Vai vairāk apmeklējumu ar nieru speciālistiem uzlabo dialīzes rezultātus, par kuriem ziņo pacienti?

niere

Nesenajā analīzē biežākas nieru speciālistu vizītes klīnikās, kur pacientiem ar nieru mazspēju tiek veikta ambulatorā hemodialīze, nebija saistītas ar labvēlīgāku pacienta ziņoto pieredzi par aprūpi. Faktiski biežākas vizītes bija saistītas ar nedaudz mazāku pacientu ziņoto pieredzi. Secinājumi tiks parādīti gaidāmajā CJASN.

Iepriekšējie pētījumi ir pārbaudījuši, vai pacienti ar nieru mazspēju gūst labumu no veselības, biežāk apmeklējot nieru speciālistus, ar atšķirīgiem secinājumiem par biežāku apmeklējumu iespējamiem ieguvumiem attiecībā uz mirstību, transplantāciju, hospitalizāciju un citiem rezultātiem. Šajā jaunajā pētījumā komanda, kuru vadīja Kevins Ericksons, MD, MS (Baylor College of Medicine), koncentrējās uz pacientu ziņoto aprūpes pieredzi un novērtēja, vai pacienti, kuri saņem vairāk ārsta dialīzes apmeklējumu no sava ārsta, ir apmierinātāki ar viņu ar nierēm saistītā aprūpe.

Pētnieki sasaistīja pacientu ierakstus no valsts nieru mazspējas reģistra ar pacientu pieredzes datiem no veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un sistēmu (ICH-CAHPS) aptaujas Hemodialīzes patērētāju novērtējums. Starp 243,324 2015 pacientiem, kuri 5,000. gadā saņēma aprūpi vairāk nekā 71 ASV dialīzes iestādēs, 4% mēnesī apmeklēja nieru speciālistus 17 vai vairāk reizes, 2% apmeklēja 3 līdz 4, 1% apmeklēja vienu reizi un 8 % nebija apmeklējumu.

Katrs par 10% absolūti lielāks pacientu īpatsvars, ko nieru speciālists apmeklēja 4 vai vairāk reizes mēnesī, bija saistīts ar nedaudz, bet statistiski nozīmīgu zemāku pacientu pieredzes līmeni ar nierēm saistītā aprūpē.

"Šī pētījuma secinājumi sniedz pierādījumus tam, ka dialīzē ne vienmēr labāk ir vairāk un ka pacienti objektos, kur ārsti nodrošina vairāk klātienes dialīzes apmeklējumu, neziņo par labāku pieredzi ar savu nefroloģisko aprūpi," sacīja Dr. Ēriksons. “Atzinums, ka biežākas klātienes vizītes nav saistītas ar labāku pacienta ziņoto pieredzi, liecina par iespēju nefrologiem uzlabot sniegto aprūpi, vairāk laika un pūļu koncentrējot uz darbībām, kuras pacienti gūst labumu, nevis koncentrējoties uz tām. redzēt visus pacientus 4 reizes mēnesī. ”