Gaisa piesārņojums veicina COVID-19 smaguma pakāpi, liecina pētījums vienā no Amerikas visvairāk piesārņotajām pilsētām

Piesārņojums

Ilgtermiņa pakļaušana augsta līmeņa gaisa piesārņotājiem, īpaši smalkām daļiņām (PM2.5), šķiet, būtiski ietekmē to cilvēku rezultātus, kuri hospitalizēti ar COVID-19, liecina liels, daudzcentru novērojumu pētījums, kas tiek prezentēts Eiropas Klīniskās mikrobioloģijas un infekcijas slimību kongress (ECCMID) šogad notika tiešsaistē.

Jo lielāka iedarbība, jo lielāks risks, atklāja pētnieki. Katrs neliels (ug / m³) ilgtermiņa PM2.5 iedarbības pieaugums bija saistīts ar vairāk nekā trīs reizes lielāku mehāniskās ventilācijas izredzes un divreiz lielāku iespējamību palikt ICU.

"Mūsu pētījums pievērš uzmanību sistēmiskajai nevienlīdzībai, kas, iespējams, ir izraisījusi krasas atšķirības COVID-19 rezultātos pēc rasu un etniskās piederības," saka Dr Anita Šalala no Henrija Forda slimnīcas Detroitā, ASV. "Krāsu kopienas, visticamāk, atrodas apgabalos, kas atrodas tuvāk rūpnieciskajam piesārņojumam, un darbojas uzņēmumos, kas tos pakļauj gaisa piesārņojumam".

Pēc Amerikas Plaušu asociācijas datiem Detroita ir 12. vispiesārņotākā pilsēta ASV, mērot visu gadu smalko daļiņu piesārņojumu (PM2.5). Apkārtējā gaisa piesārņojums - ieskaitot potenciāli kaitīgus piesārņotājus, piemēram, PM2.5, un toksiskas gāzes, ko emitē rūpniecība, mājsaimniecības un transportlīdzekļi, var pastiprināt elpošanas sistēmas iekaisumu un oksidatīvo stresu, saasinot jau esošo plaušu slimību. Gaisa piesārņojums ir saistīts ar sliktākiem veselības traucējumiem, tostarp paaugstinātu nāves risku no elpošanas ceļu vīrusiem, piemēram, gripas.

Lai pārbaudītu saistību starp gaisa piesārņojumu un COVID-19 rezultātu nopietnību, pētnieki retrospektīvi analizēja datus no 2,038 pieaugušajiem ar COVID-19, kas laika posmā no 12. gada 24. marta līdz 2020. aprīlim tika ievietoti četrās lielās slimnīcās Henrija Forda veselības sistēmā. līdz 27. gada 2020. maijam.

Pētnieki apkopoja datus par dalībnieku dzīvesvietu, kā arī datus no ASV Vides aizsardzības aģentūras un citiem avotiem par vietējo piesārņotāju līmeni, ieskaitot PM2.5, ozonu un svina krāsu (to māju procentuālais daudzums, kas uzceltas pirms 1960. gada). Viņi izpētīja saistību starp COVID-19 rezultātiem un PM2.5, ozona, svina krāsas, satiksmes, bīstamo atkritumu un notekūdeņu izplūdes iedarbību.

Viņi atklāja, ka pacienti, kuri bija vīrieši, melni, aptaukošanās vai kuriem bija smagāki ilgtermiņa veselības apstākļi, daudz biežāk tika mehāniski vēdināti un ievietoti ICU. Tāpat arī pacienti, kas dzīvoja apgabalos ar augstāku PM2.5 un svina krāsas līmeni.

Pat pēc potenciāli ietekmējošu faktoru, tostarp vecuma, ĶMI un pamata veselības stāvokļa, ņemšanas vērā analīze atklāja, ka vīriešu, aptaukošanās un smagāki ilgtermiņa veselības apstākļi ir labs nāves iestāšanās pareģotājs. Līdzīgi augstāks PM2.5 bija neatkarīgs mehāniskās ventilācijas un ICU uzturēšanās prognozētājs, bet ne lielāks risks nomirt no COVID-19.

"Galvenais izņemšanas veids ir tas, ka dzīvošana piesārņotākā apkaimē ir neatkarīgs COVID-19 slimības smaguma riska faktors," saka Dr. Šalals. "Lai gan nav skaidrs, kā gaisa piesārņotāji veicina smagākas slimības, iespējams, ka ilgstoša gaisa piesārņojuma iedarbība var pasliktināt imūnsistēmu, izraisot gan paaugstinātu uzņēmību pret vīrusiem, gan smagākas vīrusu infekcijas. Divkāršā trāpījumā smalkas gaisa piesārņojuma daļiņas var darboties arī kā vīrusa nesējs, palielinot tā izplatību. Nepieciešami steidzami turpmāki pētījumi, lai virzītu politiku un vides aizsardzību, lai samazinātu COVID-19 ietekmi ļoti industrializētās kopienās, kurās dzīvo mūsu visneaizsargātākie iedzīvotāji. "

Autori norāda, ka viņu pētījums bija novērojošs, tāpēc nevar noteikt cēloni. Viņi piebilst, ka, lai arī viņi pielāgojās vairākiem ietekmējošiem faktoriem, joprojām ir iespējams, ka citi faktori, kurus nevar pilnībā kontrolēt, tostarp slimības smagums prezentācijas laikā, var veicināt novērotos rezultātus.