīmju rūpju meklēšana visās primārās aprūpes specializācijās liecina, ka dokumenti, kas darbojas EHR, varētu tikt pastiprināti.

Virtuālie vai ar mākslīgo intelektu darbināmi rakstu mācītāji varētu samazināt piezīmju slogu primārās aprūpes specializācijās, kā arī tos var pārbaudīt turpmākajos pētījumos, norāda autori. Intervences, kas uzlabo ziņojumapmaiņu, kā arī pasūtījumu veikšana, papildus ir bažas par pētījumu izpēti.

"Ārstu un pacientu pieredze ir nesaraujami saistīta, jo mēs zinām, ka izdegšanai ir ne tikai svarīgas sekas atsevišķiem ārstiem, bet arī tā ietekme uz aprūpes kvalitāti un pacienta rezultātiem," apgalvoja līdzautors Deivids Beitss, MD, nodaļas vadītājs. vispārējās iekšējās medicīnas un arī primārās aprūpes nodaļa “Turpmākajiem pētījumiem vajadzētu palīdzēt mums labāk saprast, kāpēc bērnu klīnikas ārsti tērē mazāk laika EHR nekā citi primārās aprūpes klīnicisti, un vai ir kādas nodarbības par to, kā tiek izstrādātas bērnu EHR, ko varētu piemērot citām specialitātēm . ”.