Miokarda infarkts, kas tas ir, simptomi, ārstēšana, sekas

Miokarda infarkts (sirdslēkme) rodas asins plūsmas bloķēšanas rezultātā uz sirds muskuļa daļu: ja asins plūsma ātri neatjaunojas, sirds daļa, kuru ietekmē skābekļa trūkums, mirst.

Sirdslēkme ir galvenais nāves cēlonis Rietumu valstīs, taču mūsdienās pastāv terapeitiskas pieejas, kas var glābt dzīvības un novērst invaliditāti: ārstēšana būs efektīvāka, ja tā sāksies stundas laikā pēc pirmo pazīmju parādīšanās.

Miokarda infarkts rodas galvenokārt patoloģijas, ko sauc par aterosklerozi, dēļ: dažādas koridāru (tauku) vielas daudzu gadu laikā uzkrājas gar koronāro artēriju iekšējām sienām (artērijas, kas apgādā sirdi ar asinīm un skābekli) un veido aterosklerozes plāksnes.

Laika gaitā daļa plāksnīšu var nokrist, kas novedīs pie asins recekļu veidošanās uz plāksnīšu virsmas. Ja asins receklis kļūst pietiekami liels, tas bloķē daļu vai visu asinsriti ar lielu skābekļa saturu tajā sirds muskuļa daļā, kuru baro no artērijas.

Infarkt miokarda - miokarda infarkts, kas tas ir, simptomi, ārstēšana, sekas

Miokarda infarkta laikā, ja koronāro artēriju aizsprostojumu nevar ātri izārstēt, sirds muskulis sāk vājināties, un to aizstāj ar rētaudi. Šis sirds bojājums var nebūt acīmredzams vai, tieši otrādi, izraisīt nopietnas un ilgstošas ​​problēmas.

Sirdslēkmes problēmas ir dzīvībai bīstamas aritmijas (neregulāri sirdspuksti) un sirds mazspēja, ko izraisa sirds nespēja sūknēt ķermenim nepieciešamo asiņu daudzumu.

Sievietēm, atšķirībā no vīriešiem, ir apgrūtināta elpošana, slikta dūša / vemšana un sāpes mugurā un žoklī.

Miokarda infarkts ir sirds muskuļa atrofija nepietiekamas asins piegādes dēļ. Speciālisti šo stāvokli diagnosticē kā koronāro sirds slimību izpausmi, kurai raksturīgas spēcīgu sāpju dedzināšana aiz krūšu kaula, izdalot, kā likums, kreisās ķermeņa daļas.

Sirds un asinsvadu sistēma šajā brīdī rada nopietnus darbības traucējumus, kas var izraisīt plašu miokarda infarktu un izraisīt nāvi, ja ārsts netiek nekavējoties ārstēts.

Simptomi

Plašas miokarda infarkta formas pazīmes ir atkarīgas no sirds slimības stadijas un tās lokalizācijas. Galvenais muskuļu bojājuma simptoms ir sāpes krūtīs, joprojām var novērot kreisās augšējās ekstremitātes nejutīgumu. Kā likums, akūtas sāpes, nav iespējams novērst parasto nitroglicerīnu serdeņiem. Plašu sirds infarktu papildina citi simptomi:

  • pacients var sajust elpas trūkumu;
  • bagātīga “auksta” svīšana;
  • klepus lēkmes;
  • zila āda (kā fotoattēlā);
  • tahikardija ir arī miokarda infarkta pazīme;
  • dažreiz ir intoksikācijas pazīmes (slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā);
  • sirds astma.

Lai saglabātu savu veselību un dažreiz dzīvību, ir ļoti svarīgi droši izpētīt miokarda infarkta simptomus. Viņi bieži palīdz savlaicīgi atpazīt slimību un novērš uzbrukuma neatgriezeniskās sekas.

Atlikušajiem simptomiem, kas izpaužas pēkšņi, ir vairākas attīstības iespējas:

  • Sāpes kaklā iespēja. Šis ir visizplatītākais akūtais miokarda infarkts. To raksturo smaga stenokardija, kas ilgst vairāk nekā 20 minūtes, un to pielīdzina nopietnam stāvoklim, no kura pacientam ir ļoti grūti izstāties. Patoloģija ieguva savu nosaukumu saistībā ar sāpēm kaklā, kas ir līdzīgas stenokardijas izpausmēm.
  • Astmatisks variants. Šī ir netipiska miokarda infarkta forma, kas rodas 5-10% pacientu, galvenokārt sievietēm vecumā no 50 gadiem un vecākiem vīriešiem. Pusi gadījumu pavada sāpes aiz krūšu kaula un nosmakšana, un ar paaugstinātu asinsspiedienu sirds astma sāk strauji attīstīties. Galvenais simptoms, kam vispirms jāpievērš uzmanība, ir aizdusa, kas saistīta ar plaušu edēmu un kreisā kambara mazspēju, kuras dēļ var rasties plašs miokarda infarkts. Neignorējiet pirmās sirdslēkmes astmatiskās formas pazīmes. Tas izpaužas šādos attēlos:
    • trauksme, mēģinājums “atrast vietu”;
    • palielināts elpošanas ātrums;
    • īsas elpas maiņa ar garu izelpu;
    • blanšēšana
    • zilas lūpas;
    • auksti sviedri;
    • spēcīgas sēkšanas parādīšanās;
    • stiprs klepus ar iespējamiem asiņainiem vai sārtiem apgabaliem.
  • Gastralģisks variants. Tas tiek novērots ne vairāk kā 3% pacientu un atgādina asu triecienu ar asu caururbjošu priekšmetu, kas jūtams visā vēderā, un atgādina kuņģa čūlas vai akūta pankreatīta lēkmi. Galvenās iezīmes:

Ārstējot miokarda infarkta gastralģiskā varianta pazīmju izpausmi, jāpatur prātā, ka sāpes var parādīties fiziska un emocionāla izsīkuma dēļ un pārvietoties, palielinoties. Arī sāpes pavada nāves bailes, tāpēc pacientam nevajadzētu uz to koncentrēties.

  • Smadzeņu variants. To raksturo sāpju trūkums sirdī. Galvenās pacienta pirmsinsulta stāvokļa pazīmes:
    • satraucošas galvassāpes;
    • reibonis;
    • neskaidra, lēna runa;
    • slikta dūša;
    • kāju un roku paralīze.
  • Nesāpīgs sirdslēkmes variants. Visbiežāk šajā gadījumā miokarda infarkta simptomu sāpju formā nav. To var pavadīt smalkas netipiskas sāpes krūšu rajonā, miega traucējumi, pastiprināta svīšana, un to konstatē tikai kārtējās izmeklēšanas laikā, izmantojot elektrokardiogrāfu.
  • Nesimptomātiska iespēja. Tas ir visbīstamākais akūta miokarda infarkta (AMI) veids, kuru gandrīz neiespējami noteikt bez pilnīgas izmeklēšanas. Var atzīmēt spēka zudumu, taču šāds simptoms var runāt par elementāru nogurumu.
  • Aritmijas variants. Pirmās šīs formas miokarda infarkta pazīmes ir sirdsdarbības ritma pārkāpums un asinsspiediena pazemināšanās. Šis AMI tips bieži beidzas ar nāvi, jo vairumā gadījumu to pavada kardiogēns šoks. Turklāt šo formu ir patiešām grūti noteikt, jo pat pēc EKG ne vienmēr tiek atklāts akūts sirdslēkme.
  • Edematozais variants. Pacienti ar sirds mazspēju visbiežāk cieš no šīs AMI formas. Ir strauji plaši izplatīts pietūkums, parādās elpas trūkums, palielinās aknu lielums.

Cēloņi

Plašs sirdslēkme parādās dažādu iemeslu dēļ. Vairāku faktoru dēļ tiek bloķēta viena no artērijām, kas piegādā asinis sirds audiem. Ja cilvēks 24 stundu laikā pēc sirdslēkmes nesaņem medicīnisko aprūpi, audi kļūst neatgriezeniski miruši. Galvenie sirdslēkmes cēloņi:

  • liekais svars;
  • regulārs sirds spiediena paaugstināšanās (hipertensija);
  • smēķēšana, liela daudzuma dzeršana;
  • vīrieša vai sievietes ģenētiskā predispozīcija;
  • nepareiza diēta arī noved pie sirdslēkmes;
  • diabēts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • bieža stresa, pārslodzes, pārmērīgas fiziskās slodzes;
  • garīga trauma;
  • nieru slimība bieži provocē miokarda infarktu;
  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids.

Tāpat kā jebkuram muskulim, arī sirdij ir nepieciešama pastāvīga asiņu un skābekļa padeve. Bez asinīm sirds šūnas tiek nekavējoties bojātas, un tas izraisa sāpes un spiediena sajūtu.

Ja asins plūsma neatjaunojas, sirds šūnas var nomirt, un funkcionējošu sirds audu vietā var veidoties rēta (no medicīniskā viedokļa “rētaudi”).

Asins plūsmas trūkums sirdī var izraisīt arī neregulārus sirds ritmus, kas var būt letāli.

Sirdslēkme rodas, ja tiek bloķēta viena vai vairākas artērijas, kas uz sirdi pārvadā ar skābekli bagātas asinis: šīs artērijas sauc par koronārām un ieskauj sirdi kā vainagu.

Par iemeslu tam var kalpot šādi faktori:

  • Aterosklerozi;
  • Vecums virs 45 gadiem;
  • Dzimums Saskaņā ar statistiku sievietes ar sirdslēkmi ir gandrīz divreiz biežākas, it īpaši pēdējā menopauzes posmā;
  • Hipertensija Augsts asinsspiediens palielina sirds slodzi, kā rezultātā trūkst skābekļa un rodas nekroze;
  • Iepriekš cieta sirdslēkme;
  • Liekais svars, aptaukošanās palielina aterosklerozes risku;
  • Cukura diabēts. Slimība izraisa asiņu sabiezēšanu, holesterīna nogulsnēšanos uz asinsvadu sieniņām, kas tuvina sirdslēkmes iespējamību;
  • Smēķēšana. Ķermeņa intoksikācija noved pie tā, ka tiek slēgta skābekļa piekļuve miokardam, un smēķēšanas biežumam nav liela loma;
  • Sēdu dzīvesveids.
  • Nervu celms. Stress un paaugstināta emocionalitāte negatīvi ietekmē arī sirds un asinsvadu darbu;
  • Alkohola lietošana. Pastāvīga ķermeņa saindēšanās ar alkoholu noved pie sirds muskuļa distrofijas;
  • Iedzimta nosliece. Sirdslēkmes nosliecei arī ir jābūt, jo iedzimtu tieksmi pārraida caur DNS.

Prakse

Ir divu veidu miokarda infarkts: mazs fokālais un liels fokālais.

Neliels fokālais infarkts ietekmē nelielu sirds zonu, kas reti rada nopietnas sekas. Kas attiecas uz lielo fokusu, šeit situācija ir nopietnāka. Tiek ietekmēta liela teritorija, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana, un sirdslēkme var atkārtoties un izraisīt nāvi 6-12 nedēļu laikā.

Apsveriet liela fokusa miokarda infarkta stadiju:

  • Pirmsinfarkts. To novēro 50% gadījumu. Šajā posmā cilvēks piedzīvo strauju veselības pasliktināšanos, ko papildina bezmiegs, ārkārtējs vājums, stenokardijas lēkmes un nemiers. Pat pēc ilgstoša miega nav atveseļošanās sajūtas.
  • Asākais. Šis posms ilgst vidēji no pusstundas līdz divām stundām, un to raksturo asas sāpes aiz krūšu kaula, kas var dot kaklu, plecu, roku. Šajā brīdī tiek atzīmētas šāda rakstura sāpes: dedzināšana, plīstošas ​​sāpes sirdī, sāpes. Simptomi šajā posmā var būt šādi:
    • slikta dūša;
    • elpas trūkums;
    • apgrūtināta elpošana;
    • vājums, kas nāca pēkšņi;
    • reibonis;
    • trauksme, bailes no nāves;
    • blanšēšana
    • sejas izteiksmes kropļojumi;
    • pēkšņi spiediena paaugstināšanās, no augsta līdz zemam;
    • sirds ritma traucējumi;
    • ekstremitāšu dzesēšana;
    • auksti sviedri.
  • Asas. Tas ilgst apmēram divas dienas un ar recidīvu desmit vai vairāk dienas tiek uzskatīts par visbīstamāko AMI periodu, jo šajā posmā organismā var rasties dažādi traucējumi:
    • sirds muskuļa plīsums;
    • asinsvada aizsprostojums ar atdalītu trombu (trombembolija);
    • aritmija;
    • cerebrovaskulārs negadījums.
  • Subakūts Šī posma ilgums ir apmēram mēnesis. Paredzams, ka leikocītu skaits pacienta asinīs samazināsies un ķermeņa temperatūra normalizēsies. Ja tas nenotiek, tad ārstu uzdevums ir darīt visu, lai novērstu pēcinfarkta sindromu.
  • Pēcinfarkts. Miokarda infarkta pēdējais periods, kurā uz bojātā sirds muskuļa veidojas rēta. 33-35% pacientu sirdslēkme var atkārtoties trīs gadu laikā. Bet kopumā, ja šajā laikā pacientam nebija komplikāciju, pacienta fiziskais stāvoklis ātri normalizējas.

Plašs sirdslēkme attīstās pakāpeniski. Ārsti izšķir piecus bīstamās slimības attīstības posmus:

  1. Pirmsinfarkta stāvoklis (prodromālais periods). Šis posms ilgst no vairākām stundām līdz mēnesim, katram pacientam atsevišķi. Pacientam ir regulāra stenokardija.
  2. Nākamais posms ir visakūtākais. Tas ilgst no apmēram 30 minūtēm līdz 2 stundām. Personai rodas stipras sāpes krūtīs, caur viņu plīst auksti sviedri. Turklāt sirdsdarbība samazinās vai palielinās, un asinsspiediens pazeminās.
  3. Sirdslēkmes akūtais periods ir no 3 līdz 10 dienām. Šajā laikā sirds muskulī veidojas mirstošo audu sadaļa, sāpes tiek nomelnētas, parādās aritmija un paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  4. Audu nāves zonā veidojas rēta, sāpes pilnībā izzūd, sirds ritms un spiediens normalizējas - visi šie ir sirdslēkmes attīstības subakūtās stadijas simptomi. Šī perioda ilgums ir 4-5 nedēļas.
  5. Pēdējo slimības stadiju sauc par pēcinfarktu, ilgums ir no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Šī perioda raksturīgā simptomatoloģija ir rētu audu blīvuma palielināšanās un “motora” pieradināšana pie mainītajiem darba apstākļiem.

Atskaņas

Sirdslēkmes izraisītas komplikācijas bieži ir saistītas ar sirds bojājumiem sirdslēkmes laikā:

  • Sirds ritma traucējumi (aritmija). Ja sirdslēkmes rezultātā tiek bojāts sirds muskulis, var attīstīties tā sauktais īssavienojums, izraisot sirds ritma traucējumus, no kuriem daži var būt smagi un pat letāli.
  • Sirds mazspēja. Bojāto audu daudzums sirdī var būt tik liels, ka joprojām funkcionējošā muskuļu audu daļa nevar pienācīgi piegādāt asinis sirdij. Tas samazina asins plūsmu audos un orgānos visā ķermenī un var izraisīt elpas trūkumu, nogurumu un potīšu un pēdu pietūkumu. Sirds mazspēja var būt īslaicīga problēma, kas pēc dažām dienām pēc tam, kad sirds atsāk normālu darbību, var izzust pati.
  • Sirdsdarbības apstāšanās. Dažas sirds muskuļa zonas, kuras novājina sirdslēkme, var pārsprāgt, izveidojot caurumu sirds audos. Bieži vien šis bojājums noved pie tūlītējas nāves.
  • Vārstu problēmas. Sirds vārstuļi, kas bojāti sirdslēkmes laikā, var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas problēmas.

Pēc smagas sirdslēkmes bieži tiek reģistrētas komplikācijas. Plaša vīriešu un sieviešu sirdslēkmes galvenās sekas ir šādas:

  • sirds bloks
  • plaušu tūska (akūta sirds mazspēja);
  • asins recekļi;
  • sirdslēkmes atkārtošanās;
  • perikardīts;
  • pastāv garīgo traucējumu risks;
  • asinsrites traucējumi smadzenēs;
  • gremošanas sistēmas darbības traucējumi;
  • sirds sāpes
  • iekšējo orgānu mazspēja;
  • var rasties ekstremitāšu paralīze.

Daudzi cilvēki, kuri cietuši no sirdslēkmes, un viņu tuvinieki vienmēr ir ieinteresēti, cik daudz viņi dzīvo pēc plaša miokarda infarkta. Dzīves ilgums ir atkarīgs no insulta ietekmes kvalitātes un kvantitātes, sirds muskuļa bojājuma lieluma, pacienta vecuma. Lai pēc sirdslēkmes pagarinātu pēc iespējas pilnīgāku eksistenci, jums jādzer noteiktās zāles, jāsaglabā veselīgs dzīvesveids, jāievēro visi medicīniskie ieteikumi. Saskaņā ar statistiku, apmēram 20% pacientu pēc plaša uzbrukuma dzīvo līdz 5 gadiem.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumu pirmie soļi ir slimības vēstures noteikšana. Ārsts noskaidro, vai ir slimības simptomi, cik ilgi viņi pacientam traucē. Aptaujas laikā speciālists arī noskaidro, vai pacientam ir slikti ieradumi, kādu dzīvesveidu viņš vada. Pēc tam tiek veikta pacienta vizuāla pārbaude, mēra pulsu un asinsspiedienu, klausās sirdi un plaušas. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek noteikti laboratorijas un aparatūras pētījumi:

  1. Vispārējā asins analīze. Procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, leikocitozi.
  2. Asins ķīmija. Palīdz uzzināt par risku, ka pacientam var rasties vēl viens uzbrukums. Parasti šis pētījums parāda holesterīna un cukura līmeni asinīs.
  3. Vispārēja urīna analīze. Ar šī pētījuma palīdzību jūs varat atrast vienlaikus infarkta slimības, lēkmes komplikācijas.
  4. EKG (elektrokardiogramma) ļauj jums apstiprināt sirdslēkmes klātbūtni, uzzināt par tā plašumu, lokalizāciju un kursa ilgumu.
  5. Koagulogramma var dot rezultātu, kas ir noderīgs pareizai zāļu devas izvēlei.
  6. Koronarogrāfija ir tehnika, kas palīdz noskaidrot artērijas sašaurināšanās zonu un bojājuma lokalizāciju.

Savlaicīga diagnoze var ne tikai glābt pacienta dzīvību, bet arī novērst turpmāku slimības gaitu. Arī diagnostika ir svarīgs solis miokarda infarkta ārstēšanā.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, pacientam jāsniedz ārstējošajam ārstam visaptveroša informācija par viņa veselības stāvokli, ieskaitot pat vissvarīgākos simptomus.

Diagnostikas pasākumi slimības identificēšanai:

  • Elektrokardiogrāfija (EKG). Sirds biopotenciālu monitoringa metode. Elektrisko impulsu iegūtie dati tiek parādīti uz papīra diagrammas veidā ar visu sirds zonu veiktspējas parametriem, palīdzot noteikt konkrētu apgabalu ar patoloģiju. Galvenie EKG uzdevumi ir:
    • sirdsdarbības biežuma un ritma pārkāpumu identificēšana;
    • jebkādu sirds muskuļa izmaiņu noteikšana;
    • trombembolijas vai plaušu slimības noteikšana;
    • un cits.
  • Kardiospecifiski marķieri ir enzīmi, kas atklāj miokarda bojājumus caur to izdalīšanos asinīs.
  • Laboratorijas testi:
    • troponīns;
    • mioglobīns;
    • kreatīna fosfokināze;
    • laktāta dehidrogenāze;
    • aspartāta aminotransferāze.
  • Ehokardiogrāfija ir droša ultraskaņas diagnoze, kas palīdz pēc iespējas informatīvāk izpētīt visas sirds patoloģiskās izmaiņas.

Citi pētījumi. Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu pētījumi, piemēram:

  • laboratorijas pētījumi;
  • radioizotopu izpēte;
  • kateterizācija;
  • koronarogrāfija.

Cik sirdslēkmes cilvēks var izdzīvot

Pārnestā miokarda infarkta skaits ir individuāls rādītājs katram pacientam. Bieži vien tas ir atkarīgs no koronāro asinsvadu skaita. Ar plašu patoloģiju tiek piedzīvoti ne vairāk kā 2 uzbrukumi, taču noteikumos ir izņēmumi. Jauniem pacientiem ir grūtāk tikt galā ar slimības sekām; vecākiem cilvēkiem ir nedaudz vieglāk.

ārstēšana

Pirmie ārstēšanas soļi ir neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi novērst pirmās sirdslēkmes pazīmes.

Sirdslēkmes laikā jums jārīkojas nekavējoties un jārīkojas šādi:

  1. Steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja jums ir pat nelielas aizdomas par sirdslēkmi, nebaidieties izsaukt ātro palīdzību. Nekavējoties zvaniet 103. Ja jums ir tālrunis vai kas cits, un nav tūlītējas piekļuves neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumiem, meklējiet palīdzību no personas, lai jūs pavadītu līdz tuvākajai slimnīcai vai izsauktu ātro palīdzību. Brauciet tikai tad, ja nav absolūti citu iespēju. Braukšana sirdslēkmes laikā var apdraudēt jūs un citus, ja viss pasliktinās.
  2. Paņemiet nitroglicerīnu. Ja ārsts Jums izrakstīja nitroglicerīna tabletes, lietojiet to, gaidot ātrās palīdzības ierašanos.

Pilnvērtīga miokarda infarkta ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcas apstākļos, speciālistu modrā uzraudzībā, jo viens uzbrukums var nebūt ierobežots, iespējams, ka tam sekos otrs, iespējams, smagāks.

Arī ne visas pacientam nepieciešamās zāles var lietot ārpus slimnīcas.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Terapijas

Miokarda infarkta ārstēšana, kā likums, balstās uz vairākiem pasākumiem, kuru mērķis, savukārt, ir vērsts uz slimības attīstības novēršanu un turpmāku komplikāciju novēršanu.

Galvenās miokarda infarkta ārstēšanas aktivitātes ir šādas:

  • Asinsrites atjaunošana. Šis pasākums ir nepieciešams, lai atjaunotu arteriālo koronāro asins plūsmu, kas nepieciešama ārstēšanas laikā. Ir svarīgi nepalaist laiku no pirmajām simptomu izpausmēm.
  • Trombolītiskā terapija. Svarīgs notikums ir blakusparādību novēršana pēc sirdslēkmes, un ir svarīgi, lai būtu laiks veikt visus nepieciešamos pasākumus pirmo piecu stundu laikā no lēkmes sākuma.
  • Intravaskulāras metodes. Ar speciālas pietūkuma protēzes palīdzību tiek atjaunots kuģa lūmenis. Šo metodi sauc par koronāro angioplastiku.
  • Ķirurģiska iejaukšanās. Plašs pacienta sirdslēkme ietver šādus operāciju veidus:
    • asinsvadu apvedceļš;
    • intrakoronārā stenēšana;
    • transluminālas bumbas angioplastija.

Vairumā gadījumu plaša sirdslēkmes ārstēšanu veic slimnīcā, jo pacientam nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Ārstēšanas process ir sarežģīts, ārsts izraksta ārstnieciskas un narkotiskas ārstēšanas metodes:

  1. Vissvarīgākais miokarda infarkta ārstēšanā ir stingri ierobežot jebkādu motorisko darbību. Pacients ir kontrindicēts fiziskā un emocionālā stresa gadījumā. Ārstēšanas laikā jums jāievēro noteikta diēta. Diēta rehabilitācijas laikā pēc sirdslēkmes izslēdz sāls, dzīvnieku tauku, kofeīna, alkoholisko dzērienu, pikanta un trekna ēdiena lietošanu. Jūs varat ēst gaļas un zivju ar zemu tauku saturu, dārzeņus, graudaugus, augļus.
  2. Ārstēšana ar zālēm tiek noteikta, lai apturētu komplikācijas un stabilizētu pacienta stāvokli. Visefektīvākās miokarda infarkta ārstēšanas metodes:
  • pretsāpju līdzekļi ir nepieciešami sāpju apkarošanai (droperidols, morfīns);
  • antikoagulanti dod iespēju izvairīties no asins recekļu veidošanās (Dalteparīns, Enoxaparin nātrijs);
  • Lidokaīns, amiodarons labi tiek galā ar aritmiju sirdslēkmes gadījumā;
  • Aspirīns, Plavix, Clopidogrel spēj sākt atjaunot asiņu kustību uz skarto sirds reģionu;
  • ja pēc miokarda infarkta jau ir parādījušies asins recekļi, ārsts izraksta trombolītiskus līdzekļus, kuriem ir izšķiroša iedarbība (Alteplaza, Reteplaza, Streptokinase).

Darbība

Ja sirdslēkmes sekas nevar novērst ar medikamentiem, tad tiek veikta ķirurģiska operācija. Kad šī opcija arī nepalīdz atbrīvoties no komplikācijām, nepieciešama sirds transplantācija. Ķirurģiskas iejaukšanās veidi plaša miokarda infarkta seku ārstēšanai:

  1. Koronārā angioplastika Šis notikums ietver sirds sašaurinātu trauku paplašināšanos.
  2. Koronāro artēriju šuntēšana ir sarežģīta operācija. Ar tās palīdzību no normālas vēnas tiek izgatavots īpašs tilts, kas novirza asinis virs sašaurināšanās, ko izraisa sirdslēkme.

Rehabilitācija: svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos

Papildus zāļu terapijai - antikoagulantu, narkotisko pretsāpju līdzekļu ieviešana sāpju mazināšanai, adrenerģiskos blokatorus un citus līdzekļus sirds ritma normalizēšanai utt. - Svarīgi ir režīma pasākumi.

Scompenso cardiaco - miokarda infarkts, kas tas ir, simptomi, ārstēšana, sekas

Ierobežojumus izvēlas atkarībā no nekrozes stadijas. Tātad pirmajās dienās pacientam tiek parādīts stingrs gultas režīms (urīnpūšļa iztukšošana pīlē vai caur katetru). Sēdēt uz gultas ir atļauts 2-3 dienas. Viena kāpņu lidojuma iziešana bez elpas trūkuma, vājuma un sirdsklauves ir laba zīme, kas norāda uz iespēju izvadīt pacientu mājās.

Pēc 1–1,5 mēnešiem pacientam ir atļauts staigāt ar ātrumu 80 soļi minūtē. Fiziskās aktivitātes nedrīkst pārsniegt augšējo sirdsdarbības slieksni: 220 mīnus no pacienta vecuma. Svaru celšana un svara apmācība ir stingri kontrindicēta! Labvēlīgi ietekmē peldēšanu, dejošanu (30 minūtes ne vairāk kā 3 reizes nedēļā) un riteņbraukšanu.

Kaut arī pārtikas tauki neietekmē holesterīna līmeni, tauku ierobežojums ir saistīts ar samazinātu slodzi uz ķermeni, lai tos sagremotu. Jums vajadzētu arī atteikties no ceptiem un pikantiem ēdieniem, gaļas pusfabrikātiem, desām, aknām un citiem subproduktiem, sviesta, trekna skābā krējuma un siera.

Izvēlne sastāv no piena produktiem ar zemu tauku saturu, dārzeņiem, augļiem, zivīm un mājputniem (vispirms noņemiet tauku slāni un ādu). Noteikti ierobežojiet sāls patēriņu.

Pirmais solis ir atmest smēķēšanu - neatrisināta atkarība palielina atkārtotas sirdslēkmes risku 2 reizes. Pilnīga alkohola noraidīšana var arī glābt dzīvības un izvairīties no smagiem slimības recidīviem. Vīna glāzi kā lielisku līdzekli asinsvadu atjaunošanai var aizstāt ar noderīgākām receptēm, piemēram, medus un citrona maisījumu.

Svarīgs! Medicīnā pastāv jēdziens “aptaukošanās parādība”: liekais svars palielina sirdslēkmes risku, bet vēlāk cilvēki ar aptaukošanos ātrāk atveseļojas un viņiem ir labākas prognozes.

Noteikti kontrolējiet savu svaru, kontrolējiet asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīnu. Rehabilitācijas programmā bieži ietilpst acetilsalicilskābe (Thrombo ACC, Cardiomagnyl), lai novērstu trombozi, un statīni, kas regulē holesterīna līmeni.

Svarīgi! Svarīgu lomu spēlē pietiekama mikroelementa magnija uzņemšana. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka magnija trūkums bieži noved pie sirds išēmijas, tai skaitā sirdslēkmes. Sirds slimību profilaksei tiek izrakstīti Magne-B6, Magnelis B6, Magnicum un uztura bagātinātāji ar mikroelementu.

Īsa prognoze

2957505 infarkt1 - miokarda infarkts, kas tas ir, simptomi, ārstēšana, sekas

Augstā mirstības līmeņa dēļ miokarda infarkta prognoze sākotnēji ir nelabvēlīga. Vislielākās izdzīvošanas iespējas ir cilvēkiem ar nelielu sirds muskuļa fokālo nekrozi un labā kambara infarktu. Šādi pacienti 80% gadījumu, ievērojot visus rehabilitācijas ieteikumus, atgriežas pie ierastās fiziskās aktivitātes likmes. Tomēr pat viņiem ir augsts atkārtotas sirdslēkmes risks.

Ir grūti paredzēt ilgu mūžu ar plašiem sirds bojājumiem, transmurālu infarktu un agrīnām komplikācijām, jo ​​pirmajās dienās no nekrozes sākuma ir augsts nāves risks. Pārdzīvojušie pēc šāda uzbrukuma visbiežāk cieš no sirds mazspējas, aizpilda invaliditāti, pastāvīgi lieto sirds zāles un tos novēro kardiologs.

Birkas: pirmās palīdzības sirds

Reabilitācijas periods ir tieši atkarīgs no sirdslēkmes smaguma, vecuma un komplikāciju klātbūtnes. Rehabilitācija ietver:

  • pakāpeniska fizisko aktivitāšu palielināšanās;
  • uzturs
  • sliktu ieradumu izslēgšana;
  • zaudēt svaru ar lieko svaru;
  • profilaktiski pasākumi ar zāļu palīdzību;
  • medicīniskā uzraudzība un rehabilitācijas procedūras;
  • nervu sistēmas normalizēšana ar speciālista palīdzību;
  • stresa brīdinājums.

Reabilitācijas laikā ēšanas pamatnoteikums ir daļēja uztura līdz 7 reizēm dienā. Vispirms jums jāēd ēdieni ar zemu kaloriju daudzumu, vēlams, dārzeņu vai augļu biezeni, kā arī vieglas zupas, šķidras graudaugi, sulas. Būtu jāizslēdz arī sāls.

Pēc divām nedēļām ir vērts pieturēties pie tā paša uztura, nedaudz dažādojot ēdienkarti, vienlaikus izvairoties no sāļa, pikanta, kūpināta, kā arī alkohola un kafijas lietošanas.

Visnoderīgākie ēdieni, ko ēst, ir zivis un piena produkti. Saldais ir jāaizstāj ar kaut ko dabīgāku, piemēram, medu.

Tradicionālā medicīna, visticamāk, sniedz papildu palīdzību rehabilitācijā pēc sirdslēkmes. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas medikamentu lietošana ir ļoti noderīga, lai apvienotu ar ārstniecības augiem un dažādiem maisījumiem, kas palīdzēs normalizēt asinsspiedienu, samazināt tūskas iespējamību un palīdzēs normalizēt miokarda šūnu uzturu.

  • 20 gramus baldriāna lauru neapstrādātu augļu pusstundu infūzē ar verdošu ūdeni un pēc tam divas reizes dienā paņem vienā glāzē.
  • Baldriāns un citi augi (salvija, nemirstīgais auglis, lavanda, kliņģerīte, angelikas sakne) ir samalti. Ielejiet kolekciju (20 g) ar verdošu ūdeni (500 g) un uzstāj līdz divām stundām. Dienas laikā viņi dzer trīs devās.
  • Par 20 g baldriāna, vilkābele un adonis ielej 0,2 l verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Lietojiet divas reizes dienā.
  • 50 g savvaļas rožu un savvaļas zemeņu lapu ielej verdošu ūdeni (500 g) un ieliek ūdens vannā 15-20 minūtes. Un lietojiet to divas reizes dienā.
  • Par 20 g baldriāna, ķimenes un mātes siera ielej 500 ml verdoša ūdens un izdzer glāzi pirms gulētiešanas.
  • Par 20 g baldriāna, citrona balzama, pelašķu, apiņu rogas ielej vienu glāzi verdoša ūdens un ņem pusi glāzes no rīta.

Prognoze

4143105 1a2 - Miokarda infarkts, kas tas ir, simptomi, ārstēšana, sekas

Statistika par sirdslēkmes terapijas prognozēm ir vidēja. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākajai daļai pacientu nav laika saņemt kvalificētu medicīnisko palīdzību, un viņi mirst no strauji attīstās patoloģijas. Prognožu paraugi izskatās šādi:

  1. Ar plašu patoloģijas formu aptuveni 50% cilvēku var izdzīvot.
  2. Apmēram gada laikā no miokarda infarkta komplikācijām mirst vairāk nekā 10% pacientu.

Operācijas efektivitāte būs tieši atkarīga no tā, cik ātri operācija tiek veikta pēc problēmas atklāšanas. Kad sirdslēkme jau ir notikusi traucējumu dēļ, var rasties šādas problēmas:

  • pastāv recidīva iespēja;
  • palielinās aneirisma attīstības risks;
  • pastāv atkārtota insulta iespēja;
  • bojājumi orgāniem, kas atrodas blakus sirdij.

Pacientam, kurš novēloti nogādāts slimnīcā, sirds šūnas sāk nomirt, un lielākajā daļā gadījumu viņam viss beidzas ar nāvi.

Zinot visas iespējamās miokarda infarkta sekas, daži no riska grupām apsvērs iespēju pārskatīt savas dzīves prioritātes un dzīvesveidu, kas nākotnē varētu viņus glābt no invaliditātes vai priekšlaicīgas nāves.

Atbilstība iepriekšminētajiem noteikumiem tiek uzskatīta ne tikai kā miokarda infarkta profilaktisks līdzeklis, bet arī kā iespēja izvairīties no citām nopietnām slimībām.

Profilakse

Lai samazinātu slimības iespējamību, ir nepieciešams novērst miokarda infarktu:

  • fiziskā slodze;
  • ikdienas nepieciešamā ūdens daudzuma uzņemšana;
  • pareiza uztura;
  • smēķēšanas un biežas alkohola lietošanas izslēgšana;
  • maksimāla stresa situāciju novēršana;
  • regulāra vizīte pie kardiologa.

Profilakse ar lielu varbūtību palīdzēs izvairīties no rehabilitācijas, jo tas, vai nokļūstat riska zonā vai nē, ir atkarīgs no iepriekš veiktajiem pasākumiem un pareizās attieksmes pret savu veselību.

Lai izvairītos no miokarda infarkta atkārtošanās, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  • jāizvairās no stresa situācijām;
  • vajadzētu patērēt tikai veselīgu pārtiku, no uztura jāizslēdz taukaini, cepti, marinēti, pikanti un sāļie ēdieni;
  • laba atpūta, normāls miegs - lieliska sirdslēkmes novēršana;
  • Nav sāp spēlēt sportu, vingrošanu vai veikt vieglu vingrinājumu komplektu;
  • ir jāatsakās no atkarībām: smēķēšanas, alkohola lietošanas.

Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, cardiologists Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, tostarp ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš ir strādājis par cardiologists klīniskajā slimnīcā vairāk nekā 12 gadus. Viņam pieder mūsdienīgas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes un tās ievieš savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tajā tiek izmantotas sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšana, funkcionālie testi, cikliskā ergometrija un ļoti labi pārzināta ehokardiogrāfija.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic