EKG ekstrasistoles procedūrai un rezultātu interpretācijai

1. priekšlaicīgs zoba P un tā kompleksa parādīšanās

2. attālums no zoba P “līdz QRST kompleksam no 0,08 līdz 0,12 s;

3. zoba P “ekstrasistolu deformācijas un polaritātes maiņa;

4. nemainīta ekstrasistoliskā ventrikulārā kompleksa klātbūtne

5. nepilnīga kompensācijas pauze.

1. Neizmainīta kambaru kompleksa QRS priekšlaicīga parādīšanās EKG ”.

2. negatīvs P vilnis II, III un aVF vados pēc QRS ekstrasistoliskā kompleksa (ja ārpusdzemdes impulss ātrāk sasniedz kambarus nekā priekškambari) vai P viļņa neesamības (ar vienlaicīgu ātriju un kambara ierosināšanu ( P un QRS);

3. nepilnīga vai pilnīga kompensācijas pauze.

1. izmainīta kambaru kompleksa QRS priekšlaicīgs ārkārtējs parādīšanās uz EKG ”;

2. Nozīmīga ekstrasistoliskā kompleksa izplešanās un deformācija

3. segmenta S (R) -T “un T viļņa” ekstrasistolu atrašanās vieta, kas ir pretrunā ar QRS kompleksa galvenā zoba virzienu ”;

4. P viļņa neesamība pirms kambara ekstrasistolijas;

5. Pilnas kompensācijas pauzes pieejamība pēc ventrikulāras ekstrasistolijas.

1. pēkšņi sāk un arī pēkšņi beidzas lēkme ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu līdz 140–250 minūtē, saglabājot pareizu ritmu;

2.normāli nemainīgi kambaru QRS kompleksi, līdzīgi kā QRS kompleksi, reģistrēti pirms paroksismālas tahikardijas lēkmes;

3. P viļņa neesamība uz EKG vai tā klātbūtne pirms vai pēc katra QRS kompleksa.

1. pēkšņs sākums un pēkšņi beidzas lēkme ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu līdz 140–250 minūtē ar

pareiza ritma uzturēšana;

2. QRS kompleksa deformācija un izplešanās ilgāk par 0,12 s ar atšķirīgu RS-T segmenta un T viļņa izvietojumu;

3. atrioventrikulāras disociācijas klātbūtne, tas ir, bieža kambara ritma (QRS komplekss) un normāla priekškambaru ritma (P viļņa) pilnīga atdalīšana, ik pa laikam reģistrējot sinusa izcelsmes normālus nemainītus nemainītus QRST kompleksus (“sagūstītus” kambaru kontrakcijas).

Ventrikulāras vai priekškambaru ekstrasistolijas var rasties ar trim mehānismiem:

  • atkārtota ieceļošana (atkārtota ieceļošana),
  • patoloģisks automātisms,
  • sprūda aktivitāte.

Atgriešanās mehānisms atgādina apburto loku. Citā veidā to pat sauc par apļveida ierosmi. Ejot pa vadošu sistēmu, elektriskais impulss uzbudina vienu miokarda sekciju un virzās tālāk uz citu, bet savā ceļā sastopas ar šķērsli (blokāde). Viņš sāk virzīties citā virzienā, meklējot brīvu ceļu, un atkal iekrīt tajā “pirmajā” sadaļā, kas jau ir satraukta. Kaut ko līdzīgu var saprast šo ekstrasistolijas mehānismu.

Patoloģiskais automātisms nozīmē, ka spēcīgākais nav sinusa mezgls, kuru mēs minējām, bet gan īpašs bojājums, kas atrodas noteiktā ātriju vai kambara apgabalā. Sprūda darbības mehānisms tiek izskaidrots ar šūnu membrānas ierosināšanas un repolarizācijas (atpūtas) procesu pārkāpumu.

Traucējumi sirdī

Pacients vispār nevar sūdzēties. Šāds sirds ritma pārkāpums var neizpausties klīniski, un diagnozi palīdz noteikt tikai instrumentālās metodes. Vairākiem pacientiem ir sūdzības par sirdsdarbības traucējumu sajūtu, sasalšanas vai sirdsdarbības apstāšanās sajūtu, klepu šajā periodā, reiboni un vispārēju savārgumu. Šīs sūdzības var papildināt ar pamata sirds slimības simptomiem, no kuriem cieš pacients.

Kas ir kardiogrāfija?

Kardiogrāfijas būtība ir elektrisko strāvu izpēte, kas rodas sirds muskuļa darba laikā. Šīs metodes priekšrocība ir relatīvā vienkāršība un pieejamība. Stingri sakot, kardiogrammu sauc par sirds elektrisko parametru mērīšanas rezultātu, kas parādīts laika grafika formā.

Elektrokardiogrāfijas izveidošana mūsdienu formā ir saistīta ar 20. gadsimta sākuma holandiešu fiziologa Vilema Einthovena vārdu, kurš izstrādāja EKG pamatmetodes un ārstu izmantoto terminoloģiju.

Pateicoties kardiogrammai, par sirds muskuli ir iespējams iegūt šādu informāciju:

  • Sirdsdarbības ātrums
  • Sirds fiziskais stāvoklis,
  • Aritmiju klātbūtne,
  • Akūtu vai hronisku miokarda bojājumu klātbūtne,
  • Metabolisma traucējumu klātbūtne sirds muskulī,
  • Elektrovadītspējas pārkāpumu klātbūtne,
  • Sirds elektriskās ass stāvoklis.

Arī sirds elektrokardiogrammu var izmantot, lai iegūtu informāciju par dažām asinsvadu slimībām, kas nav saistītas ar sirdi.

EKG parasti veic šādos gadījumos:

  • Patoloģiskas sirdsdarbības sajūta;
  • Elpas trūkuma, pēkšņa vājuma, ģīboņa lēkmes;
  • Sirds sāpes
  • Sirds murmina;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimību pasliktināšanās;
  • Medicīniskās komisijas nokārtošana;
  • Cilvēku, kas vecāki par 45 gadiem, klīniskā pārbaude;
  • Pārbaude pirms operācijas.

Elektrokardiogramma ir ieteicama arī:

  • Grūtniecība
  • Endokrīnās patoloģijas;
  • Nervu slimības;
  • Asins skaita izmaiņas, īpaši ar holesterīna līmeņa paaugstināšanos;
  • Vecums virs 40 gadiem (reizi gadā).

Kur var izgatavot kardiogrammu?

Ja jums ir aizdomas, ka ar sirdi nav viss kārtībā, varat sazināties ar terapeitu vai kardiologu, lai piešķirtu EKG nosūtījumu. Arī par apmaksu kardiogrammu var veikt jebkurā klīnikā vai slimnīcā.

Apsveriet dažus nosacījumus, ko var saturēt EKG dekodēšana. Tie ne vienmēr norāda uz nopietnām patoloģijām, taču jebkurā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar ārstu un dažreiz arī papildu izmeklējumi.

Cita veida procedūras

EKG reģistrēšana parasti tiek veikta guļus stāvoklī. Lai uzņemtu kardiogrammu, tiek izmantota stacionāra vai pārnēsājama ierīce - elektrokardiogrāfs. Stacionārās ierīces tiek uzstādītas medicīnas iestādēs, un portatīvās ierīces izmanto ārkārtas brigādes. Ierīce saņem informāciju par elektriskajiem potenciāliem uz ādas virsmas. Šim nolūkam tiek izmantoti elektrodi, kas piestiprināti pie krūškurvja zonas un ekstremitātēm.

Šie elektrodi tiek saukti par vadiem. Uz krūtīm un ekstremitātēm parasti tiek uzstādīti 6 vadi. Krūškurvja vadus apzīmē ar V1-V6, ekstremitāšu vadus sauc par galvenajiem (I, II, III) un pastiprinātiem (aVL, aVR, aVF). Visi vadi sniedz nedaudz atšķirīgu svārstību attēlu, tomēr, apkopojot informāciju no visiem elektrodiem, jūs varat uzzināt sīkāku informāciju par visu sirdi. Dažreiz tiek izmantoti papildu vadi (D, A, I).

Parasti kardiogramma tiek parādīta kā diagramma uz papīra ar milimetru marķējumu. Katram svina elektrodam ir savs grafiks. Standarta jostas ātrums ir 5 cm / s, un var izmantot citu ātrumu. Uz lentes redzamā kardiogramma var arī norādīt galvenos parametrus, normas indikatorus un secinājumus, kas ģenerēti automātiski. Datus var ierakstīt arī atmiņā un elektroniskos datu nesējos.

Pēc procedūras kardiogrammas dekodēšanai parasti ir nepieciešams pieredzējis kardiologs.

Ir vēl vairākas procedūras metodes. Piemēram, tas ir fizisko aktivitāšu monitorings. Atkāpes no normas parasti ir izteiktākas uz EKG ar slodzi. Visizplatītākais veids, kā nodrošināt ķermeni ar nepieciešamajām fiziskajām aktivitātēm, ir skrejceļš. Šī metode ir noderīga gadījumos, kad patoloģijas var rasties tikai palielinātas sirds funkcijas gadījumā, piemēram, ar aizdomām par koronāro artēriju slimību.

Ar fonokardiogrāfiju tiek reģistrēti ne tikai sirds elektriskie potenciāli, bet arī skaņas, kas rodas sirdī. Procedūra tiek izrakstīta, kad nepieciešams noskaidrot trokšņa rašanos sirdī. Šo metodi bieži izmanto aizdomām par sirds defektiem.

Procedūras laikā pacientam jābūt mierīgam. Starp fiziskām aktivitātēm un procedūru ir jāpaiet noteiktam laika periodam. Procedūru nav ieteicams veikt arī pēc ēšanas, alkohola lietošanas, dzērieniem, kas satur kofeīnu, vai cigaretēm.

Iemesli, kas var ietekmēt EKG:

  • Dienas laiki
  • Elektromagnētiskais fons,
  • Fiziskā slodze
  • ēšana
  • Elektrodu novietojums.

Holtera uzraudzība

Papildus stacionārām ierīcēm ir arī pārnēsājamas ierīces ikdienas (Holtera) uzraudzībai. Tie ir piestiprināti pie pacienta ķermeņa kopā ar elektrodiem un reģistrē visu saņemto informāciju ilgā laika posmā (parasti dienas laikā). Šī metode, salīdzinot ar parasto kardiogrammu, sniedz daudz pilnīgāku informāciju par procesiem sirdī.

EKG kambaru fibrilācijas pazīmes

1. P viļņu neesamība EKG;

2. biežu - līdz 200–400 minūtē - regulāru, priekškambaru F viļņu klātbūtne, kas ir līdzīgi viens otram, ar raksturīgu zāģa formu

(II, III, aVF, V1, V2 vadi);

3. normālu neizmainītu kambaru kompleksu klātbūtne;

4. pirms katra kuņģa kompleksa ir noteikts skaits priekškambaru viļņu F (2: 1, 3: 1, 4: 1 utt.) Ar regulāru priekškambaru plandīšanās formu; ar neregulāru formu, šo viļņu skaits var mainīties.

1. P viļņa nav visos elektrokardiogrāfiskajos pievados;

1. Parasto P viļņu vietā uz EKG tiek noteikti kambaru plandīšanās viļņi - augsti un plaši, ar gandrīz vienādu amplitūdu un formu

2. kambaru ierosināšanas biežums 250-350 minūtē

3. Intervāli starp plandīšanās viļņiem ir vienādi vai gandrīz vienādi

4.No izoelektriskā intervāla

1. Parasto P viļņu vietā uz EKG tiek noteikti kambaru fibrilācijas viļņi - zemi, ar dažādu augstumu un platumu, ar nevienlīdzīgu formu

2. Ventrikulāras fibrilācijas viļņu frekvence 250–600 minūtē

3.Attālumus starp atsevišķiem ventrikulārās fibrilācijas viļņiem raksturo lielas atšķirības

Zobu veidi

Vispirms jums nedaudz jārunā par to, kā darbojas sirds. Tam ir 4 kameras - divi priekškambari un divi kambari (pa kreisi un pa labi). Elektriskais impulss, kura dēļ tas tiek samazināts, parasti veidojas miokarda augšējā daļā - sinusa elektrokardiostimulatorā - nervu sinoatrial (sinusa) mezglā.

Impulss izplatās pa sirdi, vispirms ietekmējot ātrijus un liekot tiem sarauties, pēc tam atrioventrikulārais nervu mezgls un otrs nervu mezgls, Viņa saišķis, pārvietojas un sasniedz sirds kambarus. Asins, īpaši kreisās, sūknēšanas galveno slodzi uzņem ventrikuli, kas ir iesaistīti lielā asinsrites lokā. Šo posmu sauc par sirds saraušanos vai sistolu.

Pēc visu sirds daļu samazināšanas ir pienācis laiks to relaksācijai - diastolē. Tad cikls atkārtojas atkal un atkal - šo procesu sauc par sirdsdarbību.

Sirds stāvoklis, kurā impulsu izplatīšanās nemainās, tiek atspoguļots uz EKG taisnas horizontālas līnijas formā, ko sauc par izolīnu. Grafika novirzi no kontūras sauc par zobu.

Vienā sirdsdarbības ritmā uz EKG ir seši zobi: P, Q, R, S, T, U. Zobus var virzīt uz augšu vai uz leju. Pirmajā gadījumā tos uzskata par pozitīviem, otrajā - par negatīviem. Zobi Q un S vienmēr ir pozitīvi, un zobs R vienmēr ir negatīvs.

Kontrakciju ritms

Kontrakciju ritma pārkāpums tiek saukts par aritmiju. Neregulārs ritms aritmijā tiek mērīts procentos. Par nepareizu ritmu norāda attāluma novirze starp līdzīgiem zobiem par vairāk nekā 10%. Sinusa aritmija, tas ir, aritmija apvienojumā ar sinusa ritmu, var būt normāla iespēja pusaudžiem un jauniešiem, bet vairumā gadījumu norāda uz patoloģiskā procesa sākumu.

Aritmiju daudzveidība ir ekstrasistolija. Viņam tiek teikts, kad tiek novērotas ārkārtējas kontrakcijas. Veselus cilvēkus var novērot arī atsevišķas ekstrasistolijas (ne vairāk kā 200 dienā ar Holtera uzraudzību). Biežas ekstrasistolijas, kas parādās uz kardiogrammas vairāku gabalu daudzumā, var norādīt uz išēmiju, miokardītu, sirds defektiem.

Kontrakciju ritms

Šis parametrs ir vienkāršākais un saprotamākais. Tas nosaka izcirtņu skaitu vienā minūtē. Kontrakciju skaits var būt virs normāla (tahikardija) vai zem normāla (bradikardija). Sirdsdarbības ātruma norma pieaugušajiem var būt no 60 līdz 80 sitieniem. Tomēr norma šajā gadījumā ir relatīvs jēdziens, tāpēc bradikardija un tahikardija ne vienmēr var būt patoloģijas pierādījums.

Sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem

vecumsSirdsdarbības ātrums, sitieni / min
Jaundzimušie140 - 160
6 mēnešiem130 - 135
1 gadā120 - 125
2 gadiem110 - 115
3 gadiem105 - 110
5 gadiem100 - 105
8 gadiem90 - 100
10 gadiem80 - 85
12 gadi un vecāki70 - 75

Pastāv vairāki sirdsdarbības veidi, atkarībā no tā, kur nervu impulss sāk izplatīties, izraisot sirds saraušanos:

Parasti ritms vienmēr ir sinusa. Šajā gadījumā sinusa ritmu var kombinēt gan ar sirdsdarbības ātrumu virs normas, gan ar sirdsdarbības ātrumu zem normas. Visi citi ritma veidi liecina par sirds muskuļa problēmām.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Varbūt vēlaties uzzināt par jaunajām zālēm - Cardiol, kas lieliski normalizē asinsspiedienu. Cardiol kapsulas ir lielisks līdzeklis daudzu sirds slimību profilaksei, jo tās satur unikālas sastāvdaļas. Šīs zāles terapeitisko īpašību ziņā ir pārākas par šādām zālēm: Cardiline, Detonic. Ja vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Cardiol, dodieties uz ražotāja tīmekļa vietne.Tur jūs atradīsit atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar šo narkotiku lietošanu, klientu pārskatiem un ārstiem. Jūs varat arī uzzināt Cardiol kapsulas jūsu valstī un piegādes nosacījumi. Dažiem cilvēkiem izdodas saņemt 50% atlaidi šīs zāles iegādei (kā to izdarīt un par 39 eiro nopirkt tabletes hipertensijas ārstēšanai, ir rakstīts ražotāja oficiālajā vietnē).Cardiol kapsulas sirdij

Priekškambaru ritms

Arī priekškambaru ritms bieži parādās kardiogrammā. Vai priekškambaru ritms ir normāls vai tā ir sava veida patoloģija? Vairumā gadījumu priekškambaru ritms uz EKG nav normāls. Tomēr šī ir samērā viegla sirds ritma traucējumu pakāpe. Tas rodas sinusa mezgla kavēšanas vai izjaukšanas gadījumā.

Ritms, kas rodas no atrioventrikulārā mezgla. Ar atrioventrikulāru ritmu pulsa ātrums, kā likums, pazeminās līdz mazāk nekā 60 sitieniem minūtē. Cēloņi - sinusa mezgla vājums, atrioventrikulārā blokāde, noteiktu zāļu uzņemšana. Atrioventrikulārs ritms apvienojumā ar tahikardiju var rasties sirds operāciju, reimatisma, sirdslēkmes laikā.

Ventrikulārais ritms

Ar ventrikulāru ritmu kontraktilie impulsi izplatās no sirds kambariem. Kontrakciju biežums nokrītas zem 40 sitieniem minūtē. Smagākā ritma traucējumu forma. Tas rodas akūta sirdslēkmes, sirds defektu, kardiosklerozes, sirds asinsrites mazspējas gadījumā pirmsagonālā stāvoklī.

EKG pilnīgas CA blokādes pazīmes

Tā kā sinusa mezgla aktivizēšana uz EKG nekādā veidā neizpaužas (izolīns tiek reģistrēts), 1. pakāpes sinoaurikulārais bloks uz parasto EKG netiek atspoguļots un netiek atpazīts.

Ilgstošu PR paužu parādīšanās, kuru laikā nav viena vai vairāku P-QRS-T kompleksu

Sinoaurikulārā blokādes pR pauze ir mazāka nekā divreiz lielāka nekā iepriekšējā normālajā pR intervālā

Sinoaurikulārā bloka PR pauzes ilgums ir vienāds ar galvenā sinusa ritma PR divu, trīs vai vairāk normālu intervālu summu.

Sinusa viļņu P un atbilstošo QRS-T kompleksu pilnīga izzušana. Vairumā gadījumu letāla sirds asistolija neattīstās, jo aizvietotāji, atrioventrikulārā sistēma vai sirds kambari rodas aizvietojoša ārpusdzemdes ritma gadījumā.

pareiza P viļņa un QRS kompleksa maiņa visos ciklos; Pq (R) intervāls ir lielāks par 0,20 s;

normāla QRS kompleksa forma un ilgums.

(ar Samoilov-Wenckebach periodiem)

pakāpeniska Pq (R) intervāla pagarināšana no cikla uz ciklu, kam seko izkrišana no QRST ventrikulārā kompleksa;

pēc tam, kad kambaru komplekss nokrīt uz EKG, atkal reģistrē normālo vai pagarināto Pq (R) intervālu, pēc tam visu ciklu atkārto; garas pauzes, kas vienādas ar divkāršu intervālu PP.

pirms impulsa bloķēšanas nav pakāpeniska Pq (R) intervāla pagarināšanās (Pq (R) intervāla stabilitāte;

atsevišķu ventrikulāru kompleksu zaudēšana; garas pauzes, kas vienādas ar divkāršu intervālu PP.

attiecību trūkums starp P viļņiem un ventrikulārajiem kompleksiem;

QRS rSR 'vai rsR' kompleksu klātbūtne labajā krūšu rajonā ved V1,2 ar M-formu;

palielināta, bieži robaina S viļņa klātbūtne kreisajā krūšu dobumā (V5, V6) un I, aVL;

krūškurvja labās puses noviržu (V1, V2) iekšējās novirzes laika palielinājums ir lielāks vai vienāds ar 0,06 s;

QRS kambaru kompleksa ilguma palielināšanās ir lielāka vai vienāda ar 0,12 s;

ST segmenta depresijas klātbūtne svina V1 un negatīva vai divfāzu (-) asimetriska zoba T gadījumā.

svina QRS kompleksa QRS tipa rSr 'vai rsR' klātbūtne;

nedaudz paplašināta S viļņa klātbūtne kreisajā krūšu dobumā (V5, V6) un I vados;

iekšējās novirzes laiks uzdevumā V1 ne vairāk kā 0,06 s; QRS kambaru kompleksa ilgums ir mazāks par 0,12 s;

ST segments un T vilnis labajā krūšu kaula daļā (V1, V2), kā likums, nemainās.

klātbūtne kreisā krūškurvja vados (V5, V6), I, aVl ar paplašinātiem un deformētiem ventrikulāriem kompleksiem, tips R ar sadalītu vai plašu virsotni;

paplašinātu deformētu kambaru kompleksu klātbūtne vados V1, V2, III, aVF, QS vai rS formā ar S viļņa sadalītu vai plašu virsotni;

iekšējo noviržu laiks vados V5,6 ir lielāks vai vienāds ar 0,08 s; QRS kompleksa kopējā ilguma pieaugums ir lielāks vai vienāds ar 0,12 s; R (S) -T segmenta nobīdes klātbūtne vados V5,6, I, aVL attiecībā pret QRS un negatīviem vai divfāzu (-) asimetriskiem T viļņiem;

augstu, paplašinātu, dažreiz sadalītu R zobu klātbūtne I, aVL, V5,6 vados;

QS vai rS tipa paplašinātu un padziļinātu kompleksu klātbūtne vados III, aVF, V1, V2, dažreiz ar sākotnējo S viļņa sadalīšanu; iekšējo noviržu laiks vados V5,6 0,05-0,08 s;

kopējais QRS kompleksa ilgums ir 0,10 - 0,11 s;

sirds elektriskās ass asas novirzes pa kreisi (alfa leņķis ir mazāks vai vienāds ar –300С);

QRS I vados, qR tipa aVL, III, rS tipa aVF;

kopējais QRS kompleksa ilgums ir 0,08-0,011 s.

strauja sirds elektriskās ass novirze pa labi (alfa leņķis ir lielāks vai vienāds ar 1200 C);

QRS kompleksa forma rS tipa I un aVL un III vados, aVF - qR tipa;

QRS kompleksa ilgums ir diapazonā no 0,08-0,11.

Sirds elektriskā ass

Sirds vadītspējīga sistēma

Lai labāk izprastu ekstrasistolijas cēloņus un veidus, mēs tuvāk sirdij. Īsi apskatīsim viņa anatomiju un fizioloģiju. Cilvēka sirds ir dobs orgāns, kas sastāv no četrām kamerām. Divi priekškambari un divi kambari kopā ar lieliem asinsvadiem veido šo orgānu. Sirds ir divas sadaļas - labā un kreisā.

Visu vadošo sistēmu attēlo mezgli vai elektrokardiostimulatori un starpmezglu ceļi (ceļi), kas savieno šos mezglus. Pats pirmais mezgls ir vissvarīgākais, visspēcīgākais, ar iespēju vienā minūtē radīt elektrisko impulsu ar frekvenci no 60 līdz 80. Tas ir sinusa mezgls. Nākamie ir mezgli, kuriem ir iespēja ģenerēt impulsu dilstošā secībā. Atrioventrikulārs mezgls (AV mezgls), Viņa saišķis un Purkinje šķiedras.

Tik īsi izskatās kā sirds ar vadošu sistēmu. Kad ātrijā rodas ārkārtējs impulss, tas var rasties sinusa mezgla tiešā tuvumā vai nedaudz tālāk no tā. Atriācijas ierosināšana notiks parasti vai pretējā virzienā. Impulsi uz ventrikuliem nonāks parastajā veidā.

Vēl viens svarīgs parametrs ir sirds elektriskā ass. To mēra grādos un atspoguļo elektrisko impulsu izplatīšanās virzienu. Parasti tam vajadzētu būt nedaudz slīpam vertikāli un būt 30-69º. 0-30º leņķī viņi saka par ass horizontālo izvietojumu, 70-90º leņķī - par vertikāli. Asis novirze vienā vai otrā virzienā var norādīt uz slimību, piemēram, hipertensiju vai intrakardiālu blokādi.

Uzdot jautājumu
Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic