Pēc Likuma par pieņemamu aprūpi dažiem no vēzi izdzīvojušajiem samazinājās finansiālās barjeras

vēzis

Miķiganas universitātes zinātnieki atklāja, ka vēža apgādnieku zaudējušie vecumā no 18 līdz 64 gadiem pēc Affordable Care Act piemērošanas saskārās ar mazākiem finanšu šķēršļiem veselības aprūpei nekā pirms plankumu regulēšanas.

Patiesībā viņi domā, ka ACA palīdzēja finansiālām bažām (jautājumiem, kas saistīti ar veselības aprūpes cenu) jaunākiem pārdzīvojušiem vēža audzējiem līdz pat lētākajai aptuvenajai pakāpei 20 gadu laikā.

"Ir daudz runāts par to, ka ACA ietekmē cilvēkus, kuriem nav Medicare drošības tīkla," sacīja Kristofers Su, medicīnas darbinieks Mičiganas Medicīnas hematoloģijas, kā arī onkoloģijas nodaļā, kā arī ļoti pirmais raksta autors. "Mēs varējām to izpētīt un parādīt, ka tas kaut ko mainīja gados jaunākiem izdzīvojušajiem vēzi."

Su, kā arī viņa grupa pārbaudīja informāciju no vairāk nekā 20,000 XNUMX amerikāņu, kas atbildēja uz Nacionālās veselības intervijas aptauju, ilgu laiku apkopotu sanāksmju apkopojumu, ko veica viena no Slimību kontroles un profilakses centra sastāvdaļām, kurā tiek apkopota informācija par katru mazāko no pastāvīgām problēmām līdz potēšanai.

Viņi atklāja, ka jaunāki pārdzīvojušie vēzi daudz retāk atlika terapiju cenas dēļ, kā arī viņiem faktiski nebija tik daudz problēmu maksāt par zālēm vai mutes kopšanu no 2014. līdz 2018. gadam. Tas bija piecu gadu ilgums pēc ACA būtisko funkciju skaits - kas sastāv no Veselības apdrošināšanas tirgus, kur cilvēki, mājsaimniecības, kā arī vietējais bizness var atšķirties, kā arī iegādāties medicīniskās apdrošināšanas stratēģijas.

Salīdzinājumam, vēža pārdzīvojušie 65, kā arī vecāki patiešām nav pieredzējuši daudz izmaiņu savās spējās pārvaldīt veselības aprūpi pēc ACA, visticamāk, pateicoties tam, ka daudzi nokļuva Medicare.

"Kad stājās spēkā Affordable Care Act galvenie noteikumi, jaunajiem izdzīvojušajiem visiem pieejamības rādītāji samazinājās," Su paziņoja, "bet Medicare iedzīvotājiem tie faktiski nemainījās."

Kad zinātnieki iepriekšējos 20 gados kartēja šos soļus, viņi redzēja, ka laikposmā no 2015. līdz 2017. gadam visi faktiski ir nokrituši uz savu stāvu, ņemot vērā to, ka 1999. gads pieaugušiem vēža izdzīvojušajiem ir jaunāks par 65 gadiem. Būtībā vairāk jaunieši, kas pārdzīvojuši vēzi, visticamāk, varēja pārvaldīt savu veselības aprūpi nekā jebkad citā laikā, ņemot vērā to, ka sākās 21. gadsimts.

"Dienas beigās ACA patiešām dod labumu cilvēkiem, kuri ir neaizsargāti," paziņoja Su, "kuriem ir augsts risks, kuriem jebkura iemesla dēļ ir jāierodas daudz saņemt medicīnisko aprūpi un saņemto medicīnisko aprūpi. ir dārga. Es domāju, ka mēs varam teikt, ka vēža slimnieki atbilst šai definīcijai. ”

Uzlabojot, samazinājās daudz jauneklīgāku vēzi pārdzīvojušo cilvēku skaits bez medicīniskās apdrošināšanas, kā arī Medicaid reģistrācija šai komandai tika palielināta pēc tam, kad ACA beidzās ar regulējumu.

Ņemot vērā ACA kvalifikācijas celšanos Medicaid - Amerikas Savienoto Valstu valsts veselības apdrošināšanas polises programmā tiem, kam ir samazināti ienākumi vai īpašas vajadzības un / vai kuri ir vecāki, kā arī tā nepieciešamību, lai lielākā daļa amerikāņu saņemtu medicīnisko apdrošināšanu vai samaksātu maksa, šie meklējumi nav šokējoši, paziņoja Su. (Sākot ar 2019. gadu, personām vairs netiek uzlikts naudas sods, ja viņi nepērk medicīnisko apdrošināšanu, tomēr šīs izmaiņas notika pēc laika, kad zinātnieki pārbaudīja informāciju.)

Tomēr rezultāti norāda uz papildu veidu, kādā ACA faktiski ir palīdzējusi jaunākiem pārdzīvojušiem vēža audzējiem, kas parasti rēķinās ar viņu medicīniskās apdrošināšanas uzdevumiem, kā arī var tikt galā ar sarežģītām izvēlēm, ja viņi nespēj darboties slimības rezultātā. kā arī ilgstoša terapija.

"Jaunākiem strādājošiem iedzīvotājiem nav pensiju," paziņoja Su. "Lielākajai daļai nav lietainas dienas fonda, kas viņiem būtu saglabāts, ja viņi saslimst ar vēzi. Viņi joprojām mēģina strādāt, joprojām mēģina likt maizi uz galda. Bet ACA atviegloja reģistrēšanos Medicaid, reģistrēšanos veselības apdrošināšanas plānā, kas viņiem ir pieejams, un tagad viņiem ir labāks lietussargs, uz kura atgriezties veselības aprūpes izdevumos, neapdraudot jau tā nedrošās finanses, jo vēzis vai samazināja laiku, kurā viņi varēja strādāt. ”

"Es domāju, ka tam bija milzīgas pārmaiņas," viņš iekļāvās.

Medicaid reģistrācijas pieaugums jaunākiem pārdzīvojušiem vēža audzējiem tāpat motivēja Su, kā arī viņa grupu apšaubīt, vai Medicaid pieaugums ir izraisījis finansiālo šķēršļu samazināšanos šai populācijai.

Ideālā gadījumā viņiem noteikti būtu bijusi iespēja salīdzināt jaunības pārdzīvojušos jauniešus valstīs, kurās Medicaid faktiski ir palielinājies, salīdzinot ar tiem, kas to nedarīja. Lai gan Nacionālais veselības intervijas pētījums nesabojā tās informāciju pa valstīm, zinātniekiem bija iespēja izmantot apgabalus, kur lielākā daļa valstu faktiski palielināja Medicaid, kas sastāv no rietumiem, kā arī ziemeļaustrumiem, kā arī tos, kas faktiski bija bijuši ir bijuši īpaši imūni pret Medicaid augšanu, piemēram, dienvidiem, kā tuviniekiem.

Novērtējumā patiešām netika uzrādītas vairākas atšķirības, kā rezultātā Su et al. nobeigumā, ka ACA elementiem faktiski bija tikpat liela loma, kā mazināt finansiālos šķēršļus jaunākiem pārdzīvojušiem vēža audzējiem, kā arī Medicaid izaugsmei.

"Mēs noskaidrojām, ka ģeogrāfiskajos reģionos skaitļi ir līdzīgi, kas spēcīgāk apgalvo, ka ACA ir ļoti visaptveroša ietekme," paziņoja Su. "Tādas lietas kā darba devēja pilnvaras [kas prasīja, lai visiem noteikta lieluma uzņēmumiem būtu jāsniedz veselības apdrošināšana saviem darbiniekiem] un veselības aprūpes apmaiņas izveidošana, kas cilvēkiem atviegloja apdrošināšanas iegūšanu - visas šīs lietas pakāpeniski ietekmēja veselības stāvokli. vēzi izdzīvojušo aprūpe. ”.