Pūšļa cistostomija, kas tā ir, kopšana un pielietošana

Piekrītu, mēs reti paturam prātā par tik izšķirošu nesaistītu izvadīšanas sistēmas orgānu kā urīnpūsli. Mēs to ignorējam tik ilgi, kamēr tas pienācīgi veic savu uzdevumu: tas savāc nieru radīto šķidrumu un to iznīcina. Bet bieži notiek neveiksme: tualetē jāiet biežāk, urīns netur, ir asa vēlme urinēt. Bīstams scenārijs ir tad, kad klients nevar pats urinēt. Par šo galveno uroloģisko problēmu un metodēm, kā to vēl vairāk novērst.

Cistostomija un tās iekārtas pazīmes

Cistostomija ir doba caurule, kas iztukšo urīnu tieši no urīnpūšļa un savāc to maisiņā, kas īsi maina urīnceļu sistēmu. Tradicionālo katetru ievieto tieši urīnizvadkanāla kanālā, un cistostomiju caur peritoneālās sienas.

cist199 5 - 9

Šāds katetrs ir nepieciešams, ja urīnceļu sistēma neiztukšojas, kaut arī tā ir pilnīga. Tas notiek, ja:

  • Jūs nevarat novietot parasto katetru.
  • Tiek uzskatīts, ka klientam būs urinēšanas problēmas ļoti ilgu laiku, un cistostomija tiek uzlikta uz ļoti ilgu laiku.
  • Klientam ir smaga išēmija (urīna aizture)
  • Urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) bojājums ir saistīts ar iegurņa traumu, medicīnisku vai diagnostisku ārstēšanu vai visa dzimumakta laikā.
  • Tas ir nepieciešams, lai noteiktu ikdienas urīna daudzumu, tomēr ir grūti ievietot ikdienas katetru caur urīnizvadkanālu.

Cistostomija atbrīvojas no daudzu slimību simptomiem, kad ir grūti urinēt. Bet viņa viņus neārstē, tomēr atjauno urīna aizplūšanu.

Cistostomija un tās vadīšana

Cistostomija ir operācija, kuras laikā kuņģa sienā rodas caurums (stoma), un tiek izveidota cistostomija, lai atbrīvotos no šķidruma no urīnpūšļa.

Faktiski ir noteiktas vairākas ārstēšanas metodes:

Laparotomija ir atklāta ķirurģiska ārstēšana. To veic, kad ir grūti izdarīt griezumus (iegurņa orgānos ir saaugumi, jaunveidojumi, problēmas ar asins koagulāciju). Šeit ir šādas operācijas pamatdarbības.

  • Vertikāli ar 4-5 cm griezumu kuņģa sienas āda tiek sagriezta virs kaunuma un urēterī tiek ievietota unikāla caurule. Caur to urīns ieplūdīs unikālā tvertnē un tajā savāksies. Nostipriniet to ar ādu ar diegiem.
  • Peritoneum tiek pārvietots tālu no aizmugurējās sienas ar sterilizētu tamponu bez ievainojumiem.
  • Urīnvielas priekšējā siena ir pacelta ar pinceti.
  • Starp pincetēm tiek veikts griezums, urīnpūslī tiek ievietota cistostomija.
  • Griezums sienā pie katetra ir sašūts, televizors tiek salabots ar šuvēm.
  • Katetra manšete tiek sūknēta.

vert199 - 11

Punkciju veic ar piepildītu urīnpūsli.

  • Urīnizvadkanālā ievieto katetru.
  • Pūslis ir piepildīts ar furacilīnu, lai to precizētu un ievietotu trokāru, novēršot apkārtējo orgānu ievainojumus.
  • Pēc urīnvielas iepildīšanas un reģionālās anestēzijas kuņģa sienas ādu sagriež par 1-2 cm. Caur traumu urīnpūslī tiek ievietots trokārs, kas caur ādu iekļūst ķermenī un saglabā tā saspringumu.
  • Trokāra (stileta) asā daļa tiek likvidēta, un tās vietā tiek ievietota caurule.
  • Arī trokārs tiek izvadīts, un katetrs paliek urīnpūslī. Viņa bundža ir piepildīta ar furacilīnu.
  • Izejas caurums tiek salabots ar vairākām ķirurģiskām šuvēm. Darbības traumas tiek novērstas un tiek izmantots sterilizēts apmetums.

1 panku11 - 13

Cistostomijas aprūpe

Cistostomijai nepieciešama piesardzīga uzturēšana, pretējā gadījumā tā kaitēs apkārtējiem audiem. Galu galā kanalizācija tiek izpildīta ļoti ilgu laiku, bieži vien visu mūžu. Pamatnostādņu ievērošana neļaus drenāžas caurulei bloķēt, izveidot peritonītu vai cistītu, kas ir tipiskākie jautājumi visā kanalizācijas uzstādīšanas laikā.

Galvenais ir mazgāt urīnceļu sistēmu ar unikālām iespējām, lai izvairītos no pietūkuma. Drenāža ir ieeja mikrobiem. Viņi provocē cistītu un pielonefrītu. Higiēnai ir izšķiroša nozīme, jo urīna pilieni var nokļūt uz ādas, izraisot iekaisumu, pietūkumu un mīkstināšanu. Mikroorganismi šeit uzreiz iekļūst. Notiek strutojošas čūlas, kas ātri iekļūst dziļi kuņģa sienā. Iespējamais peritonīts vai cistostomija pārtrauks urinēšanu.

kak vigl11 - 15

Kā pienācīgi par viņu rūpēties?

  • Āda ap cistostomiju katru dienu tiek attīrīta un dezinficēta.
  • Pirms visām procedūrām pilnībā nomazgājiet rokas ar drenāžu un urīnpūsli, uzliekot uz sterilizētiem cimdiem.
  • Jau pirmajā nedēļā ādu apstrādā ar baktericīdiem līdzekļiem (joda, spirta, ūdeņraža peroksīda varianti).
  • Pēc nedēļas lokalizāciju ap cistostomiju divas reizes dienā dezinficē ar ziepjūdeni un notīra ar ūdeni, pēc tam nosusina. Pēc pabeigšanas notīriet ar 40% spirta izvēli.
  • Pēc tam ap televizoru liek sterilizētu apmetumu un salabo ar medicīnisko lenti.
  • Pūšļa tīrīšana notiek arī, veicot cistostomiju dienā ar 1 litru šķidruma.
  • Jums ir nepieciešams ātri urinēt un bieži iztukšot un mainīt urīna maisiņu. Izlejiet urīnu, kad tas ir pabeigts 2/3, uzmanīgi turot to virs tualetes, tomēr nepieskarieties tam. Lūk, kā veikt šo ārstēšanu:
    • Atveriet krānu apakšā un izlieciet šķidrumu.
    • Apstrādājiet iztukšošanas atveri ar spirtu.
    • Aizveriet iztukšošanas maisa vārstu.
  • Komplekts tiek mainīts, kad nedēļā.
  • Sākotnēji katetru nomaina pusotra mēneša laikā. Tad ik pēc 30 dienām.

Ieteikumi pacientiem ar cistostomiju

Daudz labāk ir visu dienu salabot urīna maisiņu ar Velcro pie ceļa, vakarā savienot to ar gultu. Tam jāatrodas zem urīnpūšļa. Tas novērsīs urīna straumēšanu un ļaus urīnam viegli iztukšot caurules.

Ārkārtas situācijā jums ir nepieciešams papildu katetrs, kuru jūs pats varat uzstādīt.

Uzmanieties, lai televizors netiktu elastīgs. Apmāciet urīnpūsli, saspiežot aizplūšanu un imitējot dabisko urinēšanu.

Dodieties dušā (nevis vannā!) Katru dienu, tomēr nesaņemiet tālruni. Izvairieties no cistostomijas mehāniskiem bojājumiem.

Dzert apmēram 2-3 litrus šķidruma, ja nav kontrindikāciju. Ēdot diētas plānu, kas ļauj izvairīties no nierakmeņiem

Komplikācijas un negatīvā ietekme

Pareizi iestatot cistostomiju un pareizi lietojot, negatīva ietekme nenotiek. Bet problēmu draudus nevar noraidīt. Praktizējošie urologi izskaidro šādas iespējamās patoloģiskās reakcijas un apstākļus:

  • Alerģija pret cauruļu produktu.
  • Izgrieztā vietne asiņo.
  • Traumas sabojājas.
  • Zarnu trakts tiek nodarīts kaitējums.
  • Pūšļa beigās ir pietūkušies.
  • Caurule tiek spontāni izņemta.
  • Cauruļu piederumu vietne ir iekaisusi.
  • Iespējams, ka klients pārtrauks sevi urinēt. Spēja urinēt atrofijas. Ķermenis nespiež, televizors strādā tā labā. Tādēļ nedēļas laikā pēc cistostomijas jums ir jācenšas sevi urinēt.
  • Urīns ieplūst vēderplēvē.
  • Caurule ir bloķēta ar asinīm, gļotām.
  • Stomas atvere aug.
  • Asinis urīnā pēc cistostomijas.
  • Burbuļa sienas tiek sabojātas.
  • Suppurācija ap cistostomiju. Gļotas vai strutas uz traumas parāda infekciju. Ja nav sistēmiska pietūkuma, strutošanu ārstē ar baktericīdiem.

Pūšļa cistostomija puišiem

Išūrija puišus ietekmē biežāk nekā dāmas un bērnus, tāpēc viņiem biežāk tiek piedāvāta cistostomija. Arī puišu sāpes no viņas ir lielākas, jo viņu orgāns ir izliekts loka formā.

Norādes uz tā piemērošanu:

  • Prostatas slimības (adenoma vai augšana). Adenoma ir cistostomijas rādītājs puišiem. Tas, virzoties uz priekšu, paplašina prostatas dziedzeri un var saspiest urīnizvadkanālu. Izūrija nodibina. Bieži vien adenoma pasliktinās par adenokarcinomu, kas apdraud urīnizvadkanāla aizsprostojumu.
  • Urīnceļu vai dzimumlocekļa operācija. Veicot šādas iejaukšanās, bieži tiek prasīts ieviest unikālu katetru.
  • Pūšļa audzēji vai mazie gurni beidzot ir raksturīgāki. Audzēji ir lokalizēti dažādās vietās, tomēr visdrošākie ir urētera vai urīnizvadkanāla mutē. Ja izaugums atrodas vietā, kur urīnizvadkanāla nonāk urīnizvadkanālā, tad pāris mēnešu laikā tās attīstība izraisīs anūriju (urīns pārstās straumēt urīnpūslī).
  • Urīnizvadkanālu aizsprosto kalkulāts vai svešķermenis. Tas ir urolitiāzes efekts. Akmens var iziet cauri urīnizvadkanālam vairāk nekā vienu dienu. Tas kavē urīna apriti un novērš katetra ievietošanu. Glābšana cistostomijā.
  • Strutas urīnpūslī ir jānoskalo.
  • Dzimumloceklis ir ievainots.

Mūža ilgums ar atzītu cistostomiju

Jebkurš klients ar cistostomiju ir noraizējies par bažām: "Kāda ir cilvēku dzīves ilguma prognoze, ja urīnceļos ir šāda drenāža?" Urologs nav zīlnieks, un, iespējams, viņam nebūs iespēju norādīt klienta palaišanas gadu skaitu. Iespējama tikai aptuvena projekcija. Un tā pamatā ir dati, ilgstoši klientu novērojumi.

Daudzi elementi ietekmē cistostomijas indivīdu dzīves ilgumu:

  • Medicīniskā diagnoze, kas noveda pie išēmijas un bija nepieciešama katetra ievietošana. Ja tas ir, piemēram, akmens urīnpūslī vai urīnizvadkanāla ievainojums, tad, veicot atbilstošu ārstēšanu, katetru likvidē, tas neietekmēs dzīves ilgumu. Pūšļa vēža gadījumā tas ir atkarīgs no fāzes. Pēc provizoriskā piecu gadu izdzīvošanas rādītāja novēro 98%, ceturtajā - tikai 4%.
  • Arī klienta vecums ietekmē šādu klientu dzīves ilgumu. Jauns ķermenis var ātrāk tikt galā ar lielākajām slimībām un var pilnībā atveseļoties, vecākiem cilvēkiem ir grūtāk izturēt slimības.
  • Citas bieži vien ilgstošas ​​slimības sarežģīs izūrijas kontroli un var samazināt dzīves ilgumu.
  • Medicīniskās aprūpes savlaicīgums un kvalitāte. Ja klients savlaicīgi devās pie ārsta, viņam ieteica un veica pareizu ārstēšanu, cistostomija tika izveidota pareizi, tad klientam ir fantastiska iespēja, ka dabiskā urinēšana pastiprināsies, katetrs tiks izvadīts un tas neietekmēs dzīvesveids un tā periods.
  • Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

    Detonic spiediena normalizēšanai

    Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

    Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

    Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

    Svetlana Borszavich

    Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
    Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
    Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
    Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

    Detonic