Krūšu kurvja aortas aneirisma

Krūškurvja aortas aneirisma ir pastāvīga un sarežģīta patoloģiska procedūra, kurā notiek neregulāra kuģa daļas augšana.

Patoloģija ir bīstama, nepieciešama ātra medicīniska diagnostika un ārstēšana.

Vispārējs princips

Aorta ir lielākais ķermeņa trauks. Tas izriet no kreisā sirds kambara, palielinās un efektīvi samazinās loka veidā. Šī kuģa daļu, kas šķērso krūšu dobumu, sauc par krūšu aortu. Kuģa laukumu, kas nonāk kuņģa zonā, sauc par kuņģa aortu.

Pēdējais turpinās 2 filiālēs, ko sauc par gūžas artērijām. Tie piedāvā tipisku asins piegādi iekšējiem orgāniem, kājām un reproduktīvajai sistēmai.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 3 - 17

Kad ir asinsvadu sieniņu stratifikācija, to augšana nopietnas novājēšanas dēļ tiek atklāta krūšu kurvja aneirisma. Sliktākais papildu gadījumu sasniegums - aortas plīsums. Kuģa spēcīgas vājināšanās vietā, kas tiek pagarināta hipertensijas ietekmē, parādās parasti nedrošas patoloģijas.

Ja tas nav paredzēts neparedzēti un ja trūkst ārstēšanas, aneirisma plīst, izraisot ārkārtīgi nopietnu asiņošanu. Izdzīvošanas rādītājs izskaidrotās slimības progresēšanai nepārsniedz 30%, tāpēc ir tik svarīgi ātri identificēt satraucošās pazīmes un meklēt sertificētu palīdzību.

Klasifikācija

Izskaidrotās aneirismas var veidoties jebkurā ķermeņa vietā. Aptuveni ¼ no tiem paliek krūšu kurvja rajonā. Attiecībā uz formu šādas neoplazmas parasti iedala sakulāros un fusiformos. Arī patoloģiskās modifikācijas augošā krūts kaulā tiek iedalītas atkarībā no etioloģijas un vietas, tipiem.

Pēc vietas ir:

  1. Paralēli augošajai arkai ir Valsalva sinusu / Valsalva sinusu aneirisma.
  2. Augošās aortas / augšupejošās aortas aneirisma paralēli tās arkai.
  3. Patoloģiskas modifikācijas aortas lokos / lokos un nākošajā aortas lejā vienlaikus.
  4. Jaunveidojums nākošajā aortā.
  5. Torracoabdomināla aneirisma.
  6. Patoloģija visiem, kas vienlaikus nonāk lejā, paceļas aorta un arka.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 2 - 19

Atkarībā no etioloģijas ir populāri noteikt zemāk minētos patoloģijas veidus:

  1. Tiek veidotas iekaisuma tipa aneirismas pret nespecifiskā aortoarterīta fona, tās ir sifilītiskas, mikotiskas, reimatiskas utt.
  2. Neiekaisuma tipa aneirismas pastāv ar satraucošiem, aterosklerozes, pēcoperācijas jautājumiem.
  3. Iedzimtas aneirismas izskatās kā cistiskās medionekrozes iznākums, attīstoties Marfana sindromam, ģenētiskām modifikācijām torakālās aortas līkumainajā lokā, koarktācijai.

Izskaidroto slimību pārstāv daudzi veidi. Krūškurvja daļas aneirisma ir nepareiza, reāla, pīlinga. Konkrētie aneirisma attīstības faktori, kas ietekmē krūšu zonu, joprojām nav pārliecināti. Saistītie uzskata, ka faktiski ir pētīts slimības veids, kas nodara kaitējumu kapilāru sienām.

Risks ņem vērā aneirisma attīstību

Pirmkārt, tas ir augsts asinsspiediens, kurā arteriālais spiediens izpaužas regulāri augstos rādītājos (sākot no 140/90 un vairāk). Slimība provocē aneirisma izskatu krūšu zonā.

Vēl viens galvenais aortas strukturālo modifikāciju iemesls ir ateroskleroze. Šo slimību nosaka lipīdu attīstības izskats organismā.

Šādas plāksnes tiek izstrādātas uz kapilāru iekšējām sienām, kuras laika gaitā sacietē un, nonākot šādu modifikāciju iedarbībā, kļūst neaizsargātākas.

Šīs uzlabošanas sistēmas rezultātā tiek sašaurināts vēnas lūmenis, kā rezultātā var notikt asinsvadu sienas noslāņošanās, aneirisma izskats un tā plīsums.

Aneirosmas maisiņš parādās vājinātā aortas tonusa dēļ, salīdzinot ar tā pietūkuma fonu, ko izraisa lipīgas čūlas, daudzi ievainojumi. Aortas sieniņu iekaisuma procedūru parasti sauc par aortītu, kas ir viens no aortas aneirisma avotiem.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 5 e1514579702939 - 21

Starp ģenētiskajām patoloģijām Marfana sindroms izceļas atsevišķi. Šī slimība nāk no ģenētisko kolagenopātiju grupas, ko pārstāv saistaudu bojājumi visā ķermenī.

Aptuveni 20% aneirisma notiek uz iedzimtas noslieces fona. Spēcīgu rezultātu aortā lieto lipīga slimība, kas ietekmē tās iekšējo struktūru (piemēram, sifiliss, tuberkuloze).

Aortas pastiprināšanās krūtīs atrodas arī kā sirds vārstuļa ierīces patoloģisko modifikāciju rezultāts.

Cēlonis var būt arī pašas aortas ievainojums, spilgts piemērs ir automašīnu neveiksmes. Praksē aneirisma izskats nopietnu svara problēmu un vielmaiņas procedūru izmaiņu dēļ organismā tika uzlīmēts (neliela daļa klientu).

Riska elements patoloģijai krūtīs:

  1. Smēķēšana nelabvēlīgi ietekmē plaušu audus, elpošanas sistēmas orgānus, kas sastāv no aortas.
  2. Ar vecumu saistītas modifikācijas - izmaiņas aortas iekšienē indivīdiem parādās pēc 60 gadiem.
  3. Pētījumi atklāj, ka krūšu aortu, visticamāk, nodara kaitējums kaukāziešiem.

Seksuālā apvienība. Krūškurvja sektora aortas patoloģiskas izmaiņas bieži traucē vīriešus. Dāmām tie dažreiz parādās, tomēr viņu kapilārā patoloģiskā atrašanās vieta pārsvarā ir pārsprāgt.

Par jautājumiem

Visdrošākais progresējošu asinsvadu slimību gadījums ir aortas plīsums. Šis nosacījums ir patiess drauds dzīvībai. Kuģa atvēršanas bīstamība palielinās, palielinot patoloģisko izmēru.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 4 - 23

Līdzīgi nedroša problēma, kas var izraisīt pastāvīgas sekas, ir embolijas izskats kuģa iekšienē samazināta asinsrites ātruma dēļ. Turklāt plombas uz aortas sienām saplīst un tiek pārnestas kopā ar asins masām visā ķermenī. Iekļūšana jebkurā iekšējā orgānā, pārvietošanās uz ekstremitātēm, trombs izraisa pilnīgi jaunu slimību attīstību.

Simptomi

Viss aneirisma drauds ir tāds, ka tas ļoti ilgu laiku vispār nenosaka sevi, izveidojas un virzās uz priekšu bez mazākām norādēm. Pazīmju simptoms ir atkarīgs no dažādiem elementiem, konkrēti, tā ir lokalizācijas vieta, asinsvadu sienas sadalīšanās esamība, jaunveidojuma lielums. Zinātnisko aneirisma fotoattēlu aortā izraisa lielākās vēnas spiediens uz krūšu dobumu.

Parādās šādas norādes:

  1. Klepus un elpas trūkuma izskats, kad tiek izdarīts spiediens uz elpošanas ceļiem, traheju.
  2. Balss aizsmakums, ko izraisa nervu galu saspiešana, kas inervē rīkles zonu.
  3. Rīšanas refleksa pasliktināšanās, sāpes ir skaidri jūtamas, pateicoties barības vada izdalīšanās vietas spiedienam.
  4. Nedabiski pulsējošs krūšu dobumā.
  5. Hornera sindroma izpausme, kas izveidojas, pateicoties brīvo nervu procedūru virzībai caur krūšu zonu. Šo sindromu atklāj galēja svīšana, ierobežoti studenti, savukārt plakstiņi ir daļēji samazināti.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela - 25

Kad krūšu aorta pārsprāgst, pazīmes tiek atklātas uzreiz un ārkārtīgi dramatiski. Parādās asa, caurdurta diskomforta sajūta, kas plūst no krūtīm uz dzemdes kakla zonu, uz mugurkaulu, ekstremitātēm, nonāk vēderplēvē. Sāpju sindroms parāda nepietiekamu sirds muskuļa asins piegādi, kas noved pie aortas vārsta sadalīšanās. Diemžēl dati atklāj, ka krūšu aortā izveidojušās aneirisma pārrāvumu papildina ar šoku, kas izraisa nāvi.

Diagnostika

Sākotnējā izskaidrotās patoloģijas nozīme ietver medicīnas speciālista pētījumu par visu informāciju, kas attiecas uz slimības izskatu un progresēšanu, visu atsevišķā cilvēka saistīto problēmu un saistīto elementu analīzi.

Nepieciešams klienta iepriekšējs novērtējums, kura beigās ieteicams veikt piemērotus pielāgojumus:

  1. EKG ir sirds ultraskaņas skenēšana. Šī ir budžeta ziņā draudzīga un noteikti pieejama diagnostikas pieeja, kurā tiek identificēta aortas aneirisma. Ārstēšana ietver transezofageālās ehokardiogrāfijas veikšanu, kurai tiek izmantota zonde ar unikālu ultraskaņas sensoru.
  2. Rentgenstaru novērtēšana tiek veikta kā pamata frontālās un sānu prognozēs. Lai atpazītu lokveida aortas aneirismas, tiek veikta slīpa kreisā prognoze. Primārā indikācija patoloģiskām modifikācijām aortā krūšu kurvī ir tās ēnas reģionālā izaugsme.
  3. Datortomogrāfija ir stratēģija, kurā medicīnas speciālistam ir iespēja iegūt ķermeņa slāņa slāņa struktūras attēlus. Notiek visprecīzākais jonizējošais starojums, pēc kura iegūtie attēli tiek apstrādāti datorsistēmā.
  4. Magnētiskās rezonanses angiogrāfijas laikā tiek pētīta arī interesējošo trauku un apkārtējo audu daļu slāņu struktūra, izmantojot elektromagnētisko lauku.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 6 - 27

Cilvēki, kuriem draud briesmas, regulāri jāaplūko, meklējot un attīstot aneirismu. Tas ir pelnījis to atklāt, veicot sākotnēju novērtējumu un profesionāļa novērtējumu, ja nepieciešams, ultraskaņas skenēšanu. Saskaņā ar medicīnas speciālista rādītājiem tiek veikti papildu novērtējumi. Kas attiecas uz augšupejošās aortas aneirisma diagnozi, tas lielākoties un ar lielu varbūtības pakāpi tas ir nevēlams, var izraisīt nāvi.

Terapeitiskās metodes

Izskaidrotās patoloģijas ārstēšana pastāv 2 primārajās metodēs. Slimības progresēšanas sākotnējā posmā tiek izmantota narkotiku ārstēšana, kuras funkcija ir mazināt pazīmes, izvairīties vai daļēji samazināt aneirisma progresēšanas spēku. Terapijas pamatā ir pretsāpju līdzekļu lietošana, kas atbrīvojas no diskomforta sindroma, izmantojot medikamentus, kuru darbība ir vērsta uz toņa atbalstīšanu traukos, atgriež paaugstināta asinsspiediena pazīmes. Bieži vien aneirisma, kas nonāk krūšu aortā, izraisa saindēšanos ar pārtiku. Šajā gadījumā zarnu darbības uzlabošanai ir ieteicamas zāles.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 8 - 29

Ķirurģiska iejaukšanās tiek stingri parādīta visiem klientiem bez izņēmuma, ja notiek aneirisma plīsums. Operācijas tiek veiktas pat smagas sirdsdarbības apstāšanās laikā, visas grūtniecības laikā, jaunībā. Tas ir saistīts ar tāda cilvēka dzīvības saglabāšanu, kurš ar iekšēju aortas asiņošanu vairāk nekā iespējams mirst.

Ir populāri identificēt daudzus ķirurģiskas iejaukšanās veidus, kas vērsti uz klienta stāvokļa uzlabošanu:

  1. Stentēšana ir ārstēšana, kurai praktiski nav nepieciešami jautājumi. To veic, izmantojot nelielu griezumu. Bojātajā aortā tiek ievietots metāla stents, kas ir būtiski, lai uzlabotu trauku sienas un izvairītos no to turpmākas plīsuma. Stentēšanas labvēlīgo rezultātu klients izjūt gandrīz uzreiz pēc operācijas. Notiek organizēta indivīda sadzīšana, traucētās ķermeņa funkcijas tiek atgrieztas ar nelieliem ierobežojumiem.
  2. Endovaskulāro ārstēšanu tāpat sauc par ķirurģisku bez joslas. Vēnu un artēriju protezēšanas pamatprakse ietver kuņģa griešanu, kā rezultātā visas korekcijas tiek veiktas ar atklātu metodi. Kas attiecas uz endovaskulāru iejaukšanos, tā pamatā ir stenta transplantāta ievadīšana aortā, kas ir droši savienota ar bojātajām sienām. Tādējādi aneirisma zona tiek pilnībā izlaista no asinsrites. Atveseļošanās pēc šādas iejaukšanās ir 3-5 dienas, atgriešanās pie tipiskās dzīves notiek pēc 1-2 mēnešiem.

anevrizma grudnogo otdela aortyi i lechenie voshodyaschego otdela 1 - 31

Nevar jokot ar krūšu aortas aneirismu. Šis patoloģiskais stāvoklis var būt nāvējošs. Tāpēc ir tik svarīgi ātri identificēt izmaiņas asinsvadu sistēmā, veikt ātru ārstēšanu un, ja tas ir nepieciešams, ķirurģiski atbrīvoties no cēloņa.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, cardiologists Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, tostarp ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš ir strādājis par cardiologists klīniskajā slimnīcā vairāk nekā 12 gadus. Viņam pieder mūsdienīgas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes un tās ievieš savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tajā tiek izmantotas sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšana, funkcionālie testi, cikliskā ergometrija un ļoti labi pārzināta ehokardiogrāfija.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic