Kas ir arteriālā hipertensija - hipertensijas cēloņi un ārstēšana

Uzdot jautājumu

Ķermeņa asinsvadu sistēma ir līdzīga kokam, kur aorta ir stumbrs, kas sazarojas artērijās, kas sadalās mazos zaros - arteriolās. Viņu uzdevums ir nogādāt asinis uz kapilāriem, apgādājot katru cilvēka ķermeņa šūnu ar barības vielām un skābekli. Pēc asins skābekļa pārneses viņi atkal atgriežas sirdī caur vēnu traukiem.

Lai asinis plūst caur vēnu un artēriju sistēmu, jums jāpavada noteikts enerģijas daudzums. Spēks, kas asins plūsmas laikā ietekmē asinsvadu sienas, ir spiediens.

Spiediens ir atkarīgs no sirds darbības un no arteriolām, kas spēj atslābināties, ja nepieciešams pazemināt asinsspiedienu, vai sarauties, ja nepieciešams paaugstināt. Arteriālā hipertensija ir stāvoklis, ko nosaka pastāvīgs sistoliskā spiediena pieaugums līdz 140 mm Hg rādītājam. Māksla un ne tikai; un diastoliskais spiediens līdz 90 mm RT. Art. un vēl.

Asinsspiediens mainās periodos:

  1. pilieni no 1 līdz 5 no rīta,
  2. ceļas no 6 līdz 8 no rīta,
  3. pilieni no pulksten 23 līdz 00 naktī.

Spiediena izmaiņas ar vecumu:

  • indikatori bērniem ir 70/50 mm RT. Art.,
  • rādītāji gados vecākiem cilvēkiem ir vairāk nekā 120/80.

Arteriālās hipertensijas cēloņi

Daudzos gadījumos nav iespējams saprast, kā radusies arteriālā hipertensija. Šajā gadījumā viņi runā par primāro esenciālo hipertensiju. Daži ārsti uzskata, ka primāro hipertensiju stimulējošie faktori ir:

  • sāls uzkrāšanās nierēs,
  • vazokonstriktoru klātbūtne asinīs,
  • hormonālā nelīdzsvarotība.

Apmēram 10% cilvēku ar smagu arteriālo hipertensiju rodas noteiktu zāļu lietošanas vai citas slimības attīstības rezultātā. Šādu arteriālu hipertensiju sauc par sekundāru hipertensiju.

Izceliet visbiežāk sastopamos hipertensijas cēloņus:

  1. Nieres saglabā daudz sāls, pēc tam šķidruma daudzums organismā palielinās. Tā rezultātā palielinās asinsspiediens un tilpums. Nieres ražo arī renīna enzīmu, kam ir galvenā loma asinsspiediena noteikšanā.
  2. Renīns arī palielina aldosterona, hormona, kas ir atbildīgs par ūdens un sāls absorbciju, ražošanu.

Smaga renovaskulāra hipertensija ir diezgan reti sastopama šādām cilvēku grupām:

  • Renovaskulāru hipertensiju diagnosticē, ievadot kontrastvielu artērijā vai vēnā un pēc tam pārbaudot asins plūsmu nierēs, veicot rentgena apstarošanu.
  • Virsnieru dziedzeri ir divi dziedzeri, kas izdala daudzus hormonus, ieskaitot aldosteronu, kas atrodas katras nieres augšpusē. Aldosterons, ko ražo virsnieru dziedzeri, regulē sāls un ūdens līdzsvaru organismā.

Ārkārtīgi retos gadījumos virsnieru dziedzera audzējs provocē aldosterona ražošanas palielināšanos, kas veicina ūdens un sāls ķermeņa aizkavēšanos, tādējādi palielinot spiedienu. Šāda arteriāla hipertensija visbiežāk skar jaunas sievietes. Pastāv papildu simptomi:

  • intensīvas slāpes;
  • pārmērīga urinēšana.

Vēl viens rets hipertensijas veids ir feohromocitoma, ko provocē cita veida virsnieru dziedzera audzējs. Tajā pašā laikā aizkuņģa dziedzerī tiek ražots vairāk adrenalīna hormonu.

Adrenalīns ir hormons, kas palīdz organismam pilnībā reaģēt uz stresa situācijām. Šim hormonam ir šādas īpašības:

  1. paātrina sirdsdarbību;
  2. palielina spiedienu;
  3. veicina asiņu transportēšanu uz apakšējo ekstremitāšu muskuļiem.

Dažas zāles un vielas var paaugstināt asinsspiedienu, piemēram:

  1. steroīdi;
  2. pretdrudža zāles;
  3. glicerīnskābe.

Hipertensijas simptomi

Kā jūs zināt, arteriālajai hipertensijai ir otrais nosaukums “klusais slepkava”, jo tās simptomi nav izpaudies jau ilgu laiku. Hroniska hipertensija ir viens no galvenajiem insultu un sirdslēkmes cēloņiem.

Arteriālās hipertensijas sindromam ir šādi simptomi:

  1. Presējošas galvassāpes, kas rodas periodiski,
  2. Svilpošana vai troksnis ausīs,
  3. Ģībonis un reibonis,
  4. “Mušas” acīs,
  5. Kardiopalms,
  6. Nospiežot sāpes sirds rajonā.

Ar hipertensiju var izpausties pamatslimības simptomi, īpaši nieru slimība. Tikai ārsts var izvēlēties līdzekļus hipertensijas ārstēšanai.

Arteriālā hipertensija lielā mērā veicina artēriju sašaurināšanos. Liels spiediens uz trauku sienām noved pie to uzņēmības pret tauku elementu kopumu. Šo procesu sauc par asinsvadu aterosklerozi.

Laika gaitā aterosklerozes parādīšanās provocē artēriju un stenokardijas lūmena sašaurināšanos. Apakšējo ekstremitāšu artēriju sašaurināšanās izraisa šādus simptomus:

  • sāpes;
  • stīvums ejot.

Arī asins recekļi rodas hipertensijas dēļ. Tātad, ja asins receklis atrodas koronārajā artērijā, tas noved pie sirdslēkmes, un, ja tas atrodas miega artērijā, - ar insultu.

Arteriālā hipertensija, kuras ārstēšana ilgstoši nav veikta, bieži noved pie bīstamas komplikācijas - aneirismas - veidošanās. Tādējādi artērijas siena izvirzās. Aneirisma bieži saplīst, kas provocē:

  1. iekšēja asiņošana;
  2. smadzeņu asiņošana;
  3. insults

Pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās ir artēriju kroplības cēlonis. Muskuļu slānis, no kura tiek veidotas artēriju sienas, sāk sabiezēt, saspiežot trauku. Tas novērš asiņu cirkulāciju kuģa iekšpusē. Laika gaitā acu asinsvadu sabiezēšana noved pie daļēja vai pilnīga akluma.

Sirds vienmēr tiek ietekmēta ilgstošas ​​arteriālās hipertensijas dēļ. Augsts spiediens stimulē sirds muskuļa darbību saspringtā veidā, lai nodrošinātu audu adekvātu skābekli.

Šis stāvoklis provocē sirdsdarbības palielināšanos. Sākuma stadijā paplašinātai sirdij ir vairāk enerģijas, lai optimāli sūknētu asinis artērijās ar paaugstinātu spiedienu.

Bet laika gaitā paplašinātie sirds muskuļi var vājināties un kļūt stīvi, pārstājot pilnībā piegādāt skābekli. Asinsrites sistēmai jānodrošina pastāvīga smadzeņu apgāde ar barības vielām un skābekli.

Ja cilvēka ķermenis izjūt smadzenēs iekļuvušā asins daudzuma samazināšanos, tad ātri ieslēdzas kompensācijas mehānismi, tie palielina spiedienu, un smadzenēs tiek pārvietotas asinis no sistēmām un orgāniem. Notiks šādas izmaiņas:

  • sirds sāk pukstēt straujāk;
  • apakšējo ekstremitāšu un vēdera reģiona asinsvadi ir samazināti;
  • vairāk asiņu nonāk smadzenēs.

Kā jūs zināt, ar hipertensiju artērijas, kas smadzenes piegādā ar skābekli, var sašaurināties, jo tajās uzkrājas taukiem līdzīgas vielas. Tādējādi palielinās insultu risks.

Ja smadzeņu artērijas uz īsu laiku tiek aizsērējušas, tad ir pārtraukums asins piegādē atsevišķā smadzeņu zonā. Šo fenomenu medicīnā sauc par mikro insultu.

Pat ja stāvoklis ilgst tikai minūti, tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja ārstēšana netiek veikta, tas ir pilns ar pilnīga insulta attīstību. Atkārtoti mikrotreibumi noved pie smadzeņu funkciju pavājināšanās. Tātad cilvēkiem ar arteriālo hipertensiju attīstās demence.

Katru nieri veido miljoniem mazu filtru, ko sauc par nefroniem. Katru dienu vairāk nekā pusotrs tūkstotis litru asiņu nonāk caur nierēm, kur atkritumi un atkritumu produkti tiek filtrēti un izdalīti ar urīnu. Labvēlīgās vielas nonāk asinsritē.

Augsts asinsspiediens liek nierēm smagi strādāt. Turklāt mazo trauku bojājums nefronu iekšienē samazina filtrēto asiņu daudzumu. Pēc kāda laika tas samazina nieru filtrēšanas funkciju.

Tādējādi olbaltumvielas izdalās ar urīnu, pirms tas atgriežas asinsritē. Atkritumi, kas jāiznīcina, var iekļūt asinsritē. Šis process noved pie urēmijas, pēc tam līdz nieru mazspējai, kurai nepieciešama pastāvīga dialīze un asiņu attīrīšana.

Kā minēts iepriekš, acs ābola apakšā ir liels skaits asinsvadu, kas ir ļoti jutīgi pret paaugstinātu asinsspiedienu. Pēc vairāku gadu hipertensijas var sākties acs tīklenes iznīcināšanas process. Deformācijas var izraisīt:

  • holesterīna uzkrāšanās traukos,
  • nepietiekama asinsrite,
  • vietēja asiņošana.

Hipertensijas diagnoze

Arteriālās hipertensijas diagnoze parasti netiek veikta pēc viena spiediena mērījuma, izņemot gadījumus, kad tā ir virs 170-180 / 105-110 mm Hg. Art.

Mērījumi tiek veikti noteiktā laika posmā, lai apstiprinātu diagnozi. Jāņem vērā apstākļi, kuru laikā tiek veikti mērījumi.

Gados vecākiem cilvēkiem dažos gadījumos veidojas reti sastopams arteriālās hipertensijas veids, ko sauc par izolētu sistolisko hipertensiju. Sistoliskā spiediena indikatori, pārsniedzot 140 mm Hg. Diastoliskais spiediens saglabājas aptuveni 90 mm Hg. Māksla vai zemāka. Šis slimības veids tiek uzskatīts par bīstamu, jo tas provocē insultu un sirds mazspēju.

Papildus asinsspiediena mērīšanai ārstam jāpārbauda izmaiņas citos orgānos, īpaši, ja spiediena rādījumi pastāvīgi ir ar lielām vērtībām.

Acis ir vienīgais cilvēka ķermeņa orgāns, kurā skaidri redzami asinsvadi. Izmantojot spilgtu gaismas straumi, ārsts pārbauda fundusu ar īpašu aparātu - oftalmoskopu, kas ļauj skaidri redzēt asinsvadu sašaurināšanos vai paplašināšanos.

Ārsts var redzēt nelielas plaisas, asiņošanu, kas ir paaugstināta asinsspiediena sekas.

Pārbaude ietver arī:

  1. klausoties sirds ritma troksni ar stetoskopu,
  2. sirds palpācija
  3. Elektrokardiogrammas izmantošana palīdz pārbaudīt sirds elektrisko aktivitāti un arī novērtēt tās lielumu.

Papildus instrumentālajiem pētījumiem ārsts izraksta:

  • urīna analīze, lai izslēgtu nieru infekcijas;
  • asins analīzes cukuram;
  • asins analīzes holesterīna līmeņa noteikšanai.

Acs, nieres un asinsvadi darbojas kā patoloģiskā asinsspiediena mērķorgāni.

Hipertensijas ārstēšana

Ap pagājušā gadsimta piecdesmitajiem gadiem farmācijas nozarē tiek reģistrēts jaunu antihipertensīvo līdzekļu ražošanas un sintēzes pieaugums.

Iepriekš ieteikta hipertensijas ārstēšana:

  1. diēta bez sāls;
  2. ķirurģiskas iejaukšanās;
  3. fenobarbitāls kā līdzeklis stresa mazināšanai.

Ir informācija, ka 1940. gadu sākumā katru trešo vai ceturto vietu slimnīcā ieņēma pacients ar hipertensiju vai tās sekām. Pēdējos gados ir veikts liels skaits pētījumu, kas ir palielinājuši arteriālas hipertensijas terapijas efektivitāti. Tagad nāves gadījumu skaits un slimības nopietnās sekas ir ievērojami samazinājies.

Krievijā un Eiropā labākie medicīnas darbinieki strādāja pie pētījumiem un apstiprināja, ka tikai paaugstināta asinsspiediena ārstēšana ar medikamentiem ļauj samazināt risku:

  1. sirds un asinsvadu slimība;
  2. insultu;
  3. nāves gadījumi.

Neskatoties uz to, daži cilvēki ir pārliecināti, ka arteriālo hipertensiju neārstē ar medikamentiem, jo ​​tas samazina dzīves kvalitāti un noved pie dažādu blakusparādību rašanās līdz pat depresīviem stāvokļiem.

Gandrīz visām zālēm ir blakusparādības, taču pētījumi liecina, ka, lietojot zāles, kas samazina asinsspiedienu, blakusparādības tiek reģistrētas tikai 5-10% pacientu.

Esošā zāļu grupu dažādība, kas samazina asinsspiedienu, ļauj ārstam un pacientam izvēlēties optimālāko ārstēšanu. Ārstam jābrīdina pacients par izmantoto zāļu iespējamām blakusparādībām.

Zāles

Zem spiediena esošie diurētiskie vai diurētiskie līdzekļi veic asinsspiediena ārstēšanu, palielinot nieru ūdens un sāls daudzumu. Tādējādi tiek radīta asinsvadu relaksācija.

Diurētiskie līdzekļi tiek uzskatīti par vecāko antihipertensīvo līdzekļu grupu. Šīs zāles sāka lietot no 50. gadsimta 20. gadiem. Pašlaik tos plaši izmanto arī bieži, bieži kombinācijā ar citām zālēm.

Beta blokatori parādījās 1960. gados. Ar narkotiku palīdzību stenokardija tika ārstēta. Beta blokatori samazina spiedienu, iedarbojoties uz nervu sistēmu. Viņi bloķē beta-nervu receptoru ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Tā rezultātā sirdsdarbības ātrums kļūst mazāk aktīvs, un minūtē samazinās sirds izdalīto asiņu daudzums, kas samazina spiedienu. Beta blokatori samazina arī noteiktu hormonu iedarbību, tāpēc arī spiediens normalizējas.

Tā kā beta blokatori var veicināt perifēro asinsvadu sašaurināšanos, tie nav ieteicami cilvēkiem ar augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumiem.

Kalcija kanālu blokatori ir daļa no zāļu grupas, kas bloķē kalcija plūsmu muskuļu šūnās. Tādējādi to kontrakciju biežums tiek samazināts. Visām muskuļu šūnām ir nepieciešams kalcijs, ja tā nav, tad muskuļi nevar normāli sarauties, asinsvadi atslābst un uzlabojas asins plūsma, kas pazemina asinsspiedienu.

Angiotenzīna II receptoru blokatori ir visattīstītākā narkotiku grupa. Angiotenzīns II ir efektīvs vazokonstriktors; tā sintēze tiek veikta nieru enzīma renīna ietekmē. Angiotenzīnam II ir galvenā īpašība, tas stimulē aldosterona ražošanu, kas kavē ūdens un sāls izvadīšanu caur nierēm.

Angitensīna II receptoru bloķējošās zāles. Hipertensijas ārstēšana notiek bez šīm zālēm, jo ​​tie:

  1. novērstu turpmāku asinsvadu sašaurināšanos;
  2. atvieglo liekā ūdens un sāls izvadīšanu no organisma.

Ārstēšanu ar AKE inhibitoriem plaši izmanto arteriālas hipertensijas gadījumā. Ar narkotiku palīdzību mainās savienojumu attiecība par labu vazodilatējošām bioloģiski aktīvām vielām. Šīs grupas zāles parasti tiek parakstītas cilvēkiem ar hipertensiju nieru slimības vai sirds mazspējas dēļ.

Alfa blokatori iedarbojas uz nervu sistēmu, bet caur citiem receptoriem, izņemot beta blokatorus. Alfa receptori palīdz samazināt arteriolus, tāpēc tie atpūšas un pazeminās asinsspiediens. Alfa blokatoriem ir blakusparādība - ortostatiska hipotensija, tas ir, straujš spiediena pazemināšanās pēc tam, kad cilvēks ieņem vertikālu stāvokli.

Imidazolīna receptoru agonisti ir viena no daudzsološākajām antihipertensīvajām zālēm. Ārstēšana ar šīs grupas narkotikām novērš vazospazmu, kā rezultātā spiediens sāk samazināties.

Imidazolīna receptoru agonistus lieto mērenas hipertensijas formu ārstēšanai, un tos pastāvīgi izraksta kombinētā terapijā.

Ārstēšana bez narkotikām

Hipertensijas terapija bez medikamentiem, pirmkārt, nozīmē sāls patēriņa samazināšanu. Ir svarīgi arī pārskatīt uzņemtā alkohola daudzumu. Ir zināms, ka, dzerot vairāk nekā 80 gramus alkohola dienā, palielinās sirds un asinsvadu slimību un hipertensijas veidošanās risks.

Liekais svars tiek atzīts, ja tas pārsniedz 20% vai vairāk no normāla ķermeņa svara, atkarībā no auguma. Aptaukojušies cilvēki bieži ir pakļauti hipertensijai. Viņiem parasti ir augsts holesterīna līmenis asinīs.

Liekā svara novēršana ne tikai palīdzēs samazināt spiedienu, bet arī palīdzēs novērst bīstamas slimības:

Ir svarīgi atcerēties, ka nav vienas iedibinātas diētas, kuras dēļ zaudētais svars nekad neatgrieztos.

Arteriālā hipertensija var mazināt simptomus, ja ievērojat šādu terapiju:

  1. sporta slodzes,
  2. sāls uzņemšanas ierobežošana;
  3. diētas diēta.

Vingrojot pusstundu trīs vai četras reizes nedēļā, tiks panākts svara zudums un spiediena normalizēšanās. Informatīvs video šajā rakstā runās par hipertensijas briesmām.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Varbūt vēlaties uzzināt par jaunajām zālēm - Cardiol, kas lieliski normalizē asinsspiedienu. Cardiol kapsulas ir lielisks līdzeklis daudzu sirds slimību profilaksei, jo tās satur unikālas sastāvdaļas. Šīs zāles terapeitisko īpašību ziņā ir pārākas par šādām zālēm: Cardiline, Detonic. Ja vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Cardiol, dodieties uz ražotāja tīmekļa vietne.Tur jūs atradīsit atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar šo narkotiku lietošanu, klientu pārskatiem un ārstiem. Jūs varat arī uzzināt Cardiol kapsulas jūsu valstī un piegādes nosacījumi. Dažiem cilvēkiem izdodas saņemt 50% atlaidi šīs zāles iegādei (kā to izdarīt un par 39 eiro nopirkt tabletes hipertensijas ārstēšanai, ir rakstīts ražotāja oficiālajā vietnē).Cardiol kapsulas sirdij
Vai jums ir kādi jautājumi? Vai vēlaties saņemt bezmaksas konsultāciju? Aizpildiet šo veidlapu, un speciālists jums piezvanīs!
Uzdot jautājumu
Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, kardiologs Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, ieskaitot ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš vairāk nekā 12 gadus strādā par kardiologu klīniskajā slimnīcā. Viņam pieder modernas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes, un tās izmanto savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tas izmanto sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšanu, funkcionālos testus, ciklisko ergometriju un ļoti labi zina ehokardiogrāfiju.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic