Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Pozīcija ICD-10ICD-10 slimības sinonīmi
I10 Esenciāla (primāra) hipertensijaHipertonija
Arteriālā hipertensija
Krīzes arteriālā hipertensija
Arteriālā hipertensija, ko sarežģī diabēts
Hipertonija
Pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās
Hipertensīvi asinsrites traucējumi
Hipertensīvs stāvoklis
Hipertensīvas krīzes
Hipertonija
Arteriālā hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Esenciāla hipertensija
Hipertoniska slimība
Hipertensīvas krīzes
Hipertensīva krīze
Hipertonija
Ļaundabīga hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Izolēta sistoliskā hipertensija
Hipertensīva krīze
Hipertensijas saasināšanās
Primārā arteriālā hipertensija
Pārejoša arteriāla hipertensija
Būtiska arteriāla hipertensija
Būtiska arteriāla hipertensija
Esenciāla hipertensija
Esenciāla hipertensija
I15 Sekundārā hipertensijaHipertonija
Arteriālā hipertensija
Krīzes arteriālā hipertensija
Arteriālā hipertensija, ko sarežģī diabēts
Hipertonija
Vasorālā hipertensija
Pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās
Hipertensīvi asinsrites traucējumi
Hipertensīvs stāvoklis
Hipertensīvas krīzes
Hipertonija
Arteriālā hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Simptomātiska hipertensija
Hipertensīvas krīzes
Hipertensīva krīze
Hipertonija
Ļaundabīga hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Hipertensīva krīze
Hipertensijas saasināšanās
Nieru hipertensija
Renovaskulāra arteriālā hipertensija
Renovaskulāra hipertensija
Simptomātiska arteriāla hipertensija
Pārejoša arteriāla hipertensija
I21.9. Neprecizēts akūts miokarda infarktsKreisā kambara izmaiņas ar miokarda infarktu
Izmaiņas kreisajā ātrijā ar miokarda infarktu
Miokarda infarkts
Q-wave miokarda infarkts
Miokarda infarkts bez hroniskas sirds mazspējas pazīmēm
Miokarda infarkts ar nestabilu stenokardiju
Pirouette tahikardija ar miokarda infarktu

zokardisinstruktsiyapoprimeneniyuanalogi 9A0F4CDE - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zokardis lieto iekšķīgi, nekošļājot, ar pietiekamu daudzumu šķidruma. Tabletes var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.

Lai izvēlētos optimālo devu režīmu, zāļu izdalīšanai ieteicams izmantot vispiemērotāko zāļu formu - ar aktīvās vielas saturu 7,5 vai 30 mg.

Saskaņā ar instrukcijām Zokardis var lietot monoterapijā un kombinācijā ar citām zālēm ar antihipertensīvu efektu.

Ja nav traucēta nieru darbība, lai sasniegtu optimālu asinsspiediena līmeni, ārstēšanu sāk ar 15 mg vienu reizi dienā. Ar nepietiekamu hipotensīvās iedarbības smagumu deva var pakāpeniski (ar 1 nedēļas intervālu) palielināties.

Vidējā deva ir 30 mg vienā devā, maksimālā - 1 mg 60-1 devās.

Ja ir ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi, pirms Zokardis iecelšanas ir nepieciešams veikt tā korekciju un 2-3 dienas pirms terapijas sākuma atcelt uzliktos diurētiskos līdzekļus. Sākotnējā deva šajā gadījumā ir 15 mg dienā. Ja iepriekšminētos pasākumus nav iespējams veikt, zāles tiek parakstītas 7,5 mg dienā.

Sākotnējā deva vieglas / vidēji smagas aknu mazspējas gadījumā ir 1/2 deva. Pacienti ar smagiem traucējumiem Zokardis nav piešķirts.

Zāles jālieto 24 stundu laikā pēc miokarda infarkta pirmo simptomu parādīšanās. Terapiju turpina 6 nedēļas saskaņā ar šādu shēmu (viena deva, lietošanas biežums - 2 reizes dienā, ar vienādiem intervāliem): pirmās 2 dienas - 7,5 mg, nākamās 2 dienas - 15 mg, sākot no piektā ārstēšanas diena - 30 mg.

Pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās gadījumos ārstēšanas sākumā vai pirmo 3 dienu laikā pēc miokarda infarkta sākuma devu nevajadzētu palielināt (var būt nepieciešama pilnīga zāļu atcelšana).

Pacientiem bez sirds vai kreisā kambara mazspējas pazīmēm pēc 6 nedēļām Zokardis var atcelt. Lai labotu kreisā kambara / sirds mazspēju, kā arī arteriālu hipertensiju, terapiju var turpināt ilgu laiku.

Pacienti, kas vecāki par 75 gadiem, jāieceļ piesardzīgi.

Atsauksmes par Zokardis kopumā norāda uz tā efektivitāti. Dažos gadījumos pacienti atzīmēja blakusparādību attīstību vai terapeitiskās iedarbības trūkumu, kam nepieciešama ārsta konsultācija.

Aptuvenā Zokardis cena (katrs 7,5 vai 30 mg; 28 tabletes iepakojumā) ir 240 vai 470 rubļi.

zokardis 30 n28 tabl po - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Ārstnieciskā viela - 30 mg zofenoprila kalcija. Citas sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze; laktozes monohidrāts; kukurūzas ciete; magnija stearāts; bezūdens koloidālais silīcija dioksīds; hipromeloze; titāna dioksīds; makrogols 400 un makrogols 6000 (skatīt 2. sadaļu “Svarīga informācija par dažām Zocardis® 30 mg sastāvdaļām”).

Zokardis® 30 mg ir pieejams baltu, iegarenu apvalkotu tablešu veidā ar iegriezumu, lai sadalītu abās pusēs pa 7, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 90 vai 100 gab. iepakojumā un iepakojumos ar blisteriem 50 un 56 tabletēm, apvalkotas, kurās tabletes ir atdalītas viena no otras ar perforācijas līnijām. Iesaiņojums var nebūt pieejams visos izmēros.

Zokardis ir indicēts:

  • visu smaguma pakāpi hipertensija;
  • akūts miokarda infarkts;
  • sirds mazspēja vai tās izpausmes pazīmes.

Zāles lietošanas indikācijas nosaka speciālists.

Zocardis tabletes jālieto iekšķīgi, nenorādot uz uzturu. Ātrākai absorbcijai labāk ir dzert tabletes ar lielu daudzumu šķidruma (vēlams lietot ūdeni istabas temperatūrā). Hipertensijas ārstēšanā tabletes jālieto pa pusēm (Zokardis 30) vai pa 2 gabaliņiem (Zokardis 7.5) dienā.

Jūs varat lietot zāles divās devās vai vienu reizi. Ārstējot ūdens un sāls līdzsvara traucējumus, tablešu lietošana sākas ar minimālo devu - 1/2 tabletes dienā. Tas ir saistīts ar terapijas ar AKE inhibitoriem īpatnībām, kuru laikā dažas dienas pirms Zokardis lietošanas ir nepieciešams optimizēt sāls vai ūdens līdzsvaru un pilnībā pārtraukt ārstēšanu ar diurētiskiem līdzekļiem.

Ja nepieciešams, zāļu devu var samazināt līdz 1/4 tabletei dienā. Zokardis lietošanas instrukcija iesaka, ka, ārstējot pacientus ar vieglas un vidēji smagas pakāpes aknu darbības traucējumiem, sākotnējai devai jābūt tieši pusei no parastās devas pacientiem ar normālu aknu darbību.

Ja pacientam ir smaga aknu disfunkcija, tad zāles nevar lietot. Akūta miokarda infarkta ārstēšanā Zokardis tiek nozīmēts kompleksā terapijā. Zāles ir nepieciešams lietot ne vēlāk kā 24 stundas pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Terapijas ilgums ir vismaz 6 nedēļas.

Ja ārstēšanas laikā ir spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās, tad minimālā deva netiek palielināta vai zāles tiek pilnībā atceltas. Pacientiem bez sirds mazspējas pazīmēm ārstēšanu var pārtraukt pēc pusotra mēneša ilgas zāļu lietošanas. Ilgāka ārstēšana ar Zokardis tiek nozīmēta pacientiem ar kreisā kambara mazspējas, arteriālas hipertensijas vai vispārējas sirds mazspējas pazīmēm.

Zāļu analogus pārstāv diezgan liels saraksts:

  • Daprils;
  • Zokardis 30;
  • Dirotons;
  • Euroramiprils;
  • Zoniksems;
  • Kaptoprils;
  • Kardiprils;
  • Lizi Sandoz;
  • Lizinovela;
  • Lisinoprils;
  • Lizorila;
  • Mox;
  • Polaprils;
  • Prevencor;
  • Lejupielādēt;
  • Prestarium
  • Promeprils;
  • Ramags
  • Ramizē
  • Rammed;
  • Ramira
  • Reneta;
  • Scopril;
  • Toprils;
  • Fosikards;
  • Hartils;
  • Ena Sandoz;
  • enalaprila;
  • Enap

Ņemot vērā ACE inhibitoru zāļu pārpilnību mūsdienu farmācijas tirgū, atsauksmes par Zokardis visbiežāk atrodamas vispārējās diskusijās. Turklāt vairumā gadījumu lietotāji izmanto analoģiju starp šīm zālēm un to analogiem. Piemēram, Anastasija B. no Permas rakstīja: “Ārsts man izrakstīja šīs zāles kā līdzekli asinsspiediena pazemināšanai.

Bet mani jau ir nošāvis zvirbulis, un man jau ilgu laiku ir problēmas ar veselību, tāpēc es jau esmu lietojis daudzas šādas zāles. Pats interesantākais ir tas, ka es nepamanīju īpašo atšķirību starp Zokardis un Enapril. Starp citu, arī Monopril ir līdzīgs tam. Mani iepriecināja tikai izmaksas - ļoti, ļoti patīkami. ”Interneta forumos ir ļoti maz tiešu negatīvu atsauksmju, kas norāda uz zāļu efektivitāti.

Šīs zāles ir ne tikai ļoti efektīvas, bet arī par pieņemamām cenām. Tās cena atkarībā no aktīvās vielas satura miligramos (7.5 un 30) svārstās no 144 līdz 489 rubļiem.

Augsts asinsspiediens, miokarda infarkta sekas ir bieži sastopamas slimības mūsdienu cilvēkam, kurš dzīvo pārāk aktīvā režīmā un ilgstoši atliek veselības problēmu risināšanu. Rezultāts ir nožēlojams, tāpēc vienmēr pa rokai vajadzētu būt zofenoprila saturošām zālēm. Tās ir Zocardis tabletes.

Zokardis attiecas uz AKE inhibitoru klīniskās un farmakoloģiskās grupas zālēm. Ar ievērojamu spiediena pazemināšanos šī narkotika nav kontrindicēta lietošanai. Ja samazinājums tiek novērots atkārtoti, deva jāsamazina vai zāles ir jāatceļ. Zāles ir nevēlamas arī cilvēkiem, kuriem regulāri jātransportē transportlīdzekļi vai jāveic citas dzīvībai bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un reakciju ātrums.

zokardisinstruktsiyapoprimeneniyutsenaot F312467D - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zāles jāuzglabā tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25-30 grādus. Maksimālais glabāšanas laiks ir trīs gadi. Jūs varat iegādāties Zokardis pēc receptes. Vidējās zāļu izmaksas ir no 203 līdz 250 rubļiem. Zokardis ir vairāki gan vietējās, gan ārvalstu produkcijas analogi. Speciālisti dod priekšroku ārzemju izstrādājumiem, kuru kvalitāte tiek novērtēta augstā līmenī. Zokardis analogi ir:

  • Enalaprils - vietējo zāļu efektivitāte ir nedaudz zemāka. To bieži lieto kā kombinētu terapiju ar citām zālēm. Tam ir līdzīgas blakusparādības, nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss vismaz 2 nedēļas. Vidējās zāļu izmaksas ir 100 - 150 rubļi.;
  • Dapril ir ārzemēs ražotas zāles. Galvenā aktīvā viela tajā ir lisinoprils. Papildus arteriālajai hipertensijai tas tiek noteikts hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā. Lai sasniegtu efektu, ir nepieciešams trīs nedēļu kurss. Lieto kā kombinētu terapiju. To var ieteikt pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas cieš arī no cukura diabēta. Aptiekās zāles pārdod par cenu no 133 līdz 230 rubļiem .;
  • Diroton - šīs zāles ražo Ungārijā, un tām ir tāda pati aktīvā viela lizinoprils kā iepriekšējai. Papildus arteriālajai hipertensijai tas ir efektīvs akūta miokarda infarkta un sirds mazspējas ārstēšanai. Tās priekšrocība ir tā, ka ilgstošas ​​terapijas gadījumā zāles nav atkarīgas. Zāles cena var svārstīties no 350 līdz 480 rubļiem.
  • Berlipril ir Vācijā ražotas zāles. Tās aktīvā sastāvdaļa ir enalaprils. To var izmantot paaugstināta asinsspiediena un hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai. Lai panāktu efektu, nepieciešams ilgs, vismaz mēnesi ilgs kurss. Zāles izmaksas ir 180 - 250 rubļi.

farmakoloģiskā iedarbība

Zokardis pieder pie AKE inhibitoriem (dabisko un sintētisko savienojumu grupa, ko lieto sirds un asinsvadu slimību, nieru mazspējas ārstēšanai, kā arī aizsardzībai pret jonizējošo starojumu). Zāles ir antihipertensīvas. Zāles iedarbības mehānisms ir balstīts uz angiotenzīna II veidošanās samazināšanos no angiotenzīna I.

Pirmajā gadījumā samazinās aldosterona izdalīšanās, samazinās arī sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens, kā arī samazinās miokarda pēcoperācijas un priekšslodzes pakāpe. Zāles aktīvā viela veicina artēriju paplašināšanos, neietekmējot vēnas un neizraisot sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Lietojot zāles, palielinās prostaglandīnu sintēze, un bradikinīna sadalīšanās samazinās.

Ilgstoša zāļu lietošana palīdz mazināt miokarda kreisā kambara hipertrofiju, savukārt kreisā kambara dilatācijas attīstība palēninās, un sirds mazspējas progresēšana tiek pilnībā novērsta. Zāļu lietošanas rezultātā uzlabojas miokarda asins piegāde, samazinās trombocītu agregācija. Antihipertensīvais efekts tiek novērots aptuveni 60 minūtes pēc tablešu norīšanas. Klīniskās iedarbības ilgums ir līdz 24 stundām.

Darbības mehānisms ir saistīts ar angiotenzīna II veidošanās samazināšanos no angiotenzīna I, kura satura samazināšanās noved pie tieša aldosterona izdalīšanās samazināšanās. Pazemina OPSS, arteriālo spiedienu un DBP, pēc un pēc slodzes miokardam. Artērijas paplašina lielākā mērā nekā vēnas; savukārt reflekss sirdsdarbības ātruma pieaugums netiek novērots. Samazina bradikinīna sadalīšanos, palielina PG sintēzi.

Pozīcija ICD-10ICD-10 slimības sinonīmi
I10 Esenciāla (primāra) hipertensijaHipertonija
Arteriālā hipertensija
Krīzes arteriālā hipertensija
Arteriālā hipertensija, ko sarežģī diabēts
Hipertonija
Pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās
Hipertensīvi asinsrites traucējumi
Hipertensīvs stāvoklis
Hipertensīvas krīzes
Hipertonija
Arteriālā hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Esenciāla hipertensija
Hipertoniska slimība
Hipertensīvas krīzes
Hipertensīva krīze
Hipertonija
Ļaundabīga hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Izolēta sistoliskā hipertensija
Hipertensīva krīze
Hipertensijas saasināšanās
Primārā arteriālā hipertensija
Pārejoša arteriāla hipertensija
Būtiska arteriāla hipertensija
Būtiska arteriāla hipertensija
Esenciāla hipertensija
Esenciāla hipertensija
I15 Sekundārā hipertensijaHipertonija
Arteriālā hipertensija
Krīzes arteriālā hipertensija
Arteriālā hipertensija, ko sarežģī diabēts
Hipertonija
Vasorālā hipertensija
Pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās
Hipertensīvi asinsrites traucējumi
Hipertensīvs stāvoklis
Hipertensīvas krīzes
Hipertonija
Arteriālā hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Simptomātiska hipertensija
Hipertensīvas krīzes
Hipertensīva krīze
Hipertonija
Ļaundabīga hipertensija
Ļaundabīga hipertensija
Hipertensīva krīze
Hipertensijas saasināšanās
Nieru hipertensija
Renovaskulāra arteriālā hipertensija
Renovaskulāra hipertensija
Simptomātiska arteriāla hipertensija
Pārejoša arteriāla hipertensija
I21.9. Neprecizēts akūts miokarda infarktsKreisā kambara izmaiņas ar miokarda infarktu
Izmaiņas kreisajā ātrijā ar miokarda infarktu
Miokarda infarkts
Q-wave miokarda infarkts
Miokarda infarkts bez hroniskas sirds mazspējas pazīmēm
Miokarda infarkts ar nestabilu stenokardiju
Pirouette tahikardija ar miokarda infarktu

Zokardis 30 saturošā aktīvā viela zofenoprils nomācoši ietekmē renīna-angiotenzīna hormonālo sistēmu, ar kuras palīdzību organismā tiek regulēts asinsspiediens un kopējais asins daudzums. Zāles kavē angiotenzīnu konvertējošā enzīma ražošanu, kas noved pie angiotenzīna II - aknu ražotā hormona, kas ir atbildīgs par vazokonstrikciju, koncentrācijas samazināšanās asins plazmā.

Arī zāļu lietošanas rezultātā virsnieru dziedzeri ražo aldosteronu - hormonu, kas sintezēts no angiotenzīna II, kas nodrošina asins tilpuma palielināšanos organismā. Tas palielina aktivitāti renīna ķermenī. Vienas Zokardis 30 tabletes lietošana 53 stundu laikā samazina angiotenzīnu konvertējošā enzīma aktivitāti par 24%.

zokardisinstruktsiyapoprimeneniyuotdavle FB86747B - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Ievērojot ieteiktās devas, asinsspiediena pazemināšanās neietekmē asins piegādi smadzenēm un neizraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Zāļu lietošana novērš bradikinīna - peptīda, kas palīdz paplašināt asinsvadus un samazināt spiedienu, sadalīšanos organismā, kas ir svarīga kinīna-kallikreīna sistēmas sastāvdaļa.

Asinsvadu paplašinošais efekts artērijās ir izteiktāks nekā vēnās. Ilgstoša zāļu lietošana palīdz tikt galā ar kreisā kambara hipertrofiju, novērš sirds mazspējas simptomu attīstību. Lai panāktu ievērojamu efektu, pacientiem ar sirds mazspēju ir nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss, sākot no sešiem mēnešiem.

Zofenoprila kalcija uzsūkšanās notiek kuņģī un zarnās, un to raksturo liels ātrums un efektivitāte. Zofenoprils pieder provizorisko zāļu kategorijai, jo galveno efektu rada zofenoprilatts, kurā viela tiek pārstrādāta organismā hidrolīzes rezultātā. Zofenoprila pārstrādes process metabolītā notiek aknās.

Zofenoprilāta pussabrukšanas periods no ķermeņa cilvēkam ar netraucētu aknu un nieru darbību ir apmēram 5 ar pusi stundas. Tas izdalās galvenokārt ar urīnu - līdz 70% no vielas izdalīšanās tilpuma nokrīt uz nierēm. Ar izkārnījumiem izdalās līdz 26% zofenoprilāta. Atlikušais procents tiek izvadīts no organisma citos veidos, ieskaitot mātes pienu.

Zokardis ir antihipertensīvs efekts, tas ir, tas palīdz samazināt asinsspiedienu. Zāles iedarbības mehānisms ir samazināt angiotenzīna II veidošanos. Tas ļauj sasniegt asinsspiediena normalizāciju, atvieglo slodzi uz sirds muskuli.

Zāļu terapeitiskais efekts tiek sasniegts pēc 60 minūtēm ievadīšanas lauka. Efekts saglabājas 24 stundas.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Farmakodinamika

Zokardis ir antihipertensīvs līdzeklis - angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitors. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar angiotenzīna II veidošanās samazināšanos no angiotenzīna I. Angiotenzīna II satura samazināšanās izraisa tiešu aldosterona atbrīvošanās samazināšanos, savukārt kopējā perifēro asinsvadu pretestība, sistoliskais un diastoliskais spiediens , kā arī miokarda pirms un pēc slodzes samazinās.

Palielina prostaglandīnu sintēzi, samazina bradikinīna sadalīšanos. Zāļu lietošanas rezultātā artērijas paplašinās lielākā mērā nekā vēnas, savukārt reflekss sirdsdarbības ātruma pieaugums netiek novērots.

Uzlabo nieru un koronāro asinsriti. Antihipertensīvais efekts ir izteiktāks ar augstu renīna koncentrāciju plazmā, nekā ar samazinātu / normālu koncentrāciju. Asinsspiediena (asinsspiediena) pazemināšanās terapeitiskajā diapazonā neietekmē smadzeņu cirkulāciju, asins plūsma smadzeņu traukos tiek uzturēta pietiekamā līmenī un uz pazemināta asinsspiediena fona.

Ilgstoši lietojot, tiek samazināta miokarda kreisā kambara un rezistīvā tipa artēriju sieniņu miocītu hipertrofija, tiek novērsta sirds mazspējas progresēšana un palēnināta kreisā kambara dilatācijas attīstība. Zokardis samazina trombocītu agregāciju, uzlabo asins piegādi išēmiskajam miokardam.

Zofenoprils ir priekšvēstnesis, jo notiek brīvā sulfhidrilsavienojuma (zofenoprilat), kas veidojas tioētera hidrolīzes rezultātā, aktivitāte.

Hipotensīvs efekts pēc perorālas lietošanas attīstās pēc 1 stundas, maksimālais tas sasniedz pēc 4–6 stundām un saglabājas līdz 24 stundām. Dažos gadījumos, lai sasniegtu optimālu asinsspiediena pazemināšanos, terapija ir nepieciešama vairākas nedēļas. Ievērojama sirds mazspējas klīniskā iedarbība tiek novērota ar ilgstošu ārstēšanu (no 6 mēnešiem).

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas ātra un pilnīga kalcija zofenoprila absorbcija no kuņģa-zarnu trakta notiek gandrīz pilnībā pārvēršoties zofenoprilatā.

2426224 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zofenoprilāta plazmas Cmax asinīs tiek sasniegts 1,5 stundas pēc zāļu lietošanas. Saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām - 88%.

Zofenoprils tiek ātri metabolizēts aknās (notiek zofenoprilāta aktīvā metabolīta veidošanās). Zofenoprilāta pusperiods ir 5,5 stundas, kopējais klīrenss ir 1300 ml / min. Zofenoprilāta izdalīšanās notiek galvenokārt caur nierēm - 69%, caur zarnām - 26%.

kontrindikācijas

Zokardis 30 lietošana ir ieteicama paaugstināta sistoliskā asinsspiediena sindroma, kas rodas vieglā vai vidējā smagumā, un akūta sirdslēkmes ārstēšanai, kas radās sirds mazspējas fona gadījumā. Otrajā gadījumā ir svarīgi, lai pacienta hemodinamikas parametri būtu stabili - pretējā gadījumā zāles netiek parakstītas.

Kontrindikācija šo zāļu lietošanai ir:
• individuāla neiecietība pret zāļu Zokardis 30 galveno aktīvo vielu un tās analogiem;
• tendence uz alerģisku tūsku;
• paaugstināts porfirīnu saturs asinīs;
• smagi aknu darbības traucējumi;

Nieru artēriju stenoze;
• Grūtniecība.
Zāles nav ieteicamas arī nepilngadīgajiem. Palielinoties aldosterona ražošanai virsnieru dziedzeros, kālija koncentrācijas palielināšanās organismā, cukura diabēts, artēriju patoloģiska sašaurināšanās, nieru un aknu darbības traucējumi, psoriāze, patoloģiskas izmaiņas smadzeņu traukos un dažu citu slimību gadījumā, devas pielāgošana var būt nepieciešama zāļu regulāra uzraudzība un pacienta stāvokļa regulāra medicīniska uzraudzība. Pirms iegādāties Zokardis 30, noteikti konsultējieties ar kardiologu.

Paaugstināta jutība pret zofenoprilu un citiem AKE inhibitoriem, angioneirotiskās tūskas anamnēze, kas saistīta ar ārstēšanu ar AKE inhibitoriem, porfīrija, smagi aknu darbības traucējumi, smaga nieru mazspēja, grūtniecība, zīdīšanas periods, vecums pirms 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta).

Piesardzīgi - primārais aldosteronisms, divpusēja nieru artērijas stenoze, vienas nieres artērijas stenoze, hiperkaliēmija, stāvoklis pēc nieru transplantācijas, aortas stenoze, mitrālā stenoze (ar hemodinamikas traucējumiem), idiopātiska hipertrofiska subaortālā stenoze, saistaudu slimības, cerebrovaskulāras slimības, cukura diabēta nepietiekamība ( proteīnūrija vairāk nekā 1 g dienā), aknu mazspēja pacientiem ar diētu ar ierobežotu sāls daudzumu vai hemodialīzi, vienlaicīga lietošana ar imūnsupresantiem un salurētiskiem līdzekļiem, gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 75 gadiem), psoriāze, pacientiem ar samazinātu BCC (kā diurētiskās terapijas rezultāts, ar ierobežotu sāls uzņemšanu, hemodialīzi, caureju un vemšanu) - pēkšņas un izteiktas asinsspiediena pazemināšanās risks pēc pat sākotnējās AKE inhibitora devas lietošanas.

  • arteriālā hipertensija, kas rodas I - II pakāpes (vieglas un vidējas pakāpes) smaguma pakāpē;
  • akūts sirdslēkme pacientiem ar stabiliem hemodinamikas parametriem un tiem, kuri netiek pakļauti trombolītiskai terapijai, ieskaitot ar miokarda sirds mazspējas simptomiem (sākot no pirmajām 24 stundām).
  • idiopātiska / iedzimta angioneirotiskā tūska;
  • apgrūtināta angioneirotiskās tūskas vēsture, kas saistīta ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru lietošanu;
  • smaga aknu mazspēja (pēc Child-Pugh skalas vairāk nekā 9 punkti);
  • stāvoklis pēc nieru transplantācijas (pieredzes trūkuma dēļ ar lietošanu);
  • divpusēja nieru artēriju stenoze vai vienas nieres nieru artērijas stenoze (saistīta ar nieru mazspējas attīstības risku);
  • primārais aldosteronisms;
  • iedzimta laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts vai laktozes un glikozes malabsorbcijas sindroms;
  • kombinēta lietošana ar aliskirēnu un aliskirēnu saturošām zālēm pacientiem ar cukura diabētu vai nieru darbības traucējumiem (ar glomerulārās filtrācijas ātrumu lt; 60 ml / min / 1,73 m 2);
  • vienlaicīga dialīze, izmantojot zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL aferēzes) plazmaferēzi vai poliakrilnitrila membrānas ar lielu caurlaidību;
  • lietošana sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras nelieto efektīvu kontracepcijas līdzekli;
  • vecums 18 gadi;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī citi angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori.

Relatīvs (slimības / apstākļi, kuru klātbūtnē zāļu izrakstīšanai nepieciešama piesardzība):

  • nieru artērijas vienpusēja stenoze, renovaskulāra hipertensija;
  • apgrūtināta angioneirotiskās tūskas vēsture, kas nav saistīta ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru lietošanu;
  • hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija, mitrālā stenoze, aortas stenoze, traucēta asiņu aizplūšana no kreisā kambara;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • viegla vai mērena aknu mazspēja (pēc Child-Pugh skalas - mazāk nekā 9 punkti);
  • smadzeņu asinsvadu slimība;
  • hroniska sirds mazspēja (pēc klasifikācijas NYHA - III - IV funkcionālā klase);
  • psoriāze;
  • diabēts;
  • hiperkaliēmija;
  • saistaudu sistēmiskās slimības (ieskaitot sistēmisko sarkano vilkēdi, sklerodermiju);
  • vispārējās anestēzijas / operācijas apstākļi;
  • vienlaicīga desensibilizējoša terapija;
  • apstākļi, ko papildina cirkulējošo asiņu tilpuma samazināšanās (diurētisko līdzekļu lietošanas rezultātā, hemodialīzes laikā, sāls uzņemšanas ierobežošana, vemšana un caureja);
  • piederība melnajai rasei;
  • vecums virs 75 gadiem.

Zocardis® 7,5 mg satur zofenoprila kalciju, kas pieder pie zāļu grupas asinsspiediena pazemināšanai, ko sauc par angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoriem. Zocardis® 7,5 mg lieto, lai ārstētu šādus stāvokļus: • paaugstināts asinsspiediens (hipertensija). • sirdslēkme (akūts miokarda infarkts) cilvēkiem ar sirds mazspējas pazīmēm un simptomiem vai bez tiem, kā arī tiem, kuri iepriekš nav saņēmuši zāles, kas palīdz izšķīdināt asins recekļus (trombolītiskā terapija).

1. Zokardis 7,5 mg ir kontrindicēts, ja Jums ir: • alerģija (paaugstināta jutība) pret kādu no tā sastāvdaļām (skatīt 6. sadaļu „Zokardis® 7,5 mg sastāvs”) agrāk, alerģiskas reakcijas pret jebkuru citu inhibitoru. ir bijuši AKE, piemēram, kaptoprils vai enalaprils; • agrāk nopietns angioneirotiskās tūskas pietūkums un nieze novērota agrāk, salīdzinot ar iepriekšēju ārstēšanu ar iedzimtas / idiopātiskas angioneirotiskās tūskas inhibitoriem (ātri attīstās ādas, audu, gremošanas trakta un citu orgānu pietūkums). smaga aknu slimība • nieru artēriju sašaurināšanās • grūtniecība vairāk nekā 3 mēnešus.

Zokardis ir kontrindicēts:

  • klātbūtne ar augstu jutību pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem;
  • angioneirotiskās tūskas klātbūtne, ko izraisa terapija ar AKE inhibitoru lietošanu;
  • traucēta aknu darbība;
  • smaga nieru mazspēja;
  • bērnība;
  • ar artēriju bojājumiem, kas baro abas nieres;
  • hiperkaliēmija
  • mitrālā stenoze;
  • aortas stenoze;
  • pēc nieru transplantācijas operācijas;
  • grūtniecības laikā;
  • zīdīšanas laikā rīkojieties ļoti uzmanīgi.

Zokardis pieder antihipertensīvo zāļu (AKE inhibitoru) farmakoloģiskajai grupai. Zāles iedarbības pamatā ir angiotenzīna II veidošanās samazināšanās no angiotenzīna I, kas veicina pilnīgu aldosterona izdalīšanās samazināšanos. Šajā sakarā samazinās OPSS, kā arī asinsspiediens un DBP. Tajā pašā laikā asinsspiediena pazemināšanās būtiski neietekmē asins plūsmu smadzeņu traukos.

  • uzlabo un uzlabo koronāro un nieru asins plūsmu
  • samazina miokarda kreisā kambara un rezistīvā tipa artēriju sienu miocītu hipertrofiju
  • daļēji aptur kreisā kambara dilatācijas attīstību
  • novērš akūtas sirds mazspējas progresēšanu
  • labvēlīgi ietekmē trombocītu agregācijas samazināšanu.
  • mērena un viegla hipertensija
  • akūts miokarda infarkts ar sirds mazspējas simptomiem pacientiem ar stabilu hemodinamiku un nesaņemot trombolītisku terapiju.

Kontrindikācijas narkotiku lietošanai ir:

  • paaugstināta jutība pret zofenoprilu un citiem AKE inhibitoriem
  • porfīrija
  • smaga aknu disfunkcija un nieru mazspēja
  • grūtniecība un zīdīšana
  • anamnēzē angioneirotiskā tūska, kas saistīta ar ārstēšanu ar AKE inhibitoriem.

Ar piesardzību šīs zāles jālieto pacientiem ar primāru aldosteronismu, nieru artēriju un vienas nieres divpusēju stenozi (pēc nieres transplantācijas), aortas un mitrālā stenozi, saistaudu slimībām, cukura diabētu, psoriāzi. Zocardis nav ieteicams lietot cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem un lieto imūnsupresantus un salurētiskus līdzekļus. Zāļu deva ir atkarīga no slimības un pacienta individuālajiem simptomiem:

  • Arteriālā hipertensija pieaugušajiem - 1 mg devu 2-15 reizes lieto klauvē (puse 30 mg tabletes vai 2 7,5 mg tabletes). Ja hipotensīvais efekts netiek sasniegts, tad ir vērts palielināt devu (intervāls - 4 nedēļas). Maksimālā dienas deva ir 60 mg, un vidējā ir 30 mg
  • Ūdens-sāls līdzsvara pārkāpums. Pirms zāļu lietošanas ir jāpielāgo sāls un ūdens deficīts organismā. Pēc tam sāciet lietot Zokardis ar pusi vai 1/4 tabletēm vienu reizi dienā
  • Nieru darbības traucējumi vai pacients, kuram tiek veikta hemodialīze. Ja nieru darbības traucējumi ir vāji, nesamaziniet devu. Ar smagiem un vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem lietojiet Zokardis pusi tabletes vienu reizi dienā. Cilvēkiem, kuriem veic hemodialīzi, dienas deva ir 1/1 tablete.
  • Pavājināta aknu darbība ar vidēju smaguma pakāpi nozīmē, ka zāles jālieto mazāk nekā pacientiem ar normālu aknu darbību. Zokardis ir kontrindicēts, ja ir traucēta aknu darbība.
  • Gados vecāki cilvēki, kuriem kreatīna klīrenss ir normāls, nepielāgo devu. Ja kreatīna klīrenss ir mazāks par 45 ml / min, paņemiet 1/2 no dienas devas.
  • Kombinētās terapijas ietvaros vienas dienas laikā pēc pirmo miokarda infarkta pazīmju parādīšanās zāles sāk lietot ar 1/4 tabletes ar intervālu 12 stundas.

kontrindikācijas

  • angioneirotiskā tūska, ko izraisa AKE inhibitori;
  • porfīrijas;
  • smagi aknu darbības traucējumi;
  • bērni līdz 18 vecumam;
  • smaga nieru mazspēja;
  • paaugstināta jutība pret zofenoprilu un citiem šīs grupas inhibitoriem.

2426227 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zāles jālieto piesardzīgi gadījumos, kad:

  • primārais hiper aldosteronisms;
  • divpusēja nieru artēriju stenoze;
  • vienas nieres artērijas stenoze;
  • hiperkaliēmija;
  • stāvoklis pēc nieres transplantācijas;
  • aortas stenoze;
  • mitrālā stenoze (ar esošiem hemodinamikas traucējumiem);
  • idiopātiska hipertrofiska subaortiska stenoze;
  • saistaudu patoloģija;
  • smadzeņu asinsvadu slimība;
  • diabēts;
  • nieru un aknu darbības traucējumi;
  • psoriāze

Rūpīgu zāļu lietošanu pieprasa arī tādi faktori kā BCC samazināšanās, ko var izraisīt šādas pacienta darbības:

  • diurētiskā terapija;
  • ierobežota sāls uzņemšana;
  • hemodialīze;
  • caureja un vemšana.

Šādi faktori var izraisīt strauju spiediena pazemināšanos pašā terapeitiskā kursa sākumā, izmantojot Zokardis. Tabletes lieto iekšķīgi un nav saistīta ar ēdienreizes laiku. Ir nepieciešams dzert daudz ūdens. Arteriālās hipertensijas ārstēšanā pacientiem, kuriem nav aknu un nieru darbības traucējumu, ieteicams lietot šādas devas:

  • 15 mg vienu reizi dienā ar pakāpenisku devas palielināšanu, ja nav izteikta efekta, saglabājot intervālu vismaz 1 mēnesis;
  • vidējā zāļu deva ir 30 mg dienā;
  • maksimālā pieļaujamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg, bet zāļu ievadīšanas biežums dienā var būt 1-2 reizes.

Pacientiem ar traucētu ūdens-elektrolītu līdzsvaru pirms AKE inhibitoru iecelšanas jāveic ūdens elektrolītu metabolisma korekcija, savukārt terapija ar diurētiskiem līdzekļiem jāatceļ vismaz 2-3 dienas pirms jaunā kursa. Šajā gadījumā Zokardis sākotnējai devai jābūt 15 mg dienā.

Ja nav iespējams atcelt diurētiskos līdzekļus, kā arī izlabot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, Zokardis deva kursa sākumā nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem vai hemodialīzi arī jāpielāgo deva. Ja CC pārsniedz 45 ml / min, deva jāsamazina par 0,5 reizes lielāku par vidējo terapeitisko devu vienu reizi dienā.

Sākotnējai devai cilvēkiem, kuriem veic dialīzi, jābūt 1/4 no devas, ko lieto, lai ārstētu pacientus ar normālu nieru darbību. Ja pacientam ir viegla vai mērena aknu mazspēja, Zokardis sākotnējai devai jābūt 0,5 no parastās devas. Ar smagiem aknu darbības traucējumiem Zocardis nevar izrakstīt.

  • 1-2 dienas - 7,5 mg katrā;
  • 3-4 dienas - 15 mg katrā;
  • sākot ar 5. dienu, katrs pa 30 mg.

Zāles lieto divas reizes dienā ar intervālu 12 stundas. Ja miokarda infarkta dēļ zāles pirmajās 3 dienās izraisa pārmērīgu spiediena pazemināšanos, sākotnējai devai nevajadzētu palielināties, bet zāļu lietošana nav nepieciešama. Pēc 6 terapijas nedēļām to var pārtraukt gadījumos, kad pacientiem nav kreisā kambara vai sirds mazspējas pazīmju. Ja nepieciešama šādu patoloģiju korekcija, ārstēšanas kursu var turpināt.

  1. Individuāla neiecietība pret produkta sastāvdaļām.
  2. Angioneirotiskā tūska, ko izraisa AKE inhibitoru lietošana.
  3. Neveiksmes aknās.
  4. Nieru mazspēja.
  5. Bojājumi traukiem, kas baro nieres.
  6. Hiperkalēmija
  7. Mitrālā stenoze.
  8. Aortas stenoze.
  9. Bērna nēsāšana.

Nav arī ieteicams lietot tabletes bērniem līdz 18 gadu vecumam, sievietēm zīdīšanas laikā, cilvēkiem, kuriem tika veikta nieru transplantācijas operācija.

zokardis 1 e1545173736877 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Ārsts izraksta zāļu recepti, ņemot vērā vienlaicīgas slimības

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zokardis uzņemšana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Sievietēm reproduktīvā vecumā terapijas laikā jāizmanto drošas kontracepcijas metodes.

Ja jums ir aizdomas, ka esat grūtniece (vai ir iespējama grūtniecība), informējiet ārstu. Ja plānojat grūtniecību vai pēc tam, kad esat uzzinājis par grūtniecību, ārsts, visticamāk, sniegs ieteikumu pārtraukt Zocardis® 7,5 mg lietošanu un ieteiks citas zāles.

Sakarā ar to, ka zofenoprila kalcijs spēj izdalīties mātes pienā, zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tāpat nedzeriet Zokardis sievietēm, kuras nelieto efektīvus kontracepcijas līdzekļus.

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā nav stingri ieteicama, jo aktīvajai vielai var būt teratogēna ietekme uz augļa attīstību, kas novedīs pie anomāliju un kroplību parādīšanās, bērna fizisko kroplību parādīšanās un kavēšanas. attīstībā. Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, ieteicams lietot Zokardis 30 analogus, kuru drošība ir apstiprināta klīniskajā vidē.

Ja ārstēšanas laikā pacientam tiek konstatēta grūtniecība, zāles nekavējoties jāpārtrauc. Īpaši bīstami ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru lietošana grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, jo tas var izraisīt bērna nieru mazspēju un novēlotu galvaskausa pārkaulošanos.

Augļa ultraskaņas izmeklēšana palīdz diagnosticēt šādas problēmas. Ārstēšanas laikā pacientiem ieteicams lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu grūtniecību.
Klīniskie pētījumi par zāļu drošību zīdīšanas laikā nav veikti. Pirms zāļu Zokardis 30 lietošanas ieteicams pārtraukt barošanu vai lietot zāles, kuru drošumu apstiprina attiecīgie pētījumi.

Pārnēsājot bērnu vai barojot bērnu ar krūti, ir aizliegts lietot zāles. Tajā pašā laikā nav svarīgi, kurā grūtniecības periodā ir topošā māte. Sievietei ir svarīgi arī nepieņemt grūtniecību, kamēr viņa ārstējas ar Zocardis. Tāpēc ārsti brīdina par nepieciešamību izmantot uzticamas kontracepcijas metodes.

zokardis 3 e1545174741586 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Zokardis ir kontrindicēts grūtniecēm neatkarīgi no termiņa

Kontrindicēts grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā (jo zofenoprila kalcijs izdalās mātes pienā). Sievietes reproduktīvā vecumā nedrīkst lietot, ja nav efektīvas kontracepcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Devas forma - apvalkotās tabletes: baltas; 7,5 mg katra - apaļa, abpusēji izliekta; 30 mg katra - iegarena, ar divpusēju dalīšanās risku (7 vai 14 katra blistera iepakojumā, kartona pakete pa 1 vai 2 iepakojumiem).

1 tabletes sastāvs:

  • aktīvā viela: zofenoprila kalcijs - 7,5 vai 30 mg (Zokardis 7,5 / Zokardis 30);
  • palīgkomponenti: bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 1,5 / 6 mg; laktozes monohidrāts - 17,35 / 69,4 mg; mikrokristāliskā celuloze - 19,3 / 77,2 mg; magnija stearāts - 1/4 mg; kroskarmelozes nātrijs - 3,35 / 13,4 mg;
  • apvalks: Opadry Y-1-7000 (hipromeloze - 1,05 / 4,2 mg; titāna dioksīds - 0,53 / 2,1 mg; makrogols 6000 - 0,32 / 1,28 mg; makrogols 400 - 0,11 / 0,42 mg).
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: zofenoprila hipotensīvās iedarbības samazināšana;
  • citas antihipertensīvas zāles, līdzekļi vispārējai anestēzijai, diurētiskie līdzekļi, etanols, pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi: pastiprināta Zokardis darbība;
  • litija sāļi: palēnina litija izdalīšanos;
  • kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi: hiperkaliēmijas rašanās;
  • hipoglikēmijas izraisītāji: paaugstināta hipoglikēmijas iespējamība;
  • allopurinols, imūnsupresanti, citostatiskie līdzekļi: paaugstināta zofenoprila hematotoksicitāte.

Ja lietojat vai nesen esat lietojis kādas zāles, pat bezrecepšu zāles, informējiet par to ārstu vai aptieku darbinieku. Īpaši brīdiniet ārstu, ja lietojat: • zāles, kas palielina kālija koncentrāciju asinīs (kāliju aizturoši diurētiski līdzekļi, piemēram, spironolaktons, triamterēns, amilorīds vai kālija piedevas), kālija saturošus sāls aizstājējus; • litiju (lieto garastāvokļa traucējumu ārstēšanai) • injicējami zelta preparāti (lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanai) • narkotiskas e zāles (piemēram, morfīns) • antipsihotiski līdzekļi (lieto šizofrēnijas un līdzīgu slimību ārstēšanai) • tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un klomipramīns • citas zāles pazemināts asinsspiediens un vazodilatatori (ieskaitot beta blokatorus, alfa blokatorus un diurētiskos līdzekļus, piemēram, hidrohlortiazīdu, furosemīdu, torasemīdu); • nitroglicerīns un citi nitrāti, ko lieto sāpēm krūtīs (stenokardija); čūlas) • ciklosporīns (lieto pēc orgānu transplantācijas) un citi imūnsupresanti (zāles, kas nomāc ķermeņa trūkumu nses) • allopurinols (lieto podagras ārstēšanai) • insulīns vai perorāli pretdiabēta līdzekļi • citostatiskie līdzekļi (lieto vēža vai slimību ārstēšanai, kas pārkāpj ķermeņa aizsardzības sistēmu) • kortikosteroīdi (spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi) • prokainamīds (lieto sirds ritma traucējumiem) • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL, piemēram, aspirīns vai ibupr ofen); • simpatomimētiski līdzekļi (zāles, kas iedarbojas uz nervu sistēmu, ieskaitot dažas zāles, ko lieto astmas vai siena drudža ārstēšanai, vai amīnu spiedēji, piemēram, adrenalīns).

Zokardis® 7,5 mg lietošana kopā ar pārtiku un dzērieniem Zokardis® 7,5 mg var lietot ēdienreizēs vai tukšā dūšā, bet labāk ir dzert tableti ar ūdeni. Alkohols pastiprina Zokardis® 7,5 mg hipotensīvo (pazemina asinsspiedienu) iedarbību; konsultējieties ar savu ārstu par alkohola lietošanu narkotiku lietošanas laikā.

Ovālas formas tabletes. Ārpusē tie ir pārklāti ar hipromelozes, titāna dioksīda, makrogola 400, makrogola 600 apvalku. Lai tableti ērti sadalītu, virsmai tiek uzlikts divpusējs iegriezums.

Vienlaicīga Zokardis lietošana ar citām zālēm var izraisīt nevēlamu reakciju izpausmes:

  • zāļu lietošana kopā ar pretdrudža, pretsāpju līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem, antihipertensīviem, anestēzijas līdzekļiem var izraisīt hipotensīvu efektu;
  • hipotensīvā efekta samazināšanās ir iespējama, vienlaikus lietojot zāles kopā ar NPL un kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem;
  • mijiedarbojoties ar litija sāļiem, notiek litija ražošanas palēnināšanās;
  • hematotoksicitāte palielinās, lietojot Alloprinol, imūnsupresantus un citostatiskos līdzekļus.

Atkarībā no aktīvās vielas Zofenopril kalcija daudzuma vienā Zokardis zāļu tabletē tas var būt divu veidu: Zokardis 7.5 un Zokardis 30. Abās versijās tabletes ir baltas krāsas ar apvalku, ja tās skatās ārēji no izliekta vai ovāla forma, ar sadalījumu pa vidu ērtākai lietošanai. Čaumalas sastāvā ietilpst šādas vielas:

  • titāna dioksīds
  • hipromeloze
  • makrogols 400
  • makrogols 600.
  • magnija stearāts
  • laktozes monohidrāts
  • mikrokristāliskā celuloze
  • kukurūzas ciete
  • koloidālais silīcija dioksīds.

Zokardis ir pieejams kartona iepakojumos, kuros ir 1 vai 2 blisteri ar tabletēm pa 7 līdz 14 gabaliņiem.

Lietojot kopā ar šīm zālēm, palielinās antihipertensīvo līdzekļu, kāliju aizturošo diurētisko līdzekļu un pretdrudža pretsāpju līdzekļu daudzums. Litija sāļi palēnina litija izdalīšanos. Zofenoprila hematotoksicitāte ir ievērojami pastiprināta, ja to kombinē ar imūnsupresantiem, citostatiskiem līdzekļiem, kā arī allopurinolu. Hipoglikēmijas līdzekļi var palielināt hipoglikēmijas risku.

Farmaceitiskajā ražošanā šīm zālēm ir divas izdalīšanās formas, tās ir: Tās atšķiras viena no otras ar aktīvās vielas daudzumu un formu. Zocardis 7,5 satur 7,5 mg zofenoprila kalcija. Šis tilpums ir ekvivalents 7,2 mg zofenoprila. Zokardis 30 satur 30 mg zofenoprila kalcija. Šis tilpums ir līdzvērtīgs 28,7 mg zofenoprila. Palīgvielas:

  • laktozes monohidrāts;
  • magnija stearāts;
  • KC;
  • kukurūzas ciete;
  • ļoti izkliedēts silīcija dioksīds.

Zokardis 7,5 ir šķietami balta apaļa apvalkota tablete, kurai ir vairākas izliektas puses. Zokardis 30 ir ovāla, balta tablete, ar pārklājumu, ar iegriezumiem sadalīšanai abās pusēs. Zāles ievieto blisteros pa 7 vai 14 gab. Kartona iepakojumā parasti ir 1-2 blisteri.

2426230 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zāles "Zokardis" tiek realizētas ovālas formas tablešu veidā. Attiecīgā zāļu sastāvā galvenā sastāvdaļa ir zofenoprils un tādas palīgvielas kā:

  • KC;
  • pārtikas emulgators E572;
  • kukurūzas ciete;
  • uztura bagātinātājs E551;
  • laktozes monohidrāts.
Apvalkotās tabletes1 tabula.
zofenoprila kalcijs7,5 mg
(ekvivalents zofenoprilam 7,2 mg)
palīgvielas: laktozes monohidrāts; magnija stearāts; KC; kukurūzas ciete; ļoti izkliedēts silīcija dioksīds

blisterī 7 vai 14 gab .; iepakojumā pa kartona 1 vai 2 blisteriem.

Apvalkotās tabletes1 tabula.
zofenoprila kalcijs30 mg
(ekvivalents zofenoprilam 28,7 mg)
palīgvielas: laktozes monohidrāts; magnija stearāts; KC; kukurūzas ciete; ļoti izkliedēts silīcija dioksīds

blisterī 7 vai 14 gab .; iepakojumā pa kartona 1 vai 2 blisteriem.

Zocardis 7,5: baltas, apaļas, apvalkotas tabletes, nedaudz izliektas abās pusēs. Zocardis 30: baltas, ovālas formas apvalkotās tabletes ar abpusēju iegriezumu sadalīšanai.

AKE inhibitoru antihipertensīvo iedarbību var pastiprināt ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem, vispārējiem anestēzijas līdzekļiem, pretdrudža un pretsāpju līdzekļiem, etanolu. Vienlaicīgi lietojot zofenoprilu ar NPL, ir iespējams samazināt zofenoprila hipotensīvo iedarbību, ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem - hiperkaliēmiju, ar litija sāļiem - palēninās litija izdalīšanās.

Zokardis satur tādu aktīvo vielu kā zofenoprils. Tieši tam ir terapeitiskais efekts, pazeminot asinsspiedienu. Kopā ar viņu medicīnā ir palīgelementi. Tajos ietilpst laktozes monohidrāts, magnija stearāts, kukurūzas ciete, MCC, silīcija dioksīds.

Tablete ir pieejama tablešu formā iekšķīgai lietošanai. Tabletēm ir ovāla forma, tās ir pārklātas, tām ir iegriezums, lai tabletes ērti sadalītu divās daļās.

zokardis e1545173345247 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Zokardis ir 2 aktīvās vielas zāļu formas: 7,5 mg un 30 mg

2426233 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Zokardis Plus vienlaicīga lietošana ar citām zālēm var izraisīt atšķirīgu iedarbību. Kombinācijā ar pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem tiek novērota aktīvās vielas “Zocardis” efektivitātes samazināšanās.

Kombinācija ar diurētiskiem līdzekļiem, kas organismā saglabā kāliju, var izraisīt hiperkaliēmijas rašanos. Ja vienlaicīgi tiek izrakstīti litija sāļi, tiks novērota litija izdalīšanās no organisma kavēšana.

Zocardis Plus blakusparādības var pastiprināt, ja kopā ar to tiek lietoti imūnsupresanti, citostatiskas zāles.

Zokardis 30 ir pieejams iegarenas un baltas apvalkotās tabletes. Tabletes ir aprīkotas ar iegriezumiem, kas palīdz to sadalīt uz pusēm. Blistera polimēru materiālu iepakojumā ir 7 vai 14 tabletes, kartona iepakojumā - 1 vai 2 blisteri. Iepakojumā ir arī sīki izstrādātas instrukcijas par zāļu lietošanu, un kartona kastē ir norādīts zāļu partijas ražošanas datums, tā derīguma termiņš un cita svarīga informācija.

Lūdzu, ņemiet vērā - šis apraksts ir tikai orientējošs un neaizstāj oficiālos ražotāja norādījumus. Mūsu aptiekas vietnē varat precizēt zāļu pieejamību un, neizejot no mājām, iegādāties zāles Zokardis 30 par izdevīgu cenu. Ja nepieciešams, aptiekas farmaceits sniegs klientam konsultāciju pa tālruni.

• magnija un stearīnskābes sāļi;
• silīcija dioksīds;
• mikroceluloze;
• laktoze;
• citas palīgvielas.
Šī preparāta apvalka plēve sastāv no titāna dioksīda, metiloksipropilcelulozes, etilēnglikola polimēriem. Tablešu pārklājums ar apvalku ir nepieciešams, lai saglabātu aktīvo vielu īpašības un nodrošinātu to izdalīšanās precizitāti.
Zāles ražo Vācijas-Itālijas farmakoloģiskā uzņēmuma LLC Berlin-Chemie / A rūpnīcā. Menarini. “

Dozēšana un ievadīšana

Zokardis tabletes lieto iekšķīgi. Viņiem ir atļauts dzert neatkarīgi no ēdiena. Jums jādzer daudz ūdens. Devu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no tā, kādas patoloģijas pacientam ir.

Standarta deva ir 15 mg dienā, pakāpeniski palielinot zāļu koncentrāciju reizi mēnesī, ja nav pozitīvas ietekmes. Devu palielina līdz apmēram 30 mg dienā, maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 60 mg.

Nieru darbības pārkāpumu klātbūtnē ir nepieciešama pielāgošana zāļu ikdienas koncentrācijai.

Lietojot Zokardis® 7,5 mg, vienmēr precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Ja neesat pārliecināts, sazinieties ar ārstu. Zokardis 7,5 mg var lietot ēšanas laikā vai tukšā dūšā. Vislabāk ir dzert tableti ar ūdeni. Parastā sākotnējā deva ir 15 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst 2 tabletēm) vienu reizi dienā. Ārsts pakāpeniski pielāgos devu (parasti ar 4 nedēļu intervālu), lai atrastu jums vispiemērotāko.

Ilgstošu hipotensīvo efektu parasti panāk, lietojot 30 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst 4 tabletēm) vienu reizi dienā. Maksimālā deva ir 60 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst 8 tabletēm) dienā, vienā reizē vai divās daļās. Ja Jums ir dehidratācija, sāļu trūkums vai Jūs lietojat diurētiskus līdzekļus (diurētiskus līdzekļus), iespējams, jums jāuzsāk ārstēšana ar 2 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst vienai tabletei).

Ja Jums ir mērena vai smaga aknu mazspēja vai vidēji smaga vai smaga nieru mazspēja, ārsts izrakstīs Zocardis® pusi devas (15 mg zofenoprila kalcija, kas atbilst 2 tabletēm). Ja veicat dialīzi, ārstēšanas sākumā nepieciešama ceturtā daļa no parastās terapeitiskās devas (7,5 mg zofenoprila kalcija, kas atbilst 1 tabletei).

Sirdslēkme (akūts miokarda infarkts) Ārstēšana ar 7,5 mg Zocardis jāsāk pirmajās 24 stundās pēc simptomu rašanās. Jums jālieto Zocardis 7,5 tabletes, kā aprakstīts zemāk: otrajā ārstēšanas dienā. • 15 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst 2 tabletēm) divas reizes dienā - trešajā un ceturtajā ārstēšanas dienā.

• Sākot no piektās dienas un pēc tam, deva jāpalielina līdz 30 mg zofenoprila kalcija (kas atbilst 4 tabletēm) divas reizes dienā. • Ārsts var pielāgot saņemto devu vai maksimālo devu, pamatojoties uz asins mērīšanas rezultātiem. spiediens • Pēc tam ārstēšana jāturpina vēl sešas nedēļas vai ilgāk, ja nepastāv sirds mazspējas simptomi.

Iekšpusē, neatkarīgi no ēdienreizes laika (pirms, ēdienreizes laikā vai pēc tās), dzerot daudz šķidruma.

2426236 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Pacienti ar normālu nieru un aknu darbību. Lai sasniegtu optimālu asinsspiedienu, ārstēšanu sāk ar 2 tabletēm. Vienreiz dienā; ar nepietiekamu hipotensīvās iedarbības smagumu, devu pakāpeniski palielina ar intervālu 1 nedēļa.

Parasti efektīva deva - 4 tabula. 1 reizi dienā.

Maksimālā dienas deva ir 8 tab., Ņem vienu reizi vai 2 devās (saskaņā ar 4 tab.).

Pacienti ar ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumu. Sākotnējā terapija ar AKE inhibitoriem prasa koriģēt sāls un / vai ūdens deficītu, pārtraukt notiekošo diurētisko terapiju 2-3 dienas pirms AKE inhibitoru lietošanas un sākt ar 2 tablešu devu. Zokardis 7,5 1 reizi dienā. Ja tas nav iespējams, ārstēšana sākas ar 1 tableti. Zokardis 7,5 1 reizi dienā.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem vai hemodialīzi. Pacientiem ar viegliem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna Cl lielāks par 45 ml / min) devas samazināšana nav nepieciešama. Pacientiem ar vidēji smagiem un smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna Cl mazāk nekā 45 ml / min) tiek nozīmēta 1/2 terapeitiskā deva vienu reizi dienā.

Sākotnējā deva pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, ir 1/4 deva, ko lieto pacientiem ar normālu nieru darbību.

Pacienti ar traucētu aknu darbību. Pacientiem ar vieglu un mērenu aknu darbības traucējumu pakāpi zāļu sākotnējā deva ir puse no devas, ko lieto pacientiem ar normālu aknu darbību.

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ZOKARDIS 7,5 nedrīkst lietot.

Gados vecāki pacienti. Gados vecākiem pacientiem ar normālu kreatinīna klīrensu devas pielāgošana nav nepieciešama. Gados vecākiem pacientiem ar Cl kreatinīna līmeni mazāk nekā 45 ml / min ieteicama 1/2 dienas deva. Akūts miokarda infarkts (kā daļa no kombinētās terapijas)

Ārstēšana sākas 24 stundu laikā pēc pirmo miokarda infarkta simptomu parādīšanās un turpinās 6 nedēļas.

1. un 2. diena: 1 tab. ZOKARDIS 7,5 ik pēc 12 stundām,

3. un 4. diena: 2 tab. ZOKARDIS 7,5 ik pēc 12 stundām,

no 5 dienām un tālāk: 4 cilne. ZOKARDIS 7,5 ik pēc 12 stundām.

Pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās gadījumā ārstēšanas sākumā vai pirmo 3 dienu laikā pēc miokarda infarkta sākotnējā deva netiek palielināta vai zāles tiek atceltas.

Pēc 6 pacientiem ārstēšanu var pārtraukt bez kreisā kambara vai sirds mazspējas pazīmēm.

2426239 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Kreisā kambara mazspējas vai sirds mazspējas, kā arī hipertensijas korekcijai ārstēšanu var turpināt ilgstoši.

Gados vecāki pacienti. Zocardis 7,5 jālieto piesardzīgi pacientiem ar miokarda infarktu, kas vecāki par 75 gadiem.

Pacienti ar normālu nieru un aknu darbību. Lai sasniegtu optimālu asinsspiedienu, ārstēšana sākas ar 1/2 tabulu. Vienreiz dienā; ar nepietiekamu hipotensīvās iedarbības smagumu, devu pakāpeniski palielina ar intervālu 1 nedēļa.

Parasti efektīva deva - 1 tabula. 1 reizi dienā.

Maksimālā dienas deva ir 2 tab., Ņem vienu reizi vai 2 devās (saskaņā ar 1 tab.).

Pacienti ar ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumu. Sākotnējai terapijai ar AKE inhibitoriem ir jākoriģē sāls un / vai ūdens deficīts, jāpārtrauc pašreizējā diurētiskā terapija 2-3 dienas pirms AKE inhibitoru lietošanas un jāsāk ar 1/2 galda devu. Zokardis 30 1 reizi dienā. Ja tas nav iespējams, ārstēšana sākas ar 1/4 tabulas. Zokardis 30 1 reizi dienā.

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ZOKARDIS 30 nedrīkst lietot.

Gados vecāki pacienti. Gados vecākiem pacientiem ar normālu kreatinīna klīrensu devas pielāgošana nav nepieciešama. Gados vecākiem pacientiem, kuriem Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 45 ml / min, ieteicams lietot 1/2 dienas devu.

Akūts miokarda infarkts (kā daļa no kombinētās terapijas)

1. un 2. diena: 1/4 galds. ZOKARDIS 30 ik pēc 12 stundām,

3. un 4. diena: 1/2 galds. ZOKARDIS 30 ik pēc 12 stundām,

no 5 dienām un tālāk: 1 cilne. ZOKARDIS 30 ik pēc 12 stundām.

Gados vecāki pacienti. Zocardis 30 jālieto piesardzīgi pacientiem ar miokarda infarktu, kas vecāki par 75 gadiem.

S>2426241 - Kā lietot Zocardis asinsspiediena pazemināšanai

Lietošanas instrukcija “Zokardisa” norāda uz vairākām negatīvām parādībām, kas var rasties pacientam, lietojot šīs zāles. Viņu ir daudz, bet, ievērojot ārsta noteikto devu, tie parādās reti.

zokardis 2 e1545173890320 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Ja tiek novērota pareiza deva, blakusparādību iespējamība
minimāls

Šādas iespējamās blakusparādības ir:

  • Pārmērīgs spiediena kritums.
  • Sāpīgums krūtīs.
  • Sausums mutē.
  • Sirds ritma traucējumi.
  • Troksnis ausīs.
  • Galvassāpes.
  • Reibonis.
  • Problēmas gulēt.
  • Parestēzija
  • Nemierīgs izkārnījumos.
  • Slikta dūša
  • Redzes pasliktināšanās.
  • Sāpes vēderā.
  • Dzelte.
  • Alerģiska reakcija.
  • Elpošanas sistēmas traucējumi.
  • Paaugstināts nogurums.
  • Apziņas apjukums.
  • Vestibulārā aparāta pārkāpumi.

Lai izvairītos no nepatīkamām izpausmēm ārstēšanas laikā ar Zokardis, ir nepieciešams stingri ievērot ārstējošā ārsta norādījumus.

Zāles Zokardis 30 klīniskajā praksē ir atklātas vairākas šīm zālēm raksturīgās blakusparādības, klasificētas pēc parādīšanās biežuma un parādīšanās vietas. Pasaules Veselības organizācijas piedāvātajai klasifikācijai pēc parādīšanās biežuma ir šāda pakāpe:
• Ļoti biežas blakusparādības - rodas vairāk nekā 10% pacientu;

• Biežas blakusparādības - rodas mazāk nekā 10%, bet vairāk nekā 1% pacientu;
• reti - rodas mazāk nekā 1% pacientu;
• Reti - novēro mazāk nekā 0.1% pacientu;
• Ļoti reti - sastopams mazāk nekā 0.01% pacientu.
Zokardis 30 spēj ietekmēt nervu sistēmu, elpošanas sistēmu, kuņģa-zarnu traktu, ādu, muskuļus un kaulu audus, asinsrites un sirds un asinsvadu sistēmas, psihi un maņu orgānus.

Biežākās blakusparādības ir:
• Pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās līdz ortostatiskas hipotensijas rašanās brīdim;
• reibonis;
• galvassāpes;
• paaugstināta uzbudināmība;
• ātra noārdīšanās;
• miega traucējumi;
• Vēdersāpes;
• Caureja;
• aizcietējums;
• slikta dūša;
• vemšana;

• sauss klepus;
• Kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• Pavājināta nieru darbība.
Retas un ļoti reti sastopamas blakusparādības ir:
• miokarda asins piegādes pārkāpums;
• sirdstrieka;
• sirds ritma traucējumi;
• Plaušu artērijas aizsprostojums ar asins recekļiem;
• ģībonis;
• depresija;
• apjukums;

• aknu bojājumi;
• hepatīts;
• zarnu aizsprostojums;
• pneimonīts;
• alveolīts;
• spazmatiska bronhu sašaurināšanās;
• nazofaringīts;
• alerģiski izsitumi;
• ekstremitāšu, rīkles, sejas, lūpu, mēles pietūkums;
• Stīvena-Džonsona sindroms;
• ādas apsārtums;
• balss traucējumi;
• artrīts;
• stomatīts;
• olbaltumvielu parādīšanās urīnā.

No sirds un asinsvadu sistēmas: pārmērīgs asinsspiediena pazemināšanās, ortostatisks sabrukums; reti - sāpes krūtīs, stenokardija, miokarda infarkts (parasti saistīts ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos), aritmijas (priekškambaru bradija vai tahikardija, priekškambaru mirdzēšana), sirdsklauves, plaušu embolija, sāpes sirdī, ģībonis.

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, vājums, bezmiegs, trauksme, depresija, apjukums, palielināts nogurums, miegainība (2-3%), ļoti reti ar lielām devām - nervozitāte, parestēzija. No maņu orgāniem: reti - vestibulārā aparāta traucējumi, dzirdes un redzes traucējumi, troksnis ausīs.

No gremošanas trakta: sausa mute, anoreksija, dispepsijas traucējumi (slikta dūša, caureja vai aizcietējums, vemšana, sāpes vēderā); ļoti reti - zarnu aizsprostojums, pankreatīts, pavājināta aknu darbība un žults sekrēcija, hepatīts, dzelte. No elpošanas sistēmas: neproduktīvs sauss klepus;

ļoti reti - intersticiāls pneimonīts, bronhu spazmas, elpas trūkums, rinoreja, faringīts. No urīnceļu sistēmas: traucēta nieru darbība, proteīnūrija. Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, sejas, ekstremitāšu, lūpu, mēles, gļotādas un / vai balsenes angioneirotiskā tūska, disfonija, polimorfā eritēma, eksfoliatīvais dermatīts;

ļoti reti - Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, pemfigus, nieze, nātrene, fotosensitivitāte, serozīts, vaskulīts, miozīts, artralģija, artrīts, stomatīts, glosīts. No laboratorijas rādītājiem: hiperkreatinēmija, paaugstināta urīnviela, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, hiperbilirubinēmija, hiperkaliēmija, hiponatrēmija.

zokardis 5 e1545175812836 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

• ievērojams asinsspiediena pazeminājums ārstēšanas sākumā vai ar devas palielināšanu, ko papildina reibonis, redzes traucējumi, samaņas zudums (ģībonis) • ātrs vai neregulārs sirds ritms, sirdsklauves un sāpes krūtīs (miokarda infarkts vai stenokardija) • Apziņa, pēkšņs reibonis, pēkšņi redzes traucējumi un / vai jutības zudums vienā ķermeņa pusē (pārejoša išēmiska cerebrovaskulāra nelaime vai insults). ķermeņa stāvoklis, sāpes krūtīs, muskuļu sāpes vai krampji • Tievās zarnas sienas un gļotādas sabiezējums (tievās zarnas angioneirotiskā tūska).

• Pavājināta nieru darbība, ikdienas urīna daudzuma izmaiņas, olbaltumvielu daudzums urīnā (proteīnūrija), impotence. • Sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, sausa mute. • Alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze, pīlings, apsārtums, un ādas atslābums un pūtīšu parādīšanās (toksiska epidermas nekrolīze), psoriāzes pasliktināšanās (ādas slimība, kurai raksturīgi plēkšņi rozā plankumi), matu izkrišana (alopēcija).

• pastiprināta svīšana un pietvīkums; • garastāvokļa izmaiņas, depresija, miega traucējumi, ādas jutīguma izmaiņas, piemēram, dedzināšana, tirpšana vai tirpšanas sajūtas (parestēzija), nelīdzsvarotība, apjukums, troksnis ausīs (troksnis ausīs), pavājināta garša, neskaidrs skats.

• Elpas trūkums, plaušu elpceļu sašaurināšanās (bronhu spazmas), sinusīts, deguna izdalījumi vai aizlikts deguns (rinīts), mēles iekaisums (glosīts), bronhīts • ādas dzelte (dzelte), aknu iekaisums vai aizkuņģa dziedzeris (hepatīts, pankreatīts), zarnu aizsprostojums (aizsprostojums). Zema glikozes koncentrācija asinīs (hipoglikēmija)

• Asins skaita izmaiņas, piemēram, sarkano asins šūnu vai trombocītu skaits, vai visu veidu asins šūnu skaita samazināšanās (pancitopēnija). Ja pamanāt, ka bez redzama iemesla ir viegli sasitumi, iekaisis kakls vai drudzis, konsultējieties ar ārstu. • Paaugstināta aknu enzīmu (transamināžu) un bilirubīna aktivitāte asinīs, paaugstināta urīnvielas un kreatinīna koncentrācija asinīs. sarkano asins šūnu iznīcināšana (hemolītiskā anēmija), iespējama ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.

Zokardis saņemšana var izraisīt dažādu sistēmu un orgānu blakusparādību attīstību:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas darbā var novērot asinsspiediena pazemināšanos. Dažos gadījumos parādās sāpes krūtīs. Visbiežākās blakusparādības ir aritmija, stenokardija, tahikardija, ģībonis, sāpes sirdī.
  • Centrālās nervu sistēmas darbā blakusparādības izpaužas kā reibonis, vājums, galvassāpes, miega traucējumi, paaugstināts nogurums un nemiers.
  • Blakusparādības var novērot arī no maņu orgānu puses, un tās izpaužas kā vestibulārā aparāta traucējumi un troksnis ausīs.
  • Gremošanas traktā blakusparādības izpaužas kā sausa mute, dažādi traucējumi (sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējumi utt.). Retāk ir traucēta aknu darbība.
  • Elpošanas sistēmas darbībā ļoti reti tiek novērots sauss klepus, faringīta, bronhu spazmas attīstība.
    Biežākās blakusparādības ir alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, miozīts un ļoti reti Stīvensa-Džonsa sindroma attīstība.

Zāles var izraisīt blakusparādības šādām ķermeņa sistēmām:

  • sirds un asinsvadu sistēmas: straujš asinsspiediena pazemināšanās un ar to saistītās sāpes krūtīs, stenokardija, ortostatiskais sabrukums; aritmija, plaušu artērijas filiāļu trombembolija un sāpes sirdī
  • centrālā nervu sistēma: vispārējs vājums, reibonis, migrēna, trauksme, bezmiegs, paaugstināts nogurums. Pārāk reti (lielu devu lietošana) - nervozitāte, parestēzija
  • maņu orgāni: ārkārtīgi reti - vestibulārā aparāta, dzirdes, redzes, troksnis ausīs
  • gremošanas trakts: slikta dūša, caureja vai aizcietējums, vemšana, sausa mute, sāpes vēderā. Reti - pankreatīts, hepatīts, zarnu disfunkcija aknās
  • elpošanas sistēma: sauss klepus, elpas trūkums. Ļoti reti - bronhu spazmas, rinoreja,
  • alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, polimorfā eritēma. Ļoti reti - toksiska epidermas nekrolīze, pemfigus, nātrene, stomatīts, vaskulīts.
  • nervu sistēma: apjukums, reibonis, trauksme, galvassāpes, bezmiegs, vājums, depresija, paaugstināts nogurums, miegainība; ļoti reti (lielu devu gadījumos) - parestēzija, nervozitāte;
  • urīnceļu sistēma: proteīnūrija, paaugstināts urīnvielas / kreatinīna līmenis, nieru darbības traucējumi;
  • sirds un asinsvadu sistēma: ortostatisks sabrukums, pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās; reti - stenokardija, sāpes aiz krūšu kaula, miokarda infarkts (parasti saistīts ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos), aritmijas (priekškambaru mirdzēšana, priekškambaru tahikardija vai bradikardija), plaušu embolija, sirdsklauves, ģībonis, sāpes sirdī;
  • hematopoētiskā sistēma: dažos gadījumos - neitropēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze (uz autoimūno slimību fona), eozinofilija;
  • elpošanas sistēma: neproduktīvs sauss klepus; ļoti reti - rinoreja, bronhu spazmas, faringīts, elpas trūkums, intersticiāls pneimonīts;
  • gremošanas sistēma: anoreksija, sausa mute, zarnu aizsprostojums, dispepsijas traucējumi (slikta dūša, caureja vai aizcietējums, vemšana, sāpes vēderā), hiperbilirubinēmija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, pankreatīts, žults ceļu / aknu darbības traucējumi, dzelte, ;
  • alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska (mēle, lūpas, seja, ekstremitātes, balsene un / vai glottis), polimorfā eritēma, disfonija, eksfoliatīvs dermatīts; ļoti reti - Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, pemfigus, serozīts, nieze, fotosensitivitāte, miozīts, artralģija, stomatīts, artrīts, nātrene, vaskulīts, glosīts;
  • maņu orgāni: reti - troksnis ausīs, vestibulārā aparāta traucējumi, redzes / dzirdes traucējumi;
  • laboratoriskie parametri: hiperkaliēmija, hiperbilirubinēmija, paaugstināta urīnviela, hiperkreatinēmija, palielināta aspartāta aminotransferāzes aktivitāte, alanīna aminotransferāze, hiponatriēmija; dažos gadījumos neitropēnija, samazināts hematokrīts un hemoglobīns, trombocitopēnija, paaugstināts ESR, eozinofīlija, agranulocitoze (uz autoimūno slimību fona).

Pārdozēt

Ja nejauši esat lietojis pārāk daudz tablešu, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai tuvāko neatliekamās palīdzības numuru (ja iespējams, paņemiet atlikušās tabletes, kartona kārbu un šo lietošanas instrukciju). Biežākie pārdozēšanas simptomi un pazīmes ir asinsspiediena pazemināšanās ar zobu (hipotensija), būtiska sirdsdarbības ātruma palēnināšanās (bradikardija), asins bioķīmisko parametru (elektrolītu) izmaiņas un nieru darbības traucējumi.

Ja jūs lietojat zāles devās, kas pārsniedz ieteiktās, palielinās pārdozēšanas simptomu iespējamība:

  • straujš asinsspiediena pazemināšanās;
  • krampji
  • stupors.

Uzmanību: strauji pazeminoties asinsspiedienam, var attīstīties miokarda infarkts, insults, sabrukums vai trombolītiskas komplikācijas. Tāpēc, pie pirmajām pārdozēšanas pazīmēm, jums jāsazinās ar speciālistu, lai savlaicīgi saņemtu palīdzību.

Galvenie pārdozēšanas simptomi ir šādi: pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās, ko papildina sabrukums, krass smadzeņu asinsrites pārkāpums un trombemboliskas komplikācijas. Iespējami krampji un stupors.

Lietojot Zokardis, ir pārdozēšanas pazīmes:

  • ievērojams spiediena pazemināšanās, kas var izraisīt sabrukumu, miokarda infarktu, akūtus smadzeņu asinsrites traucējumus vai trombemboliskas komplikācijas;
  • krampji;
  • stupors.

Lai ārstētu šos simptomus, pacientam jābūt horizontālā stāvoklī, bet galvai jābūt zemai. Vieglam gadījumam pietiek ar skalošanu kuņģī un iekšķīgai lietošanai dot fizioloģisko šķīdumu. Smagākos gadījumos būs vajadzīgas speciālistu darbības spiediena stabilizēšanai, lietojot medikamentus.

Zokardis ir zāles, kas pieder angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru grupai. To lieto sirds mazspējas ārstēšanai un profilaksei, ja nepieciešams, lai samazinātu spiedienu. Tas arī palīdz aizsargāt ķermeni no jonizējošā starojuma. Farmācijas nozarē ir pieejams baltu tablešu veidā. Tas tiek izlaists aptiekā pēc ārsta receptes. Tam ir vairākas kontrindikācijas. Tas ir aizliegts bērniem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Ja esat lietojis Zocardis vairāk nekā ārsta ieteiktā deva, ievērojami palielinās pārdozēšanas risks, kas izpaužas kā šādi simptomi:

Ir vērts atzīmēt, ka ar strauju asinsspiediena pazemināšanos palielinās miokarda infarkta, sabrukuma un insulta attīstības iespējamība. Lai izvairītos no šīm nopietnām komplikācijām, novērojot pārdozēšanas pazīmes, jums nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai savlaicīgi saņemtu medicīnisko palīdzību.

Zocardis lietošana jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Nekādā gadījumā nepalieliniet devu pats. Tas nedos vēlamo efektu, bet tikai saasinās slimības gaitu un var izraisīt pārdozēšanu.

Ja organismā nonāk pārmērīga zāļu koncentrācija, rodas šādi simptomi:

  • Spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas var izraisīt sirdslēkmes attīstību, izjaukt asins plūsmu smadzenēs.
  • Krampji vai stupors.

Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams steidzami izskalot kuņģi. Ja gadījums ir smags, jums ir nepieciešams izsaukt ārstu, jo tam ir nepieciešami medikamenti, lai novērstu sekas.

zokardis 4 e1545175446872 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Pārdozēšanas gadījumā meklējiet kvalificētu palīdzību

Galvenie simptomi ir krampji, izteikts asinsspiediena pazemināšanās (var rasties sabrukums, miokarda infarkts, var rasties akūts cerebrovaskulārs negadījums vai trombemboliskas komplikācijas), stupors.

Terapija: pacients jāpārvieto horizontālā stāvoklī ar zemu galvu; tiek veikts fizioloģiskais šķīdums un tiek veikta kuņģa skalošana (vieglos gadījumos) vai pasākumi, kuru mērķis ir stabilizēt asinsspiedienu (smagākos gadījumos).

Ieteicamās zāļu devas pārsniegšana var izraisīt nekontrolētu asinsspiediena pazemināšanos līdz pilnīgai sabrukšanai, sirdslēkmi, trombemboliju, sliktu smadzeņu asiņu piegādi, samazinātu sirdsdarbības ātrumu, kā arī citus simptomus, kas apdraud pacienta veselību un dzīvi. Efektīva šo simptomu ārstēšana ir iespējama slimnīcā, tāpēc pacients ar pārdozēšanas simptomiem nekavējoties jā hospitalizē.

zokardis 1 1 e1545175975213 - Kā lietot Zocardis, lai pazeminātu asinsspiedienu

Pasākumi, kas veikti, kad tiek pārsniegta deva, tieši ir atkarīgi no tā smaguma pakāpes un laika, kas pagājis kopš pārmērīgas zāļu devas lietošanas brīža. Pacientam tiek nozīmēta aktivētā ogle, mazgāšana. Arī pacientam ir jānodrošina gultas režīms. Šajā gadījumā pacienta kājām jābūt izvietotām virs viņa galvas līmeņa.

Farmakokinētika

Zofenoprila kalcijam raksturīga ātra absorbcija gandrīz tūlīt pēc nonākšanas kuņģa-zarnu traktā, kur viela uzsūcas un pilnībā pārvēršas zofenoprilatā. Viela sasniedz maksimālo līmeni plazmā 90 minūtes pēc pirmās tabletes lietošanas. Zofenoprilāts saistās ar olbaltumvielām par 88%.

Antihipertensīvais efekts ir izteiktāks ar augstu renīna koncentrāciju plazmā nekā ar normālu vai samazinātu koncentrāciju. Asinsspiediena pazemināšana terapeitiskās robežās neietekmē smadzeņu asinsriti, asins plūsma smadzeņu traukos tiek uzturēta pietiekamā līmenī un uz zema asinsspiediena fona. Uzlabo koronāro un nieru asins plūsmu.

Ilgstoši lietojot, miokarda kreisā kambara hipertrofija un rezistīvā tipa artēriju sieniņu miocīti samazinās, novērš sirds mazspējas progresēšanu un palēnina kreisā kambara dilatācijas attīstību. Uzlabo išēmiskā miokarda asins piegādi. Samazina trombocītu agregāciju. Kalcija zofenoprils ir priekšzāles, jo aktīvais inhibitors ir brīvais sulfhidril savienojums - zofenoprils, kas rodas tioētera hidrolīzes rezultātā.

Antihipertensīvais efekts, lietojot iekšķīgi, rodas pēc 1 stundas, maksimāli sasniedz pēc 4-6 stundām un ilgst līdz 24 stundām. Dažiem pacientiem terapija ir nepieciešama vairākas nedēļas, lai sasniegtu optimālo asinsspiediena līmeni. Ar sirds mazspēju ilgstoša ārstēšana novēro ievērojamu klīnisko efektu - 6 mēnešus vai ilgāk.

Zofenoprila kalcijs ātri un pilnīgi uzsūcas gremošanas traktā un gandrīz pilnībā tiek metabolizēts aknās, veidojoties aktīvam zofenoprilāta metabolītam, kura Cmax asinīs tiek sasniegts 1,5 stundas pēc Zokardis lietošanas. Aptuveni 88% zofenoprila kalcija saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Zofenoprilāta T1 / 2 - 5,5 stundas, tā kopējais klīrenss ir 1300 ml / min pēc perorālas zofenoprila kalcija lietošanas. Zofenoprilātu izdalās galvenokārt caur nierēm - 69%, caur zarnām - 26%.

Drošības pasākumi

Apraksts nokavēts 19.02.2015. //

  • Nosaukums latīņu valodā: Zocardis
  • ATX kods: C09AA15
  • Aktīvā viela: Zofenoprils (Zofenoprils)
  • Ražotājs: Menarini A. Indusrtia (Itālija)

Šīs zāles sastāvs satur aktīvo vielu zofenoprilu un vairākus palīgkomponentus:

  • laktozes monohidrāts;
  • magnija stearāts;
  • kukurūzas ciete;
  • KC;
  • silīcija dioksīds.

Speciālas instrukcijas

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ar atkārtotu asinsspiediena pazemināšanos deva jāsamazina vai jāatceļ. Pārliecinieties, ka novērojat pacientus ar smagu sirds mazspēju un slimībām, kas saistītas ar traucētiem smadzeņu traukiem. Ar strauju zāļu lietošanas pārtraukšanu pēkšņs spiediena pieaugums nenotiek.

Rūpīga uzraudzība tiek veikta jaundzimušajiem bērniem, kuru mātes lietoja zāles grūtniecības laikā. Zocardis lietošanas laikā ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, kā arī ievērot piesardzību aktīva sporta veida gadījumā karstā laikā. Operācijas gadījumā informējiet ārstu par zāļu lietošanu. Alkohols, lietojot, ir stingri aizliegts.

Pārejošs izteikts asinsspiediena pazemināšanās nav kontrindikācija ārstēšanas turpināšanai ar zālēm pēc asinsspiediena stabilizēšanās. Atkārtota izteikta asinsspiediena pazemināšanās gadījumā deva jāsamazina vai zāles jāatceļ. Ja attīstās pārmērīgs asinsspiediena pazemināšanās, pacienta asinsspiediens jāpārvieto horizontālā stāvoklī ar zemu galvu, ja nepieciešams, ievada 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu un plazmas aizstājējus.

Izmantojot augstas plūsmas dialīzes membrānas, palielinās anafilaktiskas reakcijas risks. Dozēšanas shēmas korekcija dienās, kas nesatur dialīzi, jāveic atkarībā no asinsspiediena līmeņa. Pirms un pēc ārstēšanas ar AKE inhibitoriem ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu, asins parametrus (hemoglobīnu, kāliju, kreatinīnu, urīnvielu), aknu enzīmu aktivitāti un olbaltumvielas urīnā.

Rūpīgi jāuzrauga pacienti ar smagu sirds mazspēju, koronāro sirds slimību un cerebrovaskulārām slimībām, kurās straujš asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt miokarda infarktu, insultu vai nieru darbības traucējumus. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana neizraisa “atcelšanas” sindromu (strauju asinsspiediena paaugstināšanos). Lietojot AKE inhibitorus, pacientiem ar angioneirotisko tūsku anamnēzē ir paaugstināts risks saslimt ar to.

Ieteicams rūpīgi novērot jaundzimušos un zīdaiņus, kuri ir bijuši pakļauti AKE inhibitoru intrauterīnai iedarbībai, lai savlaicīgi atklātu izteiktu asinsspiediena pazemināšanos, oligūriju, hiperkaliēmiju un neiroloģiskus traucējumus, kas ir iespējami nieru un smadzeņu asins plūsmas samazināšanās dēļ ar asinsspiediena pazemināšanās, ko izraisa AKE inhibitori.

Oligūrijā ir nepieciešams uzturēt asinsspiedienu un nieru perfūziju, ieviešot piemērotus šķidrumus un vazokonstriktorus. Pacientiem ar samazinātu nieru darbību jāsamazina viena deva vai jāpalielina intervāli starp zāļu devām. Terapeitiskās devas izvēles laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums, jo

ir iespējams reibonis, īpaši pēc sākotnējas AKE inhibitora devas pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus. Veicot fiziskus vingrinājumus karstā laikā, jāievēro piesardzība (dehidratācijas risks un pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās zemākas bcc dēļ). Pirms operācijas (ieskaitot zobārstniecību) ir jābrīdina ķirurgs / anesteziologs par AKE inhibitoru lietošanu. Ārstēšanas laikā nav ieteicams dzert alkoholiskos dzērienus, jo alkohols pastiprina zāļu hipotensīvo iedarbību.

Zokardis Plus nevar lietot vienlaikus ar alkoholu. Pretējā gadījumā tablešu hipotensīvā iedarbība tiks pastiprināta, kas izraisīs pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos.

Arī pacientiem, kuri lieto šīs zāles, nav ieteicams vadīt automašīnu, strādāt ar sarežģītu aprīkojumu, iesaistīties bīstamās darbībās, kurām nepieciešama liela uzmanības koncentrācija un ātra reakcija.

Pašlaik ražotājs paziņo par šādiem īpašiem norādījumiem par narkotiku Zokardis 30:
• Vienreizējs īslaicīgs asinsspiediena pazemināšanās pēc tā stabilizācijas nav iemesls, lai pārtrauktu zāļu lietošanu vai samazinātu devu. Šādi pasākumi ir jāizmanto, ja īslaicīga spiediena pazemināšanās ir kļuvusi regulāra.

• Zāļu lietošana var izraisīt reiboni un citas blakusparādības, tāpēc ārstēšanas laikā jums vajadzētu atteikties vadīt automašīnu un veikt citas darbības, kurām nepieciešama ātra reakcija un ātra lēmumu pieņemšana. Vislielākās briesmas ir zāļu sākotnējās devas izvēles periods.
• Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot alkoholu, jo tas var pastiprināt zāļu hipertensīvo iedarbību.

• Visas ķirurģiskās procedūras, ieskaitot zobārstniecības procedūras, ārstēšanas laikā jāveic ļoti piesardzīgi. Iepriekš anesteziologs ir jāinformē, ka pacients lieto Zokardis 30.
• Vingrošana karstā laikā var izraisīt pārmērīgu mitruma zudumu, kas pastiprinās zāļu hipertensīvo iedarbību.

• Straujš zāļu pārtraukšana nekavējoties nepaaugstina asinsspiedienu.
• Ārstēšana ar šīm zālēm ietver regulāru asinsspiediena, kreatinīna, kālija, urīnvielas līmeņa asinīs kontroli, un urīnā tiek pārbaudīts, vai tajā nav olbaltumvielu.
• Densenitizācijas metodes izmantošana, kas ietver alergēnu ievadīšanu cilvēka ķermenī ar injekcijām, lai attīstītu imunitāti pret šo kairinošo vielu, jāapvieno ar piesardzību, lietojot Zokardis 30.

Ir zināmi smagu alerģisku reakciju un edēmu gadījumi, kas apdraud dzīvību.
• Nav informācijas par zāļu drošumu, ārstējot pacientus ar pārstādītu nieri, tāpēc šajā gadījumā zāļu iecelšana nav ieteicama.
Zokardis 30 Maskavā un citās Krievijas pilsētās ir pieejams pēc receptes.

Izrakstiet šīs zāles un pielāgojiet devu, lai būtu pieredzējis speciālists cardiologist, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanas rezultātiem. Pašārstēties nav ieteicams - tas var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Ja rodas jebkādas negatīvas reakcijas, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu.

Izmantojot dialīzes membrānas ar augstu plūsmu, palielinās anafilaktisko reakciju iespējamība. Dienas laikā bez dialīzes devas pielāgošana jāveic, ņemot vērā asinsspiedienu. Pirms un pēc ārstēšanas ar Zocardis jākontrolē asinsspiediens, asins daudzums (kālija, hemoglobīna, urīnvielas, kreatinīna, aspartāta aminotransferāzes, alanīna aminotransferāzes) un olbaltumvielu līmenis urīnā.

Pārejošs izteikts asinsspiediena pazemināšanās ir kontrindikācija zāļu terapijas turpināšanai pēc stabilizācijas. Asinsspiediens nav. Gadījumos, kad šie apstākļi atkārtojas, ir jāsamazina deva vai jāatceļ Zokardis lietošana.

Attīstoties pārmērīgam samazinājumam, pacienta asinsspiediens jāpārvieto horizontālā stāvoklī ar zemu galvas klāju, atkarībā no stāvokļa, var ievadīt plazmas aizstājējus un 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.

Rūpīgi jānovēro pacienti ar smagu sirds mazspēju, koronāro sirds slimību un smadzeņu asinsvadu slimībām, kuriem straujš asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt insultu, miokarda infarktu vai nieru darbības traucējumus. Pēkšņa Zokardis atcelšana neizraisa “atcelšanas” sindromu (strauju asinsspiediena paaugstināšanos).

Ņemot vērā apgrūtinātu angioneirotiskās tūskas vēsturi, vienlaikus lietojot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus, palielinās tā rašanās risks.

Ar samazinātu nieru darbību ir norādīta vienas devas samazināšanās vai intervāla palielināšanās starp zāļu devām.

Dehidratācijas un pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās iespējamības dēļ, kas saistīta ar cirkulējošo asiņu apjoma samazināšanos, pacientiem karstā laikā ir jābūt piesardzīgiem, ja nepieciešams vingrot.

Pirms operācijas (ieskaitot zobu) Zokardis jāiesaka ķirurgam / anesteziologam.

Ieteicams rūpīgi uzraudzīt to jaundzimušo / zīdaiņu stāvokli, kuri ir pakļauti intrauterīnai zāļu iedarbībai (lai savlaicīgi atklātu tādus traucējumus kā izteikts asinsspiediena pazemināšanās, oligūrija, hiperkaliēmija un neiroloģiski traucējumi, kas iespējami samazināšanās dēļ) smadzeņu / nieru asinsritē ar asinsspiediena pazemināšanos, kas saistīta ar Zokardis lietošanu). Oligūrijas parādīšanās gadījumos ir nepieciešama asinsspiediena uzturēšana un nieru perfūzija, ieviešot vazokonstriktorus un atbilstošus šķidrumus.

Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot alkoholiskos dzērienus, jo alkohola lietošana pastiprina tā hipotensīvo iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem, palielinās hipoglikēmijas iespējamība.

Terapeitiskās devas izvēles laikā pacientiem tiek ieteikts atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, kas ir saistīts ar reiboņa iespējamību (īpaši pēc Zokardis sākotnējās devas lietošanas pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus).

Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, cardiologists Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, tostarp ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš ir strādājis par cardiologists klīniskajā slimnīcā vairāk nekā 12 gadus. Viņam pieder mūsdienīgas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes un tās ievieš savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tajā tiek izmantotas sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšana, funkcionālie testi, cikliskā ergometrija un ļoti labi pārzināta ehokardiogrāfija.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic