Sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Sirds sastāv no 4 nodaļām - 2 priekškambari un 2 kambari. Ar sirds muskuļa saraušanos priekškambari vispirms saraujas, un pēc tam šis process izplatās uz kambariem. Priekškambaru mirdzēšana ir aritmijas forma, kurā priekškambari nesamazinās vienlaicīgi ar kambariem. Un tas traucē kambariem labi pildīt savu lomu - mest asinis lielajos un mazajos asinsrites lokos.

Ar priekškambaru mirdzēšanu priekškambaru kontrakciju biežums parasti ir ievērojami augstāks nekā kopējais sirdsdarbības ātrums un sasniedz 350-700 minūtē. Šo mirgošanas ritmu var saglabāt mēnešus vai pat gadus. Atrioventrikulārā mezgla dēļ sirds kambari vairumā gadījumu uztur normālu ritmu vai to kontrakciju ritms nedaudz palielinās.

Priekškambaru plandīšanās bieži tiek atdalīta no priekškambaru mirdzēšanas. Ar šo priekškambaru parādību tiek uzturēts normāls ritms, tomēr tajā pašā laikā tiek novērotas nejaušas priekškambaru kontrakcijas ar frekvenci 200-400 vibrāciju minūtē.

Priekškambaru mirdzēšana dažādās formās ietekmē apmēram 0,5% iedzīvotāju. Saslimstības līmenis palielinās līdz ar vecumu. Starp cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir slimi 6%, virs 80 gadiem - katrs desmitais. Vīrieši 1,7 reizes biežāk cieš no šīs slimības nekā sievietes.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Cēloņi

Aritmijas paroksizmu var izraisīt:

  • alkohola un kafijas lietošana lielās devās,
  • spēcīga fiziskā slodze,
  • stresa un emocionālā spriedze
  • elektrošoks
  • ķirurģiskas operācijas
  • hipertermija
  • medikamentu (diurētisko līdzekļu, atropīna, sirds glikozīdu, adrenomimētisko līdzekļu, adrenalīna) lietošana.

Apmēram trešdaļā gadījumu priekškambaru mirdzēšanas cēloni nevar noteikt. Šo aritmiju sauc par idiopātisku.

MA visbiežāk rodas cilvēkiem:

  • ar hipertensiju
  • smēķētāji
  • liekais svars
  • ar sirds defektiem
  • sirds mazspēja
  • cieš no koronāro slimību (sastopama katram piektajam pacientam ar priekškambaru mirdzēšanu),
  • cieš no vairogdziedzera slimībām (ceturtdaļai pacientu ar hipertireozi ir priekškambaru mirdzēšanas lēkmes),
  • ar kardiomiopātijām
  • cieš no nieru un plaušu slimībām,
  • cieš no miega apnojas,
  • ar kardiosklerozi,
  • ar elektrolītu līdzsvara traucējumiem,
  • ar iegūtiem (parasti saistīti ar mitrālā vārstuļa) vai iedzimtiem sirds defektiem,
  • ar perikardītu vai miokardītu,
  • ar išēmisku pārejošu lēkmi anamnēzē.

Daudzas iekaisīgas sirds slimības un koronārā sirds slimība var izraisīt sirds muskuļa audu paātrinātu fibrozi un to aizvietošanu ar saistaudiem. Šajā gadījumā tiek traucēta šķiedru vadītspēja, kas ir faktors, kas veicina priekškambaru mirdzēšanu. Tomēr slimības sākuma mehānisms vēl nav pilnībā noteikts. Lai gan tiek pieņemts, ka patoloģisko impulsu veidošanās ir atbildīga par zonu pie plaušu vēnu mutes.

Atsevišķi priekškambaru mirdzēšanas paroksismālie lēkmes var rasties veseliem cilvēkiem (līdz 45% no visiem gadījumiem). Radinieku klātbūtne, kas cieš vai cieš no priekškambaru mirdzēšanas, palielina pacienta slimības attīstības iespējamību.

Diagnostika

Diagnozei tiek izmantotas tādas metodes kā EKG, ikdienas EKG, fonokardiogrāfija, ultraskaņa un sirds radiogrāfija. Bieži vien, pat ar auskultāciju un pulsa palpāciju, ir priekškambaru mirdzēšanai raksturīgi simptomi - neregulārs pulss, sirdsdarbības ātruma neatbilstība uz rokas mērītajam pulsam, patoloģisks troksnis utt.

Šāda veida diagnoze, piemēram, EKG, ļauj precizēt diagnozi un noteikt priekškambaru mirdzēšanas formu. Ehokardiogrāfija atklāj sirds kambaru lielumu, vārstu defektu klātbūtni. Asins analīzes tiek veiktas, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu, holesterīna līmeni. Tikai izpētījis visus datus, ārsts var novērtēt slimības prognozi un izstrādāt optimālu terapijas stratēģiju.

ārstēšana

Priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanas metode lielā mērā ir atkarīga no tā formas un smaguma pakāpes. Dažreiz pietiks ar medikamentu lietošanu. Visbiežāk izmanto priekškambaru mirdzēšanai:

  • antiaritmiski līdzekļi
  • beta blokatori,
  • kalcija antagonisti
  • antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi,
  • vielmaiņas zāles.

Antiaritmiski līdzekļi, ko lieto paroksismālo priekškambaru mirdzēšanas lēkmju apturēšanai:

Preparāti, kas pieder antikoagulantu klasei:

  • varfarīnu
  • acetilsalicilskābe>1337236996 ateroskleroz1 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Ar priekškambaru mirdzēšanu, ko papildina tahikardija, ir iespējami beta blokatori (metoprolols) vai kalcija antagonisti (verapamils), lai normalizētu sirds ritmu.

Narkotikas var ievadīt gan intravenozi, gan iekšķīgi. Ārstēšana ar antiaritmiskiem līdzekļiem jāpapildina ar asinsspiediena un miokarda darbības kontroli, izmantojot EKG.

Ar priekškambaru mirdzēšanu, kas nav pakļauta korekcijai ar zāļu palīdzību, tiek izmantota kardioversijas procedūra. Tas sastāv no sirds reģiona pakļaušanas elektriskai izlādei, izmantojot īpašu ierīci - kardioverteru-defibrilatoru. Operācija tiek veikta narkotiskā miega stāvoklī. Procedūras efektivitāte ir diezgan augsta un sasniedz 90%. Dažreiz zāļu lietošanu ritma normalizēšanai sauc par zāļu kardioversiju.

Antikoagulantus lieto priekškambaru mirdzēšanas lēkmēm, kas ilgst vairāk nekā 48 stundas, un pirms kardioversijas piemērošanas. Tomēr ārstēšanas laikā ar antikoagulantiem ir iespējama asiņošana, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šādām zālēm ir jānovērtē visi riski.

Smagas slimības formas gadījumā var būt nepieciešama operācija (katetra ablācija). Pēc ablācijas var būt nepieciešams elektrokardiostimulators.

Ablācijas laikā tiek iznīcinātas šūnas, kas provocē sirds muskuļa patoloģisko elektrisko aktivitāti. Iedarbība uz sirdi netiek radīta ar skalpeli, bet gan ar elektrisko strāvu, lāzeru, aukstumu vai noteiktām ķīmiskām vielām.

Pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties (vai nomierināt pacientu, ja kādam citam ir bijusi priekškambaru mirdzēšanas paroksizma). Pats par sevi MA parādība reti ir dzīvībai bīstama. Tomēr uztraukums tikai pastiprina nepatīkamus simptomus un veicina parādības pāreju uz pastāvīgām vai smagākām formām. Lai nomierinātos, jums vajadzētu izdzert 50 pilienus korvalola vai valokardīna, lietot tableti ar baldriāna vai mātes sieru. Apkārtējiem cilvēkiem morāli jāatbalsta pacients.

Ir nepieciešams pārtraukt jebkuru darbu, apgulties vai apsēsties (ja nav iespējas apgulties). Visoptimālākais būs ieņemt guļus stāvokli. Mierīgā stāvoklī pacientiem retāk rodas elpas trūkums. Tad jums vajadzētu piezvanīt ārstam. Ja pacientam nav šāda stāvokļa pirmo reizi un viņš jau ir par to konsultējies ar ārstu, tad, iespējams, pacientam ir izrakstītas zāles šiem gadījumiem. Ir nepieciešams tos lietot, ievērojot ārsta noteikto devu. Citas pašārstēšanās metodes var būt bīstamas.

Kategoriski nav ieteicams patstāvīgi lietot antiaritmiskās zāles, jo tās pašas var izprovocēt smagu aritmijas lēkmi, kā rezultātā ievērojami palielinās insulta risks ar letālu iznākumu. Parasti pirmo reizi tos sāk dzert slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Ir arī šāds veids, kā novērst aritmijas lēkmi:

  • Ēdināšanas laikā paņemiet 1 Pananginum tableti. Tas nodrošina sirdi ar kāliju un magniju, kas nepieciešami miokarda struktūru normalizēšanai, kas atbild par elektrisko impulsu vadītspēju. Kālija līdzsvara nelīdzsvarotība pasliktina kontraktilitāti.
  • Paņemiet 2 Anaprilīna tabletes, kuru aktīvā viela ir Propranolols. Tam ir antiaritmiska iedarbība, tas pazemina asinsspiedienu un samazina sirds nepieciešamību pēc skābekļa.
  • Pirms gulētiešanas paņemiet 1 tableti Phenozepam, Relanium vai Seduxen, lai nomierinātu nervu sistēmu un samazinātu skeleta muskuļu tonusu.

Sirds aritmijai, ko var ārstēt mājās un ko var aprakstīt iepriekš, ir nepieciešams pastāvīgs ārsta uzraudzība, jo šīs zāles izraisa blakusparādības. Piemēram, Anaprilīns var izraisīt bronhu spazmas.

Ja stāvoklis pasliktinās, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Visbiežāk ārsti izmanto Cordaron, Novokainamid, Propafenon, lai apturētu uzbrukumus. Jāpatur prātā, ka sirdsdarbības ātrumu var atjaunot tikai dažu stundu laikā no ārstēšanas sākuma.

Mēs nepieminējām vēl vienu slimības formu - priekškambaru mirdzēšanu, ko sauc arī par priekškambaru mirdzēšanu. Atria šajā gadījumā dreb, un kambari saņem par 10-15 procentiem mazāk asiņu. Tuvojas jau iepriekš aplūkotais tahikardijas stāvoklis. Pacients pilnībā uzzina, kas ir sirds aritmija - sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 180 sitieniem.

Neregulāra sirdsdarbība var izpausties citā formā. Pulss samazinās līdz 30-60 sitieniem - ārsti norāda uz bradikardiju. Šādi simptomi ir pilni ar elektrokardiostimulatora lietošanu.

Mēs uzskaitām galvenos priekškambaru mirdzēšanas cēloņus:

  • hormonālie traucējumi (Hashimoto tireoidīts, mezglains goiter);
  • sirdskaite;
  • sirds slimība vai tās vārsti;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • cukura diabēts un vienlaikus aptaukošanās;
  • plaušu slimības (bronhiālā astma, bronhīts, tuberkuloze, hroniska pneimonija);
  • pārmērīga dzeršana;
  • virkne medikamentu;
  • valkājot stingru apģērbu;
  • diurētiskie līdzekļi.

Riska faktori

Visu veidu patoloģiju cēloņi ir diezgan līdzīgi. Lielākā daļa no tām ir dažu slimību, pacienta nepareiza dzīvesveida vai iedzimta rakstura rezultāts. Pēc sirds mazspējas avotu analīzes ārsti identificēja galvenos riska faktorus.

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • augsts asinsspiediens;
  • vairogdziedzera slimība;
  • elektrolītu traucējumi;
  • diabēts;
  • stimulantu lietošana.

Pārskats

Termins “aritmijas” apvieno dažādus traucējumus rašanās mehānismā, izpausmēs un sirds elektrisko impulsu rašanās un vadīšanas prognozēs. Tie rodas sirds vadīšanas sistēmas pārkāpumu rezultātā, kas nodrošina konsekventu un regulāru miokarda - sinusa ritma - kontrakcijas. Aritmijas var izraisīt nopietnus sirdsdarbības vai citu orgānu funkciju traucējumus, kā arī pašas dažādu nopietnu patoloģiju komplikācijas. Izpaužas ar sirdsklauves, pārtraukumu, grimstošu sirdi, nespēku, reiboni, sāpēm vai spiedienu krūtīs, elpas trūkumu, ģīboni. Ja nav savlaicīgas aritmijas ārstēšanas, rodas stenokardijas lēkmes, plaušu tūska, trombembolija, akūta sirds mazspēja, sirdsdarbības apstāšanās.

Saskaņā ar statistiku, vadīšanas un sirds ritma pārkāpumi 10-15% gadījumu ir nāves cēlonis no sirds slimībām. Aritmiju izpēte un diagnostika nodarbojas ar specializētu kardioloģijas nodaļu - aritmoloģiju. Aritmiju formas: tahikardija (sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē), bradikardija (sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē), ekstrasistolija (ārkārtas sirdsdarbības kontrakcijas), priekškambaru mirdzēšana (atsevišķu muskuļu šķiedru nejaušas kontrakcijas), vadīšanas blokāde sistēma un citas

Sirds ritmisku secīgu saraušanos nodrošina īpašas miokarda muskuļu šķiedras, kas veido sirds vadīšanas sistēmu. Šajā sistēmā pirmās kārtas elektrokardiostimulators ir sinusa mezgls: tieši tajā uzbudinājums rodas ar frekvenci 60-80 reizes minūtē. Caur labā atriuma miokardu tas izplatās uz atrioventrikulāro mezglu, bet tas izrādās mazāk uzbudināms un dod kavēšanos, tāpēc priekškambari vispirms tiek samazināti un tikai tad, kad ierosme izplatās caur Viņa saišķi un citām tā daļām. vadīšanas sistēma, kambaris. Tādējādi vadošā sistēma nodrošina noteiktu ritmu, biežumu un kontrakciju secību: vispirms priekškambari un pēc tam kambari. Miokarda vadīšanas sistēmas bojājumi noved pie ritma traucējumu (aritmiju) attīstības, un tā individuālās saites (atrioventrikulārais mezgls, His saišķis vai kājas) noved pie vadīšanas traucējumiem (blokāde). Šajā gadījumā var būt nopietni traucēts ātriju un kambaru koordinēts darbs.

1a384762658abdcddac0fc3fb17d47e9 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Sirds elektrovadošās sistēmas problēmas - viena no vissarežģītākajām medicīnas jomām. Aptuveni 15% no visiem cilvēkiem, kuriem ir problēmas sirds muskuļa darbā, cieš no sirds ritma traucējumiem. Ja netiek veikta adekvāta ārstēšana un netiek sniegta savlaicīga kompetenta palīdzība, rodas smagas komplikācijas un dažos gadījumos pat iestājas nāve.

  • vadīt elektriskos impulsus uz visām sirds daļām;
  • satraukti šo impulsu ietekmē;
  • automātiski reģenerē elektriskos impulsus.

Sakarā ar vismaz vienas no šīm funkcijām pārkāpumu var rasties sirds ritma mazspēja.

Liecība

Vieglās formās priekškambaru mirdzēšanai nav izteiktas simptomatoloģijas. Cilvēki var dzīvot ar slimību gadiem ilgi un neko nedomāt. Bet parasti priekškambaru mirdzēšana izpaužas kā sirds ritma pārkāpuma sajūtas. Ar priekškambaru mirdzēšanu šķiet, ka sirds trīc krūtīs. Dažreiz tiek novērota tahikardija.

Šo parādību var pavadīt arī:

  • vājums
  • pastiprināta svīšana
  • bieža urinēšana
  • elpas trūkums
  • augsts asinsspiediens
  • sāpes sirdī.

narushenie ritma serdca 10 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Nepatīkamas parādības, īpaši sāpes sirdī, parasti pastiprinās ar fiziskām slodzēm. Pacientam var rasties samaņas zudums. Uzbrukusi persona parasti izjūt bailes.

Uz EKG ar priekškambaru mirdzēšanu nav P viļņa, kas raksturo normālu priekškambaru elektrisko aktivitāti. Tā vietā uz EKG ir redzami mazi priekškambaru f-viļņi.

Kāpēc attīstās patoloģija

Sirds aritmija var attīstīties daudzu iemeslu dēļ.

Lai pareizi atjaunotu sirdsdarbības ātrumu, ir svarīgi apsvērt, kas var ietekmēt šo indikatoru, un vispirms novērst problēmas cēloni.

  • sirds operācija
  • hipertoniska slimība;
  • ar vecumu saistītas sklerotiskas izmaiņas;
  • miokardīts;
  • sirdskaite;
  • aterosklerozes sirds slimība;
  • netikumi
  • iedzimtas sirds malformācijas.
  • dažādi nervu sistēmas bojājumi;
  • smags vingrinājums;
  • smags emocionāls stress;
  • saindēšanās ar alkoholu vai nikotīnu;
  • vairogdziedzera hormonu nelīdzsvarotība;
  • kafijas pārdozēšana;
  • tādu zāļu lietošana, kas pastiprina un paātrina sirds kontrakciju ritmu;
  • saindēšanās dehidratācija;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • audzēja izmaiņas virsnieru dziedzeros;
  • indīgu kukaiņu kodumi;
  • trauma;
  • elektrošoks;
  • premenstruālais sindroms sievietēm;
  • ģenētiska nosliece uz neregulāru sirds ritmu.

Kā redzat, patoloģijas attīstībai ir daudz iemeslu. Bieži attīstās aritmija no nerviem. Lai lietotie medikamenti sniegtu tikai labumu un nekaitētu citiem orgāniem un sistēmām, ir svarīgi spēt pareizi noteikt faktorus, kas izraisa patoloģijas rašanos.

  • ekstrasistolija;
  • priekškambaru mirdzēšana;
  • sinusa tahikardija;
  • priekškambaru plandīšanās;
  • supraventrikulāra aritmija;
  • kambaru aritmija;
  • kambaru fibrilācija;
  • sinusa mezgla vājums;
  • sirds bloks.

article751 - Sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Lai saprastu atšķirību starp aritmiju un tahikardiju, kā arī ekstrasistolu un bradikardiju, patoloģijas veidi jāapsver sīkāk.

Ekstrasistolijas ir parādības, kurās sirds saraušanās impulss nāk nevis no labā atriuma, bet no citām orgāna daļām. Praksē lielākā daļa pacientu nejūt simptomus ar šāda veida aritmiju. Ekstrasistolija var izpausties kā ārkārtas sirds saraušanās vai īslaicīga izbalēšana.

Bieži vien papildu sirdsdarbības iemesls ir stress vai smēķēšana. Simptomi var rasties pēc alkohola lietošanas. Dažreiz, reaģējot uz noteiktu medikamentu lietošanu, attīstās aritmijas impulss.

Nelielas ekstrasistoles nerada briesmas cilvēkiem. Dažreiz tie parādās pat veseliem cilvēkiem. Ja šāda veida aritmijas rodas diezgan bieži, jums jāpievērš uzmanība galvenā ķermeņa sūkņa veselībai. Varbūt ir notikusi hronisku sirds patoloģiju saasināšanās, piemēram, miokardīts vai išēmija.

Priekškambaru mirdzēšanu sauc arī par priekškambaru mirdzēšanu. Šis pārkāpums tiek uzskatīts par koronāro sirds slimību komplikāciju un ir visizplatītākais starp visām aritmijas izpausmēm.

  • burbuļošana krūtīs;
  • ģībonis;
  • acu tumšums;
  • aizdusa;
  • sāpes krūšu kurvī;
  • bīstamības sajūta;
  • skābekļa trūkums;
  • vispārējs vājums.

Priekškambaru sirds aritmijas pazīmes sievietēm biežāk rodas pirmsmenstruālā periodā vai menstruāciju laikā. Simptomi ir vienādi abiem dzimumiem.

Bieži vien uzbrukums izzūd pats, pat nelietojot nekādas tabletes. Lai gan simptomi izzūd, tas nenozīmē, ka patoloģija tiek uzvarēta un izārstēta. Joprojām ir svarīgi veikt pilnu diagnozi un sākt ārstēt sirds aritmijas.

Ja priekškambaru mirdzēšanas uzbrukums neapstājas, ir svarīgi nodrošināt kvalitatīvu pirmo palīdzību. Šādi krampji var ilgt līdz vairākām dienām, un, lai atjaunotu normālu sirds darbību, nepieciešama medicīniska aprūpe.

Sirds aritmiju simptomi šāda veida slimībās ir gandrīz tādi paši kā citos gadījumos. Šāda veida patoloģiju raksturo periodisks paātrinājums, pārmaiņus ar sirdsdarbības ātruma palēnināšanos. Visbiežāk elpošanas aritmija tiek izdalīta, kad ieelpojot palielinās pulss un palēninās, izelpojot.

  • normāla signāla trūkums uz citām sirds daļām;
  • patoloģiska impulsa veidošanās pašā sinusa mezglā.
  • pēkšņa ģībonis;
  • pārāk ātrs vai lēns ritms;
  • pēkšņs bez iemesla elpas trūkums;
  • tumšs acīs.

Lai novērstu aritmijas bēdīgās sekas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja rodas šie simptomi.

Priekškambaru plandīšanās, neraksturīgi neregulāra sirdsdarbība. Aritmiju var raksturot kā ārkārtīgi augstu pulsu, dažreiz līdz 200–400 sitieniem minūtē. Tajā pašā laikā intervāls starp saraušanos un trieciena spēku paliek vienāds.

  • nesena operācija;
  • sirds išēmija;
  • sirdskaite;
  • kardiomiopātija;
  • plaušu patoloģija.

Simptomi ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās un straujš asinsspiediena pazemināšanās. Šie divi faktori bieži provocē ģīboni.

Šis tahikardijas veids pieder priekškambaru aritmiju grupai. Tās iezīme ir tāda, ka problēma attiecas tikai uz ierobežotu sirds muskuļa zonu. Šis fokuss sāk periodiski iekaist un pārtraukt sinusa mezgla darbu. Ir gadījumi, kad sirdī bija vairāki šādi perēkļi. Tad simptomi parādījās biežāk un bija spilgtāki.

  • biežas sirdsdarbības kontrakcijas;
  • nespēja dziļi elpot;
  • reibonis;
  • bieža vēlme urinēt;
  • smaga letarģija un nogurums;
  • periodiska ģībonis;
  • lido acu priekšā;
  • pastiprināta svīšana;
  • vienreizējs kaklā;
  • spilgta paša sirdsdarbības izjūta.

Savlaicīga diagnostika ātri noteiks patoloģiju un sāks tās ārstēšanu.

aritmiya serdtsa 14 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Sirds sirdsklauves avoti ar šāda veida aritmijas izpausmēm ir kambaris. Parasti sirdsdarbības ātrums šajā gadījumā var mainīties no 100 līdz 150-200 sitieniem minūtē.

Vadītspējas traucējumu dēļ sirds nespēj pilnībā piepildīties ar asinīm. Tā rezultātā tiek samazinātas emisijas. Tas nozīmē, ka visi orgāni un sistēmas sāk saņemt nepieciešamo skābekli, un daži pacienti diezgan grūti panes šo slimību.

Šī aritmijas forma var būt noturīga un nestabila. Ar nestabilu ventrikulāru tahikardiju simptomi ātri un neatkarīgi pāriet. Pārkāpumu ir iespējams diagnosticēt ar atkārtotas EKG palīdzību vai pat ar ikdienas uzraudzības palīdzību.

  • asinsspiediena izmaiņas sirds stresa laikā;
  • svīšana;
  • apziņas traucējumi;
  • hipotoniski krampji;
  • pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.

Kādas ir šāda veida sirds aritmijas briesmas? Ja palīdzība netiek sniegta pirmo 10 minūšu laikā, iespējams, nāve.

Ar ventrikulāru fibrilāciju šajās sirds daļās pastāvīgi tiek ģenerēti impulsi. Tas notiek ļoti bieži, nepārtraukti un netiek organizēts. Tā rezultātā sirds zaudē spēju sūknēt asinis caur ķermeni. Pacientam var palīdzēt tikai ar defibrilatoru.

  • krampji;
  • ģībonis;
  • piespiedu urinēšana un defekācija;
  • pulsa trūkums lielu artēriju rajonā;
  • elpošanas pārtraukšana;
  • ādas cianoze.

Ja parādās šādas aritmijas pazīmes, ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību un sīki aprakstīt simptomus.

Sinusa mezgla vājums vai disfunkcija palēnina sirdsdarbības ātrumu. Elektrokardiostimulatora ģenerētie impulsi nav pietiekami, lai stimulētu sirds muskuļa saraušanos. Tā rezultātā attīstās bradikardija.

  • galvassāpes;
  • nokavētas kontrakcijas sajūta;
  • reibonis;
  • plaušu tūska;
  • stenokardija.

Ļoti reti bradikardija var provocēt miokarda infarkta attīstību.

  • atmiņas zudums;
  • aizmāršība;
  • psihoemocionāla nestabilitāte;
  • aizkaitināmība;
  • nogurums;
  • troksnis ausīs;
  • grimst sirdī.

Pakāpeniski simptomi var pastiprināties.

Blokādes var rasties dažādās sirds daļās. Tas noved pie izveidoto impulsu vadītspējas pārkāpuma.

Aritmijas rašanās iemeslu un mehānisma dēļ tos nosacīti iedala divās kategorijās: tie, kas saistīti ar sirds patoloģiju (organiski) un nav ar to saistīti (neorganiski vai funkcionāli). Dažādas organisko aritmiju un blokāžu formas ir biežas sirds patoloģiju biedres: koronārā sirds slimība, miokardīts, kardiomiopātija, kroplības un sirds traumas, sirds mazspēja, kā arī sirds operāciju komplikācijas.

Organisko aritmiju attīstības pamatā ir sirds muskuļa bojājumi (išēmiski, iekaisīgi, morfoloģiski). Tie kavē normālu elektriskā impulsa sadalījumu caur sirds vadošo sistēmu uz dažādiem tā departamentiem. Dažreiz bojājums ietekmē sinusa mezglu - galveno elektrokardiostimulatoru. Kardiosklerozes veidošanās laikā rētaudi traucē miokarda vadošo funkciju, kas veicina aritmogēnisko perēkļu rašanos un vadīšanas un ritma traucējumu attīstību.

Funkcionālo aritmiju grupā ietilpst neiroģenētiski, dyselektrolītu, iatrogēni, mehāniski un ideopātiski ritma traucējumi.

Neiroģenēzes simpātisko aritmiju attīstību veicina pārmērīga simpātiskās nervu sistēmas tonusa aktivizēšana stresa, spēcīgu emociju, intensīva garīga vai fiziska darba ietekmē, smēķēšana, alkohola lietošana, stipra tēja un kafija, pikants ēdiens, neiroze, utt. Simpātiskā tonusa aktivizēšana izraisa arī slimības vairogdziedzerī (tirotoksikoze), intoksikāciju, drudzi, asins slimības, vīrusu un baktēriju toksīnus, rūpnieciskās un citas intoksikācijas, hipoksiju. Sievietēm, kuras cieš no pirmsmenstruālā sindroma, var rasties simpātiskas aritmijas, sāpes sirdī un aizrīšanās sajūtas.

No maksts atkarīgas neirogēnas aritmijas izraisa parasimpātiskās sistēmas, jo īpaši vagusa nerva, aktivizēšana. No maksts atkarīgi ritma traucējumi parasti attīstās naktī, un to cēlonis var būt žultspūšļa, zarnas, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiska čūla, kā arī urīnpūšļa slimības, kurās palielinās vagusa nerva darbība.

Diselektrolītu aritmijas attīstās elektrolītu līdzsvara traucējumu gadījumos, īpaši magnija, kālija, nātrija un kalcija līmeņa dēļ asinīs un miokardā. Jatrogēnie ritma traucējumi rodas noteiktu zāļu (sirds glikozīdu, β blokatoru, simpatomimētisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu utt.) Aritmogēnās iedarbības rezultātā.

Mehānisko aritmiju attīstību veicina krūškurvja ievainojumi, kritieni, insulti, elektriskās strāvas triecieni utt. Idiopātiskas aritmijas ir ritma traucējumi bez noteikta iemesla. Aritmiju attīstībā liela loma ir iedzimtai nosliecei.

Riska faktori

>normalniy ritm serdca - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

Normāls sirdsdarbības ātrums.

Reti sirdsdarbības ātrums ir viens no galvenajiem sinusa bradikardijas simptomiem. Šī patoloģija ietekmē sinusa mezglu, kas kalpo kā elektrisko impulsu induktors. Sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 50-30 sitieniem / min. Patoloģija ir diezgan bīstama - tā bieži sastopama acīmredzami “veseliem” cilvēkiem, kuriem tiek veikta regulāra medicīniskā pārbaude.

Riska grupā ietilpst profesionāli sportisti. Pastāvīgas apmācības maina viņu asinsriti un enerģijas metabolismu. Tomēr ritma izmaiņu iemesli ir ļoti dažādi. Mēs tos uzskaitām:

  • bads;
  • nervu sistēmas disbalanss (veģetatīvā sadaļa);
  • hipotermija;
  • nikotīna un svina intoksikācija;
  • infekcijas slimības (vēdertīfs, dzelte, meningīts);
  • intrakraniāla spiediena palielināšanās audzējos un smadzeņu edēma;
  • noteiktu zāļu (digitalis, beta blokatori, verapamils, hinidīns) lietošanas sekas;
  • sklerotiskas izmaiņas miokardā;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi.

Sirdsdarbības ātrums strauji palielinās, pārsniedzot atzīmi 90 sitieni / min. Sinusa mezgls nosaka ritmu, un sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 160 sitieniem. Šis rādītājs pakāpeniski samazinās. Parasti ātrs ritms ir fizisko aktivitāšu sekas, tā ir normāla parādība. Patoloģija izpaužas faktā, ka pacients miera stāvoklī sajūt patoloģisku sirdsdarbību.

Sinusa tahikardija netiek uzskatīta par patstāvīgu slimību. Patoloģija attīstās, ņemot vērā dažādas kaites un nepareizu dzīvesveidu. Šī slimība ir bīstama, jo traucētā asins piegāde tiek atspoguļota dažādās mūsu ķermeņa sistēmās. Mēs uzskaitām galvenos tahikardijas cēloņus:

  • veģetatīvā nelīdzsvarotība;
  • drudzis;
  • anēmija;
  • tējas un kafijas dzērienu ļaunprātīga izmantošana;
  • vairākas zāles (kalcija kanālu antagonisti, vazokonstriktīvas pret saaukstēšanās tabletes);
  • hipertireoze un feohromocitoma;
  • sirdskaite;
  • kardiomiopātija;
  • sirds defekti un plaušu patoloģijas.

Sinusa aritmija

Ar sinusa aritmiju sinusa mezgls turpina izraisīt impulsus, bet dod tiem mainīgu frekvenci. Tiek radīts traucēts sirds ritms, ko raksturo palēnināšanās un ātrums. Šajā gadījumā sirdsdarbības ātrums svārstīsies normālās robežās - 60-90 insultu. Veseliem cilvēkiem sinusa aritmija ir saistīta ar elpošanu - sirdsdarbības ātrums mainās ar ieelpošanu / izelpu.

Kad var būt nepieciešama sinusa aritmiju ārstēšana? Patstāvīgi definēt “liktenīgo līniju” nedarbosies - tāpēc jums jāsazinās ar profesionāli cardiologist. Reģistrējot EKG, ārsts lūdz pacientam aizturēt elpu. Šajā gadījumā elpošanas aritmija pazūd, un paliek tikai sinusa. Slimības patoloģiskā forma ir reta - tas liecina par sirds slimībām.

Sirdsdarbības kontrakcijas šajā slimībā kļūst biežākas / pēkšņi palēninās - lēkmju laikā. Pareizais ritms saglabājas ilgu laiku, bet dažreiz rodas novirzes. Neveiksmju avots var būt lokalizēts dažādās sirds vietās - no tā tieši atkarīgs sirdsdarbības ātrums.

Pieaugušo pulss bieži paātrinās līdz 220 sitieniem, bērniem - līdz 300. Paroksizmu ilgums ir arī atšķirīgs - uzbrukumi pāriet dažu sekunžu laikā vai stiepjas stundām ilgi.

Tahikardijas cēloņi ir pastiprināta automātisma un elektriskā impulsa patoloģiskās cirkulācijas fokusa uzsākšana. Slimības pamats var būt miokarda bojājums - sklerotisks, nekrotisks, iekaisīgs un distrofisks. Simptomi var izpausties kā slikta dūša, reibonis un vājums.

Šeit ir galvenie faktori, kas ietekmē klīnisko ainu:

  • kontraktilā miokarda stāvoklis;
  • sirdsdarbība;
  • sirdsdarbības ilgums;
  • ārpusdzemdes vadītāja lokalizācija;
  • uzbrukuma ilgums.

Kāpēc rodas sirds ritma traucējumi un kas tas ir? Terminu “aritmija” saprot kā izmaiņas, ko papildina traucējumi miokarda kontrakciju secībā un regularitātē. Sitienu biežums minūtē būs nestabils.

Sirdsdarbības ātrums kļūst atšķirīgs no sinusa. To parasti novēro veselīgam cilvēkam. Jebkurš cēlonis, kas izraisa aritmiju, var izraisīt to dzīvībai svarīgo funkciju pārkāpumu, par kurām sirds ir atbildīga.

Visizplatītākā ritma traucējumu klasifikācija pēc Žuravļeva un Kušavska pēc 1981. gada. Tajā ietilpst šāda sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija:

  1. Automātikas izmaiņas sinusa mezglā (nomotopiskā aritmija):
    1. sinusa bradikardija;
    2. sinusa tahikardija;
    3. sinusa mezgla vāja vadītspēja;
    4. sinusa aritmija.
  2. Ārpusdzemdes ritms (heterotopiska aritmija):
    1. priekškambaru sirdsdarbības ātrums;
    2. atrioventrikulārs (mezglains) ritms;
    3. atrioventrikulārā tipa funkcijas disociācija;
    4. >

      Katrai slimībai no uzskaitītās klasifikācijas ir savi cēloņi, ārstēšana. Sirds ritma traucējumu simptomi tiek izteikti atkarībā no stāvokļa smaguma un terapijas.

      Priekškambaru mirdzēšanu var pavadīt gan vispārējā sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija, vairāk nekā 90 sitieni minūtē), gan tās samazināšanās (bradikardija, mazāk nekā 60 sitieni minūtē). Forma, kas apvienota ar tahikardiju, tiek uzskatīta par visbīstamāko. Ritms var palikt normālās robežās (normokardija).

      Ir trīs galvenie priekškambaru mirdzēšanas veidi:

      Ja stāvoklis tiek novērots pacientam pirmo reizi, tad šo priekškambaru mirdzēšanas formu sauc par pirmo diagnosticēto.

      Sākumā konstatēta priekškambaru mirdzēšana vēlāk var kļūt pārejoša, pastāvīga vai pastāvīga.

      Pārejošas aritmijas var rasties vairākas reizes dienā, ilgst ne vairāk kā nedēļu (parasti ne vairāk kā 2 dienas) un parasti pāriet pašas. Šajā gadījumā ritms pāriet normālā sinusā. Atkārtoti krampji indivīdiem var pakāpeniski kļūt hroniski.

      Noturīgs MA ilgst vairāk nekā nedēļu. Šī forma pati par sevi netiek nodota. Lai atbrīvotos no stāvokļa, jums jālieto antiaritmiski līdzekļi vai elektroimpulsu terapija.

      Ilgstoši noturīgs MA ilgst vairāk nekā 1 gadu.

      Ar pastāvīgu priekškambaru mirdzēšanu, stāvoklis bieži ilgst mēnešus vai pat gadus. Pastāvīgas aritmijas iezīme ir izturība pret zāļu terapiju.

      Izolēta aritmija ir priekškambaru mirdzēšanas veids, kas atrodams cilvēkiem līdz 60 gadu vecumam, kuriem nav sirds muskuļa strukturālu slimību un kas nav saistīti ar nopietnu trombembolijas risku.

      Ir arī priekškambaru mirdzēšanas pakāpes atkarībā no tā izpausmju smaguma pakāpes. Vieglākais tiek uzskatīts par 1 formu, smagākais - 4.

      Pirmajā slimības formā pacients nejūtas nekādas neparastas pazīmes. 2. pakāpē tiek novēroti viegli simptomi, bet normāla dzīves aktivitāte netiek traucēta. Ar 3. pakāpi tiek novēroti smagi simptomi, normāla dzīve ir grūta. 4 grādos simptomi iegūst invaliditāti, normāla dzīves aktivitāte nav iespējama.

      Aritmiju etioloģiskā, patoģenētiskā, simptomātiskā un prognostiskā neviendabība izraisa diskusijas par to kopējo klasifikāciju. Saskaņā ar anatomisko principu aritmijas tiek iedalītas priekškambaru, ventrikulārā, sinusa un atrioventrikulārā. Ņemot vērā sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu, tiek ierosināts izdalīt trīs ritma traucējumu grupas: bradikardiju, tahikardiju un aritmiju.

      Pilnīgākā klasifikācija balstās uz ritma traucējumu elektrofizioloģiskajiem parametriem, pēc kuriem izšķir aritmijas:

      • I. cēlonis traucēta elektriskā impulsa veidošanās.

      Šajā aritmiju grupā ietilpst nomotopiskā un heterotopiskā (ārpusdzemdes) ritma traucējumi.

      Nomotopiskas aritmijas izraisa sinusa mezgla automātisma funkcijas pārkāpums, un tās ietver sinusa tahikardiju, bradikardiju un aritmiju.

      Atsevišķi šajā grupā izšķir sinusa mezgla vājuma sindromu (SSS).

      Heterotopiskās aritmijas raksturo miokarda ierosināšanas pasīvo un aktīvo ārpusdzemdes kompleksu veidošanās, kas atrodas ārpus sinusa mezgla.

      Ar pasīvām heterotopiskām aritmijām ārpusdzemdes pulsa parādīšanās notiek galvenā impulsa palēnināšanās vai pārkāpuma dēļ. Pasīvie ārpusdzemdes kompleksi un ritmi ietver priekškambaru, ventrikulāru, atrioventricuoyar savienojuma traucējumus, supraventrikulārā elektrokardiostimulatora migrāciju, uznirstošās kontrakcijas.

      Ar aktīvu heterotopiju jaunais ārpusdzemdes pulss uzbudina miokardu pirms galvenā elektrokardiostimulatora izveidotā pulsa, un ārpusdzemdes kontrakcijas “pārtrauc” sirds sinusa ritmu. Aktīvie kompleksi un ritmi ietver: ekstrasistolu (priekškambaru, kambaru, kas rodas no atrioventrikulārā savienojuma), paroksismālo un bezparoksizmālo tahikardiju (kas rodas no atrioventrikulārā savienojuma, priekškambaru un kambaru formas), plandīšanos un fibrilāciju (priekškambaru mirdzēšanu).

      • II. Aritmijas, ko izraisa traucēta intrakardiāla funkcija.

      Šī aritmiju grupa rodas, samazinoties vai pārtraucot impulsa izplatīšanos caur vadošo sistēmu. Vadīšanas traucējumos ietilpst: sinoatrial, priekškambaru, atrioventrikulārā (I, II un III pakāpes) blokāde, priekšlaicīgas kambara ierosmes sindromi, Viņa saišķa kāju (viena, divu un trīs saišu) kāju intraventrikulāra blokāde.

      Aritmijas, kas apvieno vadītspējas un ritma traucējumus, ietver ārpusdzemdes ritmus ar izejas blokādi, parasistolu, atrioventrikulāru disociāciju.

      Simptomi

      Sirds aritmijai, ko var ārstēt mājās, kas nepieciešama tikai ārsta uzraudzībā, var būt atšķirīgs raksturs. Daži pacienti sākotnējā stadijā to nemaz nejūt, citās tas rada ievērojamu diskomfortu. Varat identificēt pārkāpumus sirdī, uzliekot 3 pirkstus uz plaukstas locītavas, lai sajustu pulsu.

      Starp tipiskām aritmijas pazīmēm izšķir:

      Ar elpošanas aritmijām, ieelpojot, kontrakciju biežums palielinās un izelpojot samazinās. Tas izzūd ar aizkavētu elpošanu, pēc fiziskas slodzes un garīga uzbudinājuma simpātiskā nerva kairinājuma rezultātā, un pastiprinās ar dziļu elpošanu, miera stāvoklī un miegā.

      Galvenais diagnostikas pasākums ir elektrokardiogrammas (EKG) reģistrēšana. Daudziem pacientiem šī parādība ir īslaicīga, tāpēc tiek veikts cita veida pētījums - Holtera monitorings.

      Sensori ir savienoti ar pacienta ķermeni, savienoti ar ierīci, kas reģistrē rādījumus visu diennakti. Ja izmaiņas sirds darbā nav iespējams reģistrēt, tad tiek veikti īpaši testi, kas provocē to rašanos.

      Tahikardijas un bradikardijas simptomiem ir vairākas nelielas atšķirības. Sākumā sirds aritmija attīstās latentā formā, neko neizpaužot. Pēc tam tiek atklāti simptomi, kas norāda uz arteriālo hipertensiju, sirds išēmiju, smadzeņu audzējiem un vairogdziedzera patoloģiju. Šeit ir galvenās aritmijas pazīmes:

      • reibonis;
      • vispārējs vājums;
      • aizdusa;
      • nogurums;
      • acu tumšums;
      • smadzeņu pierobežas stāvokļi (pacientam šķiet, ka viņš drīz zaudē samaņu).

      Ja rodas ilgstošs samaņas zudums, kas ilgst apmēram 5-10 minūtes, jūs varat "nogriezt" bradikardiju. Šāda ģībonis nav raksturīgs šai aritmijas formai. Tahikardijas simptomi izskatās nedaudz atšķirīgi un sākumā izskatās kā vispārējs savārgums. Tie izskatās šādi:

      Aritmiju izpausmes var būt ļoti dažādas, un tās nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un ritms, to ietekme uz intrakardiālu, smadzeņu, nieru hemodinamiku, kā arī kreisā kambara miokarda darbību. Pastāv tā saucamās “klusās” aritmijas, kas klīniski neizpaužas. Parasti tos atklāj ar fizisku pārbaudi vai elektrokardiogrāfiju.

      Galvenās aritmiju izpausmes ir sirdsdarbība vai pārtraukumu sajūta, izbalēšana sirds darba laikā. Aritmiju gaitu var pavadīt nosmakšana, stenokardija, reibonis, vājums, ģībonis un kardiogēna šoka attīstība. Sirdsklauves parasti ir saistītas ar sinusa tahikardiju, reiboni un ģīboņiem ar sinusa bradikardiju vai sinusa mezgla vājuma sindromu, sirdsdarbības apstāšanos un diskomfortu sirdī ar sinusa aritmiju.

      Ar ekstrasistolu pacienti sūdzas par izbalēšanas sajūtām, grūdieniem un sirds darba pārtraukumiem. Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga pēkšņi attīstoties un pārtraucot sirdslēkmes līdz 140-220 sitieniem. minūtēs Ar priekškambaru mirdzēšanu tiek novērotas biežas, neregulāras sirdsdarbības sajūtas.

      Kā attīstās aritmija

      Riska faktori

      Lai gan ir dažādi sirds aritmiju veidi, tie visi notiek pēc līdzīga mehānisma. Lai to saprastu, jāpievērš uzmanība sirds anatomijai un fizioloģijai.

      Orgāna iekšpusē ir vadoša sistēma, kas nodrošina elektrisko impulsu pārvadi, kā dēļ ir iespējama muskuļu kontrakcija. Kvalitatīvs šīs sistēmas darbs nodrošina normālu ritmu.

      Elektriskā signāla avots ir sinusa mezgls, kas atrodas labā atriuma augšējā daļā. Šis signāls jeb elektriskais impulss izplatās uz priekškambaru un pēc tam pāriet uz sirds kambariem. Ja vienlaikus ar elektrokardiostimulatoru vai sinusa mezglu pulss attīstās citā sirds daļā vai ja ne katrs elektriskais signāls izraisa sirdsdarbību, attīstīsies aritmija.

      ārstēšana

      Galvenās priekškambaru mirdzēšanas briesmas nav sirdsdarbības apstāšanās vai sirdslēkme, kā daudzi tic. Lai gan šādi draudi pastāv, šādas komplikācijas ir reti.

      Galvenās priekškambaru mirdzēšanas briesmas ir atšķirīgas. Ar pastāvīgu neatbilstību kontrakcijās ar priekškambaru kambariem rodas asiņu stagnācija un veidojas to recekļi. Atjaunojot normālu sirds ritmu, šie recekļi var iekļūt vispārējā asinsritē un aizsērēt kādu galveno trauku. Tas var izraisīt dažādu orgānu un ekstremitāšu mazspēju. Sliktākās sekas ir insults. 15% išēmisku insultu izraisa tikai MA.

      Tādēļ ir nepieciešams pacelt pacientu no šī stāvokļa tikai ārsta uzraudzībā. Tajā pašā laikā ir obligāti jālieto zāles - antikoagulanti, kas atšķaida asins recekļus sirdī.

      Vislielākās briesmas šajā sakarā ir asimptomātisks slimības veids, jo tāda komplikācija kā trombembolija bieži ir tās pirmais simptoms, kas noved pie smagām komplikācijām, piemēram, insulta.

      Ilgstoši priekškambaru mirdzēšanas gadījumi noved pie sistēmiskas hipoksijas, sirds muskuļa bojājumiem un hroniskas sirds mazspējas. Ir iespējama priekškambaru mirdzēšanas pāreja uz kambaru fibrilāciju, kas nav savienojama ar dzīvi. Prognoze, kas saistīta ar trombemboliju hroniskas slimības gadījumā, arī pasliktinās.

      Priekškambaru mirdzēšana palielina mirstību no citām sirds patoloģijām apmēram 1,5 reizes. Kopumā hroniskas MA klātbūtne cilvēkā palielina viņa nāves varbūtību 2 reizes.

      Endogēni faktori

      Dažas slimības rada draudus sirds un asinsvadu sistēmai. Tie ietver šādus sirds ritma traucējumu cēloņus:

      1. Sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas slimības. Sākoties aritmijas simptomiem, galvenā nozīme tiek piešķirta išēmiskajiem procesiem miokardā, miokardītam, sirdslēkmei, iedzimtiem un iegūtiem defektiem. Cilvēkiem pēc 40 gadiem svarīga loma ir aterosklerozei. Holesterīna nogulsnes plāksnīšu veidā uz asinsvadu sienām neļauj tām saglabāt elastības īpašības.
      2. Nervu sistēmas patoloģija.
      3. Metabolisma procesu pārkāpšana hipokaliēmijas vai hiperkaliēmijas formā.
      4. Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar vairogdziedzera slimībām (hipotireoze un tirotoksikoze).
      5. Sirds ritma traucējumi kā viena no vēža patoloģijas izpausmēm.

      Dažos gadījumos pacienti ar glomerulonefrītu vai pielonefrītu sūdzas arī par sirds darba pārtraukumiem. Šī iemesla dēļ ir svarīgi atcerēties, ka patoloģija no citām orgānu sistēmām var izjaukt normālu ritmu.

      Eksogēni faktori

      Daži vides faktori (vai cilvēka darbība) negatīvi ietekmē ķermeni. Tie izraisa sirds ritma pārkāpumu, kura simptomi ilgu laiku var netraucēt cilvēku. Pie ārējiem faktoriem pieder:

      1. Vecums virs 40 gadiem. Visbiežāk šīs kategorijas cilvēki sāk izjust nepatīkamus simptomus sirds rajonā, kas raksturīgi aritmijai.
      2. Intensīvas fiziskās aktivitātes, smags stress.
      3. Tabakas smēķēšana, alkohols. Toksiskas vielas nelabvēlīgi ietekmē asinsvadus un miokardu.
      4. Traumatiski smadzeņu ievainojumi bojā centrālo vai autonomo nervu sistēmu. Jebkurš simptoms var negatīvi ietekmēt sirdi.
      5. Nav ieteicams dzert vairāk nekā 3 tases kafijas. Sakarā ar lielu daudzumu kofeīna tiek atzīmēta kontrakciju paātrināšanās, paaugstinās asinsspiediens. Sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa izmaiņas var izraisīt aritmiju.
      6. Anestēzijas līdzekļu ietekmē palielinās miokarda slodze. Tas kļūst par vienu no viņa darba pārtraukšanas iemesliem.

      Dažos gadījumos cēloni nevar noteikt. Ja faktors nav pilnībā izprotams, tad tas ir idiopātisks. Par neparedzētām parādībām tiek uzskatīts darba un atpūtas režīma pārkāpums, aptaukošanās, mazkustīgs dzīvesveids.

      Var saslimt gan pieaugušais, gan pusaudzis. Galvenie aritmiju cēloņi agrīnā vecumā ir defekti, slimības un slikta iedzimtība. Pediatrijā viņi sniedz individuālus ieteikumus, atkarībā no vecuma.

      Ne tikai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija noved pie sirds disfunkcijas. Slimības pazīmju parādīšanās ir iespējama, ja pacientam ir:

      • ateroskleroze;
      • miokardīts;
      • iedzimtas struktūras kroplības;
      • distrofiski procesi miokardā;
      • sirdstrieka;
      • sirdskaite;
      • feohromocitoma;
      • arteriāla hipertensija;
      • trūces diafragmas barības vada atverē;
      • kardiomiopātijas.

      Miokardīts

      Ar miokardītu rodas muskuļa iekaisums. Tas notiek pēc kardiomiocītu inficēšanās. Sirds ritma traucējumi rodas toksisku vielu ietekmē, ko izdala mikroorganismi.

      Klīniskais attēls ir atkarīgs no izmaiņām orgānu sienās un procesa smaguma pakāpes. Sākums var būt asimptomātisks. Balstoties uz patofizioloģijas datiem, pat nedaudz ietekmētas sirds šūnas izraisa aritmiju.

      Miokarda infarkts

      Koronāro asinsvadu asinsrites pārkāpums noved pie miokarda nekrozes. Vietējā vietnē veidojas perēkļi, kas pārstāj būt aktīvi. Dažos gadījumos ar artēriju spazmu notiek tāds pats iznākums. Pareizi izvēlēts neatliekamās palīdzības algoritms samazina komplikāciju risku.

      Viena no stāvokļa pēc infarkta sekām ir sirds ritma pārkāpums. Nekrotiskās zonas miokardā var būt lielas un mazas.

      Feohromocitoma

      Veidošanās ir audzējs ar lokalizāciju virsnieru medulā. Tas ir atrodams agrīnā pusaudža un pieaugušā vecumā. Šūnas sāk ražot kateholamīnus lielā skaitā. Tajos ietilpst adrenalīns un norepinefrīns. Retos gadījumos audzējs kļūst ļaundabīgs. Šāda veida šūnas izplatās caur asinsriti citos orgānos.

      Feohromocitoma vienmēr notiek ar asinsspiediena paaugstināšanos. Kateholamīnu izraisītās krīzes laikā tā dramatiski palielinās. Interictālajā periodā tas stabili turas pie liela skaita vai var samazināties. Ar pat neliela audzēja veidošanos sirds ritms mainās. Pirmsskapitāla posmā tiek sniegta palīdzība spiediena normalizēšanai. Pacients tiek nogādāts slimnīcā un pēc izmeklēšanas tiek operēts.

      Kad tiek traucēta atrioventrikulārā mezgla normāla darbība, rodas nelīdzsvarotība starp priekškambariem un kambariem. Impulsa vadīšana ir apgrūtināta, un sirdsdarbība tiek samazināta. Miokarda kontrakciju biežums ir aptuveni 25-45 minūtē. Ir raksturīgi šādi simptomi:

      • smags vājums uz bradikardijas fona;
      • aizdusa;
      • reibonis;
      • acu tumšums;
      • ģībonis;

      Atrioventrikulāro blokādi raksturo samaņas zuduma epizodes. Ģībonis ilgst apmēram dažas sekundes.

      c52bbbdccc630091ad9ae0f1e816bcf5 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšana

      Šis aritmijas variants ir biežāk sastopams nekā citi. Viņai tika piešķirts ICD kods - I 48. Sirdsdarbības ātrums var būt līdz 600 sitieniem minūtē. Procesu nepapildina saskaņots priekškambaru un sirds kambaru darbs. Pacienti raksturo strauju labklājības pasliktināšanos. Daži no viņiem norāda šādu izmaiņu protokolus.

      Viss sākas ar spēcīgas sirdsdarbības, pārtraukumu un nespēka sajūtām. Pamazām gaisa trūkums, baiļu un sāpju sajūta krūtīs. Kad notiek priekškambaru mirdzēšana, stāvoklis dramatiski pasliktinās. Tas aizņem tikai dažas minūtes. Šajā laikā sajūta, ka "sirds drīz izlēks no krūtīm".

      Šis aritmijas variants ir saistīts ar traucējumiem impulsa veidošanā sinusa mezglā un tā tālāku vadīšanu ātrijos. Bradikardija veseliem cilvēkiem, kuri ir sportiski apmācīti, šķiet normāla.

      Sirds darba laikā cilvēki izjūt pauzes, un pulss tiek novākts. Ar smagu sindromu tiek atzīmēta tendence uz ģīboni, pirms tam acīs kļūst tumšāka vai rodas karstuma sajūta.

      Ekstrasistolija

      Dažādu faktoru ietekmē sirds vadīšanas sistēma rada ārkārtas miokarda (ekstrasistolu) kontrakcijas. Atsevišķas izpausmes nav bīstamas dzīvībai, un cilvēki tās reti izjūt. Kad tādu ir daudz vai viņi kļūst par grupu, pacienti sāk sūdzēties. Viņi izjūt spēcīgu sirdsdarbību, un starp atsevišķiem sitieniem ir pauze, ko cilvēki raksturo kā izbalēšanu.

      Ārstēšanas metodes izvēle balstās uz aritmijas cēloņiem, klīniskajām izpausmēm, vienlaicīgām slimībām. Tas ietver vairākas iespējas:

      Ja efekta nav, sirds aritmiju ārstēšanu veic sirds ķirurgi.

      Lai izvēlētos pareizo rīku, tiek veikta visaptveroša pārbaude. Elektrokardiogrāfijas kontrolē tiek novērtēti ārstēšanas rezultāti ar antiaritmiskiem līdzekļiem. Tiek izrakstītas šādas narkotiku klases (atkarībā no indikācijām):

      1. Šūnu membrānas stabilizējoši preparāti (1. pakāpe) - lidokaīns, hinidīns, propafenons.
      2. Beta blokatori (2. pakāpe) - metoprolols, atenolols.
      3. Kālija kanālu blokatori (3. pakāpe) - Amiodarons, Sotalols.
      4. Kalcija kanālu blokatori (4. pakāpe) - Verapamil, Diltiazem.

      Pacients atrodas ārsta kontrolē, ja nepieciešams, viņam jāveic testi. Atkarībā no psihosomatikas un pacienta attieksmes pret savu veselību tiek noteikta citu speciālistu konsultācija. Saskaņā ar norādēm var būt nepieciešami papildu līdzekļi. Viņiem vajadzētu labi iet ar aritmijas tabletēm.

      Jebkuras aritmijas gaitu var sarežģīt fibrilācija un kambaru plandīšanās, kas ir līdzvērtīga asinsrites apstāšanās brīdim, un izraisīt pacienta nāvi. Jau pirmajās sekundēs attīstās reibonis, vājums, pēc tam - samaņas zudums, piespiedu urinēšana un krampji. Asinsspiediens un pulss nav noteikts, elpošana apstājas, zīlītes paplašinās - iestājas klīniskās nāves stāvoklis. Pacientiem ar hronisku asinsrites mazspēju (stenokardija, mitrālā stenoze) tahiaritmijas paroksizmu laikā rodas elpas trūkums un var attīstīties plaušu tūska.

      Ar pilnīgu atrioventrikulāru blokādi vai asistolu, sinkopa stāvokļu attīstība (Morgagni-Adems-Stokes uzbrukumi, kam raksturīgas samaņas zuduma epizodes), ko izraisa straujš sirds izlaides un asinsspiediena pazemināšanās un smadzeņu asins piegādes samazināšanās. , ir iespējams. Trombemboliska nogulsnēšanās ar priekškambaru mirdzēšanu katrā sestajā gadījumā noved pie smadzeņu insulta.

      Sākotnējo aritmijas diagnostikas posmu var veikt terapeits vai kardiologs. Tas ietver pacienta sūdzību analīzi un perifēro sirdsdarbības ātruma noteikšanu, kas raksturīgs sirds ritma traucējumiem. Nākamajā posmā tiek veiktas instrumentālās neinvazīvās (EKG, EKG monitorings) un invazīvās (ChPEFI, VEI) pētījumu metodes:

      Elektrokardiogramma reģistrē sirdsdarbības ātrumu un frekvenci vairākas minūtes, tāpēc ar EKG tiek noteiktas tikai pastāvīgas, pastāvīgas aritmijas. Ritma traucējumi, kas pēc būtības ir paroksizmāli (īslaicīgi), tiek diagnosticēti ar Holtera stundas EKG monitoringa metodi, kas reģistrē ikdienas sirdsdarbības ātrumu.

      Lai identificētu aritmiju organiskos cēloņus, tiek veikti Echo-KG un stresa Echo-KG. Invazīvās diagnostikas metodes var mākslīgi izraisīt aritmijas attīstību un noteikt tās rašanās mehānismu. Intrakardiāla elektrofizioloģiskā pētījuma laikā sirdij tiek ievesti katetru elektrodi, kas reģistrē endokarda elektrogrammu dažādās sirds daļās. Endokardiālo EKG salīdzina ar ārējā elektrokardiogrammas ierakstīšanas rezultātu, kas veikts vienlaikus.

      Slīpuma tests tiek veikts uz īpaša ortostatiskā galda un simulē apstākļus, kas var izraisīt aritmiju. Pacients tiek novietots uz galda horizontālā stāvoklī, tiek mērīts pulss un asinsspiediens, un pēc tam pēc zāļu ievadīšanas galds tiek noliekts 60-80 ° leņķī 20 - 45 minūtes, nosakot asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un sirdsdarbības ātrums, mainot ķermeņa stāvokli.

      Izmantojot transesofageālo elektrofizioloģisko pētījumu metodi (ChpEFI), caur barības vadu tiek veikta sirds elektriskā stimulācija un reģistrēta transesophageal elektrokardiogramma, kas reģistrē sirdsdarbības ātrumu un vadītspēju.

      Vairāki diagnostikas palīgtesti ietver stresa testus (soļu testi, tupus, lidojuma vidū, aukstumā utt.) Un farmakoloģiskos testus (ar izoproterinolu, dipiridomolu, ATP utt.), Un tos veic, lai diagnosticētu koronāro mazspēju un spriestspējas iespējamību. par sirds slodzes saistību ar aritmiju rašanos.

      Aritmijas terapijas izvēli nosaka cēloņi, ritma veids un sirds vadīšanas traucējumi, kā arī pacienta stāvoklis. Dažos gadījumos pamata slimības ārstēšana var būt pietiekama, lai atjaunotu normālu sinusa ritmu.

      Dažreiz aritmiju ārstēšanai nepieciešami īpaši medikamenti vai sirds operācijas. Antiaritmiskās terapijas atlase un mērķis tiek veikti sistemātiskā EKG uzraudzībā. Saskaņā ar iedarbības mehānismu izšķir 4 antiaritmisko zāļu klases:

      • 1. pakāpe - membrānu stabilizējošas zāles, kas bloķē nātrija kanālus:
      • 1A - palieliniet repolarizācijas laiku (prokainamīds, hinidīns, aimalīns, dizopiramīds)
      • 1B - samazina repolarizācijas laiku (trimekains, lidokains, meksiletīns)
      • 1C - nav izteiktas ietekmes uz repolarizāciju (flekainīds, propafenons, enkainīds, etacizīns, morazizīns, lapakonitīna hidrobromīds)
      • 2. pakāpe - β-adrenerģiskie blokatori (atenolols, propranolols, esmolols, metoprolols, acebutolols, nadolols)
      • 3. pakāpe - pagariniet repolarizāciju un bloķējiet kālija kanālus (sotalols, amiodarons, dofetilīds, ibutilīds, bBretilia tosilāts)
      • 4. pakāpe - bloķē kalcija kanālus (diltiazems, verapamils).

      Aritmiju ārstēšana bez narkotikām ietver elektrokardiostimulatoru, kardiovertera defibrilatora implantāciju, radiofrekvenču ablāciju un atklātu sirds operāciju. Tos veic sirds ķirurgi specializētās nodaļās. Elektrokardiostimulatora (elektrokardiostimulatora) implantācija - mākslīgais elektrokardiostimulators ir vērsts uz normāla ritma uzturēšanu pacientiem ar bradikardiju un atrioventrikulāru blokādi. Profilaktiskos nolūkos pacientiem, kuriem ir augsts ventrikulārās tahiaritmijas pēkšņas parādīšanās risks, implantēts kardioverteris-defibrilators tiek uzšūts automātiski un tūlīt pēc tā attīstības veic stimulēšanu un defibrilāciju.

      Izmantojot radiofrekvences ablāciju (sirds RFA), veicot mazus punkcijas gadījumus, izmantojot katetru, cauterizē to sirds daļu, kas ģenerē ārpusdzemdes impulsus, kas ļauj bloķēt impulsus un novērst aritmijas attīstību. Atvērtas sirds operācijas tiek veiktas sirds aritmijām, ko izraisa kreisā kambara aneirisma, sirds vārstuļu slimības utt.

      Prognostiskajā plānā aritmijas ir ārkārtīgi neviennozīmīgas. Daži no tiem (supraventrikulāras ekstrasistolijas, reti ventrikulāras ekstrasistolijas), kas nav saistīti ar sirds organisko patoloģiju, nerada draudus veselībai un dzīvībai. Priekškambaru mirdzēšana, gluži pretēji, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas: išēmisku insultu, smagu sirds mazspēju.

      Vissmagākās aritmijas ir plandīšanās un kambaru fibrilācija: tās rada tūlītējus draudus dzīvībai un prasa reanimāciju.

      Aritmijas novēršana

      Aritmiju profilakses galvenais virziens ir sirds patoloģijas ārstēšana, ko gandrīz vienmēr sarežģī sirds ritma un vadīšanas pārkāpums. Nepieciešams izslēgt arī ekstrakardiālus aritmijas cēloņus (tirotoksikozi, intoksikāciju un drudzi, autonomās disfunkcijas, elektrolītu līdzsvara traucējumus, stresu utt.). Ieteicams ierobežot stimulantu (kofeīna) uzņemšanu, smēķēšanas un alkohola izslēgšanu, antiaritmisko līdzekļu un citu zāļu patstāvīgu izvēli.

      Aritmiju komplikācijas

      1. Miokarda infarkts. Aritmijas lēkmes laikā sirds saraujas paātrinātā ritmā, un dažreiz koronārie asinsvadi nespēj tikt galā ar slodzi.
      2. Insults. Asins recekļu veidošanās ir saistīta ar miokarda pārkāpumu. Laika gaitā veidojas recekļi, kas var iekļūt smadzeņu traukos un izraisīt asinsrites traucējumus tajos.
      3. narushenie ritma serdca 11 - sirds aritmija, kādi ir simptomi un ārstēšanaVentrikulāra fibrilācija. Komplikācija attīstās ar tahikardiju, kas nonāk mirgošanā. Miokards zaudē spēju slēgt līgumu, un asinis neieplūst orgānos caur traukiem. Pēc pāris minūtēm sirds darbība apstājas un iestājas klīniska nāve. Ja savlaicīga palīdzība netiek sniegta, tad tā nonāk bioloģiskajā.

      Dažos gadījumos ir pacienti ar ritma traucējumiem, kuriem ir ievērojams kurss. Norādītās slimības sekas strauji attīstās, un pirmshospitalijas posmā nav iespējams palīdzēt. Šis attīstības variants attiecas uz pēkšņu sirds nāvi.

      Patoloģijas diagnostika

      Asinsanalīze

      Šī aptaujas iespēja ir viena no pieejamākajām metodēm. Tas ietver parametrus, kas nosaka iekaisuma procesa iespējamību. To var izdarīt, novērtējot leikocītu līmeni asinīs un eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR). Ir svarīgi izpētīt bioķīmisko analīzi. Elektrolītu sastāvam ir liela nozīme miokarda normālai darbībai. Kālija un magnija nelīdzsvarotība asinsritē noved pie aritmijas.

      Lipīdu profils

      Šis izmeklēšanas veids ir nepieciešams visiem pacientiem. Ritma traucējumu gadījumā ir jānovērtē asinsvadu sienas stāvoklis. Balstoties uz rezultātiem, ārsts sāk ārstēšanu. Ja ir ļoti maz lipīdu ar augstu blīvumu un kaitīgā holesterīna robežas pārsniedz pieļaujamās vērtības, terapija ir nepieciešama.

      Instrumentālā metode tiek uzskatīta par vienu no galvenajām sirds aritmiju noteikšanai. Visi traucējumi, kas rodas miokardā, tiks atspoguļoti filmā. Izmantojot elektrokardiogrāfiju (EKG), tiek noteikts:

      1. Ritma avots, kura uzdevums ir ģenerēt impulsus.
      2. Sirdsdarbības ātrums.
      3. Pārvades vadīšanas pārkāpums no priekškambariem līdz sirds kambariem.
      4. Iespējamās ārkārtas miokarda kontrakcijas.
      5. Priekškambaru mirdzēšana vai plandīšanās.

      Ar šīs pārbaudes palīdzību vairākiem pacientiem izdevās atklāt izmaiņas, kas nekādā veidā neizpaužas.

      Holtera ekg

      Izmantojot moderno pētījumu metodi, ir iespējams noteikt izmaiņas, kuras atklāja elektrokardiogramma. Priekšrocība ir tā turēšana 24 stundas. Visu šo laiku pacientam tiek piestiprināts sensors, kas noņem visus sirds aktivitātes rādītājus.

      Pacientam ieteicams ievērot normālu dzīvesveidu. Lai viņš nepalaistu garām nevienu detaļu par darbību, tiek sākta dienasgrāmata. Lapas lapās subjekts reģistrē savu slodzi, stresu un citus parametrus, kurus ārsts ieteiks. Nākamajā dienā viņš atgriežas pie sava kardiologa, lai novērtētu rezultātus.

      Šī izpētes iespēja tiek veikta, izmantojot pārnēsājamu aparātu elektrokardiogrammu ierakstīšanai. Metodes ērtības slēpjas tās piemērošanā tikai nepieciešamības gadījumā. Indikācijas ir:

      • sāpes sirdī;
      • sirdsklauves;
      • pārtraukumu sajūta;
      • izbalēšanas sajūta;
      • reiboņa un asu galvassāpju parādīšanās;
      • vājš stāvoklis

      Pēc datu ierakstīšanas pareizajā laikā pacients, izmantojot skaņas sensoru, var pārsūtīt informāciju savam ārstam pa tālruni.

      Skrējiena pārbaude

      Fizisko aktivitāšu laikā normālā režīmā vai ar smagu stresu pacientiem rodas sāpes. Dažreiz ir grūti novērtēt rādītāju, un šī iemesla dēļ tiek noteikti stresa testi. Pacients stāv uz skrejceliņa, un ārsts nosaka nepieciešamo tempu.

      Ja izmaiņas nav, tad tiek mainīts tā slīpuma leņķis, palielināts ātrums. Sāpju, pārtraukumu un citu nepatīkamu sajūtu gadījumā procedūra tiek pabeigta un saņemtie dati tiek novērtēti. Kad tiek apstiprināti sirds ritma traucējumi, tiek nozīmēta ārstēšana.

      Tilt tests

      Šī procedūra ir iepriekš aprakstītās variācijas. Tās būtība ir ortostatiskās slodzes veikšana. Pirms pētījuma uzsākšanas pacients tiek novietots uz īpaša galda. Tas ir fiksēts ar siksnām un tiek pārvietots no horizontālā uz vertikālo. Izpildes procesā tiek vērtēti šādi rādītāji:

      • asinsspiediens
      • EKG izmaiņas;
      • smadzeņu hemodinamika.

      Ja rodas ģībonis, cēloni nosaka, izmantojot slīpuma testu.

      Pētījums ļauj novērtēt sirds strukturālo elementu stāvokli, asins plūsmas līmeni, asinsspiedienu traukos. Ja ir izmaiņas, kas saistītas ar vecumu vai infekcijas slimību, var apsvērt pat nelielas novirzes.

      Lai novērtētu sirds stāvokli, caur deguna eju barības vadā tiek ievietots elektrods (transesophageal ehokardiogrāfija). Ja to nav iespējams veikt norādītajā veidā, procedūra tiek veikta intravenozi. Sensors nonāk dobumā, un ārsts dod nelielu impulsu. Tas provocē aritmijas uzbrukumu.

      Piedāvātā metode tiek izrakstīta katram pacientam ar aritmiju. Šī stāvokļa cēloni var izraisīt mainīta vairogdziedzera darbība. Ja pacientam tas ir samazināts, tad rodas bradikardija un blokāde, ko ir viegli noteikt ar EKG. Ar hipertireozi tiek atzīmēta tahikardija un ekstrasistolijas.

      Medicīniskās pieejas aritmijas ārstēšanai

      • medikamenti;
      • elektriskā kardioversija.

      Otro metodi izmanto, ja, lietojot narkotikas, pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Ritma atjaunošanas efektivitāte priekškambaru mirdzēšanas laikā ir aptuveni 90%. Pacientam tiek nozīmēts anestēzijas līdzeklis.

      Īslaicīga elektriskā izlāde tiek ienesta sirdī, kā rezultātā tā uz neilgu laiku apstājas un pēc tam atkal sāk darboties, jau normālā ritmā. Elektrisko kardioversiju veic stacionāros apstākļos intensīvās terapijas nodaļās.

      Ar smagu bradikardiju efektīva ritma atjaunošanas metode ir elektrokardiostimulatora implantācija. Ja nav klīnisku izpausmju, tad nav nepieciešama specializēta ārstēšana.

      Lielās klīnikās, lai novērstu priekškambaru mirdzēšanu, tiek izmantota arī RFA metode - radiofrekvenču ablācija. Tās būtība slēpjas faktā, ka aritmijas fokusu sirdī piesaista elektrošoks. Pētījumi rāda, ka vairāk nekā pusei pacientu pēc šīs procedūras nākamo 5 gadu laikā nav krampju. Šis rādītājs ir daudz lielāks nekā zāļu terapijas gadījumā.

      Ekstrasistoles ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības novēršanu. Lielākajai daļai pacientu atteikšanās lietot alkoholu, dzērienus ar kofeīnu un smēķēšanu palīdz pilnībā novērst šo parādību. Tiem cilvēkiem, kuriem stundā ir vairāk nekā 50 ekstrasistolu, tiek parādīta nepārtraukta antiaritmisko zāļu lietošana.

      Preparāti

      Galvenie antiaritmisko zāļu veidi, ko izmanto šī stāvokļa ārstēšanā, ir parādīti tabulā zemāk.

      Zāles nosaukumsGalvenais efektsIndikācijasVidējā cena, berzēt.
      HinidīnsSirds muskuļa uzbudināmības nomākums, vadīšanas palēnināšanās, asinsvadu tonusa un asinsspiediena pazemināšanāsVentrikulāras un supraventrikulāras aritmijas, ko izraisa paaugstināta uzbudināmība, ekstrasistolija, priekškambaru mirdzēšana1600 (10 tabletes)
      Prokainamīds105 (20 tabletes)
      LidokainsSirds vadošo audu elektriskā potenciāla stabilizācijaVentrikulāru aritmiju profilakse sirdslēkmes gadījumā, ventrikulāras ekstrasistolijas un tahikardijas ārstēšana50 (10 ampulas)
      VerapamilsPriekškambaru muskuļu uzbudināmības kavēšana, vazodilatējošā iedarbībaSupraventrikulāra tahikardija, priekškambaru mirdzēšana, ekstrasistolija50 (30 tabletes)
      AmiodaronsUzbudināmības samazināšanās un vadītspējas palēnināšanās, vazodilatējošā iedarbībaVentrikulāras aritmijas, fibrilācijas novēršana, supraventrikulāras aritmijas, ekstrasistolija150 (30 tabletes)
      Beta adrenoblokatori
      Propranolols (Anaprilīns)Vadīšanas kavēšana sinusa mezglā, sirds aktivitātes palēnināšanāsSinusa tahikardija un ritma traucējumi neirozes, garīgā un fiziskā stresa, vairogdziedzera slimības gadījumā; ekstrasistolija, kambaru tahikardija, priekškambaru mirdzēšana30 (50 tabletes)
      Metoprolols (Betalok)430 (100 tabletes)
      Totalols70 (20 tabletes)

      Vitamīni

      Vitamīnu kompleksi palīdz piesātināt sirds audus ar mikroelementiem, kas nepieciešami tā koordinētajam darbam un elektrisko impulsu vadītspējai. Zemāk esošajā tabulā uzskaitīti daži no tiem.

      Nosaukums BA Asinsspiediens vai medikamentiGalvenās sastāvdaļasefektsVidējā cena, berzēt.
      Doppelherz enerģisksB vitamīni1, B2, B5, B6, B12, P, PP, folijskābe, varš, mangāns, augu tinktūras un eļļasSirds un asinsvadu un nervu sistēmas funkcionālās aktivitātes uzlabošana, vispārējs stiprinošs efekts400 (250 ml)
      Doppelherz aktīvs omega-3Laša zivju eļļa, E vitamīnsTrombozes profilakse740 (80 kapsulas)
      PananginsKālijs, magnijsMiokarda metabolisma uzlabošana150
      Sirds glass of omega-3Tokoferols, omega-3 taukskābju etilesteriTrombozes profilakse, lipīdu metabolisma uzlabošana, antioksidanta iedarbība285 (30 kapsulas)
      Koenzēns Q10 EvaKoenzēns Q10Imūnmodulējošs, kardioprotektīvs, antioksidanta efekts, uzlaboti vielmaiņas procesi700 (30 kapsulas)
      Kudesan Forte460 (20 tabletes)

      Tajā pašā nolūkā varat izmantot parastos multivitamīnu kompleksus Vitrum, Centrum, Alfabēts un citus.

      Ārstēšana ar aritmijas tautas līdzekļiem var būt ļoti bīstama. Par visām alternatīvās medicīnas metodēm jāvienojas ar ārstu. Ārsta receptes neievērošana var izraisīt arī nopietnas sekas, īpaši ar sirds patoloģijām.

      • kalcija antagonisti (“Nifedipīns”, “Amlodipīns”);
      • kālija antagonisti (“Arrhythmil”, “Cordaron”);
      • beta blokatori (“Concor”, “Anaprilin”);
      • nātrija kanālu blokatori (Novocainomide, Ledocaine).

      Atkarībā no vienlaicīgām slimībām var izrakstīt papildu terapiju.

      Prognoze

      Dzīvei un veselībai prognoze ir labvēlīga ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu. Ja ir komplikācijas un vienlaicīga patoloģija, tad to novērtē, pamatojoties uz aritmijas smagumu, formu un stāvokļa dinamiku pēc terapijas.

      Pacientiem, kuriem ir sirds ritma traucējumu risks, tas jāatceras un jāizvairās no faktoriem, kas provocē šo stāvokli. Ja parādās iepriekš minētie nepatīkamie simptomi, ir jāveic visaptveroša pārbaude. Agrīna ārstēšana ļauj saglabāt veselību un izvairīties no komplikācijām.

      Alternatīvas zāles

      Sirds aritmiju var ārstēt arī ar netradicionālām metodēm, kuru mērķis ir vispārējs ķermeņa uzlabojums. Mājās šo pārkāpumu var ārstēt pēc Bolotova metodes.

      To veic vairākos posmos:

      • Kuņģa-zarnu trakta tīrīšana. Dārzeņu miltus, kas iegūti no melnajiem redīsiem un baltajiem kāpostiem, ņem 10–50 dienu laikā. Lai tos pagatavotu, dārzeņus izlaiž caur sulu spiedi un no atlikušajām šķiedrām sarullē mazas tabletes izmēra bumbiņas, lai tos varētu norīt veselu, nesakošļājot. Tos patērē divas reizes dienā 20 minūtes. pirms ēšanas, 2 ēd.k. l Tiem, kuriem ir kuņģa-zarnu trakta slimības, ieteicams burkānu maltīti.
      • Pārmērīgu sāļu un toksīnu izvadīšana no organisma, izmantojot fermentatīvu kvasu. Lai pagatavotu kvasu uz strutene, 3 litru burkā ielej vārītu ūdeni, tajā atšķaida 1 tējk. skābo krējumu un 1 ēd.k. Sahara. Celandīna sasmalcinātā zāle tiek ievietota audekla maisiņā un nolaista burkā. Kompozīcija tiek uzstāta 2 nedēļas, pēc tam viņi dzer 1 ēd.k. l trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.
      • Svītru veikali. Sviedru kvass tiek pagatavots līdzīgi, bet strutenes vietā ielieciet 1 ēd.k. aveņu ievārījums vai svaigas ogas. Viņš ir piedzēries 15 minūtēs. pirms pirts uzņemšanas, kur tās tvaicē 5-10 minūtes, un pēc tam noslaukiet ar etiķa elektrolīna vai salvijas tinktūru.
      • Vispārēja masāža un vingrošana asinsrites uzlabošanai.

      Aritmijas lēkmi var atvieglot, izmantojot elpošanas vingrinājumus:

      • Apgulieties uz muguras, ielieciet kreiso roku uz krūtīm un labo - nabā. Elpojiet dziļi ar vēderu, cenšoties nesavienot krūtis. Elpojiet arī lēnām. Jums ir nepieciešams elpot caur degunu. Vingrojumu atkārto 5 minūtes. Pēc tam, kad rodas ieradums elpot “vēderu”, to var veikt jebkurā stāvoklī (stāvot vai sēžot).
      • Dziļi elpojiet, turiet elpu 2 sekundes. Izelpojiet un arī 2 sekundes turiet elpu. Ja nav diskomforta, tad pauzes ilgumu var palielināt līdz 5 s.

      Pirms vingrinājumiem ieteicams dzert karstu saldu tēju un ēst ēdienu ar “ātriem” ogļhidrātiem (piemēram, sviestmaizi).

Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic