Delta variants padara COVID-19 vakcīnu vēl svarīgāku, pat ja jums jau ir bijis koronavīruss

vakcinācija

Kā cilvēks, kurš pēta imūnās atbildes uz elpceļu infekcijām, ar bažām esmu skatījies ziņas par jaunajiem koronavīrusa variantiem. Es prātoju, vai vakcinācija vai iepriekšēja infekcija nodrošinās aizsardzību pret SARS-CoV-2 celmiem, it īpaši jauno, ļoti pārnēsājamo delta variantu, kas strauji izplatījies vismaz 70 valstīs.

Cilvēkam imunitāte - spēja pretoties infekcijai - var veidoties divējādi: vai nu pēc inficēšanās ar vīrusu, vai arī vakcinējoties. Tomēr imūnā aizsardzība ne vienmēr ir vienāda. Vakcīnas imunitāte un dabiskā imunitāte pret SARS – CoV – 2 var atšķirties pēc imūnās atbildes stipruma vai aizsardzības ilguma. Turklāt ne visi saņems vienādu imunitātes līmeni no infekcijas, savukārt imūnās atbildes reakcijas uz vakcīnām ir ļoti konsekventas.

Imūnreakcijas atšķirība starp vakcināciju un infekciju, šķiet, ir vēl lielāka, kad tiek risināti jauni varianti. Jūlija sākumā tika publicēti divi jauni pētījumi, kas parāda, ka COVID-19 vakcīnas, lai arī nedaudz mazāk efektīvas nekā pret vecākajiem vīrusa celmiem, tomēr, šķiet, nodrošina lielisku imūnreakciju pret jaunajiem variantiem. Pētnieki pētīja, kā antivielas saistās ar jauniem koronavīrusa variantiem, un atklāja, ka cilvēki, kas iepriekš bija inficēti ar koronavīrusu, varētu būt uzņēmīgi pret jaunajiem celmiem, savukārt vakcinētie cilvēki, visticamāk, būtu aizsargāti.

COVID-19 vakcīnas piedāvā drošu un uzticamu ceļu uz imunitāti gan pret vecākajiem koronavīrusa celmiem, gan pret jauniem celmiem, īpaši pret jauno delta variantu.

Imunitāte pēc inficēšanās ir neparedzama

Imunitāte rodas no imūnsistēmas spējas atcerēties infekciju. Izmantojot šo imūno atmiņu, ķermenis zinās, kā cīnīties pret infekciju, ja atkal sastopas ar patogēnu. Antivielas ir olbaltumvielas, kas var saistīties ar vīrusu un novērst infekciju. T šūnas vada inficēto šūnu un vīrusu noņemšanu, kurus jau saista antivielas. Šie divi ir vieni no galvenajiem dalībniekiem, kas veicina imunitāti.

Pēc SARS-CoV-2 infekcijas cilvēka antivielas un T šūnu reakcijas var nodrošināt aizsardzību pret reinfekciju. Aptuveni 84% līdz 91% cilvēku, kuriem radās antivielas pret sākotnējiem koronavīrusa celmiem, maz ticams, ka sešus mēnešus atkal inficēsies pat pēc vieglas infekcijas. Cilvēkiem, kuriem infekcijas laikā nebija simptomu, visticamāk attīstīsies arī imunitāte, kaut arī tie parasti ražo mazāk antivielu nekā tie, kuri jutās slimi. Tātad dažiem cilvēkiem dabiskā imunitāte var būt spēcīga un ilgstoša.

Viena liela problēma ir tā, ka ne visiem pēc SARS-CoV-2 infekcijas attīstīsies imunitāte. 9% inficēto cilvēku nav nosakāmu antivielu, un līdz 7% nav T šūnu, kas atpazītu vīrusu 30 dienas pēc inficēšanās.

Cilvēkiem, kuriem attīstās imunitāte, aizsardzības spēks un ilgums var ļoti atšķirties. Dažu mēnešu laikā līdz 5% cilvēku var zaudēt imūno aizsardzību. Bez spēcīgas imūnās aizsardzības šie cilvēki ir uzņēmīgi pret koronavīrusa atkārtotu inficēšanos. Dažiem ir bijušas otrās COVID-19 lēkmes, tiklīdz mēnesi pēc pirmās inficēšanās; un, kaut arī tas notiek reti, daži cilvēki pēc atkārtotas inficēšanas ir hospitalizēti vai pat ir miruši.

Pieaugoša problēma ir tā, ka cilvēki, kuri iepriekš bija inficējušies ar celmiem, kas agrāk bija pandēmijas laikā, var būt vairāk pakļauti reinfekcijai no delta varianta. Viens nesen veikts pētījums atklāja, ka 12 mēnešus pēc inficēšanās 88% cilvēku joprojām bija antivielas, kas varēja bloķēt kultivēto šūnu infekciju ar sākotnējo koronavīrusa variantu, bet mazāk nekā 50% bija antivielas, kas varētu bloķēt delta variantu.

Papildus tam inficētā persona var arī pārnēsāt koronavīrusu, pat nejūtot sliktu dūšu. Jaunie varianti šajā gadījumā ir īpaši problemātiski, jo tie ir vieglāk pārraidāmi nekā sākotnējie celmi.

Vakcinācija nodrošina drošu aizsardzību

COVID-19 vakcīnas rada gan antivielu, gan T šūnu reakciju - un šīs reakcijas ir daudz spēcīgākas un konsekventākas nekā imunitāte pēc dabiskas infekcijas. Viens pētījums atklāja, ka sešus mēnešus pēc pirmās Moderna vakcīnas devas saņemšanas 100% pārbaudīto cilvēku bija antivielas pret SARS-CoV-2. Šis ir garākais periods, par kuru līdz šim ziņots publicētajos pētījumos. Pētījumā, kurā aplūkoja Pfizer un Moderna vakcīnas, arī vakcinētiem cilvēkiem antivielu līmenis bija daudz augstāks nekā tiem, kuri bija atguvušies no infekcijas.

Vēl labāk, pētījums Izraēlā parādīja, ka Pfizer vakcīna pēc abām devām bloķēja 90% infekciju - pat ja populācijā bija jauni varianti. Infekciju samazināšanās nozīmē, ka cilvēki retāk pārnēsā vīrusu apkārtējiem cilvēkiem.

Tiem, kuri jau ir inficējušies ar koronavīrusu, joprojām ir liels ieguvums no vakcinācijas. Pētījums ar sākotnējo COVID-19 vīrusu parādīja, ka vakcinācija pēc inficēšanās rada aptuveni 100 reizes vairāk antivielu nekā tikai infekcija, un 100% cilvēku, kuri tika vakcinēti pēc infekcijas, bija aizsargājošas antivielas pret delta variantu.

COVID-19 vakcīnas nav ideālas, taču tās rada spēcīgas antivielas un T šūnu atbildes reakcijas, kas piedāvā drošāku un uzticamāku aizsardzības līdzekli nekā dabiskā imunitāte - it īpaši ar jauniem variantiem.