Sirds astma - ārstēšana, simptomi, neatliekamā palīdzība, kas tā ir, neatliekamā palīdzība

Uzdot jautājumu

Kā aprakstīts iepriekš, astmatiski lēkmes cilvēkam attīstās asins plūsmas stagnācijas rezultātā plaušu dobumā. Tas noved pie pacienta nespējas veikt vieglu elpu un izelpot. Ir diezgan vienkārši pamanīt sirds un plaušu darbības traucējumus, jo sirds astmas simptomi skaidri raksturo šo slimību. Cilvēkiem ir vairāki slimību faktori.

  • pēc ilgstoša stresa un psihozes;
  • veicot pastāvīgu un lielu slodzi uz ķermeni;
  • naktī, īpaši, ja apmeklējums ir pārāk karsts;
  • paaugstinātas asins plūsmas laikā plaušu dobumā.

Astmatisks uzbrukums - kas tas ir? Tas ir asas elpas trūkuma vai nosmakšanas parādīšanās, kurā cietušajam nav pietiekami daudz gaisa, un viņš sāk nosmakt. Šī iemesla dēļ daudzi pacienti nevar iesaistīties ikdienas darbībās, jo neliela slodze uz ķermeni vai pārmērīga slodze noved pie tā, ka pacientam ir vēl viens uzbrukums.

Uzbrukuma laikā cilvēkam ir grūti ieelpot, ir spēcīgs sauss klepus, ko nevar apturēt, bailes no nāves. Visas šīs pazīmes izraisa nosmakšanu un sirds funkcijas traucējumus, kas negatīvi ietekmē visa organisma funkcionalitāti. Tāpēc sirds astmai nepieciešama pirmā palīdzība, kas jāveic pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā tās simptomi cilvēku “nogalinās”.

Svarīgi atzīmēt, ka sirds astma, kuras simptomi sievietēm un vīriešiem ir vienādi, jāārstē, tikai lietojot medikamentus, kā arī ievērojot alternatīvu ārstēšanu un izmantojot inhalācijas, kuru pamatā ir ārstniecības augi. Ārstēšana ar narkotikām palīdzēs novērst uzbrukumu, slimības pazīmes, kā arī normalizēt sirds un elpošanas sistēmas darbību.

Visbiežāk astmas slimnieku vecums ir 60 gadi vai vairāk. Tas ir saistīts ar ķermeņa un dažu orgānu darbības pasliktināšanos, kas izraisa sirds muskuļa, kas ir astmas attīstības vaininieks, darbības pasliktināšanos.

Saskaņā ar dažiem ziņojumiem šobrīd šīs slimības izpausmes, kurām nepieciešama steidzama un obligāta palīdzība, ir 5% pasaules iedzīvotāju.

Sirds astma, kuras pirmā palīdzība būtu jāveic tūlīt pēc lēkmes attīstības, netiek uzskatīta par patstāvīgu patoloģiju - tā ir veselības komplikācija, kas rodas, ja noteiktas slimības ietekmē ķermeni.

  • pneimonija;
  • sirds slimība;
  • nieru slimība;
  • nepārtraukts asinsspiediena paaugstināšanās (asinsspiediens);
  • sirdslēkme.

Plaušas un sirds ir divi vissvarīgākie cilvēka orgāni. Pirmais nodrošina ķermeni ar skābekli, vada ķermeņa termoregulāciju, aizsargā sirds muskuli no insultiem, kā arī atbrīvo ķermeni no oglekļa dioksīda. Otrais pārvadā asinis visā ķermenī, tādējādi piesātinot orgānus un sistēmas ar skābekli, vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem.

Tāpēc, ja tie ir bojāti un nepareizi darbojas, ir svarīgi nekavējoties sākt novērst radušos problēmu, pretējā gadījumā pacienta veselība strauji pasliktināsies. Mūsdienās ir zināmas daudzas slimības, kas nekavējoties ietekmē plaušas un sirdi. Viens no tiem, vis mānīgākais un bīstamākais, ir sirds astma.

Pathogenesis

Attiecīgā sindroma attīstības mehānisms sākas ar lielu sirds muskuļa insultu samazinājumu un liela asiņu daudzuma stagnāciju kreisajā ātrijā (šos procesus izraisa iepriekš minētie iemesli).

Ir plaušu asinsrites pārkāpums. Tāpēc slimību bieži sauc par kreisā kambara mazspējas sindromu.

Iekšējam faktoram, kas iedarbina slimības mehānismu, tiek pievienoti arī ārējie. Tā var būt stresa situācija, liela slodze vai psihotropo zāļu lietošana.

Paaugstināts asinsspiediens un sirdsklauves palielina asinsrites sistēmas slodzi un pasliktina tā darbu.

Skābekļa trūkums ietekmē arī sirds kvalitāti un apgrūtina slimības ārstēšanu ar narkotikām.

Cēloņi

Lai saprastu, kas tas ir - astma, ir svarīgi zināt tās rašanās cēloņus. Tas spēj attīstīties gan sirds patoloģiju, gan citu iemeslu dēļ:

  1. Sirdslēkme, sirds mazspēja (kreisās sirds darbības traucējumi), akūts miokardīts, defekts vai aneirisma. Visas šīs izpausmes pasliktina sirds muskuļa kontraktilās aktivitātes, asinis stagnē plaušu cirkulācijā, kas izraisa elpošanas mazspēju.
  2. Asins plūsmas neveiksme plaušās, asiņu izdalīšanās pasliktināšanās esošo audzēju dēļ sirdī vai obstrukcijas (trombu) dēļ tās iekšienē. Līdzīgi cēloņi ir mehāniski šķēršļi asiņu izdalīšanai.
  3. Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija), kas izraisa asinsvadu pārplūdi, kas izraisa tā cirkulācijas traucējumus un rezultātā astmas rašanos.
  4. Smadzeņu uztura negatīvās novirzes, kas rodas intrakraniālas asiņošanas vai insultu dēļ, kas pārkāpj elpošanas centra kontroli pār plaušu sistēmu.
  5. Infekcijas slimības, kas izraisa šķidruma stagnāciju organismā - pneimonija, glomerulonefrīts. Tā rezultātā palielinās asinsvadu caurlaidība, veidojas tūska. Pneimoniju papildina plaušu sistēmas pārkāpums, kas provocē sirds astmu.

Papildus galvenajiem slimības cēloņiem ir arī citi faktori, kas veicina asiņu pieplūdumu plaušās, kuru dēļ asinsvadi ir pilni:

  • pārslodze, gan fiziska, gan nervoza;
  • guļus;
  • slikta šķidruma izdalīšanās grūtniecības laikā;
  • alkohola lietošana;
  • liekā šķidruma intravenoza injekcija.

Galvenie sirds astmas attīstības iemesli ir:

  • akūta kreisā kambara mazspēja;
  • aortas nepietiekamība;
  • mitrālā stenoze.

Kreisā kambara darba pasliktināšanās dēļ rodas plaušu tūska, kas izraisa gāzes apmaiņas pārkāpumu plaušās. Parādās elpas trūkums, dažreiz var attīstīties refleksu bronhu spazmas, saasinot elpošanas procesu. Sirds dobuma sirds dobuma audzēji vai priekškambaru trombu klātbūtne var izraisīt šādu pasliktināšanos.

Šādi patoloģiski procesi visbiežāk notiek ar asinsrites sistēmas slimībām, piemēram, sirds aneirismu, kardiosklerozi, aritmiju, hipertensiju, pēcdzemdību kardiomiopātiju, aortas sirds defektiem, miokardītu utt. Spiediena paaugstināšanās, ko papildina pārmērīgs stress kreisā kambara miokardā, tiek uzskatīta par ļoti bīstamu.

Kaites uzbrukuma iespējamība palielinās šādos gadījumos:

  • asinsrites palielināšanās (fiziskās aktivitātes, drudzis) un cirkulējošās asinis;
  • pacients atrodas guļus stāvoklī;
  • smags emocionāls sabrukums.

Visi šie gadījumi veicina asins plūsmas palielināšanos plaušās. Pirms uzbrukuma sākšanas cilvēks bieži izjūt diskomfortu krūšu rajonā, ir sirdsdarbība, var parādīties klepus. Ekstrakardiāli cēloņi var arī izraisīt slimības attīstību: akūta asinsrite smadzenēs, infekcijas slimības, akūts glomerulonefrīts, bronhiālā astma un daudz kas cits.

Pirms uzdot jautājumu par to, kā ārstēt sirds astmu, jums jāzina par slimības cēloņiem. Sirds astma var rasties cilvēka noteiktu slimību gaitā.

  1. Sirds slimības. Šīs patoloģijas ietver akūtu miokardītu, koronāro sirds slimību (koronāro sirds slimību), nepietiekamību, miokarda infarktu, sirds defektus. Turklāt astma var attīstīties tūlīt pēc tam, kad pacientam ir kāda no šīm slimībām, kas ievērojami sarežģī diagnozi un ārstēšanu. Ja ir izveidojusies patoloģija, vispirms tiek veikta sirds astmas lēkmes atvieglošana, un tad slimības vaininieks jau tiek ārstēts.

Šīs patoloģijas pārkāpj sirds muskuļa kontraktilitāti, kas noved pie tā, ka nav asiņu aizplūšanas no kreisā kambara dobuma, kas izraisa tā stagnāciju plaušu dobumā.

  1. Asins caurlaidības pārkāpums elpošanas orgānos. Liels asins receklis sirds iekšienē, kā arī šī muskuļa audzēji neļauj asinīm iziet no plaušu dobuma.
  2. Paaugstināts asinsspiediens. Hipertensija kļūst par galveno asinsvadu pārplūdes cēloni, kas galu galā arī traucē asinsriti un noved pie astmas attīstības. Pie paaugstināta spiediena to ir grūti izārstēt, jo pacientam līdztekus kompleksās terapijas ieviešanai būs jālieto arī zāles, lai normalizētu asinsspiedienu.
  3. Asinsrites traucējumi smadzenēs. Insults vai intrakraniāla aizplūšana var izraisīt sirds astmas attīstību. Tas notiek sakarā ar to, ka smadzenēs tiek traucēta elpošanas orgānu darbības kontrole.
  4. Infekcijas slimības. Nieru slimības, kas ietver glomerulonefrītu, kā arī plaušu pneimoniju, izraisa ilgstošu ūdens aizturi. Tas izraisa ievērojamu asinsvadu caurlaidības palielināšanos, kas izraisa nopietnu edēmu. Ar pneimoniju rodas arī edēma, kas noved pie sirds astmas attīstības.
  • bieža pārslodze;
  • nemainīgs guļus stāvoklis;
  • regulāra alkohola lietošana;
  • liela daudzuma pārtikas un ūdens uzņemšana pirms gulētiešanas;
  • bieža nervu spriedze;
  • liela daudzuma šķidruma ievadīšana intravenozi;
  • ūdens aizture grūtniecēm.

Šajā gadījumā šie faktori var palielināt cirkulējošo asiņu daudzumu plaušās, kas var izraisīt vēnu pārplūdi.

Sirds astmas cēloņi var būt jebkura kardioloģiska slimība, kuras iznākumā ir sirds mazspēja. Šādas slimības ir šādas: - sirds defekti, visbiežāk mitrālā vārstuļa stenoze; - koronārā sirds slimība; akūts miokarda infarkts; postinfarction kardioskleroze; kreisā kambara aneirisma; hipertensija , ierobežojoši) - intrakardiālas trombi - sirds audzējs (myxoma) - akūts un hronisks glomerulonefrīts (sakarā ar arteriālās hipertensijas attīstību)

Attēlā redzams, ka ar miokarda hipertrofiju samazinās kambaru tilpums, kā rezultātā asinis “stagnē” priekškambaros un traukos, kas ieplūst priekškambarī, jo īpaši plaušu vēnās.

Sākuma faktori, kas var izraisīt spiediena palielināšanos plaušu kapilāros, ir pārmērīgs psihoemocionālais vai fiziskais stress pacientiem ar šīm slimībām. Arī sirds astmas epizodes grūtniecības laikā var rasties uz esošo kardioloģisko slimību fona, pacientiem ar hronisku sirds mazspēju ar drudzi.

Sirds astma ir polietioloģisks sindroms, nevis atsevišķa slimība. Tas nozīmē, ka tas attīstās dažādu patoloģiju dēļ, kas izraisa asu kreisās sirds nepietiekamības attīstību. Pie šādiem patoloģiskiem stāvokļiem pieder:

  • Kreisās sirds vārstuļu defekti (mitrālā stenoze).
  • Ilgstoša koronāro sirds slimību gaita ar miokarda (sirds muskuļa) funkcionālās aktivitātes nepietiekamības attīstību.
  • Akūts miokarda infarkts, kurā paiet ne vairāk kā 28 dienas kopš sirds muskuļa daļas nāves.
  • Hipertensīva krīze - straujš un ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās, kas noved pie kreisās sirds kontraktilitātes pavājināšanās.
  • Pēcinfarkta kardioskleroze - mirušā miokarda vietas aizstāšana ar saistaudiem ar sirds vietas funkcionālās aktivitātes samazināšanos.
  • Miokardiopātija (vielmaiņas traucējumi miokarda šūnās) un miokardīts (sirds muskuļa iekaisums).
  • Sirds aneirisma - sirds sienas izvirzījuma veidošanās tās stipruma samazināšanās dēļ.
  • Priekškambaru mirdzēšana ir izteikts sirds kontrakciju biežuma un ritma pārkāpums, kas noved pie kontraktilās funkcijas nepietiekamības.

Sastrēgumi plaušās var izraisīt arī apstākļus, kādos palielinās asins plūsma kreisajā ātrijā (grūtniecība, fiziskais un emocionālais stress). Uz sirds patoloģijas fona tie var izraisīt smagas sirds astmas attīstību.

Sirds astmas cēloņi var būt daudz. Lielākā daļa no tām ir saistītas ar dažādām sirds un asinsvadu sistēmas un asinsrites sistēmas slimībām.

Šādas slimības un simptomi var izraisīt šo sindromu:

  • sirds aritmijas raksturs;
  • dažādas sirds muskuļa patoloģijas;
  • asins plūsmas traucējumi (piemēram, koronāro artēriju slimība);
  • sirdslēkmes;
  • sirds iekšējās oderes iekaisums;
  • sirds muskuļa iekaisums (miokardīts);
  • pēkšņi spiediena paaugstināšanās, kas saistīti ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām;
  • aneirismas.

Kā redzam, lielākā daļa cēloņu ir saistīti ar dažādām sirds un citu asinsrites orgānu disfunkcijām. Tomēr sirds astmu var izraisīt arī citas slimības.

Pie citiem iemesliem var pieskaitīt:

  • nieru slimības, kas saistītas ar iekaisuma procesiem;
  • dažādas slimības ar augstu smaguma pakāpi (pneimonija);
  • bronhiālā astma, kuras ārstēšanā pacients nav iesaistīts;
  • dažādas slimības, kurās smadzenes saņem nepietiekamu asiņu daudzumu.
  • lielas slodzes uz sirdi;
  • narkotiku un dažādu psihotropo zāļu lietošana;
  • aptaukošanās;
  • stresa situācijas;

Šī sindroma noteicošie cēloņi ir akūta kreisā kambara mazspēja, mitrālā stenoze (mitrālā vārsta sašaurināšanās), aortas mazspēja. Kreisā kambara darba pasliktināšanās noved pie intersticiālas plaušu edēmas, kas izraisa traucējumus gāzes apmaiņas procesā plaušās. Elpas trūkums rodas, ir gadījumi, kad attīstās reflekss bronhu spazmas, kas arī saasina elpošanas procesu. Sirds kreiso daļu darba traucējumus var izraisīt priekškambaru tromba vai miksomas (intrakavitārā sirds audzēja) klātbūtne.

Šie patoloģiskie procesi parasti notiek ar jebkuru asinsrites sistēmas slimību: miokardītu, akūtu koronāro sindromu, aortas sirds defektiem, pēcdzemdību kardiomiopātiju, hipertensiju, aritmiju, kardiosklerozi, sirds aneirismu utt. Paroksizmāli paaugstinās asinsspiediens (BP) ar ievērojamu slodzi kreisā kambara miokardam (tātad tā pārmērīga slodze, piemēram, feohromocitomas gadījumā).

Sirds astmas atšķirības no bronhiālās

Izrakstot terapiju, jāpārbauda diagnoze un jāidentificē atšķirības no bronhiālās astmas:

  1. Un ar vienu un otru slimību asinis iekļūst plaušās, bet krēpu izcelsme nav vienāda. Ar sirds patoloģiju tas parādās plaušās kreisā kambara darbības traucējumu dēļ, un ar bronhu patoloģiju - labās puses intensīvas aktivitātes dēļ. Lai nesajauktu slimības, viņi pēta anamnēzi, nosaka galvenos cēloņus, ņem vērā pacienta vecumu. Pirms bronhiālās astmas pieaugušajiem bieži atkārtojas bronhīts, pneimonija bērnībā, sirds novirzes attiecīgajā sistēmā.
  2. Slimības izšķir ar elpošanas problēmām: ar sirds astmu nav viegli elpot, ar bronhiālo astmu - izelpot.
  3. Sēkšanas lokalizācija ar attiecīgo patoloģiju plaušu apakšējā daļā, ar bronhiālo - daudz augstāka.

Daudzi zināšanu trūkuma dēļ bronhiālo astmu var pielīdzināt sirds astmai. Kļūdas visbiežāk rodas dažu simptomu līdzības dēļ. Abos gadījumos cilvēkam rodas elpas trūkums un nosmakšanas lēkmes. Bet atšķirība starp bronhiālo astmu un sirds astmu ir tāda, ka, ja pirmajā gadījumā elpas trūkuma cēlonis ir bronhu spazmas un to gļotādu pietūkums, tad otrajā gadījumā elpas trūkums ir neefektīvas sekas. sirds sūknēšanas funkcijas darbība. Bronhiālās astmas gadījumā ir raksturīgs provizorisks kontakts ar kairinošām vielām, plaušu slimības, dažādas alerģiskas slimības.

Bronhiālā astma vienmēr ir neatkarīga slimība, un sirds astma ir viena no sirds mazspējas pazīmēm.

Bronhiālās un sirds astmas diferenciāldiagnoze ir ļoti svarīga pareizai ārstēšanai. Svarīgu lomu pareizas diagnozes noteikšanā spēlē rūpīgi savāktas sūdzības, slimības sākuma vēstures pētījums un elektrokardiogrammas dati.

Kādi ir slimības veidi

Diagnostikā un ārstēšanā nozīmīga loma ir pieaugušo sirds astmas veidiem. Ārsti saka, ka sirds astma ir patoloģija, kas līdzīga sirds mazspējai un attīstās šī orgāna kreisajā pusē. Mūsdienās ir zināmi vairāki slimību veidi, no kuriem tieši atkarīgs cilvēka vispārējais stāvoklis un astmatisko lēkmju skaits.

  1. Harbingeru skatuve. 2-3 dienas pirms gaidāmā uzbrukuma cilvēkam var pamanīt elpas trūkuma attīstību, pastāvīgu gaisa trūkuma sajūtu, retu, bet nepatīkamu klepu.

Cilvēks šajā laika posmā jutīsies kā parasti, taču, neskatoties uz to, stāvoklis pasliktinās, kad upuris ir aktīvs - kāpšana pa kāpnēm, viegla skriešana utt.

  1. Pats uzbrukums. Šajā gadījumā cilvēks pamanīs asu gaisa trūkumu, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, paaugstinātu spiedienu, panikas attīstību. Attīstoties uzbrukumam, pacientam jāieņem drošākais ķermeņa stāvoklis, kurā viņam būs visērtāk elpot. Visbiežāk tas stāv, izstieptas rokas.
  2. Plaušu tūska. Ja sirds astma, kuras cēloņi var būt ļoti dažādi, nav izārstēta vai pacients nav lietojis pirmo palīdzību, var attīstīties plaušu tūska, kurai raksturīga alveolu piepildīšana ar šķidrumu - šajā gadījumā pacients nebūs spējīgs pilnībā elpot.

Slimības stadija

  1. Sākuma posms. Šajā posmā ir jūtams elpas trūkums, neliels klepus. Fiziskas slodzes laikā cilvēks piedzīvo vairākas nepatīkamas sajūtas;
  2. Uzbrukums Pacients asi izjūt gaisa trūkumu, viņa sirds pukst ātrāk, sākas panikas lēkmes. Tas viss liek pacientam veikt sēdus vai stāvus.
  3. Plaušu tūska. Komplikācijas stadija. Elpošanas ceļi ir aizsērējuši ar šķidrumu, apgrūtinot elpošanu. Nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe, kurai seko hospitalizācija.

Sirds astmas pazīmes

Lai saprastu darbību algoritmu patoloģijas ārstēšanā, ir precīzi jānosaka sirds astmas attīstība cilvēkā.

Sirds astmas galvenais simptoms ir elpas trūkums, kas parādās dažas minūtes pirms uzbrukuma. To raksturo grūta elpa, bet ilga un grūta izelpošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka organismā ievērojami samazinās bronhu dobuma lūmenis. Tā rezultātā cietušais nesaņem gaisu plaušās.

  1. Smags klepus, izraisot nosmakšanu.

Šī ir īpaša ķermeņa reakcija, kas ir reflekss. Tas rodas smaga bronhu dobuma pietūkuma rezultātā. Tūlīt, kad attīstās lēkme, klepus ir sāpīgs un sauss, un pēc tam pacients var pamanīt krēpu atdalīšanās simptomus. Tomēr gļotu izdalīšanās no elpošanas sistēmas nesniedz uzlabojumu.

  1. Ādas bālums.

Ādas blanšēšana ir tieši saistīta ar spazmas veidošanos augšējos traukos. Tūlīt pēc uzbrukuma pārtraukšanas, kā arī slimības ārstēšanas bālums pazūd. Ir svarīgi atzīmēt, ka pacienta ādas blanšēšana ir pamanāma pat pēc fiziskās slodzes, kad seja kļūst sarkana.

Īpaši zila āda tiek novērota pirkstos un lūpu tuvumā. Tas ir saistīts ar skābekļa trūkumu, bet līdz šim ar augstu hemoglobīna līmeni organismā.

  1. Aukstu sviedru parādīšanās.

Sakarā ar oglekļa dioksīda klātbūtni asinīs, kas parādījās tajā, kad pasliktinājās vai pasliktinājās gāzes apmaiņa, cilvēkam ir liels daudzums lipīgu aukstu sviedru.

Smadzenēs radušās smagas skābekļa bada attīstības rezultātā pacients bieži var pamanīt spēcīgu satraukumu. Diemžēl to nav iespējams pārvarēt, jo cilvēks ir ļoti nobijies, un lēkmes attīstības laikā ir aizliegts lietot sedatīvus un citus medikamentus.

  1. Vēnu pietūkums un paplašināšanās, kas atrodas uz kakla.

Šī sirds astmas pazīme attīstās asins uzkrāšanās rezultātā vēnās, vienlaikus saasinot sirds darbu. Tas notiek sakarā ar to, ka kreisais kambaris nespēj iespiest asinis artērijā, un stāvošajām asinīm vēnās jau ir izdevies pārpildīt krūtis un kaklu. Tā kā šo simptomu nevar pamanīt krūšu rajonā, tā noteikšana uz kakla ir pieejama jebkurai personai.

Simptomi

Nosmakšanas lēkme parādās pēkšņi, bieži naktī, kas ilgst vairākas minūtes vai stundas, atkarībā no pamata slimības klīniskā attēla. Cilvēks pamostas nespējas dēļ elpot, ko papildina panikas sajūta.

Galvenie astmas simptomi ir:

  • elpas trūkums - apgrūtināta elpa un ilgs izelpas, elpojot caur muti;
  • grūti runāt;
  • ja jūs melojat, tad situācija ir pasliktinājusies;
  • satraucošs sauss klepus, kuru pēc kāda laika pavada neliela daudzuma krēpu atdalīšana, bet tas nemazina stāvokli;
  • bāla āda seklu trauku spazmas dēļ;
  • zila parādīšanās uz pirkstu falangām, nasolabial trīsstūris skābekļa trūkuma dēļ;
  • auksti sviedri oglekļa dioksīda uzkrāšanās dēļ asinīs vielmaiņas traucējumu dēļ plaušās;
  • vēnu vēdera uzpūšanās kaklā asiņu stagnācijas rezultātā, jo kreisajam kambarim ir grūti destilēt asinis plaušu artērijās, un liekā asinis pārpludina dzemdes kakla vēnas.

Smadzeņu skābekļa trūkuma rezultātā cilvēkam ir paniskas bailes no nāves.

Varbūt vēlaties uzzināt par jaunajām zālēm - Cardiol, kas lieliski normalizē asinsspiedienu. Cardiol kapsulas ir lielisks līdzeklis daudzu sirds slimību profilaksei, jo tās satur unikālas sastāvdaļas. Šīs zāles terapeitisko īpašību ziņā ir pārākas par šādām zālēm: Cardiline, Detonic. Ja vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Cardiol, dodieties uz ražotāja tīmekļa vietne.Tur jūs atradīsit atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar šo narkotiku lietošanu, klientu pārskatiem un ārstiem. Jūs varat arī uzzināt Cardiol kapsulas jūsu valstī un piegādes nosacījumi. Dažiem cilvēkiem izdodas saņemt 50% atlaidi šīs zāles iegādei (kā to izdarīt un par 39 eiro nopirkt tabletes hipertensijas ārstēšanai, ir rakstīts ražotāja oficiālajā vietnē).Cardiol kapsulas sirdij

Patoloģija bērnam

Slimības attīstība bērniem notiek iedzimtu orgānu patoloģiju dēļ. Piemēram, intrauterīnās malformācijas, ģenētiskās anomālijas. Slimības simptomi ir līdzīgi kaites pazīmēm pieaugušajiem.

Astmas lēkmes simptomi ir:

  • sasprindzinājums krūtīs;
  • elpas trūkums, kas parādījās iepriekšējās 2 līdz 3 dienās;
  • klepus, uzņemot horizontālu stāvokli vai ar nelielu fizisko slodzi.

Astmas lēkmes parasti rodas naktī miega laikā, kad ir novājināta adrenerģiskā regulācija un palielinās asins plūsma mazā apļa sistēmā, kad cilvēks guļus. Uzbrukums dienā visbiežāk notiek ar neiropsihisku vai fizisku stresu.

Slimības simptomi attīstās pēkšņi, liekot cilvēkam pamosties no akūta gaisa trūkuma sajūtas un pieaugoša elpas trūkuma, pāriet nosmakšanā ar pavadošo sauso klepu. Cilvēkam kļūst grūti melot, un viņš ir spiests stāvēt taisni, elpojot caur muti, un viņš gandrīz nevar runāt.

Pacients parasti kļūst uzbudināts, nemierīgs, viņam ir paniskas bailes no nāves. Pārbaudes laikā ārsts novēro šādus simptomus: cianoze nagu falangas un nazolabial trīsstūra rajonā, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija. Auskultācijā tiek atzīmēti trūcīgi vai sausi smalki burbuļojoši raļi, visbiežāk plaušu apakšējās daļās.

Uzbrukums var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Ja cilvēkam ir mitrālā stenoze, tad šādi uzbrukumi ir diezgan reti, jo plaušu cirkulācijas kapilāros un vēnās asinis nestagnē plaušu arteriolu refleksu sašaurināšanās dēļ.

Sirds astmas lēkmes var uz visiem laikiem izzust, attīstoties labā kambara mazspējai. Dažreiz sirds astmu var pavadīt reflekss bronhu spazmas ar traucētu bronhu obstrukciju, kas var sarežģīt diferenciāldiagnozi slimībai ar bronhiālo astmu.

Ar smagu un ilgstošu sirds astmas lēkmi var rasties šādi simptomi:

  • “pelēkās” cianozes parādīšanās;
  • auksti sviedri;
  • spiediena pazemināšanās;
  • dzemdes kakla vēnas uzbriest;
  • kritums
  • impulss kļūst pavediena veida.

Sirds astma var izraisīt pēkšņu plaušu tūsku vai slimības smaguma palielināšanās laikā, par ko liecina bagātīgs putojošs krēpas ar asiņu piejaukumu, smaga ortopneja un mitri rales.

Ja cilvēkam ir uzbrukums, vispirms ir jāizsauc ātrā palīdzība un dispečerim sīki jāizklāsta slimības simptomi. Pirms medicīnas komandas ierašanās jums jāsniedz personai pirmā palīdzība. Visas darbības jāveic ātri un konsekventi. Galvenais ir palīdzēt atvieglot sirds muskuļa darbu un novērst asins stāzi. Neatliekamā palīdzība tiek veikta šādi:

  • Pacients ir jānovieto pusi sēdus uz gultas. Sakarā ar to pacienta kājas tiks nolaistas, sirds slodze samazināsies.
  • Ventilējiet istabu un, ja iespējams, novietojiet personu tuvāk loga atvērumam.
  • Visi apģērba gabali, kas saspiež ķermeni (krūšturis, kaklasaite, josta) un traucē normālu asinsriti, ir jāatbrīvo vai jānoņem.
  • Tonometra klātbūtnē jāmēra pacienta asinsspiediens. Ja tas ir normāls vai paaugstināts, zem pacienta mēles jānovieto nitroglicerīns ar validolu. Viņam šīs tabletes ir pilnībā jāizšķīdina. Ja ir aerosoli, kas satur nitroglicerīnu, tad to lietošana būs efektīvāka. Bet ar samazinātu spiedienu šādas zāles ir aizliegtas. Šajā gadījumā ieteicams lietot validolu.
  • Pacienta kājas jānovieto baseinā ar siltu ūdeni. Tas jādara dažas minūtes pēc tam, kad pacients atrodas sēdus stāvoklī.
  • Tā kā uzbrukums var izraisīt plaušu tūsku, etilspirta tvaiku ieelpošana tiek uzskatīta par diezgan efektīvu pasākumu. Šajā nolūkā šajā šķidrumā samitrina marles gabalu un novieto uz pacienta sejas. Ja nav alkohola, jūs varat lietot degvīnu, taču jums jāzina, ka etanola koncentrācija tajā ir daudz zemāka nekā nepieciešams.

Jums jāpievērš uzmanība arī nomāktajam pacienta emocionālajam stāvoklim. Šim nolūkam tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi, kā arī psihoterapija. Savlaicīga palīdzība palīdz glābt dzīvību. Pacients ar astmas lēkmi jā hospitalizē slimnīcā, pat ja lēkme tiek veiksmīgi apturēta pirms neatliekamās palīdzības ārstu ierašanās.

Sirds astmas ierosinātāji var parādīties divas līdz trīs dienas pirms pašas epizodes attīstības. Pacientam paaugstināta stresa laikā satrauc vājums, paaugstināts nogurums, necaurlaidības sajūta krūtīs, nespēja dziļi elpot ar pilnu krūtīm. Visbiežāk astmas lēkme notiek naktī sakarā ar to, ka horizontālā stāvoklī asins plūsma plaušās palēninās, un venozā plūsma uz sirdi palielinās.

Pacients nevar aizmigt vai pēkšņi pamostas, jo viņš jūt nosmakšanu, nespēj dziļi elpot. Elpošanas kustību biežums palielinās, rodas sauss obsesīvs klepus, dažreiz ar krēpu vai ar asiņu svītrām. Ienāk lipīgi auksti sviedri, pacients var sajust bailes no nāves. Attīstās nasolabial trīsstūra un pirkstu ādas zilums (akrocianoze).

Pacientam ir jāatceras, ka labākais risinājums šādā situācijā būtu izsaukt ātrās palīdzības brigādi, jo simptomus un hospitalizācijas nepieciešamību medicīniskās diagnostikas nolūkā var salīdzināt tikai ārsts.

Sirds astmas klīnisko ainu raksturo specifiski simptomi, kas visbiežāk attīstās lēkmes veidā naktī pēc fiziska vai emocionāla stresa. Tajos ietilpst:

  • Raksturīga dziļa un bieža elpošana.
  • Gaisa trūkuma sajūta.
  • Elpošanas aizdusa - elpas trūkums.
  • Paroksizmālais klepus.
  • Ādas palorcija vai cianoze (cianotiska iekrāsošana) sejā (parasti bālumu hipoksijas dēļ aizstāj ar cianozi).
  • Paaugstināta svīšana.

Subjektīvi pacients atzīmē izteiktas nāves bailes, trauksmi. Parasti viņš ieņem sēdus stāvoklī, kā dēļ elpošana ir nedaudz atvieglota, vai arī viņš tuvojas atvērtam logam.

Sirds astma attiecas uz slimībām, kas saistītas ar traucētu elpošanas sistēmas darbību. Šo slimību papildina astmas lēkmes, un šādos brīžos personas stāvoklis tiek raksturots kā smags. Krampju sākums rodas akūtas mazspējas rezultātā kreisajā sirdī. Slimības simptomi izpaužas vienādi gan dienā, gan naktī. Elpas trūkums parādās emocionālas vai fiziskas slodzes rezultātā.

Pirms uzbrukuma sākšanās divās dienās diskomforts parādās elpas trūkuma un necaurlaidības veidā krūšu rajonā. Viņus pavada viegls klepus fiziskas slodzes laikā vai horizontālā stāvoklī.

Kad rodas pēkšņs uzbrukums, pacients pamostas, vienlaikus sajūtot akūtu gaisa trūkumu. Elpas trūkums uzkrājas un pāriet nosmakšanā. Tajā pašā laikā parādās kaitinošs sausais klepus. Uzbrukuma laikā pacients ir spiests būt stāvus vai sēdēt, elpot caur muti, un runa kļūst apgrūtināta. Turklāt pacients izjūt trauksmi, uzbudinājumu, ko papildina paniskas bailes no nāves.

Uzbrukums var ilgt pietiekami ilgi vai apstāties burtiski 4-5 minūšu laikā. Pamatslimība ietekmē krampju ilgumu un biežumu. Dažreiz sirds astmu pavada refleksu bronhu spazmas, ja ir traucēta bronhu obstrukcija. Tas rada noteiktas grūtības slimības diferenciāldiagnozē.

Kad lēkme ir smaga, pacients ir pārklāts ar aukstiem sviedriem, vēnas uzbriest uz kakla, spiediens pazeminās, ir spēka zaudēšanas sajūta. Sirds astma pēkšņi var pārveidoties par plaušu edēmu, par ko liecina bagātīgs putojošs krēpas, kas sajauktas ar asinīm.

Lielākā daļa simptomu parādās naktī. Pacients var pamosties no strauja skābekļa trūkuma. Bieži vien šādos gadījumos viņi panikas, kas pastiprina efektu.

Slimības simptomi ir šādi:

  • smags elpas trūkums. Ir grūti elpot gaisu, ir grūti izelpot. Pacients var elpot tikai caur muti, runas ir grūti. Šis simptoms liek viņam veikt sēdus stāvokli, jo gulēt šādā stāvoklī ir bīstami.
  • aizrīšanās klepus. Kopš bronhu uzbriest parādās klepus simptoms, kurā ir apgrūtināta elpošana. Sākumā klepus ir sauss, pēc tam var parādīties krēpas. Krēpām ir gaiši rozā krāsa (asiņu dēļ).
  • bāla āda;
  • āda ap lūpām un pirkstiem ir zilgana. Tas ir saistīts ar paaugstinātu hemoglobīna saturu;
  • panika, bailes no nāves (skābekļa trūkuma dēļ);
  • auksti sviedri (izpaužas saistībā ar traucētiem elpošanas procesiem plaušās);
  • vēnu pietūkums uz kakla. Simptoms ir saistīts ar asiņu stagnāciju šajā ķermeņa daļā;
  • iedvesmas laikā strādā papildu muskuļi, kas nedarbojas ar normālu elpošanu.

Diagnostika

Sirds astmas diagnozi var pieņemt pacienta klīniskajā pārbaudē. Par labu tam ir raksturīgas sūdzības par ātru elpošanu un nosmakšanu pacientam ar esošu sirds slimību. Retos gadījumos sirds astmas lēkme var notikt pēkšņi uz pilnīgas fiziskās labsajūtas fona, attīstoties nesāpīgai miokarda infarkta formai, kreisā kambara aneirisma plīsumam un hipertensīvai krīzei bez iepriekšējām subjektīvām sajūtām. .

Klausoties krūškurvja orgānos, blāvas sirds skaņas, II toņa akcents aortas klausīšanās vietā, neregulāri sirdspuksti, patoloģiski toņi un trokšņi, kas raksturīgi sirds defektiem, smalki burbuļojošiem vai sausiem raseļiem plaušu apakšdaļā vai tiek noteikti visi plaušu lauki. Zondējot vēdera dobuma orgānus, var atzīmēt palielinātas aknas, kas norāda uz asiņu stagnāciju liela asinsrites apļa orgānos.

Asinsspiediens var būt paaugstināts, pazemināts vai palikt normas robežās. Mitra klepus parādīšanās ar putojošu krēpu, mitru rasi plaušās norāda uz plaušu tūskas attīstību, un straujš asinsspiediena pazemināšanās norāda uz sabrukuma attīstību, kam nepieciešami steidzami medicīniski pasākumi sirds un plaušu reanimācijas apstākļos.

- EKG ļauj noteikt kreisā kambara pārslodzes pazīmes (sirds elektriskās ass pārvietojumu pa kreisi, augstu R viļņu kreisā krūšu kabeļa vados - V1 - 2, pavājinātu vadītspēju (pilnīga vai daļēja blokāde) gar kreisais Viņa saišķis), miokarda išēmijas vai akūta miokarda infarkta pazīmes, sirds defektu pazīmes (P viļņa izmaiņas, kas raksturīgas labā vai kreisā atriuma pārslodzei, ventrikulāra miokarda hipertrofija utt.).

- Krūškurvja rentgenogrammā ir redzamas pastiprinātas plaušu struktūras pazīmes asinsvadu komponenta dēļ, kā arī sirds ēnas paplašināšanās pāri. Šie pasākumi kardioloģijas slimnīcas uzņemšanas nodaļā ir pietiekami, lai pēc iespējas ātrāk hospitalizētu pacientu ar sirds astmu ārstēšanas un diagnostikas pasākumiem.

Nodaļā pacientam veic turpmāku izmeklēšanu, kas ietver šādas diagnostikas metodes: - ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa) ļauj precīzāk noteikt sirds slimības, akūta vai iepriekšējā miokarda infarkta, kreisā kambara aneirisma, kardiomiopātijas un citas diagnozes. slimības, kas izraisa kontraktilās kreisā miokarda disfunkcijas kambara.

Tiek atklātas arī hipo- vai akinēzijas pazīmes (miokarda kontrakcijas samazināšanās vai neesamība dažos sirds apgabalos), insulta apjoma samazināšanās un kreisā kambara izsviedes frakcija, paaugstināts spiediens kreisajā ātrijā un plaušu vēnās (plaušu hipertensija). - Sirds MRI var izrakstīt indikācijām sirds muskuļa bojājuma lokalizācijas un pakāpes noskaidrošanai - kad dzīvībai bīstami simptomi tiek atviegloti, pacientiem ar akūtu miokarda infarktu (ne vēlāk kā sešos) steidzami tiek nozīmēta KAG (koronārā angiogrāfija). stundas pēc chalas attīstības), lai plānotā veidā atjaunotu asins plūsmu caur oklūzijas koronāro artēriju personām ar koronāro artēriju slimību, lai pieņemtu lēmumu par stenšanas piemērotību.

Ārstam ir jāatceras, kā atšķirt sirds un bronhiālo astmu. Bronhiālās astmas gadījumā ir grūti izelpot (izelpas aizdusa), sēkšana, pacients nevar smagi klepot, lai atdalītu stiklveida, viskozu krēpu, plaušās ir dzirdama sausa sēkšana. Ar sirds astmu elpošana ir apgrūtināta (iedvesmas aizdusa), pacients nevar pilnībā elpot, elpošana ir trokšņaina, viņu uztrauc sauss klepus, krēpas nav vai plaušās ir niecīgs asiņu svītru daudzums, mazi burbuļojoši vai sausi rales. tiek uzklausīti.

Diferenciālā diagnoze ir svarīga, jo šo slimību ārstēšanas taktika ir ievērojami atšķirīga. Diurētisko līdzekļu lietošana sirds astmas gadījumā ir pamatota, savukārt bronhiālās astmas gadījumā to lietošana var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka diurētiskie līdzekļi no ķermeņa noņem šķidrumu, tāpēc krēpas bronhos kļūst vēl viskozākas un biezākas, beidzot aizsērējot to lūmenu.

Sirds astmas diagnostika tiek veikta, lai identificētu kreisās sirds attīstības cēloņus un nepietiekamas funkcionālās aktivitātes smagumu. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas instrumentālās (ehokardioskopijas, krūšu kurvja rentgena), funkcionālās (elektrokardiogrāfija, Holtera monitorings) un laboratoriskās (bioķīmiskās asins analīzes) diagnostikas metodes. Turklāt ir nepieciešami papildu pētījumi, lai atšķirtu šo patoloģisko stāvokli no bronhiālās astmas.

Bronhiālai astmai ir līdzīgi klīniskie simptomi astmas lēkmju un sausa klepus formā, taču tās attīstības mehānismam un ārstēšanai ir būtiskas atšķirības. Galvenās atšķirības starp sirds astmu ir palielināts sirdsdarbības ātrums, iedvesmas aizdusa (bronhiālā astma raksturojas ar dominējošām grūtībām izelpot). Turklāt, ja astmas lēkmes izpausmes var mazināt ar sirds glikozīdu palīdzību, tad tas norāda uz tā sirds izcelsmi.

Cilvēka ķermenī visi procesi parasti notiek saskaņā ar stingri noteiktiem noteikumiem. Situācijā, kad pacientam ar miokarda kontraktilitātes samazināšanos parādās asiņu stagnācija plaušu cirkulācijas orgānos, izraisot pēkšņus nosmakšanas uzbrukumus, tiek diagnosticēta sirds astma. Uzziniet vairāk par šīs nopietnās slimības klīniskajām izpausmēm, kā arī par to, kā to ārstēt.

Turklāt objektīvai slimības pārbaudei un anamnēzei ir liela nozīme astmas lēkmju etioloģijas noskaidrošanā. Ar sirds nosmakšanu, kas pāriet ar raksturīgu refleksu bronhu spazmu, pacienta vecumam ir diagnosticējoša vērtība. Tātad, lai izslēgtu bronhiālo astmu, tiek ņemts vērā pacienta vecums laikā, kad parādās pirmie slimības simptomi. Parasti sirds nosmakšana attīstās pieaugušām sievietēm un vīriešiem.

Sirds astmas diagnostika ir diezgan sarežģīts process, pat pieredzējušam speciālistam. Diagnozējot, ir ļoti svarīgi nejaukt sirds astmu ar citām slimībām, piemēram, ar bronhiālo astmu.

Pēc pacienta vizuālas pārbaudes ārstam jāuzklausa pacients un jāizraksta viņam EKG, sirds ultraskaņa, sirds doplers un rentgenstūris trīs projekcijās.

Apsveriet katru pētījumu atsevišķi.

Klausoties krūtīs:

  • plaušu apakšējā daļā var dzirdēt mitru sēkšanu. Tas ir saistīts ar asiņu stagnāciju;
  • sirdsdarbība ir grūti klausāma svešu skaņu pārpilnības dēļ;
  • ātrs pulss, no 120 līdz 150 sitieniem minūtē.
  • ST svārstību intervāla samazināšanās (saistīta ar sliktu asins plūsmu sirdī);
  • mazas, normai neatbilstošas, zobu svārstības;
  • aritmija;
  • kreisā kambara dobums ir kļuvis lielāks;
  • sirdskaite;
  • kreisā kambara plāno sienu sabiezēšana vai otrādi;
  • sirds vārstuļu patoloģija.
  • augsts asinsspiediens;
  • ievērojami samazinājās kreisā kambara sūknēto asiņu daudzums;
  • paaugstināts spiediens sirds kreisajā pusē.

Rentgenstūris trīs projekcijās:

  • palielināts kreisā kambara;
  • vairāk šķidruma plaušās.

Pēc diagnozes noteikšanas ir nepieciešams nekavējoties sākt slimības ārstēšanu.

Sirds astmas ārstēšana

Sirds astmas gadījumā palielinātas kapilāru caurlaidības rezultātā plazma sāk plūst plaušu audos, īpaši peribronhiālajās, perivaskulārajās telpās. Tas noved pie plaušu edēmas attīstības. Tā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija un normāla gāzu apmaiņa starp asinīm un plaušu alveolām.

Lai atvieglotu sirds astmas rašanos, pacientam tiek nodrošināts maksimāls miers, kamēr viņš sēž ērtā stāvoklī ar plakanām kājām. Ārstēšana ietver sublingvāli nitroglicerīna vai korinfarma uzņemšanu, vienlaikus kontrolējot asinsspiedienu, lai subjektīvi atvieglotu stāvokli.

Slimības ārstēšanu, ko papildina smags elpas trūkums un sāpes, veic, izmantojot narkotiskos pretsāpju līdzekļus - pantoponu vai morfīnu. Ar elpošanas nomākumu, smadzeņu tūsku, hronisku plaušu sirdi, bronhu spazmām tos var aizstāt ar neiroleptanalģisko līdzekli - droperidolu.

Ar venozo asiņu stagnāciju un arteriālo hipertensiju tiek izmantota plaušu cirkulācijas izkraušanas metode - asins izliešana. Ja šādai ārstēšanai nav kontrindikāciju, uz ekstremitātēm tiek uzlikti turniketi, saspiežot vēnas un mākslīgi izveidojot venozu sastrēgumu perifērijā.

Sirds astmu ārstē ar asinsspiediena korekcijas palīdzību ar diurētiskiem līdzekļiem (furosemīds, lasix) un antihipertensīviem līdzekļiem. Gandrīz vienmēr uzbrukuma laikā tiek ievadīti tādi sirds glikozīdu šķīdumi kā digoksīns vai strofantīns.

Ārstēšana ar aminofilīnu var būt efektīva ar jauktu bronhiālās un sirds astmas formu, kā arī ar mitrālā stenozi. Ja sirds astmu pavada sirds ritma pārkāpums, tad izmantojiet elektropulsa terapiju. Pēc uzbrukuma pārtraukšanas tiek veikta turpmāka ārstēšana, ņemot vērā slimības cēloņus.

Tādējādi, ja rodas sirds astmas lēkme, tad bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga, jo tā var izraisīt plaušu edēmu un nāvi. Ja uzbrukums tiek veiksmīgi apturēts un regulāri tiek veikti nepieciešamie sagatavošanās darbi, tad prognoze ir diezgan labvēlīga.

Sirds astmas simptomi un ārstēšana ir savstarpēji cieši saistīti. Tieši tāpēc ārstējošajam ārstam ir svarīgi vispirms noteikt slimības pazīmes un tikai pēc tam turpināt izrakstīšanu un izrakstīt zāles.

Slimības ārstēšana jāsāk nekavējoties, tiklīdz tiek atklāti slimības simptomi. Viņa pasākumiem galvenokārt jābūt vērstiem uz nervu sabrukuma un spriedzes mazināšanu. Arī pirmā palīdzība slimības ārstēšanā jāveic, ņemot vērā faktu, ka pacientam jāveicina sirds darbs, jānovērš uzbudinājums elpošanas orgānos un jānovērš arī plaušu tūskas parādīšanās, kas, ja tās ir nepareizas ārstējot, izraisīs upura nāvi.

Tātad, ja pacientei ir sirds astma, kā tiek sniegta viņas pirmā palīdzība?

  1. Ērti apsēdieties, lai kājas būtu nolaistas - tas palielinās asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs.
  2. Mēģiniet uzņemt karstu vannu, ja lēkme nav ļoti izteikta - tas arī nodrošinās asiņu plīsumu kājām, kā arī samazinās plaušu dobuma pārpildīšanu ar asinīm.
  3. Novietojiet žņaugu uz upura kājām tieši zem cirkšņa rajona. Tas jādara 20 minūtes (ir svarīgi atzīmēt, ka šāds žņaugs tiek piemērots apģērbam). Tādējādi būs iespējams normalizēt asiņu daudzumu, kā arī ar darbu ielādēt nelielu cirkulējošu apli.

Arī pacientam noteikti būs jālieto medikamenti sirds astmas izārstēšanai, tomēr, lai to pilnībā izārstētu un komplikāciju nebūtu, jums būs jāapmeklē ārsts. Tikai ārsts var izrakstīt zāles astmas ārstēšanai, jo pretējā gadījumā tas pasliktinās patoloģijas gaitu.

Kādus medikamentus lieto slimības ārstēšanai:

  1. Nitrāti, piemēram, nitroglicerīns. Šī narkotiku grupa ātri atbrīvo spazmu, normalizē sirds muskuļu uzturu, kā arī palielina tā kontrakcijas. Šīs grupas zāles jums jālieto 2 reizes - jums tās jāliek zem mēles, lai zālēm ātri būtu dziedinoša īpašība.
  2. Antihipertensīvie savienojumi, piemēram, Corinfar. Lai veiktu sirds patoloģijas ārstēšanas metodi, jums jālieto šī zāļu grupa, kas normalizē asinsspiedienu, atvieglo sirds darbību un arī apgādā ķermeni ar lielu daudzumu skābekļa. Jums vajadzētu dzert 1 tableti dienā, mazgājot to ar jebkuru šķidrumu.
  3. Antihistamīni, piemēram, Pipolfēns. Antihistamīni samazina sienu caurlaidību, kā arī samazina spēcīgu spiedienu uz traukiem. Tūskas noņemšana ir pakļauta arī šīs grupas narkotikām. Parasti antihistamīna līdzekļus intramuskulāri ievada astmas slimnieka ķermenī ārsta uzraudzībā.
  4. Antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, droperidols. Šī medikamentu grupa palīdz ar sirds astmu mazināt paniku, tahikardiju, kā arī nodrošina spēcīgu nomierinošu īpašību. Šīs zāles intramuskulāri ievada arī upura ķermenī.

Sirds astmu ārstē kardioloģiskajā vai terapeitiskajā slimnīcā un, ja nepieciešams, intensīvās terapijas nodaļā.

Pirmsskapitāla stadijā, gaidot ātrās palīdzības brigādes ierašanos, pacients vai viņa tuvinieki var atvieglot stāvokli šādi. Pacientam jāatrodas ērtā stāvoklī gultā, sēžot ar kājām uz leju, mēra asinsspiedienu ar mājas asinsspiediena mērītāju, atveriet logu svaiga gaisa pieplūdumam, nolieciet zem mēles un izšķīdiniet 1–2 tabletes nitroglicerīna ik pēc piecām minūtēm. 15 minūtes kontrolējot spiedienu (ja spiediens ir mazāks par 90/60 mm Hg, nav iespējams uzņemt nitroglicerīnu), lai paplašinātu plaušu un koronāro trauku, jums jāorganizē karsta kāju vanna, nolaižot pēdas un apakšējās kājas baseinā ar karstu ūdeni. Tas ir nepieciešams, lai kāju vēnas paplašinātos un saturētu vairāk asiņu, tādējādi samazinot asiņu pieplūdi sirdij.

- nitroglicerīns intravenozi samazina venozo asiņu pieplūdi sirdij, - lasix vai furosemīds intravenozi izvada šķidrumu no ķermeņa, palīdzot samazināt cirkulējošo asiņu daudzumu, arī plaušu traukos. Šīs zāles, kā arī nitroglicerīns veicina asinsspiediena pazemināšanos, tāpēc pacientam ar zemu asinsspiediena līmeni terapija jāveic kopā ar zālēm, kas paaugstina asinsvadu tonusu un asinsspiedienu, piemēram, ar mezatonu, dopamīnu un citas kardiotoniskas zāles - strofantīnu intravenozi lieto, lai uzlabotu sirds muskuļa kontraktilitāti un atjaunotu sirds ritma traucējumus, piemēram, ar priekškambaru mirdzēšanas paroksizmu Eufillin ir intravenozi spazmolītisks līdzeklis, atslābina, tam ir gludi muskuļi, arī asinsvadu sieniņās. , kas nepieciešams plaušu asins plūsmas uzlabošanai - narkotiskos pretsāpju līdzekļus (morfīna atvasinājumus) var izrakstīt, lai mazinātu sāpes sirdslēkmes laikā un samazinātu elpošanas centra darbību, kā arī antipsihotiskos līdzekļus (droperidolu), lai novērstu panikas lēkmes, bailes nāves gadījumi un elpošanas nomākuma novēršana, - pamata slimības terapija (hipertensijas korekcija, ritma traucējumi) atloces, miokarda infarkta, sirds defektu ārstēšana utt.)

Kardiālas sirds astmas ārstēšanas mērķis ir novērst astmas lēkmju attīstību. Atkarībā no galvenā iemesla tam tiek izmantotas dažādu farmakoloģisko grupu zāles (sirds glikozīdi, antiaritmiski un antihipertensīvi līdzekļi). Arī ar sirds astmu obligāti tiek veikti pasākumi, lai novērstu provocējošos faktorus - fiziskā un emocionālā stresa ierobežošana, sliktu ieradumu atmešana, uzturs ar samazinātu sāls, garšvielu, treknu un ceptu ēdienu lietošanu.

Bieži sirds astmas ārstēšana jāveic ārkārtas situācijā tūlīt pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības. Tādējādi bieži ir iespējams novērst nāves iestāšanos. Terapeitiskās darbības ārstēšanas laikā ir atkarīgas no laika piegādes un nepieciešamo zāļu pieejamības.

  • Pirmkārt, pacients jānogādā mierīgā stāvoklī, lai noņemtu negatīvās emocijas.
  • Visērtākā poza pacientam ir sēdus stāvoklis gultas malā.
  • Ar lēcieniem asinsspiedienā lietojiet nitroglicerīnu vai validolu.
  • Intravenozai vai intramuskulārai injekcijai tiek izmantots morfīns un furosemīds šķīduma formā. Ja nepieciešams, strofantīns un digoksīns tiek ievadīti intravenozi.
  • Izmantojot masku vai katetru, tiek veikta skābekļa ieelpošana.
  • Ja tiek ietekmēta alveolārā membrāna vai pasliktinājusies hipotensija, ir atļauts lietot prednizonu vai hidrokortizonu.
  • Ja traheobronhiālā kokā uzkrājas putas un šķidrums, tiek veikta sūkšana. Ja nepieciešams, tiek izmantotas pretputu inhalācijas un antibiotikas.

Bieži sirds astmas ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti. Kavēšanās, pat sākotnējā uzbrukuma stadijā, var izraisīt nāvi. Tāpēc tautas līdzekļus izmanto kā palīglīdzekļus un drīzāk nevis ārstē, bet novērš atkārtotus uzbrukumus, samazina to smagumu un biežumu.

Vairumā gadījumu vieglu uzbrukumu var apturēt pats pacients, taču, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, vajadzētu uzticēties pieredzējušiem speciālistiem. Terapeitiskie pasākumi astmas saasināšanās laikā ir vērsti uz pacienta emocionālā stresa mazināšanu, nervu sistēmas elpošanas centra refleksu uzbudinājuma nomākšanu un plaušu asinsrites slodzes samazināšanu. Tātad, ar sirds nosmakšanu ar sāpēm un smagu elpas trūkumu, tiek parādīti narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Morphine, Pantopon).

Terapijas metodes

Pasākumi galvenokārt ir vērsti uz uzbrukuma apturēšanu. Lai atbrīvotos no elpas trūkuma un nepanesāmām sāpēm, viņi izraksta tādu narkotisko pretsāpju līdzekļu kā Pantopon, Morphine un Atropine lietošanu kopā ar tiem. Nākotnē tiek veikti pasākumi pacienta stāvokļa stabilizēšanai, tiek parakstītas citas zāles:

  • “Pipolfen”, “Suprastin”, ja ir tahikardija;
  • “Droperidol” narkotisko pretsāpju līdzekļu vietā smadzeņu tūskas gadījumā;
  • “Strofantīns”, “Digoksīns” - sirds glikozīdus ievada intravenozi, un tas gandrīz vienmēr notiek ar lēkmi;
  • diurētiskas zāles (“Furosemīds”, “Lasix”) asinsspiediena normalizēšanai;
  • ja tiek nozīmēta mitrālā stenoze, “Eufillin”;
  • inhalācija ar skābekli (deguna katetru, masku), kas samazina plaušu edēmu.

Ja nepieciešams, vienlaikus ar ārstēšanu ar narkotikām, īpaši, ja paaugstināts asinsspiediens un stāja asinīs, tiek izmantota asins izlaišana, kas palīdz atvieglot plaušu cirkulācijas slodzi. Asins tilpumam jābūt ne lielākam par 500 ml.

Žurnāla lietošana, kas uz 30 minūtēm tiek uzklāta uz ekstremitātēm, palīdz, bet tajā pašā laikā zem pārsēja jūtams pulss.

Ja tiek novērota smaga plaušu tūska, tiek izmantota mākslīgās ventilācijas ierīce. Ja stāvoklis ir pārāk nopietns un sirdsdarbība ir traucēta, tiek veikta elektroimpulsa terapija (defibrilācija).

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacients ārkārtas situācijā tiek nogādāts slimnīcā, kardioloģijas nodaļā turpmākai hospitalizācijai un atbrīvoties no patoloģijas, kas izraisīja uzbrukumu.

Pirmā palīdzība sirds astmas gadījumā

Sirds astma ir nopietna slimība, kuras pēkšņi uzbrukumi var izraisīt nāvi. Iemesli, kas to provocē, ir pilnīgi dažādi: nepietiekams fiziskais un psihoemocionālais stress, pārēšanās un liekā šķidruma uzņemšana naktī.

Sirds astma, visticamāk, ir pamatslimības sekas vai komplikācija. Tie ietver mitrālā vārstuļa nepietiekamību vai defektu, akūtu sirds mazspēju, hipertensīvu krīzi, sirdslēkmi, pneimoniju.

Šīs slimības uzbrukuma simptomi ir:

  • apgrūtināta elpošana vai izelpošana, gaisa trūkums;
  • klepus ar nelielu daudzumu putojošu krēpu ar dūņām bez tā;
  • elpas trūkuma parādīšanās (līdz 40-60 elpas minūtē);
  • panikas stāvoklis, bailes no nāves;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums, aritmija;
  • asinsspiediena pazemināšanās (vairumā gadījumu) vai tā vērtība var būt normas robežās.

Bieži sirds astmas lēkme nonāk plaušu edēmas sākuma fāzē: elpojot ir nelieli burbuļojoši un skaidri redzami attālināti sēkļi, putojošs rozā krēpas (sajaukts ar asinīm), auksti sviedri, seja un kakls kļūst bāli un kļūst zilgans, pacients zaudē samaņu.

Ja cilvēkam rodas kāds no šiem simptomiem, jums nekavējoties jāzvana ārkārtas dienestiem. Pirmā palīdzība sirds astmas gadījumā pirms medicīnas personāla ierašanās ir saistīta ar šādiem pasākumu kopumiem:

  1. Pacientam palīdz apsēsties vai nolaisties.
  2. Viņi atbrīvo krūtis no sašaurinošajiem apģērba elementiem.
  3. Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam.
  4. Tiek noteikta asinsspiediena vērtība (ja ir pieejams tonometrs).
  5. Ar sistolisko spiedienu 100 mmHg vai virs. Art. nitroglicerīns jāievada tablešu veidā (zem mēles, līdz tas pilnībā izšķīst) vai aerosola veidā, pretējā gadījumā tikai validols. Abas zāles lieto ne vairāk kā divas reizes ar vismaz 5 minūšu intervālu un stingri kontrolējot asinsspiedienu. Vairumā gadījumu šis pasākums ir pietiekams, uzlabojums notiek ne vēlāk kā 15 minūtes pēc pēdējās zāles. Nitroglicerīna aerosoli (preparāti nitromint, nitrospray) ir efektīvāki salīdzinājumā ar tablešu formu.
  6. 5-10 minūtes pēc tam, kad persona ir ērti guļus stāvoklī, pacienta kājām un vienai rokai tiek uzlikts žņaugs (vai ir cieši pievilkta elastīgā saite, kaprona zeķes). Augšējās ekstremitātēs žņaugu novieto zem pleca vismaz par 10 cm, uz kājām - zem 15 cm attiecībā pret cirkšņa kroku. Pēc 20 minūtēm tauvas tiek noņemtas, pēc tam pēc 3-5 minūtēm tās atkal uzliek. Ja žņaugs tiek uzklāts pareizi, zem tā atrašanās vietas dzirdams pulss, un āda kļūst sārtināt-cianotiska.
  7. Karstām kāju vannām ir efekts, kas līdzīgs žņaugu uzklāšanai. Šīs divas metodes palīdz samazināt kopējo cirkulēto asiņu daudzumu un attiecīgi arī sirds slodzi. Tomēr karstu kāju vanna ir mazāk efektīva nekā žņaugu uzklāšana.

Šis darbību algoritms pirms ārkārtas palīdzības saņemšanas atvieglos stāvokli, novērsīs nāvi un gaidīs medicīniskā personāla ierašanos. Pat ja sirds astmas lēkmi varētu pārtraukt, pacienta hospitalizācija ir nepieciešama, lai noskaidrotu tās parādīšanās cēloņus, īpaši, ja tas notika pirmo reizi.

Prognoze un iespējamās komplikācijas

Izārstēšanas prognoze ir atkarīga no cēloņa, kas ietekmēja sirds astmas attīstību. Pareiza diagnoze, pareiza terapija un pacienta atbilstība visiem ārsta norādījumiem nodrošina labvēlīgu slimības iznākumu.

Nepietiekama ārstēšana, visu speciālistu ieteikumu neievērošana provocē jaunu nosmakšanas un elpas trūkuma lēkmi, sirds mazspējas parādīšanos. Visbīstamākā komplikācija ir plaušu edēma.

Neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs skābekļa bada dēļ, kas var izraisīt nāvi, kļūst par astmas sekām.

Bez ārstēšanas sirds astmas lēkmes komplikācija ir tās pāreja uz alveolārās plaušu tūskas stadiju, kas attiecas uz dzīvībai bīstamiem stāvokļiem.

Tūskas novēršana ir savlaicīga neatliekamās palīdzības sniegšana un hospitalizācija slimnīcā ar rūpīgu pamata slimības pārbaudi un ārstēšanu.

Profilakse

Kā sirds patoloģiju profilakses līdzeklis ieteicams izvairīties no situācijām, kas palielina slimības risku:

  • pārspriegums - nervu un fiziskais;
  • hipotermija;
  • savlaicīga saaukstēšanās, SARS, pneimonijas izpausmju ārstēšana.

Eksperti iesaka gulētiešanas laikā pacelt galvu uz augšu un katru dienu pastaigāties svaigā gaisā. Noderīgas mērenas slodzes uz sirds un asinsvadu iekārtām (skrejceļš, velosipēds).

Sabalansēts uzturs arī palīdz samazināt slodzi sirdij.

Ir nepieciešams kontrolēt izdzertā šķidruma daudzumu, nedzert to naktī. Samaziniet sāls uzņemšanu, jo tas traucē normālu liekā šķidruma izvadīšanu no organisma. Bieži vien noderīgs ir kazas piens.

Profilakse pēc sirds astmas ārstēšanas ir vērsta uz turpmāku lēkmju novēršanu.

Jāveic šādi pasākumi:

  • Nepakļaujiet sevi stresa situācijām;
  • izvairieties no smagas fiziskas slodzes;
  • ievērot darba un atpūtas režīmu, sastādīt ikdienas rutīnu;
  • ēst pareizi, izslēdziet no uztura kafiju, nikotīnu, alkoholu, taukainus un pikantus ēdienus;
  • Pēc ārstēšanas nedrīkst izlaist ārsta noteiktos medikamentus;

Veicot visus šos pasākumus, jūs ievērojami samazināsit recidīvu risku.

Prognoze

Bez medicīniskās palīdzības prognoze var būt nelabvēlīga, jo pastāv liela varbūtība, ka sirds astma pāriet plaušu tūskā, kas var izraisīt nāvi.

Veiksmīgi samazinot lēkmi un regulāri lietojot pamatslimībai paredzētās zāles, lai samazinātu venozo sastrēgumu progresēšanu plaušās, prognoze ir labvēlīga.

Ārsts terapeits Sazykina O.Yu.

Ja pamata slimība tika veiksmīgi diagnosticēta un izrakstītas atbilstošas ​​zāles, un slimība nav sākta, tad vislabvēlīgākā ir prognoze.

Kā ēst?

Pēc pacienta izrakstīšanas no slimnīcas viņam stingri jāievēro ārstu norādījumi, lai novērstu atkārtotus slimības uzbrukumus. Galvenā uzmanība tiek pievērsta faktoru novēršanai, kas atkal var izraisīt elpas trūkumu un klepu. Ir nepieciešams pārtraukt alkohola lietošanu, smēķēt, ievērot uzturu un uzturu, normalizēt miegu un nomodā, izvairīties no psihoemocionālā stresa.

Ārsta pareiza uztura pamatā ir šādi principi:

  1. Pārtikai vajadzētu būt daudz kaloriju un labi sagremotai;
  2. Dienas ēdienu uzņem 5-6 reizes;
  3. Stipras tējas un kafija, milti, saldi, pikanti un trekni ēdieni, kūpināti ēdieni nav iekļauti;
  4. Sāls patēriņš ir samazināts;
  5. Ieteicams kazas piens.

Ārstēšanu ar narkotikām un diētu ārsts izraksta individuāli katrā gadījumā.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ļauj izmantot dažus novārījumus: tējas, kas izgatavotas uz pēdas pēdas pamata, uzlējumi no brūno rožu gurniem, zemeņu lapas, ārstniecības augu maisījumi. Bet jāatceras, ka tautas līdzekļus lieto tikai slimības neaktīvajā periodā. Akūtā periodā jebkādas pašārstēšanās nav pieļaujamas.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Vai jums ir kādi jautājumi? Vai vēlaties saņemt bezmaksas konsultāciju? Aizpildiet šo veidlapu, un speciālists jums piezvanīs!
Uzdot jautājumu
Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, kardiologs Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, ieskaitot ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš vairāk nekā 12 gadus strādā par kardiologu klīniskajā slimnīcā. Viņam pieder modernas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes, un tās izmanto savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tas izmanto sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšanu, funkcionālos testus, ciklisko ergometriju un ļoti labi zina ehokardiogrāfiju.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic