Aknu scintigrāfijas indikācijas un kontrindikācijas

Scintigrāfija ir mūsdienu diagnostikas metode, kas ļauj iegūt sīkāku informāciju par aknu funkciju un tās sistēmas pārkāpumiem kopumā. Tās pamatā ir radioaktīvā farmaceitiskā preparāta (RFP) ievadīšana iekšpusē, kas identificēti ar konkrētiem izotopiem, izstarojot starojumu 2 MBq / kg daudzumā.

Piemēram, tehnēcijs (99mTc). Šo diagnostikas metodi ieteicams izsekot pēc ilgstošas ​​ārstēšanas vai ķirurģiskas ārstēšanas. Ārstēšana ļauj papildus orgāna struktūrai pārbaudīt arī orgāna lielumu un formu.

scintigrafiya pecheni1 - 9

Kas ir aknu scintigrāfija

Aknu radioizotopu skenēšana tiek izmantota kā paņēmiens, lai atrastu iekaisuma procedūras, cirozes defektu, jaunveidojumu attīstību un labdabīgus papildinājumus. Diagnostikas ārstēšanas funkcija ir ne tikai noskaidrot neatbilstības šūnu praktiskajā darbībā, bet arī izmērīt pārkāpumus orgānu audu struktūrā.

Tā kā scintigrāfiskais novērtējums nāk no radiācijas paņēmienu grupas, lai saglabātu līdzsvaru starp diagnostisko efektivitāti un bīstamajiem rezultātiem, injicēto zāļu daudzums tiek novērtēts atsevišķi. Pirms skenēšanas tiek injicēts unikāls preparāts, kas ietver 2 daļas:

  • vektora asins daļiņa, kas ļauj zāles piegādāt aknu audos,
  • izotopu radiomarķieris, kas izstrādāts, lai nosūtītu starojumu uz gamma videokameras ierakstīšanas daļu.

Pusstundu pēc zāļu ievadīšanas klients tiek ievietots specializētā ierīcē, tā sauktajā gamma videokamerā, kurā notiek vairāk izstarotā RFP starojuma uzlabošanās. Rezultātā tiek iegūta karte, kurā tiek atzīmētas vietas ar pastiprinātu vai patoloģisku iepriekš ievadītā RFP uzkrāšanos.

Saskaņā ar mūsdienu informāciju, lai visefektīvāk un pilnīgāk iegūtu informāciju par orgānu, ieteicams paralēli izmantot 3 radiācijas diagnostikas metodes, tāpēc ultraskaņas novērtēšanu, aprēķināto tomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un angiogrāfijas pētījumus tiek veikti kopā ar scintigrāfiju.

Hepatoscintigrāfija tiek veikta 3 vienādās perpendikulārās prognozēs - frontālā, muguras un ideālā sānu.

Ir divu veidu radioizotopu pētījumu aknas:

radioizotopnoe issledovanie - 11

  • Statisks. Šis paņēmiens identificē orgāna fizioloģiskās funkcijas, audu spēju likvidēt RFP. Viņai tiek izmantots koloidāls pakalpojums ar 99mTc, kas nekaitē citiem orgāniem. Skenēšana tiek veikta 30-60 minūtes pēc pakalpojuma ievadīšanas. Tāpat attēlu izgatavošana prasa vismaz pusstundu. Tad tos apstrādā vēl 20 minūtes.
  • Dinamiski. Šāda veida diagnostika novērtē žults sistēmu. Piemēram, stagnējošas procedūras žultspūslī ļauj atšķirt parenhīmas un obstruktīvo dzelti, nosakot žultsvada stenozes līmeni. Rezultātu dinamiskai pārbaudei tiek izmantota 99mTc aminodiacetiķskābe (HIDA). Dažreiz dinamisko scintigrāfiju nepieciešams dublēt. Šajā gadījumā ieteicams 1 stundu pēc pašas pirmās.

Abu veidu izmeklējumi tiek veikti ambulatori. Procedūra neizraisa sāpes vai diskomfortu.

Indikācijas

Šo procedūru ieteicams apstiprināt vai noraidīt aknu un tās sistēmas diagnozes:

  • ar hronisku hepatītu ar cirozes attīstības risku,
  • aknu ciroze,
  • primāro vai sekundāro metastāžu un audzēju veidošanās,
  • palielināta liesa vai aknas
  • hepatomegālijas vai splenomegālijas bojājumi,
  • cistas vai abscesa bojājumi
  • aizdomas par ehinokokozi,
  • tauku aknu hepatoze,
  • limfogranulomatozes klātbūtne.

Šāda veida pārbaude ir obligāta, ja ir aizdomas par metastāžu augšanu no vēdera dobuma līdz aknām, kā arī lai uzraudzītu dziedzera stāvokli pēc nesen veiktas operācijas.

Pretēji pierādījumi

Scintigrāfijas priekšrocības, piemēram, nesāpīgums un neinvazivitāte, rada minimālu risku alerģisku reakciju un citu komplikāciju attīstībai. Tādēļ šo izmeklēšanas metodi var piemērot gandrīz visiem pacientiem. Izņēmums ir:

  • grūtniecība,
  • laktācijas periods,
  • individuāla neiecietība pret radio indikatoru
  • pacienti smagā stāvoklī.

Pētījuma dinamiskais skats ir aizliegts, izmantojot neseno endoskopisko vai radiopagnētisko diagnostiku. Šajā gadījumā starp šīm procedūrām ir nepieciešams vismaz divu nedēļu pārtraukums. Bez īpašām norādēm tas netiek veikts bērniem.

Retos gadījumos ārstēšana var izraisīt īslaicīgu asinsspiediena paaugstināšanos un biežu vēlmi urinēt.

rezultat scintigrafii - 13

Sagatavošana un ieviešana

Pirms ārstēšanas nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Galvenā un obligātā prasība ir pirms procedūras apmeklēt tualeti. Tā kā diagnostika var aizņemt ilgu laiku, kuras laikā to nav iespējams pārvietoties. Diagnozējot dinamisku skatu, pacientam jāieņem divas neapstrādātas vistas olas, lai pēc tukšas vēdera ēšanas radītu normālus apstākļus žults aizplūšanai.

kormascha mama - 15

Līdzi jāņem arī iepriekšējo pētījumu rezultāti (rentgenogrāfija, datortomogrāfija, ultraskaņa utt.), Ambulatorā karte un ārsta atzinums. Tas ir nepieciešams, lai speciālists varētu noteikt radioaktīvā preparāta devu, kas ir pieņemama ievadīšanai.

Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā pirms procedūras par to jābrīdina speciālists. Turklāt mātēm ieteicams divas dienas pēc scintigrāfijas pārtraukt zīdīšanu. Tā kā radioaktīvās vielas var nonākt bērna ķermenī kopā ar mātes pienu.

Jau kabinetā pacientam intravenozi injicē tā saukto radioaktīvo indikāciju un kādu laiku gaida radioaktīvo izotopu uzkrāšanos dziedzerī. Atkarībā no cilvēka ķermeņa tas aizņem 20 līdz 30 minūtes. Pēc izotopu uzkrāšanās pacients tiek novietots uz unikāla galda un skenēts ar gamma kameru. Parasti tiek uzņemti vairāki attēli, kuru ilgums ir no 30 līdz 60 minūtēm.

Pēc ārstēšanas personai nav nepieciešama rehabilitācija, jo scintigrāfija nav invazīva un pilnīgi nesāpīga.

Rezultātu skaidrojums

Skenēšanas rezultātus radiologs apstrādā, izmantojot datoru, vairākos posmos:

  • Vizuāls aizdomīgu vietu novērtējums un atpazīšana.
  • Diagrammas izveide atbilstoši “laika aktivitātes” tipam, kas ļauj noskaidrot radioaktīvā savienojuma izplatīšanās ātrumu orgānā.
  • Diagrammas matemātiskā apstrāde.

Rezultātā profesionāļi iegūst kopēju aknu un to audu (žultspūšļa ar žultsvadiem, liesu utt.) Fotoattēlu.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic