Agrīna Alcheimera diagnoze iespējama ar vienu MRI skenēšanu, izmantojot jaunu algoritmu

8fd7772b91693c574781e75935da7083 — 24. gada 2022. septembrisAutore Katarīna Langa 23, 2022 jūnijāSākot no Fakts pārbaudīts Patrīcija Veizere, Ph.DPētnieks vai medicīnas speciālists aplūko smadzeņu skenēšanas vai MRI rezultātus laboratorijas datorā netālu no medicīniskās pārbaudes telpas

  • Alcheimera slimība ir viens no visizplatītākajiem garīgās pasliktināšanās veidiem, kas ietekmē aptuveni 70% cilvēku ar garīgiem traucējumiem, tomēr Alcheimera slimību var pārbaudīt, lai atklātu.
  • Pašlaik ārsti izmanto daudzus kognitīvos izmeklējumus, kā arī skenēšanu, lai noteiktu Alcheimera slimību, kas var aizņemt ļoti ilgu laiku.
  • Pētnieki faktiski ir izveidojuši algoritmu, kas jāizmanto ar vienu prāta MRI skenēšanu, lai ātri atrastu agrīnas Alcheimera slimības pazīmes.
  • Savā pārbaudē sistēma atklāja 98% gadījumu ar Alcheimera slimību.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem demence ir septītais galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Visizplatītākais veids, kas ietekmē aptuveni 7% cilvēku, kuriem diagnosticēta garīga pasliktināšanās, ir Alcheimera slimība.

Cilvēki, kuriem ir aizdomas par Alcheimera slimību, parasti iziet daudzas pārbaudes, lai atklātu problēmu. Analīzes laikā persona noteikti:

  • Sniedziet viņu slimības vēsturi, gan fizisko, gan psiholoģisko.
  • Iziet medicīnisko pārbaudi.
  • Veiciet neiroloģisko izmeklēšanu, lai novērtētu refleksus, runu, kā arī kontroli.
  • Veiciet vairākus kognitīvos izmeklējumus, lai pārbaudītu atmiņu, pieņemot, ka tas ir arī viegli analītisks.
  • Veiciet magnētiskās vibrācijas attēlveidošanu (MRI) vai CT skenēšanu, lai meklētu jebkāda veida pielāgojumus prātā, piemēram, hipokampa deģenerāciju vai saraušanos.
  • Veiciet cerebrospinālā šķidruma (CSF) vai asins izmeklējumus, lai noteiktu beta-amiloīda līmeni — veselīgu proteīnu, kas uzkrājas cilvēku ar Alcheimera slimību prātos.

Tomēr šie analīzes izmeklējumi var nebūt precīzi, tiem ir ierobežots grafiks vai var būt nepieciešams daudz laika, kura laikā slimība var noritēt bez terapijas.

Tagad grupa no Londonas Imperiālās koledžas ir izveidojusi uz MRI balstītu mašīnmācības sistēmu, lai ātri un precīzi noteiktu Alcheimera slimību. Viņu pētniecības pētījumā, kas publicēts Communications Medicine, šī metode var atklāt gan agrīnu, gan progresējošu Alcheimera slimību.

Skenēšana, kā arī algoritms

Zinātnieki izveidoja algoritmu, pamatojoties uz tiem, kas tika izmantoti vēža šūnu gabaliņu klasificēšanai. Sadalot prātu 115 jomās, viņi katram apgabalam piešķīra 660 atribūtus, piemēram, formu, izmēru, kā arī struktūru. Viņi izglītoja algoritmu, lai paredzētu Alcheimera slimību, atpazīstot korekcijas šajos atribūtos no vienas kopīgas MRI skenēšanas.

Viņi pārbaudīja savu tehniku, veicot prāta skenēšanu no vairāk nekā 400 cilvēkiem Alcheimera slimības neiroattēlveidošanas iniciatīvas ietvaros. Šiem cilvēkiem bija Alcheimera slimība agrīnā vai vēlīnā stadijā, kā arī tika salīdzināti ar veseliem un līdzsvarotiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem ar dažādām citām neiroloģiskām problēmām.

Pēc tam viņi to pārbaudīja, izmantojot informāciju no 80 cilvēkiem, kuri veica Alcheimera slimības analīzes izmeklējumus Imperial College Healthcare NHS Trust.

"Šī jaunā pētījuma pieeja izmanto mašīnmācīšanos un MRI skenēšanu, lai mēģinātu identificēt bioloģiskās smadzeņu izmaiņas Alcheimera slimības kontinuuma sākumā. Tomēr šis pētījums ir agrīnā stadijā un nav gatavs lietošanai kā atsevišķs diagnostikas rīks.

-Dr Rebecca Edelmayer, PhD, Alcheimera asociācijas zinātniskā darba vecākā direktore

Augstas precizitātes

Zinātnieki atklāja, ka uz MRI balstītā mašīnmācības sistēma savā pirmajā pētījumā precīzi prognozēja Alcheimera slimību 98% gadījumu. Turklāt tas var salīdzināt gan agrīnu, gan vēlu Alcheimera slimību 79% gadījumu.

Pārbaudot ārējās informācijas kolekciju, algoritms joprojām atklāja 86% Alcheimera situāciju, kas ir lielāks skaits nekā iepriekš publicētajos pētījumos.

Dr Antons Poršteinsons, skolotājs, kā arī Alcheimera slimības aprūpes, pētniecības un izglītības programmas (AD-CARE) vadītājs Ročesteras Universitātes Medicīnas centrā, aicināja savus rezultātus:

"Šķiet, ka viņu metode šajā populācijā ir ļoti paredzama un palielina attēlveidošanas metožu un šķidruma biomarķieru skaitu, kas padara demences diagnozi precīzāku."

Algoritms papildus atklāja lielāku precizitāti nekā pašlaik izmantotās procedūras - hipokampu deģenerācija, kā arī cerebrospinālā šķidruma (CSF) beta-amiloīda procedūra, kas atklāj 26% un 62% precizitāti.

Zinātnieki iesaka, ka viņu skenēšana, kā arī algoritma tehnika var būt iespēja uzmācīgiem CSF izmēriem.

Tomēr Dr Porsteinsson informēja "Detonic.shop": "Šobrīd notiek intensīva izpēte, lai atrastu ērtākos un tomēr ļoti precīzākos biomarķierus Alcheimera slimības un ar to saistīto demences diagnozei, prognozei un iespējamiem ārstēšanas rezultātiem. Šis pētījums liecina, ka autoru tehnika šeit var atrast savu lomu, taču konkurence ir milzīga, jo īpaši šķidrie biomarķieri.

Ātra, agrīna diagnostika Alcheimera slimība

Tā kā jaunais paņēmiens var veikt agrīnas Alcheimera slimības korekcijas, tas var izraisīt agrāku diagnozi, ļaujot sākt terapiju, pirms parādās pazīmes, kas maina dzīvi.

Vadošais zinātnieks profesors Ēriks Aboagye no Imperiālās koledžas Ķirurģijas un vēža katedras nosauca viņu pētījumu par "svarīgu soli uz priekšu".

"Diagnozes gaidīšana var būt šausmīga pieredze pacientiem un viņu ģimenēm. Ja mēs varētu samazināt laiku, kas viņiem jāgaida, padarīt diagnozi par vienkāršāku procesu un samazināt zināmu nenoteiktību, tas ļoti palīdzētu, ”sacīja prof. Aboagye.

Komentējot MNT, Dr Edelmayer piekrita: "[T] šis pētījums pievēršas svarīgam Alcheimera slimības jautājumam: agrīnai atklāšanai. Ņemot vērā FDA paātrināto apstiprinājumu pirmajai anti-amiloido slimību modificējošai Alcheimera terapijai un vēl vairāk, ir ļoti svarīgi, lai cilvēki ar Alcheimera slimību tiktu diagnosticēti agrīnā slimības procesā, kad ārstēšana var būt visizdevīgākā.

Biogen's Aduhelm (aducanumab) ir terapija, ko apraksta Dr Edelmayer un kurai FDA apstiprināja paātrinātu atļauju 2021. gadā.