Sirds kurnēšana bērnā 1-3 gadu laikā izraisa sistolisko, funkcionālo troksni

Zāļu trokšņi tiek iedalīti organiskos, kas norāda uz sirds patoloģiju, un funkcionālos, kas ir “nevainīgi” trokšņi. Organiski sirds trokšņi ir skaņas, kas varētu būt radušās iedzimtu vai iegūtu malformāciju, kā arī citu sirds slimību dēļ.

Vairumā gadījumu organiskais troksnis rodas vārsta vai starpsienas defekta dēļ (interventricular vai priekškambaru starpsienas defekts). Organiskajiem trokšņiem ir grūti, rupji, noturīgi tembri; skaļa, asa intensitāte; tie ir gari, tos raksturo turēšana ārpus sirds robežām, aksilāri vai starpkaulu reģionā. Pēc fiziskās slodzes organiskais troksnis pastiprinās; tiek atzīmēta vienāda dzirdamība jebkurā ķermeņa stāvoklī, viņiem ir saistība ar sirds skaņām.

Funkcionālos murmus sirdī sauc par “nevainīgiem”, jo nav nekāda sakara ar sirds slimībām, tos var dzirdēt citu slimību klātbūtnē, kas nav saistītas ar sirds patoloģijām. Funkcionālajiem trokšņiem ir mīksts, muzikāls, nepastāvīgs tembrs, vāja intensitāte, tie ir īsi, netiek izpildīti no sirds.

Trokšņa pazīmes: sistoliskais kurnums sirds virsotnē un citās daļās

Sistoliskais murmurs notiek, kad asinis plūst caur ietekmētajiem vārstiem vai citām sirds struktūrām. Trokšņa stiprums ir atkarīgs no asins plūsmas ātruma un spiediena.

Šāda trokšņa cēloņi var būt aortas lūmena sašaurināšanās, asiņu atgriešanās mitrālā vai trikuspidālā vārsta rajonā, plaušu artērijas sašaurināšanās, sirds vārstuļu bojājumi, patoloģisko caurumu klātbūtne interatriālajā starpsienā. bojājumi aparātam, kas nostiprina vārstu.

Visām slimībām, kurām raksturīgs šāda veida troksnis, galvenokārt ir iedzimts raksturs, taču tās var izraisīt arī reimatisms un citas slimības, kas rodas maziem bērniem.

Kopumā tas, kas ir troksnis, sirds murmināšana ir vibrācija, kas rodas vētrainas asins plūsmas rezultātā. Viņiem ir vairākas īpašības:

  • intensitāte
  • ilgums
  • forma;
  • laiks;
  • frekvence;
  • raksturs;
  • lokalizācija
  • diriģēšana;
  • mainīgums.

Aortas sašaurināšanās piemērā troksnis rodas tikai asiņu izraidīšanas laikā no sirds uz aortu. Troksnis sasniedz maksimālo skanējumu laikā, kad asins plūsmas ātrums sasniedz maksimumu.

Un diastoles laikā - sirds relaksācija, troksnis pazūd. Laika gaitā troksnis var vājināties vai vispār izzust - tas notiek ar smagiem vārsta bojājumiem un pēc kāda laika bērnam var attīstīties sirds mazspēja.

Troksnis, kas visu laiku prasa sirds mazināšanu, visbiežāk rodas ar iedzimtiem sirds sienu defektiem.

Troksnis, kas rodas pašā sirds saraušanās galā, ir raksturīgs apgrieztajai asiņu plūsmai mitrālā vārstā aparāta bojājuma laikā, kas to nodrošina.

Troksnis ir dzirdams krūšu kaula pamatnes rajonā un var izdalīties padusē vai aizmugurē un kaklā. Rupjš troksnis, kam seko klikšķis.

Ir ļoti grūti noteikt troksni, kas rodas sirds sirds relaksācijas beigās vai vidū straujas sirdsdarbības laikā.

Ar asiņu atgriešanos skartā trikuspidālā vārsta rajonā ir iespējama aknu pulsācija un pulsācija pa labi no krūšu kaula. Ar sirds starpsienas defektiem troksnis ir rupjš un rada zināmu trīci.

Kad aortas vārsta atvere sašaurinās, troksnis tiek lokalizēts krūšu kaula augšējā trešdaļā.

Tiek atzīmēts lēns pulss uz miega artērijām. Kad plaušu artērija sašaurinās, troksni vislabāk dzird kreisajā pusē krūšu kaula augšējā malā. Raksturīgs ar iedvesmas pieaugumu. Priekškambaru starpsienas defektam raksturīga sirdsdarbības sadalīšana.

  • Troksnis var rasties arī sirds saraušanās laikā sakarā ar apgrieztu asiņu pieplūdi, šāds troksnis rodas no paša asiņu izspiešanas sākuma.
  • Šajā gadījumā biežākie cēloņi ir asiņu atgriešanās mitrālā vārsta rajonā, kas saistīta ar aparāta atdalīšanu.
  • Troksni, kas rodas pašā sirds saraušanās galā, raksturo aptuvens raksturs, pirms trokšņa var dzirdēt klikšķi.

Diastoliskais troksnis ir viens no visgrūtāk dzirdamiem trokšņiem tā iemesla dēļ, ka tie ir ļoti zemas frekvences un tos var viegli sajaukt ar troksni vai dusmām no ielas.

Diastoliskais murmulis ir murmulis, kas rodas, kad sirds atslābst.

Šī trokšņa cēloņi visbiežāk ir mitrālā vārsta atveres sašaurināšanās, endokardīts, pīlinga aneirisma vai trauma. To raksturo pieaugums, ja jūs novietojat bērnu uz viņa kreisās puses vai pēc fiziskās slodzes.

  1. Labākais punkts, kur klausīties troksni, ir 5. starpšūnu telpa gar līniju, kas novilkta no kreisā klaviatūras vidus.
  2. Klausoties diastolisko murmu uz aortas vārsta, jūs varat dzirdēt maigu, klusu murmināšanu, bet, pacientam noliecoties uz priekšu, trokšņa sonoritāte tiek pastiprināta, tuvojoties sirdij pie krūtīm.
  3. Ar smagu ilgstošu asiņu atgriešanos un ar tādām slimībām kā endokardīts, eksfolējoša aneirisma vai traumas ir raksturīgs ļoti skaļš un īss troksnis.
  4. Laika gaitā tas attīstās par sirds saraušanās palielināšanos uz īsa trokšņa, samaņas zuduma un sabrukšanas fona.
  5. Ārstēšana šajā gadījumā ir tikai ātra ķirurģiska ārstēšana un vārsta defekta novēršana.

Sistolodiastoliski murmumi - rodas tikai pieaugušajiem. Viņiem raksturīga trokšņa klātbūtne gan sirds saraušanās laikā, gan relaksācijas laikā.

Ar savlaicīgu sirds un asinsvadu sistēmas slimību diagnosticēšanu bērnam tas var ātri izraisīt mazuļa nāvi.

Mēs iesakām pie mazākām aizdomām sazināties ar kardiologu, kurš nopietna stāvokļa gadījumā nekavējoties nosūtīs jūs uz ehokardiogrāfiju, kur viņš tiks apstiprināts vai diagnoze tiks atspēkota, kas būs tikai labi.

Pētot bērnu patoloģisko toņu problēmu, kardiologi atklāja vairāku veidu anomālijas, kas izskaidro, kāpēc rodas neveiksmes. Ilgi pētījumi ļāva sastādīt pilnu izmaiņu sarakstu, kas ietver sirds vārstuļu, sirds muskuļa, caurumu patoloģijas. Anomālijas savukārt pārstāv dažādas lokalizācijas:

  • sirds vārstuļu anomālija: plaušu artērijas, trikuspidālā vārsta, aortas un mitrālā, trikuspidālā vārstuļa nepietiekamība un aortas vai mitrālā regurgitācija (apgrieztā asins plūsma) stenoze;
  • patoloģiska atvere rodas starpkameru starpsienas un atvērtā ductus arteriosus defektu dēļ;
  • sirds muskuļa anomālija veidojas ar iedzimtu kroplību un iegūto iemeslu dēļ (paaugstināts asinsspiediens, miokarda infarkts, sirds mazspēja).

Tomēr tikai ar anomālijām nebeidzas saraksts ar visiem slimības cēloņiem. Bieži vainīgie ir šādas slimības:

  • iedzimta kroplība, kas saistīta ar aortas segmentālā rakstura lūmena sašaurināšanos (koarktācija);
  • iedzimtā veidā izveidots papildu akords;
  • nodaļu hipoplāzija (bieži pa kreisi);
  • endokardīts;
  • sirds myxoma (sirds mīksto audu labdabīgs audzējs, reti diagnosticēts);
  • Fallota tetraloģija.

Trokšņi tiek dzirdami arī hemodinamikas laikā, kad tiek traucēts asins plūsmas ātrums. Tomēr visi šie faktori ir saistīti ar traucētu asins plūsmu, kas rada trokšņa efektus. Cardiologisti šīs skaņas parādības klasificē pēc lokalizācijas, rakstura un izcelsmes. Ietekmē novirzes sirds trokšņu un ar vecumu saistītu bērna ķermeņa īpašību veidā.

Ir vērts zināt, ka trokšņa raksturlielumi var atšķirties atkarībā no to atrašanās vietas. Piemēram, aortas virsotnē ir sistoliskais murmulis.

  1. Mitrālā vārstuļa patoloģija un ar to saistītā akūta mazspēja. Šajā stāvoklī troksnis ir īslaicīgs. Tās izpausme notiek agri. Ja šāda veida troksnis ir fiksēts, tad pacientam tiek atklātas šādas patoloģijas: hipokinēze, horda plīsums, baktēriju endokardīts utt.
  2. Sistoliskais murmulis uz krūšu kaula kreisās malas.
  3. Hroniska mitrālā vārstuļa nepietiekamība. Šāda veida troksni raksturo fakts, ka tie aizņem visu kambaru kontrakcijas laiku. Vārsta defekta lielums ir proporcionāls atgriezto asiņu tilpumam un trokšņa veidam. Šis troksnis ir labāk dzirdams, ja persona atrodas horizontālā stāvoklī. Ar sirds slimības progresēšanu pacientam rodas vibrācija krūtīs. Sirds pamatnē ir arī sistoliskais murmulis. Sistēmas laikā ir jūtama vibrācija.
  4. Relatīva rakstura mitrālā nepietiekamība. Šis patoloģiskais process ir piemērots terapijai ar pienācīgu ārstēšanu un ieteikumu ievērošanu.
  5. Sistoliskais murmināt ar anēmiju.
  6. Papilāru muskuļu patoloģiski traucējumi. Šī patoloģija ir saistīta ar miokarda infarktu, kā arī ar sirds išēmiskiem traucējumiem. Šāda veida sistoliskais murms ir mainīgs. Tas tiek diagnosticēts sistolē beigās vai vidū. Ir īss sistoliskais murmulis.

Sirds ir muskuļots orgāns, kam ir iekšējs dobums, kuru ar starpsienām sadala četrās kamerās. Attiecīgi veidojas divi priekškambari un divi kambari. Starp katru priekškambaru un kambara pāri ir viens atrioventrikulārs vārsts. Turklāt starp kreiso kambara un aortu, kā arī starp labo kambara un plaušu artēriju atrodas trikuspidālie septas, ko sauc par pusmilārajiem vārstiem.

Sirdij ir divas darba fāzes: • Diastole ir sirds muskuļa relaksācijas un sirds piepildīšanas ar asinīm process; • Sistole ir fāze, kurā asinis izdalās asinsvados. Kad sirds muskulis saraujas, veidojas divi specifiski toņi. Ikvienam ir iespēja tos dzirdēt. Pirmkārt, tie ir saistīti ar pārmaiņus atrioventrikulāru un Mēness vārstu slēgšanu.

shumy v serdtse u rebenka prichiny 1 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

Sirds murmuļi rodas no asins plūsmas izmaiņām traukos un sirdī. Vairāk nekā 85 procenti izpausmju tiek reģistrēti bērniem un pusaudžiem, retāk pieaugušajiem, kas vecāki par 25 gadiem. Daudzi kardiologi uzskata, ka sirds kurnēšana pieaugušajam ir pārsteidzošs nopietnas slimības simptoms, tāpēc labāk, lai slims cilvēks iziet pilnu pārbaudi.

Sirdslēkmes briesmas ir tādas, ka tās ilgstoši iziet asimptomātiski un reizēm rada trokšņus. Detalizēta pārbaude parādīs kardiologam pilnīgu sirds un asinsvadu sistēmas attēlu un, ja nepieciešams, palīdzēs izvēlēties ārstēšanas metodiku.

Sistoliskais sirds murmums tiek sadalīts atbilstoši tā funkcionēšanas cikla fāzei. To veido sirds muskuļa kambara saspiešana, kas provocē turpmāku asins plūsmas iziešanu no tā sīkā caurumā. Sistolisko anomāliju parasti diagnosticē ar rūpīgu dzīves galvenā orgāna augšējās daļas pārbaudi.

Atbildīgais par tā provokāciju un turpmāku attīstību bērnu ķermenī ir starpsienu un vārstuļu anomālijas starpsienās, kas atrodas starp kambariem un ātrijiem. Organizējot izpēti, attiecīgā tipa troksnis, klausoties speciālistam, būs skaudrs, skaļš, skarbs un vienlaikus garš.

Vairumā gadījumu tiek novērots fakts, ka anomālija pāriet uz paduses un apakškapulāra reģionu, ti, ārpus paša sirds muskuļa. Ir ieteicams uzsvērt, ka sistolisko murminu klātbūtnē neveselīgas skaņas bērnu sirds darbā būs dzirdamas skaidrāk pēc smagas fiziskas slodzes.

Bērna sirds struktūras iezīmes

Sistoliskos murmus, kurus diezgan bieži diagnosticē maziem bērniem, klasificē:

  • agrīnā sistoliskā;
  • holosistoliskais;
  • vēlu;
  • vidējā sistoliskā.

Un pēc būtības, atkarībā no situācijas, kurā nepieciešama vai nav nepieciešama ārstēšana:

  • funkcionāls (vairumā gadījumu dabīgs, nav nepieciešama ārstēšana);
  • patoloģisks (ietverot obligātu medicīnisku iejaukšanos).

Apstākļi, kas ietekmēja apsvērtās anomālijas rašanos bērnam, var būt funkcionāli vai patoloģiski. Tiek uzskatīts, ka funkcionāls troksnis ir saistīts ar paātrinātu asins plūsmu, kas rodas ar vecumu saistītu izmaiņu, dzimuma, dzīvesveida un fizisko aktivitāšu dēļ bērna dzīvē.

Ja nav citu noviržu pazīmju, piemēram, sajaukta elpošana, pulsa palielinājums vai skābekļa trūkums augoša cilvēka asinīs, šādas novirzes tiek uzskatītas par normālu variantu, un tām nav nepieciešama ārstēšana.

Iemesli, kas izraisīja funkcionālās novirzes nesen dzimuša bērna sirdī, parasti tiek attiecināti uz:

  • sirds un asinsvadu sistēmas struktūras īpatnības, kuras lielākajā daļā gadījumu laika gaitā paškoriģējas (atvērts ovāls logs, atvērts Botallic kanāls; atvērts venozs kanāls utt.);
  • intensīva ķermeņa augšana, apsteidzot sirds un asinsvadu sistēmas attīstību;
  • izmaiņas hormonālajā sistēmā;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • asinsvadu tuvums krūtīm;
  • bērna liesās ķermeņa uzbūve.

Pamatojoties uz iepriekšminētajiem funkcionālo sirdskņurdu parādīšanās “stimulatoriem”, to pēkšņa diagnostika vairumā gadījumu ir diezgan pamatota, jo tā novērojama savdabīga augšanas lēciena brīdī augošam cilvēkam. Tas ir apmēram 2 - 5 gadu vecums un pusaudžu vecumā - 12 - 15 gadi.

Neskatoties uz izskatāmo sirds patoloģiju veida ārējo nekaitīgumu, vecākiem, kad tos konstatē bērnā, ieteicams sazināties ar pediatru vai kardiologu, lai pareizi pārbaudītu viņu meitu vai dēlu. Šādi pasākumi var samazināt komplikāciju risku slimības sākuma gadījumā.

Vai ir vērts atgādināt, ka sirds ir viens no vissvarīgākajiem cilvēka orgāniem. Tas darbojas bez atelpas, nodrošinot skābekļa un barības vielu piegādi ar asinīm citiem orgāniem un audiem. Nav pārspīlēti teikt, ka viņa “rokās” ir visa organisma liktenis.

Diemžēl pēdējos gados ir kļuvuši biežāki bērnu piedzimšanas gadījumi ar iedzimtām dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu attīstības patoloģijām. Jūs varat vainot ekoloģiju, vecāku neveselīgo dzīvesveidu un vainot ārstus nolaidībā, taču fakts paliek fakts: sirds un asinsvadu sistēmas slimības bērnības saslimstības struktūrā ieņem vienu no pirmajām vietām.

Turklāt pēdējos gados bērnu sirds slimību attiecība, klīniskie simptomi un iznākums ir ievērojami mainījies. Pašreizējās paaudzes vidū parādās baktēriju rakstura nereimatiskas sirds slimības, ir tendence palielināties iedzimtu sirds defektu, ritma un vadīšanas traucējumu biežumam, kā arī arteriālās hiper- un hipotensijas (paaugstinātas un zemas asinis) spiediens).

Augļa ultraskaņas izmeklēšana ļauj dzemdē diagnosticēt aptuveni 90% dažādu sirds defektu formu. Pirmais izmeklējums pēc piedzimšanas mazuļiem iziet cauri slimnīcas sienām: ar stetoskopa palīdzību pieredzējis pediatrs var klausīties skaņas signālus un trokšņus ne tikai sirdī, bet arī mazuļa galvā (pirms aizvērt lielu fontaneli )

Ja nepieciešams, neonatologs ieceļ papildu pārbaudi, lai izslēgtu iedzimtu patoloģiju. 1 mēneša vecumā visiem bērniem veic vēdera dobuma, smadzeņu, sirds, gūžas locītavu ultraskaņas izmeklēšanu, obligātu elektrokardiogrāfisko izmeklēšanu, lai noteiktu sirds muskuļa vadītspējas stāvokli un identificētu riska grupu.

Nākamā plānotā sirds pārbaude mazuļiem būs pēc gada. Turpmākas pārbaudes tiek atkārtotas, iesaistot papildu speciālistus. Tādējādi iespēju, ka ārsti izlaidīs bērna sirds patoloģiju, praktiski nav. Tomēr vecākiem nevajadzētu būt modriem. Problēma ir tā, ka vecāki izlaiž bīstamus simptomus, atstāj novārtā bērna ārsta izmeklējumus un pa to laiku slimība progresē.

Dažas ļoti modrās mātes velti izsaka trauksmi, nezinot bērnu sirds un asinsvadu sistēmas fizioloģiskās īpašības, un kopā ar bērniem iziet daudz izmeklējumu, tērējot tam daudz laika un naudas. Diemžēl šādi “braucieni” nenāk par labu bērnam, un nevajadzīgi traucējumi nelabvēlīgi ietekmē vecāku sirds darbu.

e3213331a513c2798a443a3903453b79 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

Bērna sirds grāmatzīme sākas otrajā augļa attīstības nedēļā no diviem neatkarīgiem sirds embrijiem, kas pēc tam saplūst vienā mēģenē, kas atrodas kaklā. Kopš otrā grūtniecības mēneša beigām tiek izveidota placentas cirkulācija, kas saglabājas līdz mazuļa dzimšanai (līdz šim vecumam auglis barojas histotrofiskā veidā).

Augļa sirds un asinsvadu sistēmu izšķir šādu trīs veidojumu darbība: ovāla atvere, artēriju un venozie kanāli. Tie ir nepieciešami, lai atbrīvotu lieko asiņu daudzumu un palīdzētu sirdij darboties, ja nav elpošanas un zema spiediena. Labajā ātrijā asiņu plūsmas pilnīgi nesajaucas, jo asinis no zemākās vena cavas caur ovālu logu tiek novirzīts kreisajā ātrijā un pēc tam uz kreiso kambara, bet asinis no augstākās vena cavas caur labo atriumu plūst labā kambara.

Dzimstot, plaušas tiek iztaisnotas un piepildītas ar asinīm, augļa asiņu ceļi (Arantia un artēriju kanāli, ovāls logs un nabas trauku paliekas) ir aizvērti. Jaundzimušajiem tiek izveidota ārpusdzemdes asinsrite, sāk darboties mazi un lieli asinsrites apļi. Kreisajā ātrijā paaugstinās asinsspiediens, jo tiek saņemts liels tā daudzums, un ovāla loga vārsts tiek mehāniski aizvērts.

Ductus arteriosus slēgšana notiek nervu, muskuļu un vērpes faktoru ietekmē. Tikmēr jaundzimušā sirdij ir vairākas anatomiskas un fizioloģiskas iezīmes. Jaundzimušajiem sirds ir salīdzinoši liela un sastāda 0,8% no ķermeņa svara (apmēram 22 g), savukārt pieaugušajiem tā ir 0,4%. Labais un kreisais kambaris ir aptuveni vienādi, to sienu biezums ir 5 mm.

Ar vecumu palielinās sirds masa: par astoņiem mēnešiem masa dubultojas, par trim gadiem - trīskāršojas, par sešiem gadiem tā palielinās 11 reizes. Anatomiski jaundzimušā sirds atrodas augstāk nekā vecākiem bērniem, kas daļēji ir saistīts ar augstāku diafragmas stāvokli. Pulss visu vecumu bērniem ir biežāk nekā pieaugušajiem.

Tas ir saistīts ar ātrāku sirds muskuļa kontraktilitāti vagusa nerva mazākas ietekmes un intensīvākas metabolisma dēļ. Normāls jaundzimušā sirdsdarbības ātrums ir 120-140 sitieni minūtē, kad barošana vai raudāšana palielinās līdz 160-200 sitieniem. Tad pulss bērniem pakāpeniski samazinās līdz ar vecumu.

Raudāšana, nemiers, drudzis bērniem vienmēr palielina sirdsdarbību. Elpceļu aritmija ir raksturīga bērnu pulsam: ieelpojot tā kļūst biežāka, bet izelpojot - tievāka. Paaugstinātās augošā organisma audu vajadzības asinīs apmierina sirds izvades relatīvais pieaugums. Asinsspiediens bērniem ir zemāks, jo jaunāks ir bērns.

Jaundzimušajam sistoliskais spiediens ir vidēji aptuveni 70 mm Hg. Art., Ar gadu tas palielinās līdz 90 mm RT. Art. Spiediena pieaugums nākotnē visintensīvāk notiek pirmajos 2-3 dzīves gados un pubertātes periodā. Spiediena palielināšanās ar vecumu ir paralēla impulsa viļņa izplatīšanās ātruma palielinājumam caur muskuļu tipa traukiem, un tas ir saistīts ar to tonusa palielināšanos.

Bērna sirdī ir labi attīstīts mazu artēriju tīkls, kas nodrošina labu asins piegādi sirds muskulim. Bagāžas kuģi ir salīdzinoši lieli. Līdz 10-12 gadiem bērniem plaušu artērija ir plašāka nekā aorta, tad viņu lūmeni kļūst vienādi, un pēc pubertātes tiek izveidotas apgrieztas attiecības.

Kapilāru sistēma bērniem ir salīdzinoši un absolūti plašāka nekā pieaugušajiem, kas rada grūtības uzturēt temperatūras homeostāzi. Apkopojot visu iepriekš minēto par bērnu sirds un asinsvadu sistēmas anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām, var teikt, ka samērā liela sirds masa, samērā plašas sirds atveres un asinsvadu lūmeni ir faktori, kas atvieglo asinsriti bērniem.

Maziem bērniem ir raksturīgs mazs sistoliskais asins tilpums un augsts sirdsdarbības ātrums, un minūtes asins tilpums uz ķermeņa svara vienību ir salīdzinoši liels. Relatīvi lielāks asiņu daudzums un enerģijas metabolisma iezīmes bērniem liek sirdij veikt darbu, kas ir salīdzinoši lielāks nekā pieaugušā sirds darbs.

Sirds rezerves iespējas agrīnā vecumā ir ierobežotas, pateicoties lielākai sirds muskuļa stingrībai, īsai diastolei un augstam sirdsdarbības ātrumam. Hronisku un akūtu infekciju, dažādu intoksikāciju negatīvas ietekmes uz bērnu sirds muskuļiem neesamība ir tā priekšrocība.

Sirds veidošanās sākums tiek uzskatīts par otro grūtniecības nedēļu. Sākot ar trešo mēnesi, tas var darboties, un audu uzturu veic, sūknējot asinis no placentas. Augļa sirds struktūru raksturo trīs pazīmes:

  • ovāls logs
  • ductus arteriosus
  • venozā stumbra.

Venozās asinis no labā atriuma caur labo vena cava nonāk labajā kambara, un tā daļa (no apakšējās) caur starpsienas atveri plūst kreisajā ātrijā, pēc tam kambara un tālāk caur artērijām.

Pēc dzemdībām plaušas iztaisnojas, un tajās iekļūst asins plūsma, un visi iepriekš nepieciešamie palīgkuģi un atveres tiek aizvērtas. To veicina paaugstināts spiediens sirds kreisajā pusē, loga aizvēršana starp ātrijiem, kā arī nervu un muskuļu sistēmas darbs.

Par ko tas runā?

Ja pacientam ķermeņa iekšienē ir skaņas, tas nozīmē, ka tiek traucēta asins plūsma sirds traukos. Pastāv plaši izplatīts uzskats, ka pieaugušajiem tiek novērota sistoliska murmināšana.

Tas nozīmē, ka cilvēka ķermenī notiek patoloģisks process, kas norāda uz kaut kādu kaiti. Šajā gadījumā steidzami jāveic kardioloģiskā pārbaude.

pediatrs 2 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

Sistoliskais murmulis nozīmē tā klātbūtni starp otro sirds toni un pirmo. Skaņa tiek ierakstīta sirds vārstos vai asins plūsmā.

Kāpēc troksnis parādās bērniem?

Galvenais trokšņa parādīšanās iemesls bērnam līdz sešu mēnešu vecumam ir viņu fizioloģiskā izcelsme, kas saistīta ar sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās aktivitātes izmaiņām pēc piedzimšanas un neliela asinsrites loka iekļaušanu, jo īpaši ovāls logs, caur kuru daļa asiņu tika izvadīta no labās puses uz kreiso ātriju pirmsdzemdību periodā.

  • Ovāla loga, arteriālā vai venozā kanāla nepaplašināšanās, kam parasti vajadzētu aizvērties 1 gada vecumā.
  • Ventrikulāra starpsienas defekts ir kroplība, kurā paliek atvere, kas savieno labo un kreiso kambaru.
  • Jebkuras iedzimtas anomālijas, ko papildina sašaurināšanās (stenoze) vai vārstuļa nepietiekamība.

Trokšņa attīstība bērnam gadā bieži vien nav saistīta ar organiskām izmaiņām. Tātad ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ķermeņa infekcijas intoksikācijas laikā vai pēc fiziskās slodzes var pavadīt trokšņa parādīšanās.

Kāpēc bērnam var būt sirds murmināšana? Ir daudz iemeslu. Zemāk tiks uzskaitīti visbiežāk sastopamie. Tātad, bērnam var būt sirds murmuļi šādu patoloģiju dēļ:

  1. Priekškambaru starpsienas pārkāpums. Šajā gadījumā mēs runājam par audu trūkumu tajā. Šī situācija noved pie asiņu izvadīšanas. Iztukšoto asiņu daudzums ir atkarīgs no defekta lieluma un sirds kambaru atbilstības.
  2. Bērna ķermeņa plaušu venozās atgriešanās patoloģisks stāvoklis. Ir gadījumi, kad plaušu vēnas veidojas patoloģiski. Tās būtība ir tāda, ka plaušu vēnas nesazinās ar ātriju labajā pusē. Viņi var augt kopā ar liela apļa vēnām.
  3. Koarktācijas aorta. Šajā gadījumā mēs runājam par krūšu aortas sašaurināšanos. Bērnam tiek diagnosticēta sirds slimība. Segmentālais aortas lūmenis ir mazāks, nekā paredzēts. Šo patoloģiju ārstē ar operācijas palīdzību. Ja neizdodas pierādīt1889816 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

Trokšņa sadalīšana sugās

Datu nošķiršanā no patoloģiskajiem procesiem ir noteikta gradācija:

  1. Funkcionāls sistoliskais murmulis. Tas attiecas uz nevainīgu izpausmi. Cilvēka ķermenim briesmas nedraud.
  2. Organiskā sistoliskā murmināšana. Šāds trokšņa raksturs norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni organismā.

Nevainīgs trokšņa tips var norādīt, ka cilvēka ķermenī ir arī citi procesi, kas nav saistīti ar sirds slimībām. Tie ir mīksta rakstura, nav ilgi, ar vāji izteiktu intensitāti. Ja cilvēks samazina fiziskās aktivitātes, tad troksnis pazūd. Dati var atšķirties atkarībā no pacienta pozas.

Sistoles rakstura skaņas efekti rodas starpsienas traucējumu un vārstuļa dēļ. Proti, cilvēka sirdī ir septiņu disfunkcija starp sirds kambariem un ātriju. Viņi atšķiras pēc skaņas rakstura. Viņi ir izturīgi, izturīgi un stabili. Notiek rupja sistoliskā murmināšana, tiek ierakstīts tā ilgais ilgums.

Šie skaņas efekti sniedzas ārpus sirds robežām un tiek atspoguļoti aksilārajā un starpkapsulārajā zonā. Ja cilvēks pabeidza savu ķermeni vingrinājumiem, skaņas novirzes saglabājas pēc tam, kad tie ir beigušies. Fizisko aktivitāšu laikā troksnis tiek pastiprināts. Organiskie skaņas efekti, kas atrodas sirdī, nav atkarīgi no ķermeņa stāvokļa. Viņi ir vienlīdz labi dzirdami jebkurā pacienta pozīcijā.

Kāpēc rodas sistoliskais kurnēšana?

Vecākiem ir svarīgi zināt, ka katrā bērnībā ir iespēja sastapties ar nepatīkamu parādību. Pēc vairāku attīstības posmu iziešanas mazuļa sirds un asinsvadu sistēma mainās, cenšoties sasniegt pieaugušā ķermeņa attīstības līmeni. Process ir dabisks, bet dažreiz jāsaskaras ar faktu, ka asinsvadu garuma un sirds tilpuma palielināšanās nesakrīt ar kopējo bērna ķermeņa augšanu.

Pārbaudot jaundzimušo, neonatologs ir jāuzklausa troksnis. Viņu vieglā izpausme ir raksturīga visiem bērniem un ir saistīta ar bērna asinsrites sistēmas pārstrukturēšanu. Beidzas tieša augļa asiņu plūsma starp aortu un plaušu artēriju. Speciālista galvenais uzdevums ir pareizi atpazīt dzirdēto problēmu un savlaicīgi noteikt defektu. Saskaņā ar statistikas aprēķiniem aptuveni 1,5% zīdaiņu piedzimst ar iedzimtu defektu.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

1-12 mēnešiem

Ja bērna pārbaude dzemdību namā neonatologam neradīja satraukumu, pediatrs pēc mēneša var noklausīties troksni. Līdzīga problēma pēc mēneša vecuma, kad iedzimtiem defektiem vajadzēja pazust, nozīmē nopietnu diagnozi - 5-6 mēnešus. Ādas cianoze, elpas trūkums, attīstības aizkavēšanās, kas novērota viena gada vecumam vai pirmā gada laikā, norāda uz sirds defektu. Trokšņi bez iepriekš aprakstītajiem simptomiem tiek klasificēti kā funkcionālie, kas izzūd līdz ar bērna augšanu.

1-2 gadiem

Bērniem no 1 gada tiek veikta universāla ikdienas pārbaude, kuras mērķis ir noteikt sirds kaites. Šajā laikā noteiktos papildu signālus var izraisīt paaugstināta bērna trauksme vai strauja izaugsme. Varbūt ārsts iepriekš pārkāpumam nav piešķīris nozīmi. Parasti 95% no šajā vecumā konstatētā trokšņa ir saistīti ar drošu funkcionālu izskatu, jo defekts ar lielu precizitāti tiek diagnosticēts daudz agrāk.

2-3 gadiem

Periods, kurā sirds murmu dēļ kardiologs novēro katru trešo bērniņu. Pēkšņi radušies papildu signāli ir izskaidrojami ar faktoriem, kas pavada pārbaudi. Pirms izmeklēšanas bērns daudz skrēja vai viņa temperatūra nedaudz pieauga, vai arī viņš pirms ārsta apmeklējuma bija satraukts un ļoti uztraucies.

jauka mazuļu meitene, kas staigā ārā 1 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikāJa bērns pirms pārbaudes aktīvi skrēja vai spēlēja, tas var ietekmēt rezultātus.

5-7 gadiem

Cardiologisti troksni starp pirmsskolas vecuma bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem klasificē kā labdabīgu, neizraisa īpašas bažas, norādot uz to ārējo raksturu. Cietas fiziskās aktivitātes, trauksmes sajūta, drudzis, hipertireoze var izraisīt šādas izpausmes sirdī. Ja vecāki novērš negatīvos faktorus no bērna dzīves, patoloģiskie toņi izzudīs.

10-12 gadiem

Pusaudža gadi 10–12 gadi un pubertātes sākums ir raksturīgi ar maziem funkcionāliem toņiem, pat ja tie neparādījās agrāk. Ir asinsvadu augšana platumā un garumā, bet tā ir nevienmērīga.

Kādi ir sistoliskās kurnēšanas cēloņi? Ir vairāki pamata veidi. Tie ietver:

    Aortas stenoze. Tas var būt iedzimts vai iegūts dabā. Šī slimība rodas aortas sašaurināšanās dēļ. Ar šo patoloģiju vārstu sienas ir sapludinātas. Šī situācija sarežģī asins plūsmue6e7468489cc52a6059d9e61d437b045 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisko, funkcionālo troksni 1-3 gadu laikā

Ārsti klasificē troksni nevainīgā (funkcionālā) un patoloģiskā (organiskā).

Pieredzējis ārsts jau var aptuveni noteikt sirds bojājuma pakāpi pēc trokšņa rakstura, tā apjoma, vadītspējas un rašanās laika.

Funkcionāls troksnis klausoties:

  • kluss
  • mainīt viņu raksturu, kad bērns maina stāvokli, fiziskās aktivitātes;
  • pastāvīgs;
  • klausījās galvenokārt sirds robežās;
  • rodas ar sistolu (sirds saraušanās).

Funkcionālie trokšņi kardiogrammā netiek atspoguļoti, tie neietekmē asinsriti un netiek uzskatīti par nopietniem pārkāpumiem. Visbiežāk tos dzird zīdaiņiem un pusaudžiem aktīvās augšanas periodā. Tos var novērot arī infekcijas slimībās ar temperatūras paaugstināšanos, rahītu, anēmiju un šauru krūtīs.

Patoloģisks troksnis, klausoties:

  • jābūt lielam skaļumam;
  • pastāvīgs
  • ārpus sirds klausījās audus un asinsvadus;
  • rodas gan ar sirds saraušanos, gan ar tās relaksāciju.

Patoloģiski sirds murmumi ir nopietnu sirds darba traucējumu pazīme, kā likums, tie ir sirds defekti.

Bērnus ar iedzimtiem sirds defektiem iedala trīs grupās:

  1. Bērni, kuriem indicēta ķirurģiska ārstēšana, lai novērstu komplikācijas.
  2. Bērni ar patoloģiju, kuru nevar labot, vai ar vienlaicīgām slimībām, kuru dēļ ķirurģiskā ārstēšana ir bezjēdzīga (piemēram, ar smagiem smadzeņu bojājumiem). Šādi pacienti iziet tikai atbalstošu zāļu terapiju.
  3. Bērni ar nelieliem asinsrites traucējumiem. Viņiem ir lielāks operācijas risks nekā komplikāciju risks. Šādi bērni jāreģistrē pie bērnu kardiologa un periodiski jāveic pārbaudes. Ja nepieciešams, apstrādājiet ar diurētiskiem līdzekļiem un citiem līdzekļiem. Ja slimība progresē, tad jautājums ir par operāciju.

Lai precizētu diagnozi, visiem bērniem ar sirds murmuļiem jāveic EKG, sirds ultraskaņa un, ja nepieciešams, CT skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Var būt nepieciešama arī sirds kateterizācija ar angiokardiogrāfiju.

Ja sirdī tiek atklāts pat neliels troksnis, ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi pie bērnu kardiologa, lai noskaidrotu tā cēloni. Tikai speciālists var sniegt ieteikumus par izmeklējumu biežumu, pieļaujamo fizisko slodzi un izlemt par medicīniskas vai ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību.

Vecāki

Pirmkārt, ārsti saskaras ar uzdevumu noteikt, vai ir sirds murmināšana vai nē. Pacients iziet tādu pārbaudi kā auskultācija. Viņas laikā cilvēkam vispirms jābūt horizontālā stāvoklī, un pēc tam vertikālā stāvoklī. Arī klausīšanās tiek veikta pēc vingrinājumiem stāvoklī kreisajā pusē uz ieelpas un izelpas.

Piemēram, ar mitrālā vārstuļa slimību ir nepieciešams klausīties sirds virsotni. Bet ar trikuspidālā vārsta kroplībām labāk ir izpētīt krūšu kaula apakšējo malu.

Svarīgs punkts šajā jautājumā ir citu trokšņu izslēgšana, kas varētu būt cilvēka ķermenī. Piemēram, ar tādu slimību kā perikardīts, var rasties arī troksnis.

Lai diagnosticētu trokšņa iedarbību uz cilvēka ķermeni, tiek izmantoti speciāli tehnoloģiski rīki, proti: FCG, EKG, radiogrāfija, ehokardiogrāfija. Sirds rentgenogrāfija tiek veikta trīs projekcijās.

Ir pacienti, kuriem iepriekš minētās metodes var būt kontrindicētas, jo viņiem organismā ir citi patoloģiski procesi. Šajā gadījumā personai tiek izrakstītas invazīvās izmeklēšanas metodes. Tajos ietilpst sensoru un kontrasta metodes.

Arī precīzai pacienta stāvokļa diagnostikai, proti, trokšņa intensitātes mērīšanai, tiek izmantoti dažādi testi. Tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Vingrojiet pacienta slodzi. Izometriskā, izotoniskā, karpālā dinamometrija.
  2. Tiek dzirdēta pacienta elpošana. Tiek noteikts, vai troksnis pastiprinās, pacientam izelpojot.
  3. Ekstrasistolija.
  4. Pārmaiņas pārbaudāmās personas pozās. Proti, pacelt kājas, kad cilvēks stāv, ķērc un tā tālāk.
  5. Elpas aizturēšana. Šo pārbaudi sauc par Valsalva testu.

Ir vērts teikt, ka ir nepieciešams savlaicīgi veikt diagnostiku, lai noteiktu troksni cilvēka sirdī. Svarīgs punkts ir noskaidrot to rašanās cēloni. Jāatceras, ka sistoliskais murmulis var nozīmēt, ka cilvēka ķermenī notiek nopietns patoloģisks process. Šajā gadījumā trokšņa veida identificēšana agrīnā stadijā palīdzēs veikt visus nepieciešamos pasākumus pacienta ārstēšanai. Tomēr arī viņiem, iespējams, nav nopietnu noviržu un tie iziet noteiktu laiku.

Ir nepieciešams, lai ārsts rūpīgi diagnosticētu troksni un noteiktu tā parādīšanās cēloni organismā. Ir arī vērts atcerēties, ka tie pavada cilvēku dažādos vecuma periodos. Neesiet vieglprātīgs ar šīm ķermeņa izpausmēm. Ir jāpabeidz diagnostikas pasākumi.

Sirds darbu ieteicams pārbaudīt pat tad, ja cilvēkam nav sūdzību par šīs ķermeņa darbu. Sistoliskos murmus var atklāt nejauši. Ķermeņa diagnostika ļauj agrīnā stadijā identificēt jebkādas patoloģiskas izmaiņas un veikt nepieciešamos ārstēšanas pasākumus.

  • Primārā trokšņa noteikšana. Parasti tas notiek pediatra iecelšanas laikā, klausoties fonendoskopu. Normāls ārsts nenosaka diagnozi, pamatojoties tikai uz dzirdēto, viņš vienkārši paskaidros, kādas izmaiņas viņš ir dzirdējis, un dos virzienu pārbaudei. Komarovskis iesaka necelt paniku un nekādā gadījumā neatsakīties no diagnozes noteikšanas. Vecākiem jāsaņem norādījumi uz EKG, sirds ultraskaņa, ehokardiogrāfiska izmeklēšana un dažreiz MRI. Pēc šo biroju un speciālistu apmeklēšanas ar mērījumu rezultātiem un grafikiem jums jādodas uz pediatru cardiologists.
  • Organiskā trokšņa apstiprinājums. Ja cardiologists, pamatojoties uz iepriekšējiem pētījumiem, secina, ka sirdij ir patoloģiski organiski bojājumi, viņš var izrakstīt zāles vai operēt. Visi ieteikumi būtu jāievēro vēlreiz, bez panikas - pašreizējais sirds ķirurģijas līmenis ir tik augsts, ka veiksmīgi tiek operēti pat embriji dzemdē. Prognozes visbiežāk ir ļoti labvēlīgas.
  • Funkcionālā trokšņa apstiprinājums. Ja cardiologists saka, ka troksnis ir nekaitīgs, jūs varat atviegloti uzelpot, atgriezties mājās un dzīvot tāpat kā līdz šim, atstājot bērnu vienu. Tiesa, joprojām ieteicams redzēt a cardiolkādu laiku apmeklējiet viņu vismaz reizi sešos mēnešos, lai uzraudzītu dinamiku - troksnis var pazust vai arī nepazust.
  • Trokšņa noliegšana. Un tas notiek bieži. Pētījumi rāda, ka bērnā viss ir normāli, atkārtota klausīšanās laikā kardiologs neatrod troksni. Vecākiem, kas atrodas šajā situācijā, nav skandāla ar pediatru, kurš pirmo reizi dzirdēja troksni. Pārbaude nekad nav lieka.

    Skatīt vairāk Dr. Komarovskis.

    Ārstiem, kuri novēro bērnu, vajadzētu padomāt, kā rīkoties un kādu ārstēšanas taktiku izvēlēties. Vecāku uzdevums, pēc Jevgeņija Komarovska vārdiem, nav iejaukties viņos, bet gan dot iespēju visos iespējamos veidos. Darbības algoritms ir diezgan vienkāršs:

    1. Primārā trokšņa noteikšana. Parasti tas notiek pediatra iecelšanas laikā, klausoties fonendoskopu. Normāls ārsts nenosaka diagnozi, pamatojoties tikai uz dzirdēto, viņš vienkārši paskaidros, kādas izmaiņas viņš ir dzirdējis, un dos virzienu pārbaudei. Komarovskis iesaka necelt paniku un nekādā gadījumā neatsakīties no diagnozes noteikšanas. Vecākiem jāsaņem norādījumi uz EKG, sirds ultraskaņa, ehokardiogrāfiska izmeklēšana un dažreiz MRI. Pēc šo biroju un speciālistu apmeklēšanas ar mērījumu rezultātiem un grafikiem jums jādodas uz pediatru cardiologists.
    2. Organiskā trokšņa apstiprinājums. Ja cardiologists, pamatojoties uz iepriekšējiem pētījumiem, secina, ka sirdij ir patoloģiski organiski bojājumi, viņš var izrakstīt zāles vai operēt. Visi ieteikumi būtu jāievēro vēlreiz, bez panikas - pašreizējais sirds ķirurģijas līmenis ir tik augsts, ka veiksmīgi tiek operēti pat embriji dzemdē. Prognozes visbiežāk ir ļoti labvēlīgas.
    3. Funkcionālā trokšņa apstiprinājums. Ja cardiologists saka, ka troksnis ir nekaitīgs, jūs varat atviegloti uzelpot, atgriezties mājās un dzīvot tāpat kā līdz šim, atstājot bērnu vienu. Tiesa, joprojām ieteicams redzēt a cardiolkādu laiku apmeklējiet viņu vismaz reizi sešos mēnešos, lai uzraudzītu dinamiku - troksnis var pazust vai arī nepazust.
    4. Trokšņa noliegšana. Un tas notiek bieži. Pētījumi rāda, ka bērnā viss ir normāli, atkārtota klausīšanās laikā kardiologs neatrod troksni. Vecākiem, kas atrodas šajā situācijā, nav skandāla ar pediatru, kurš pirmo reizi dzirdēja troksni. Pārbaude nekad nav lieka.

    Simptomi bērniem

    Rakstā ir sniegti pamata dati par bērna sirds murmināšanu: tā cēloņi un galvenie trokšņa veidi. Patoloģiskā trokšņa simptomi, to diagnoze un kā ārstēt bērnu.

    Raksta autore: Yachnaya Alina, onkologs ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

    Sirds murmināšana ir skaņas attēls, kurā tiek pārkāpts asins pārvietošanās caur muskuļa kambariem, ko var dzirdēt starp sirds signāliem.

    doktor komarovskij o shumah v serdce u rebenka - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

    Pārbaudē pediatrs, izmantojot stetofonendoskopu, novērtē bērna sirdi pēc auss. Ir divi galvenie sirds signāli:

    1. Pirmais jeb sistoliskais ir vārstošo vārstu atloku skaņa starp priekškambariem un kambariem sirds muskuļa (sistolijas) kontrakcijas laikā.
    2. Otrais jeb diastoliskais ir plaušu artērijas un aortas vārstu vāku aizvēršana sirds relaksācijas sākumā (diastolē).

    Bērns parasti tiek uzskatīts par personu no dzimšanas līdz pusaudža vecumam (apmēram 12-13 gadi), lai arī pediatra uzraudzībā viņi ir līdz 18 gadiem. Sirds kurnēšanas iezīme bērnības periodā ir “fizioloģiska” muskuļu darba skaņa. Pieaugušo populācijā visas skaņas izmaiņas sirds darbā ir patoloģiskā procesa pierādījums. Citu trokšņu atšķirību starp vecuma kategorijām nav.

    Pirmajā dzīves gadā sakarā ar asinsrites sistēmas pārstrukturēšanu strādāt ārpus mātes ķermeņa

    Var pastiprināties vai vispirms parādīties bērna aktīvās izaugsmes periodos (pirmsskolas vecumā - agrā skolā un pusaudža gados) uz sirds muskuļa un tā daļu nevienmērīgas augšanas fona

    Nav izmaiņas bērna stāvoklī, traucēta attīstība

    Nav patoloģiju ar papildu pētījumiem (EKG, sonogrāfija, rentgena)

    Regulāri jāuzrauga

    Var būt iedzimtas vai iegūtas citu slimību dēļ

    Papildu pētījumos ir izmaiņas

    Ne vienmēr to pavada klīniskas izpausmes.

    Dažos gadījumos nepieciešama ārstēšana, ieskaitot ķirurģisku

    Nepieciešama bieža speciālistu pārbaude.

    Var būt bīstams dzīvībai, izraisīt invaliditāti.

    Ņemot vērā, ka fizioloģiskajam troksnim nav nepieciešama ārstēšana, tas neietekmē bērna kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu, tad mēs runāsim tikai par patoloģisku sirds troksni (tas var būt vairāk vai mazāk bīstams - atkarībā no tā cēloņa).

    Vietējie pediatri, bērnu kardiologi un sirds ķirurgi ir iesaistīti bērnu sirds murmu uzraudzībā un nepieciešamības gadījumā ārstēšanā.

    Ir klīniski gadījumi, kad troksnis ir vienīgā sirds slimības pazīme. Tas var būt ar nelielu defektu vai labiem kompensācijas apstākļiem. Tātad ir zināmi kombinētie netikumi, no kuriem viens neitralizē otru.

    Lielākajai daļai bērnu ar iedzimtām struktūras anomālijām ir bālums vai

    Jaundzimušie atsakās no krūts, jo nepieredzējis ātri zaudē spēku, ir kaprīzs un nemierīgs.

    Vecākā vecumā bērni lēnām aug, nedaudz pieņemas svarā un fiziskajā attīstībā atpaliek no vienaudžiem. Sirds murmuļi bieži tiek kombinēti ar tahikardiju vai sarežģītākiem ritma traucējumiem. Palielinoties dekompensācijai, ir kāju pietūkums, klepus, astmas lēkmes, palielinās aknas.

    Visa ārstēšana ir vērsta uz sirds anatomiskās struktūras atjaunošanu vai asinsrites normalizēšanu ar sirdi un asinsvadiem. Sirds ķirurģijas mūsdienu sasniegumi ļauj operēt pat jaundzimušus bērnus, kas viņiem dod milzīgas iespējas dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Visi bērni ar iedzimtām malformācijām tiek novēroti visu mūžu kardioloģijas centros.

    Ķirurģisko ārstēšanu diagnosticētam dažādu etimoloģiju troksnim bērnu sirdī var noteikt tikai kā pēdējo līdzekli, kad zāļu terapija konkrētā gadījumā ir bezjēdzīga vai neefektīva.

    Biežākie iemesli operācijas izrakstīšanai, lai labotu aprakstīto anomāliju, ir:

    • priekškambaru starpsienas defekts;
    • interventricular starpsienas defekts;
    • iedzimti sirds defekti;
    • bojājumi plaušu vārstam;
    • sirds muskuļa aortas, mitrālā, trikuspidālā vārsta bojājumi;
    • miokarda disfunkcija;
      shumy v serdtse u rebenka prichiny 12 - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā
    • pārmērīga sirds kambaru palielināšanās;
    • miokarda sienas blīvuma palielināšanās;
    • infekciozi bojājumi ins4993d29570d07110d49595e10e1642ef - Sirds troksnis bērnam izraisa sistolisku, funkcionālu troksni 1-3 gadu laikā

    Bērna sirds murmu novēršanas operācijas efektivitātes atslēga ir viņa savlaicīga diagnoze. Ja rodas aizdomas, ka pediatrs veic pirmo profilaktisko augošās personas pārbaudi, vecāki nekavējoties jāpārbauda speciālistam, lai izslēgtu iespējamās ķermeņa dzīvībai svarīgās sistēmas problēmas.

    Ņemot vērā faktu, ka pastāv plašs patoloģiju klāsts, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kvalificēti speciālisti ir spiesti veikt operācijas ne tikai ar traukiem un funkcionāliem vārstiem, bet arī ar paša muskuļa sirds audu atsevišķām sekcijām.

    Bieži vien dažāda vecuma bērniem tiek diagnosticēti sirds trokšņi, kas būtu iemesls šauriem speciālistiem veikt papildu pārbaudi bērnam. Ja tiek identificēts patoloģisks raksturs, kvalificēti ārsti veiks atbilstošus pasākumus, lai pēc iespējas samazinātu komplikāciju risku bērna ķermeņa esošās slimības dēļ.

    elpa
    retāk un dziļāk;

    īss
    pauzes starp ieelpošanu un izelpošanu;

    elpas trūkums
    ejot (dažreiz pat spēj
    miers).

  • Svetlana Borszavich

    Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
    Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
    Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
    Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

    Detonic