COVID-19 vakcīnu izplatīšana: veselības un sociālekonomisko datu atslēga taisnīgumam

veselības aprūpes speciālists, skatoties uz ekrānu

  • Pētījumā faktiski ir pārbaudīts, vai, ņemot vērā veselības un sociālekonomisko mainīgo lielumu vietējās cenas, var uzlabot vakcīnu ieviešanu.
  • Rezultāti iesaka veselības un sociālekonomiskajiem mainīgajiem lielumiem savstarpēji apspriest 43% no nelikumības nāves gadījumos visā Amerikas Savienoto Valstu reģionos
  • Zinātnieki apgalvo, ka vietējās slimības cenas var paziņot par daudz labāku injekciju ģeogrāfisko apriti.

Sākot ar 2021. gada jūlija vidu, Pasaules Veselības organizācija (PVO) visā pasaulē faktiski ir ierakstījusi vairāk nekā 187 miljonus COVID-19 gadījumu, kas sastāv no vairāk nekā 4 miljoniem bojāgājušo.

Tieši tie paši dati atklāj, ka veselības iestādes līdz šim faktiski ir veikušas vairāk nekā 3 miljardus COVID-19 vakcīnas devu. Šīs injekcijas galvenokārt tiek piešķirtas, pamatojoties uz indivīdu neaizsargātību pret infekcijas iegūšanu un ārkārtēju slimību draudiem.

Vairāki pētījumi faktiski ir atklājuši, ka nelabvēlīgi COVID-19 gala rezultāti ir saistīti ar pamata veselības problēmām, kas sastāv no sirds slimībām, nieru slimībām, svara problēmām, diabēta problēmām un pastāvīgas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS).

Citi pētījumi faktiski ir atklājuši, ka sociālekonomiskie mainīgie, piemēram, rase, etniskā izcelsme un ienākumi, ietekmē COVID-19 situācijas skaitļus.

Tiek prognozēts, ka nākotnē vakcīnas pret COVID-19 būs ierobežotas. Atrodot daudz labākus līdzekļus to piešķiršanai, labāk var samazināt infekcijas nelabvēlīgos gala rezultātus.

Zinātnieki no Kolumbijas universitātes Ņujorkā nesen veica pētījumu, lai noteiktu, vai COVID-19 injekciju piešķiršana atbilstoši veselības un sociālekonomiskajiem mainīgajiem var samazināt slimības izraisīto nāves gadījumu dažādību.

Viņi atklāja, ka veselības un sociālekonomiskie mainīgie var apspriest dažādas COVID-19 nāves cenas visos ASV reģionos un ka injekciju piešķiršana atbilstoši šiem mainīgajiem var uzlabot vakcīnu ieviešanu.

Meklējumi tika izlaisti PLOSMedicine

Publisko datu novērtēšana

Pētnieki apkopoja datus no publiskajiem resursiem. Viņi vāca informāciju par veselības problēmu cenām visā ASV no Slimību kontroles un profilakses centra (CDC). Tas sastāvēja no datiem par svara problēmām, diabēta problēmām, pastāvīgu nieru slimību, pastāvīgu sirds problēmu, HOPS, holesterīna grādiem un hipertensiju.

Viņi arī apkopoja datus par sociālekonomiskajiem mainīgajiem lielumiem, kas sastāv no vidējā izpeļņas uz vienu iedzīvotāju, ienākumu nevienlīdzības, vietējo iedzīvotāju īpatsvara, kas nobrieduši 65 gadus un vairāk, iedzīvotāju biezuma un rasu dažādības, no County Health Rankings un Social Vulnerability Index.

Grupa apkopoja datus par COVID-19 gadījumiem un bojāgājušajiem no The New York Times un ASV FAKTI, savukārt informācija par vietējiem iedzīvotājiem, kas dzīvo palīdzības dienestā vai centros, tika iegūta no 2010. gada ASV tautas skaitīšanas.

Pētnieki veica dažādus analītiskos novērtējumus, lai atpazītu, kuri mainīgie lielākoties ietekmēja COVID-19 nāves gadījumus

Zinātnieki atklāja, ka vairāki veselības un sociālekonomiskie mainīgie var savstarpēji apspriest 43% no nelikumības nāves gadījumos visā ASV reģionos.

Starp šiem mainīgajiem lielākajiem privātajiem rezultātiem bija noturīgas nieru slimības un palīdzības centrā dzīvojošo iedzīvotāju procentuālā daļa. Viena vai otra elementa pieaugums par 1% palielināja nāves gadījumu skaitu par 43 un 39 uz tūkstoti indivīdu.

Citi veselības mainīgie palielināja nāves cenas no COVID-19 Hroniskas sirds problēmas, diabēta problēmas, augsts holesterīna līmenis un hipertensija var apspriest no 24.6% līdz 27.5% no nāves cenu pārkāpumiem starp valstīm.

Sociāli ekonomiskie mainīgie parasti bija daudz mazāk pamanāmi nekā veselības mainīgie. Vidējam ienākumam uz vienu iedzīvotāju bija viegla ietekme - ar katru tūkstoša dolāru pieaugumu nāves cenas pazeminājās par 1.5 uz tūkstoti cilvēku.

Pārsteidzoši, ka pēc vairāku mainīgo grāmatvedības uzskaites zinātnieki atklāja, ka svara problēmas un ienākumu nevienlīdzība būtiski neattiecas uz nāves cenām no COVID-19

Šī atrašanās vieta ir pretrunā ar iepriekšējiem pētījumiem, kuros ieteikts, ka pretējais attiecas gan uz svara problēmām, gan uz ienākumu nevienlīdzību.

Tāpat grupa atklāja, ka HOPS ir nelabvēlīga organizācija ar nelabvēlīgiem COVID-19 gala rezultātiem, norādot, ka cilvēkiem ar problēmu pēc COVID-19 izveidošanas ir daudz mazāka iespējamība aiziet bojā nekā tiem, kuriem ir dažādas citas problēmas. Tas ir pretrunā ar dažādiem citiem meklējumiem saistībā ar COVID-19 gala rezultāti indivīdiem ar HOPS.

Ceļā uz daudz efektīvāku ģeogrāfisko vakcīnu apriti

Iepriekšējais pētījums faktiski ir ieteicis problēmām, kas sastāv no pastāvīgas nieru slimības, sirds problēmām, diabēta problēmām un hipertensijas, paaugstināt pro-iekaisuma citokīnu, kas ir ķīmiski nesēji asinīs, pakāpi. Šo citokīnu līmeņa paaugstināšanās rada oksidatīvo trauksmi, kas izraisa iekaisīgu imūno reakciju.

Tomēr iemesli, kāpēc specifiskas pastāvīgas problēmas ir saistītas ar nelabvēlīgiem COVID-19 gala rezultātiem, ir sarežģīti un atšķirīgi, un, visticamāk, tas ir no esošajiem ķermeņa orgānu bojājumiem līdz bojātajām imūno atsauksmēm.

Vecums tāpat ir labi zināms nelabvēlīgu gala rezultātu elements cilvēkiem ar COVID-19. Tas varētu apspriest paaugstinātās nāves cenas starp personām, kas dzīvo palīdzības dienestā.

Pētnieki secina, ka dati par valsts un subnacionālajām cenu cenām var paziņot par daudz efektīvāku injekciju ģeogrāfisko apriti.

Viņi atzīmē, ka situācija un nāves cenas viņu pētījumā pilnībā neatspoguļo vecumu. Vēl viens ierobežojums, pēc viņu domām, ir tāds, ka viņi nevar ņemt vērā iedzīvotāju sajaukšanos starp reģioniem un pārvietošanās paradumiem, kas var izplatīt SARS-CoV-2.

"Pētījums tika veikts 2021. gada janvārī COVID-19 vakcīnas ieviešanas sākumposmā ASV. Tā kā ASV tas ir ievērojami izmantots, pētījuma rezultātu ietekme [ASV] ASV var būt ierobežota," pētījuma autore Sasikiran Kandula informēja "Detonic.shop".

"Tomēr visā pasaulē mūsu atklājumi liecina, ka starpvalstu vakcīnu iniciatīvās var būt noderīgi aplūkot nacionālos un subnacionālos iedzīvotāju profilus - hronisku slimību slogu [un] sociālekonomiskos faktorus, kas ietekmē piekļuvi - papildus neapstrādātam populācijas lielumam, piešķirot vakcīnas."

- Sasikirans Kandula

Dereks M. Grifits - veselības sistēmu vadības un onkoloģijas pasniedzējs Džordžtaunas universitātē un koledžas Rasu taisnīguma institūta un vīriešu veselības vienlīdzības centra izveidotājs un līdzdirektors - nebija saistīts ar pētījumu, tomēr runāja ar MNT par meklējumiem priekš.

Viņš apgalvoja: "Nepieciešamība koncentrēties uz vairākiem faktoriem nekā tiem, kas saistīti ar vecumu un nodarbošanos, bija tas, ko mana komanda un es ieteicu iepriekš."

"Kamēr autori kritizē koncentrēšanos uz individuālajām īpašībām, piemēram, vecumu," viņš iekļāvis, "fakts, ka pansionāta iemītnieku īpatsvars ir viens no faktoriem, kas veido lielāko dispersiju, šķiet, liecina, ka koncentrēšanās uz pansionātu iedzīvotāji sasniegtu tādu pašu rezultātu kā ASV pieeja. ”

.