Nieru transplantācija, kas tas ir, kā tas tiek veikts, prognoze un komplikācijas

Cilvēka nieres ir ārkārtīgi svarīgs orgāns, kas daudzas reizes dienā caur sevi izsūknē asinis, attīrot to no toksiskiem un bīstamiem savienojumiem un barības vielas pārnes visā ķermenī. Cilvēkiem, kuri dzīvo veselīgi un kuriem nav sliktas prakses vai ilgstošas ​​slimības, visu mūžu pastāvīgi nav nieru slimību.

Iekaisums, regulārs cistīts, smiltis un nierakmeņi atpazīst visus. Mērena šādas slimības pakāpe ir ārstējama ar pretiekaisuma, antibakteriāliem un diurētiskiem līdzekļiem. Tas var būt pietiekami, lai pārvērtētu uztura plānu un problēmas ar brilles samazināšanos. Bet ir gadījumi, kad vienīgā metode cilvēka dzīvības saglabāšanai ir nieru transplantācija.

Kas ir nieru transplantācija

Nieru transplantācija ir operācija, kuras laikā nieres tiek pārstādītas no kāda cilvēka (donora) citam (saņēmējam). Šī ir aizstājterapija, kad transplantētajai nierei būtu jāveic visas “vietējās” nieres funkcijas, kuras tika zaudētas konkrētu faktoru dēļ.

Šī pieeja ļauj klientam atgriezties apmierinošā dzīvē medicīnisko un sociālo faktoru dēļ.

cipars111 - 5

Indikācijas un kontrindikācijas transplantācijai

Transplantācija tiek parādīta ne tikai smagas nieru mazspējas gadījumā, kad nieres gandrīz nespēj tikt galā ar asiņu izsūknēšanu vai urīna izvadīšanu, kā rezultātā orgāns tiek atrafēts un līdz nāvei.

Transplantācija būs ieteicama šādām medicīniskām diagnozēm:

  • Diabētiskā nefropātija, kas rodas no ilgstošas ​​cukura slimības.
  • glomerulonefrīts (nieru glomerulu pietūkums pēc infekcijas - gripa)
  • Pielonefrīts (gūžas pietūkums, pēc regulāra cistīta).
  • Samazināta nieres, kas neļauj šķidrumam iziet (ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana vai iedzimti pārkāpumi).
  • Cistiskā nefropātija (ģenētiska nosliece uz cistu izskatu).
  • Hidronefroze (urētera sašaurināšanās ar urīna uzkrāšanos).

Ir dažas slimības un slimības, kad nieru transplantācija ir ierobežota: augsts asinsspiediens, sirds slimības, kuņģa čūlas, cukura diabēts, aktīvā tuberkuloze, onkoloģiskās slimības.

Pacienti ar HIV infekciju un klienti ar psiholoģiskām slimībām, atkarību no narkotikām vai alkohola atkarību nesaņem transplantācijas rādītāju. Šādos gadījumos viņiem tiks veikta hemodialīze (asins filtrēšana caur “mākslīgo nieru” ierīci).

Gatavošanās nieru transplantācijai

Pirms ķirurģiskas nieru transplantācijas ārstēšanas klientam jāveic vairākas medicīniskās pārbaudes:

  • Asins analīze, lai noskaidrotu Rh aspektu un grupu, hemoglobīnu, cukuru.
  • Urīna analīze, lai atklātu infekcijas un pietūkumus.
  • Asins noteikšana svešu olbaltumvielu antigēnu noteikšanai.
  • Krēpu analīze tuberkulozes noteikšanai.
  • Rentgena un ultraskaņas novērtēšana, gastroskopija, elektrokardiogrāfija.
  • Profesionālu ginekologa, otolaringologa, psihologa, zobārsta, kosmētikas ķirurga konsultācija.
  • Alerģiski testi, lai atpazītu alerģiskas reakcijas uz medikamentiem.

Pēc novērtējumiem tiks izvēlēts piemērots anestēzijas veids. Dienu pirms operācijas, ja tas ir nepieciešams, jāveic pasākumi, lai stabilizētu augstu asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, diskusijas ar psihologu. Operācijas priekšvakarā klients nedrīkst patērēt ūdeni vai patērēt.

Darbības gaita

Transplantācijas laikā tiek izmantota heterotopiskā stratēģija, kad transplantēto orgānu ievieto gūžas zonā (veselam indivīdam nieres neatrodas šajā vietā), pateicoties realitātei, ka donora orgānu identificē iegūtā zonā atbrīvošanās no orgāna var izraisīt infekciju un veselīga orgāna noraidīšanu.

Ja nieres tiek pārstādītas no dzīvā donora, operāciju vienlaikus veic 2 ķirurģiskas grupas:

  • Donors iziet cauri ureteronefrektomijai (nieru izvadīšana ar urīnizvadkanālu).
  • Donora orgāns tiek izmantots fizioloģiskā šķīduma veidā, kur nieres un kapilāri tiek attīrīti no asinīm un bioloģiskajiem savienojumiem.
  • Saņēmējā viens gals tiek ražots hipogastriskajā artērijā, bet otrs ir saistīts ar nieru artēriju. Tas pats tiek darīts ar urīnpūsli, ņemot vērā, ka urīnizvadkanāls tiek transplantēts arī ar nierēm.
  • Tiek sašūtas hipogastriskās un nieru artērijas, iliac un nieru vēnas.
  • No neaktīvās nieres atbrīvojas, urīnpūslis ir saistīts ar donora orgāna urīnizvadkanālu.
  • Visus traukus savieno drenāžas caurules, un tiek veikta urīnpūšļa kateterizācija.

nn155 - 7

Ja orgāns tiek pārstādīts no donora, kurš aizgāja mūžībā, artērija tiek nogriezta ar aortas lielāko daļu un operācija tiek veikta tieši ar to pašu metodi.

Iespējamās komplikācijas un prognoze

Pēc efektīvas operācijas noslēgšanas nieres jau pirmajā nedēļā sāk ražot urīnu. Klientam var būt galvassāpes, hipertensija, drudzis un pietūkums.

Pastāv komplikāciju draudi:

  • Asiņošana un hematoma retroperitoneālajā dobumā.
  • Samazināta pretestība un infekcijas attīstība.
  • Pūstošas ​​locītavas.
  • Kapilāru un kāju vēnu bloķēšana.
  • Donora orgāna noraidīšana un nāve.

Nesen smagas komplikācijas un orgānu atgrūšana faktiski ir bijusi ļoti maz. Vairāk nekā 90% pacientu ar nieru transplantāciju pilnīgā dzīvē atgriežas 3 mēnešu laikā.

Dzīve pēc transplantācijas

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir ļoti svarīgi pievērst ievērojamu uzmanību savam dzīvesveidam. Jāņem vērā, ka ķermenis pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir īpaši neaizsargāts pret infekcijām, tāpēc ir ļoti svarīgi novērst kontaktu ar slimiem cilvēkiem, caurvēju, hipotermiju un pārāk karstu.

Lai izvairītos no antivielu attīstības, kas var izraisīt orgānu atgrūšanu, jums jālieto pietiekami daudz zāļu.

Daudz labāk ir ierobežot vingrinājumus, nevis paaugstināt svaru. Alkoholu dzeršana un cigarešu smēķēšana ir stingri aizliegta. Pareizs uztura plāns, pastaigas svaigā gaisā, veselīgs dzīvesveids, peldēšana, mijiedarbība ar aizraujošiem indivīdiem un vieglu vadlīniju ievērošana ļaus indivīdam dzīvot pilnvērtīgu un patīkamu dzīvi pēc nieru transplantācijas.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, cardiologist, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, cardiology, reimatoloģija, imunoloģija ar alergoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autors ir Eiropas terapeitu biedrības biedrs, regulārs zinātnisko konferenču un kongresu dalībnieks medicīnas jomā cardiology un vispārējā medicīna. Viņa ir atkārtoti piedalījusies pētniecības programmā kādā privātā universitātē Japānā rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic