Sirds ritma atjaunošanas zāles

Viņi sāk ārstēt aritmiju pēc tam, kad ir noteikts cēlonis, kas to izraisīja. Pacientam tiek nozīmēta terapija tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Papildus antiaritmiskiem līdzekļiem, ja pacientam ir diagnosticēti psihosomatiski traucējumi, var ordinēt sedatīvus līdzekļus. Ir atļauti trankvilizatori. Tie ir palīglīdzekļi, un tie jālieto kombinācijā ar antiaritmiskām zālēm.

Aritmiju var izraisīt, lietojot noteiktus medikamentus. Šajā gadījumā samaziniet to devu vai aizstājiet zāles ar analogu.

Ar aritmijām ķermenim ir nepieciešams viens no mikroelementiem, un tie ir jāizdzer tablešu veidā, pretējā gadījumā ķermenī sāksies disbalanss. Parasti ar šādu patoloģiju ir jūtams kālija vai magnija trūkums.

Kālija deficīts tiek izvadīts ar Asparkam, Smectovit palīdzību. Pacientiem ir noderīgi ēst banānus un žāvētus augļus.

Magnijs ir atrodams Asparkam, Magne-B6, Magnistad. No ēdiena var atšķirt riekstus un sēklas.

Visas zāles priekškambaru mirdzēšanai - saraksts ar milzīgu vienību skaitu. Narkotiku izvēle ir grūta pat pieredzējušam ārstam.

Tahiaritmiju hroniska terapija bērniem ir atkarīga no vairākiem faktoriem, un vissvarīgākais no tiem ir zināšanas par katras tahikardijas īpašo dabisko vēsturi. Citi faktori, kas jāņem vērā, izvēloties terapeitisko pieeju, ir simptomu nopietnība, krampju lēkme, ar to saistītā sirds slimība un šo zāļu nelabvēlīgā ietekme.

Balstoties uz dabas vēsturi, pacientiem ar tahiaritmijas izpausmēm pirmajā dzīves gadā ieteicams saņemt zāļu terapiju līdz 1–2 gadu vecumam un pēc tam saglabāt klīnisko kontroli. Ja aritmija rodas pēc 5 gadiem, antiaritmiskās zāles jāuztur ilgstoši vai līdz tiek norādīts elektrofizioloģiskais pētījums.

Priekškambaru mirdzēšana ir bīstama ar komplikācijām, tāpēc ārsts izvēlas patoloģijas ārstēšanu.

  1. Starp vispārīgajiem principiem, kas nosaka, kuras zāles lietot priekškambaru mirdzēšanai, ir vairāki galvenie virzieni.
  2. Slimības, kas izraisīja fibrilāciju, ārstēšana, ja tāda ir (hipertensija, vairogdziedzera darbības traucējumi, plaušu patoloģija, cukura diabēts). Dažreiz jums ir jāatceļ jau lietotie medikamenti. Piemēram, ja tiek nozīmēts Vazobral, priekškambaru mirdzēšana, visticamāk, ir kofeīna dēļ.
  3. AF profilakse ir paredzēta paroksismālai un pastāvīgai formai.
  4. Jau sākusies fibrilācijas lēkmes pārtraukšanu efektīvāk panāk, ievadot zāles intravenozi.
  5. Uzturēt sinusa ritmu ar pastāvīgu fibrilācijas veidu ne vienmēr ir jēga, šīs ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts.
  6. Tik bīstamas komplikācijas kā tromboze novēršana tiek veikta ar jebkura veida AF.

AF gadījumā tiek veikta sirds muskuļa papildu barošana. Šo funkciju veic vielmaiņas medikamenti.

Šādu līdzekļu piemēri ir Panangin un Asparkam, kas satur kālija un magnija asparaginātus. Tos ieteicams lietot 1-2 tabletes trīs reizes dienā kombinācijā ar ēdienu.

Tas satur inozīnu, kas uzlabo asins piegādi sirds muskuļiem.

Priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā sākotnējā posmā Riboxin tiek izrakstīts pa vienai tabletei 3-4 reizes dienā.

Ar labu panesamību vienreizēja deva tiek dubultota, un zāles lieto trīs reizes dienā. Pakāpeniski pārejiet uz 4 tablešu lietošanu 3 reizes dienā. Ārstēšana ilgst no 1 līdz 3 mēnešiem.

Varbūt vēlaties uzzināt par jaunajām zālēm - Cardiol, kas lieliski normalizē asinsspiedienu. Cardiol kapsulas ir lielisks līdzeklis daudzu sirds slimību profilaksei, jo tās satur unikālas sastāvdaļas. Šīs zāles terapeitisko īpašību ziņā ir pārākas par šādām zālēm: Cardiline, Recardio, Detonic. Ja vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Cardiol, dodieties uz ražotāja tīmekļa vietne.Tur jūs atradīsit atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar šo narkotiku lietošanu, klientu pārskatiem un ārstiem. Jūs varat arī uzzināt Cardiol kapsulas jūsu valstī un piegādes nosacījumi. Dažiem cilvēkiem izdodas saņemt 50% atlaidi šīs zāles iegādei (kā to izdarīt un par 39 eiro nopirkt tabletes hipertensijas ārstēšanai, ir rakstīts ražotāja oficiālajā vietnē).Cardiol kapsulas sirdij

Meksikors

Zāles atbalsta kardiomiocītu uzturu, aizsargājot tos no iznīcināšanas, veicina normālu vadīšanu sirds muskuļos.

Deva dienā ir 6-9 mg uz kilogramu pacienta svara, to sadala 3 devās. Maksimālā pieļaujamā vienreizējā deva ir 250 mg, bet dienas deva - 800 mg.

Ārstēšana ar Mexicor tabletēm jāpabeidz pakāpeniski, samazinot dienas devu par 0,1 g.

Varfarīns ir populārs antikoagulantu vidū tā zemo izmaksu dēļ.

Īpašas aritmijas zāles var atjaunot normālu sirds fizioloģisko ritmu. Terapeitiskā efekta pamats ir andreno receptoru funkciju bloķēšana, kas reaģē uz adrenalīna līmeni organismā. Terapijas kursu nosaka tikai speciālists, pamatojoties uz diagnostikas datiem, atsevišķu pacienta datu analīzi.

  • Beta blokatoru segments, kas samazina nervu sistēmas pārslodzes stāvokli adrenalīna - stresa hormona - ražošanas blokādes dēļ. Plaši izmanto Egilok, Rhythmylene, Anaprilin, Cordanum un Flecainide, Acebutolol, Bisoprolol;
  • Digoksīns, Korglikon, Strofantin - populārākie sirds glikozīdi, tiek izrakstīti smagas sirds un elpošanas mazspējas gadījumā;
  • Kālija kanālu inhibitoru sērija, ārsts tos izraksta kā efektīvākos līdzekļus priekškambaru mirdzēšanai. Tie savukārt ir sadalīti Diltiazem grupā, kurā ietilpst Bepridil, Gallopamil un Verapamil grupā, kas sastāv no Lekoptin, Finoptin, Isoptin.
  • Kālija blokatoru sortiments novērš kambaru plandīšanos - fibrilāciju un sastāv no ļoti populārām zālēm - Amiodarone, Bretilia, Nibentan, Ibutilide un Dronedaron.
  • Sirds stabilizācija priekškambaru vai kambaru tahikardijas veidā ļauj ieviest stabilizējošo līdzekļu membrānu, kas ir sadalīta trīs apakštipos.
  1. 1. tips - un kā daļa no Novokainamid, Khinidin, Aymalin,
  2. 1. - b tips ir Trimekaīna, difenilhidantoīna, meksiletīna, lidokaīna, Tokainida sortiments.
  3. 1-c pasugas sastāv no Propafenona, Allapinīna, Etatsizin, Encainide, Bonnecor.
  • Lai stimulētu asins plūsmu un normalizētu to, tiek ieviests ATP - zāles ar lielu magnija, vitamīnu un kālija saturu. Tas ir “Magne B6”, “Panangin”, kā arī tiek parakstīti vāzes stimulējoši līdzekļi Kaptoprils, statīni un antioksidanti.

Neskatoties uz milzīgo narkotiku izvēli, kas ļauj jums izvēlēties labāko kombināciju katrā atsevišķā gadījumā, gandrīz visām zālēm ir līdzīgas blakusparādības. Katrai narkotikai piemīt nelabums, sāpes vēderā, vājums, reibonis, trīce rokās, bezmiegs, nervu un sirds slimības, alerģijas un izsitumi uz ādas.

Turklāt miokarda infarkts, astma akūtā stadijā, hipotensīvs sindroms, smagas nieru un aknu mazspējas formas, smaga bradikardija, acidoze un kardioskleroze ir beznosacījumu kontrindikācijas antiaritmisku zāļu lietošanai.

I klases zāļu (nātrija kanālu blokatoru) galvenais darbības mehānisms ir ātru Na kanālu nomākšana un Na fāzes ievadīšanas bloķēšana šūnā 0. fāzes laikā.

Tas noved pie ierosmes viļņa palēnināšanās, ieskaitot miokarda apgabalos ar jau novājinātu vadītspēju, un apstādina aritmiju, jo cirkulējošā ierosmes viļņa, kas izraisa aritmiju, rašanos vai uzturēšanu nodrošina tā lēna pāreja caur sadaļu ar novājinātu vadītspēju.

Turklāt I klases zāļu antiaritmiskais efekts ir saistīts arī ar sirds audu refraktoritātes palielināšanos un ārpusdzemdes aktivitātes nomākšanu.

  • kambaru tahikardijas paroksizmu atvieglošana (ar miokarda infarktu - lidokaīns);
  • supraventrikulāras tahikardijas paroksizmu atvieglošana (izņemot IV klases zāles);
  • priekškambaru mirdzēšanas lēkmju atvieglošana (izņemot IV klases zāles);
  • ventrikulāru un supraventrikulāru ritma traucējumu novēršana pacientiem bez izteiktām strukturālām izmaiņām miokardā un ar saglabātu kreisā kambara izsviedes frakciju;
  • paroksizmāla ventrikulāra tahikardija un ventrikulāra ekstrasistolija, ko izraisa glikozīdu intoksikācija (difenīns, lidokaīns).

Šīs zāles samazina sirds muskuļa uzbudināmību, patoloģisku signālu ātrumu, kas garumā izraisa aritmiju, un kavē šūnu spēju spontāni ģenerēt elektriskus impulsus.

Daudzi no tiem ir jaunākās paaudzes antiaritmiski līdzekļi. Tos lieto ne tikai neregulāru sirds ritmu, bet arī išēmiskas un hipertensijas, asinsrites mazspējas un miokarda infarkta gadījumos.

Pastāvīgai lietošanai tas nav ieteicams, jo tam ir blakusparādības:

  • vājums;
  • lēns pulss;
  • bronhu spazmas;
  • glikozes koncentrācijas palielināšanās asinīs un citi.

Galvenās kontrindikācijas šo narkotiku lietošanai:

  • smaga asinsrites mazspēja ar elpas trūkumu un / vai tūsku;
  • pastāvīgi bronhiālās astmas lēkmes;
  • nekontrolēts cukura diabēts;
  • bērnība;
  • Reino slimība;
  • sirdsdarbība līdz 50 minūtē;
  • sirds blokāde, piemēram, sinoatriāla vai atrioventrikulāra;
  • sistoliskā (“augšējā”) spiediena pazemināšanās līdz 90 mm RT. Art. un mazāk;
  • Prinzmetall stenokardija.

Neselektīvie beta blokatori kavē insulīna ražošanu aizkuņģa dziedzerī. No otras puses, šīs zāles kavē glikozes mobilizāciju no aknām, veicinot ilgstošas ​​hipoglikēmijas attīstību pacientiem ar cukura diabētu.

Hipoglikēmija veicina adrenalīna izdalīšanos asinīs, iedarbojoties uz alfa-adrenerģiskiem receptoriem. Tas noved pie ievērojama asinsspiediena paaugstināšanās.

  1. Bez iekšējas simpatomimētiskas aktivitātes:
    • propranolols (anaprilīns, obzidan);
    • nadolols (korgards);
    • sotalols (sotageksāls, tenols);
    • timolols (blokāde);
    • nipradilols;
    • feztrolols.
  2. Ar iekšēju simpatomimētisku aktivitāti:
    • oksprenolols (trazicor);
    • pindolols (pamodināts);
    • alprenolols (aptin);
    • penbutolols (betapressīns, levatols);
    • bopindolols (sandonorm);
    • bucindolols;
    • divevalols;
    • carteolol;
    • labetalols.

Aritmijas zāļu pārskats

IecelšanaProdukta nosaukumscena
I klase - membrānu stabilizējoši līdzekļi (līdzīgi hinidīnam) no aritmijasIA apakšgrupa: prokainamīds (Novocainamide, Pronestil, Cardioritmin)110
IB apakšgrupa - lidokaīns (ksilokaīns, ksikaīns)43
IC apakšgrupa - propafenons (ritmika)302
Atsevišķas 1. klases zāles no aritmijasETACYSIN₽ 1
II KLASE - aritmijas beta blokatoriAnaprilins, Obzidan, Tenormin, Betacard, Betalok, Egilok24
II klase - zāles aritmijām, kas palēnina repolarizācijusotalols, Amiodarons98
IV klase - “lēno” aritmijas kanālu bloķētājiVerapamila, Isoptin, Finoptin43
Daži citi aritmijas novēršanas līdzekļidigoksīns30

Antiaritmiskie līdzekļi

Medikamentu klaserīcība
Nātrija kanālu blokatoriNorādītajā grupā ietilpst hinidīns, meksiletīns, lidokaīns, aminalīns, dizopiramīds. Šādas zāles uzlabo vadītspēju un ietekmē repolarizācijas laiku, kad miokards atpūšas pēc kontrakcijas.
Beta blokatoriŠajā klasē ietilpst Bisoprolols, Metoprolols, Timolols. Tie tiek izrakstīti, ja aritmiju papildina nervu sistēmas aktivitātes pasliktināšanās.
Kālija kanālu blokatoriŠajā grupā ietilpst Amiodarons, Ibutilīds, Nibentāns, Sotalols. Tie tiek izrakstīti, lai normalizētu kambaru un priekškambaru darbu.
Kalcija kanālu blokatoriŠajā klasē ietilpst verapamils, adenozīns. Tie novērš kalcija iekļūšanu kardiomiocītos, kas nepieciešams miokarda kontrakcijai.
  • Ar priekškambaru mirdzēšanu pacientam tiek izrakstīti nātrija kanālu blokatori, palielinot repolarizācijas laiku. Viņi vājina miokardu. Bieža blakusparādība, lietojot tos, ir trombocītu trūkums, galvassāpes, alerģijas. Nav ieteicams tos lietot pēc sirdslēkmes. Ja rodas ventrikulāra aritmija, pacients gūs labumu no zālēm, kas samazina repolarizāciju. Narkotikas ietekmē nervu sistēmas darbību, var izraisīt ģīboni, krampjus, epilepsiju.
  • Ar tahikardiju pacientam nepieciešami medikamenti, kas neietekmē repolarizāciju. Ja netiek ievērota ieteiktā deva, tie var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  • Beta blokatorus lieto asinsspiediena pazemināšanai un smadzeņu asinsrites uzlabošanai. Tās tiek parakstītas pacientiem, kuri nesen pārcietuši sirdslēkmi vai insultu. Ir atļauta tikai viena deva. Beta blokatorus aizliegts lietot pacientiem ar bronhiālo astmu un smagu sirds mazspēju.
  • Pie augsta spiediena kalcija kanālu blokatori ir efektīvi. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt pacienta pulsu un spiedienu. Ja nav gaidītā rezultāta, šo zāļu deva tiek palielināta.
  • Pacientiem, kuriem ir kambaru fibrilācijas risks, tiek noteikti kālija kanālu blokatori. Viņiem ir ilgstoša iedarbība, kas izpaužas pat dažus mēnešus pēc atcelšanas.

Pirmkārt, pacientiem tiek izrakstīti kālija kanālu blokatori, bet, ja nav gaidāmā efekta, ieteicams tos aizstāt ar nātrija kanālu blokatoriem. Ir atļauta vienlaicīga antiaritmisko zāļu un nomierinošo līdzekļu lietošana.

Daudzus gadus digoksīns tika izmantots kā zāles tahiaritmijas ārstēšanai bērnībā. Pašlaik mēs zinām dažus ierobežojumus attiecībā uz šo narkotiku, īpaši bērniem ar kambaru aizspriedumiem. Adrenerģiskos beta blokatorus, piemēram, propranololu, atenololu un nadololu, uzskata par drošiem un efektīviem lēkmju kontrolei, un lielākajā daļā tahiaritmiju tos var ieviest kā hroniskas ārstēšanas pirmo izvēli. Pēc tam varēja izmantot nātrija kanālu blokatorus, amiodaronu un sotalolu.

  • blakus efekti;
  • dažādu sirds struktūru stāvoklis;
  • narkotiku savstarpēja saderība un citas pacienta lietotās zāles.

Tātad pacientiem ar cukura diabētu jānoskaidro, vai izvēlētās ārstēšanas ietvaros ir iespējams lietot “Siofor” priekškambaru mirdzēšanai, jo šis līdzeklis samazina netiešo antikoagulantu efektivitāti. Turklāt galvenās vielas “Siofora” koncentrācija asinīs palielina hinidīnu.

Supraventrikulāra tahikardija zīdaiņiem: epidemioloģija un klīniskā vadība. Supraventrikulāra tahikardija Wolff-Parkinson-White sindroma dēļ bērniem: agrīna pazušana un vēlīna recidīvs. Idiopātiska ventrikulāra tahikardija zīdaiņa vecumā un bērnībā: daudzcentru klīniskā profila un iznākuma pētījums. Eiropas Pediatru asociācijas darba grupa disrimijas un elektrofizioloģijas jautājumos Cardiology.

Bērnu supraventrikulārās tahikardijas, priekškambaru plandīšanās, priekškambaru mirdzēšanas un starpplanētu ārpusdzemdes tahikardijas farmakoloģiskā vadība. Zīdaiņi un bērni ar tahikardiju: dabiska vēsture un zāļu lietošana. Farmakoloģiskā terapija bērniem ar atrioventrikulāru reanimāciju: kādas zāles?

Antiaritmiskās zāles priekškambaru mirdzēšanai tiek klasificētas dažādos veidos, taču parasti tiek pieņemta klasifikācija, kas ietver 4 klases. Tie atšķiras pēc veida, kā ietekmē kardiomiocītu ierosmi un sirds impulsa vadīšanu.

IV klase - “lēno” aritmijas kanālu bloķētāji

Optimālākie drošības un terapeitiskā efekta ziņā aritmijas medikamenti, kas ietekmē kalcija jonu vadīšanu, ir sadalīti 3 grupās:

  1. Kalcija antagonisti.
  2. Kalcija kanālu blokatori.
  3. Kanālu aktivatori

Šīs grupas zālēm ir šāda pozitīva ietekme:

  • sirds asinsvadu paplašināšanās;
  • asinsrites uzlabošana sirdī;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • trombozes profilakse, uzlabojot asins plūsmu.

Katrai no antiaritmiskajā terapijā izmantotajām zālēm var būt izteikta ietekme uz sirds darbību, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi precīzi un konsekventi izmantot kardiologa vai aritmologa ieteikumus.

Klusinātāji

Ar individuālu neiecietību pret aritmiju ārstēšanu tiek noteikti trankvilizatori, kas īsā laikā labi atjauno sirds ritmu.

Neiecietības cēloņi ir atkarīgi no konkrētā pacienta ķermeņa īpašībām, tāpēc trankvilizatora veidu izvēlas ārsts, parasti pacienti izraksta Xanax, Medazepam, Elenium un citas zāles.

Šādas zāles, kas parakstītas pret aritmiju, pazemina asinsspiedienu, novērš spiediena sajūtu krūtīs, piešķir sedatīvu un hipotensīvu efektu.

Daudzi trankvilizatori palīdz samazināt sirdsdarbības ātrumu, paplašināt asinsvadus un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Jaunākajām novatoriskajām zālēm nav blakusparādību, dažas no tām tiek parakstītas pat vecākiem cilvēkiem.

Bieži vien trankvilizatori ir daļa no priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanas programmas un vairākiem citiem patoloģiskiem stāvokļiem, tie ir efektīvi, ja pacientam nepieciešama steidzama sirds ritma normalizēšana.

Šajā gadījumā jūs varat lietot trankvilizatoru, kuru parakstījis ārsts.

Tā kā aritmijas attīstību papildina vielmaiņas procesu pārkāpums audos vai holesterīna plāksnīšu uzkrāšanās traukos, kā daļa no kompleksās terapijas, jūs varat dzert homeopātiskos līdzekļus, kurus izrakstījis speciālists.

Runājot par to, ko ņemt no diagnosticētām sirds aritmijām terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos, kardiologi iesaka baldriāna tinktūru, kas palīdz novērst nervu uzbudinājumu.

Šīs zāles aritmijas ārstēšanai ir piemērotas arī gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​tās nedod spēcīgas blakusparādības. Daudzi homeopātiskie līdzekļi, ieskaitot augu izcelsmes preparātus un citas zāles, pēc neilga laika var panākt ilgstošu uzlabošanos.

Pirmās klases zāles ritma atjaunošanai nomāc galvenā sirds mezgla - sinusa - automātismu. Ja deva ir pārāk pārsniegta līdz toksiskai, tad visu elektrokardiostimulatoru darbība izzudīs, un sirds apstāsies. Ir trīs apakšklases: 1a, 1c un 1c. Viņu ietekme uz miokarda darbības potenciālu ir atšķirīga. Tātad, 1. apakšklases preparāti to palielina, samazina 2., un 1.C grupa to nedara.

Zāles ražo kapsulās un tabletēs, kā arī lēni atbrīvotās tabletēs un ampulās intravenozai ievadīšanai. Prokainamīds samazina vadītspēju gandrīz visās sirds daļās. Tie ir kambari, ātrijos, struktūras, kas ir nedaudz zemākas par atrioventrikulāro mezglu. Svarīga šo zāļu īpašība ir tā, ka tā palielina fibrilācijas slieksni, bet tas notiek ar intravenozu ievadīšanu, taču tabletēm ir īss efekts, kas palielina ventrikulārās fibrilācijas slieksni.

Novokainamīds nomāc depolarizācijas ceturto fāzi un palīdz aritmiju gadījumos, kad ir palielināts sinusa mezgla automātisms. Šo zāļu iedarbība ir atkarīga no devas, un aktīvajam metabolītam, kas veidojas aknās, piemīt antiaritmiska iedarbība. Tomēr, strauji paplašinoties perifērajiem traukiem, pastāv strauja spiediena pazemināšanās draudi.

Pēc tablešu lietošanas efekts sākas kaut kur pēc 10 minūtēm un tūlīt pēc intravenozas ievadīšanas. Maksimālā darbība ir pēc pusotras stundas, un visas darbības ilgums ir no 5 līdz 10 stundām. Aritmologi atzīmē, ka īsāki ārstēšanas kursi ir labāk panesami nekā ilgi. Bet, ja jūs to izrakstīsit ļoti ilgu laiku, palielinās sistēmiskās sarkanās vilkēdes attīstības risks, pat ja tas ļoti labi palīdz.

Ļoti svarīgs punkts šo zāļu iecelšanā ir agrīns pēcoperācijas periods pacientiem pēc koronāro artēriju šuntēšanas koronāro sirds slimību dēļ. Ja tas tiek parakstīts pacientiem 4 dienu laikā pēc operācijas, tad šāda ritma traucējumu kā priekškambaru mirdzēšanas un ventrikulārās tahikardijas risks ir ievērojami samazināts.

Novokainamīds ir stingri kontrindicēts dziļas sirds blokādes, sistēmiskas sarkanās vilkēdes un sirds glikozīdu klātbūtnes gadījumos. Blakusparādība var būt akūta asinsspiediena pazemināšanās, galvassāpes, agranulocitoze un citi apstākļi.

Ārstējot ar novokainamīdu, jāievēro īpaši piesardzības pasākumi. Šī ir kreatinīna līmeņa kontrole serumā, regulāras asins analīzes, antivielu antivielu titru izpēte pret sistēmisko sarkano vilkēdi. Novokainamide krievu apvienība “Organika” ražo, viens tablešu iepakojums maksā 120 rubļu.

Protams, lidokaīns ir daudz plašāk pazīstams kā vietējs anestēzijas līdzeklis, piemēram, mazām zobārstniecības operācijām. Tas ir arī efektīvs antiaritmisks līdzeklis, kas bloķē, atšķirībā no novokainamīdu, ne tikai atvērtos nātrija kanālus, bet arī tos, kas tiek inaktivēti. Šīs klases preparāti praktiski neietekmē vadītspēju sirds iekšienē, tāpēc neietekmē ventrikulārā kompleksa QRS paplašināšanos (samazināšanas laiks nepalielinās).

Lidokaīns selektīvi ietekmē bojātos miokarda audus, piemēram, ar išēmiju, un veido impulsa lokālas blokādes perēkļus. Ir svarīgi, lai lidokaīns gandrīz neietekmētu autonomās nervu sistēmas tonusu, atšķirībā no novokainamīda, tas nepazemina asinsspiedienu un nesamazina sirds izvades frakciju.

Lidokaīns, tāpat kā citas šīs klases zāles, ir indicēts ventrikulāru aritmiju attīstībai uz akūta miokarda infarkta fona, kambaru aritmijām sirds glikozīdu pārdozēšanas dēļ ar tā saukto digitalis intoksikāciju. Indikācijas - un citi kambaru ritma traucējumi, piemēram, ekstrasistolijas, tahikardija.

Reanimatoriem ļoti patīk lietot lidokaīnu, ja operācijas laikā rodas ritma traucējumi vai, piemēram, notiek sirds kateterizācija. Lidokaīns vienmēr tiek ievadīts intravenozi; pacienti zāles mājās nesaņem tablešu veidā. Ievadiet to 3-4 minūšu laikā, jūs nevarat ātri ievadīt, jo jūs varat ātri nokļūt toksisko devu diapazonā.

Pacientiem ar atrioventrikulāru blokādi ar Vilka-Parkinsona-Vaita sindromu nav atļauts lietot lidokaīnu. Ja jūs atceraties, šai slimībai tika parādīts iepriekšējais medikaments prokainamīds, neskatoties uz to, ka zāles pieder vienai un tai pašai klasei, bet dažādām apakšgrupām. Lidokainu nedrīkst parakstīt cilvēkiem ar nopietnām aknu slimībām, un vietējos anestēzijas līdzekļus ar adrenalīna pievienošanu nevar īpaši kombinēt, jo pastāv izteikts asinsvadu sašaurināšanās un išēmijas attīstības risks.

Lidokaīna blakusparādības ir atkarīgas no devas, un ir iespējama bradikardija un sinusa mezgla apstāšanās. Pastāv miegainība un galvassāpes, ekstremitāšu nejutīgums, parestēzija, redzes dubultošanās un muskuļu raustīšanās. Tā kā lidokaīns var mijiedarboties ar citām antiaritmiskām zālēm ar to pašu novokainamīdu, ir stingri aizliegts patstāvīgi piestiprināt tam jebkuru otro narkotiku, neapspriežoties ar aritmologu.

Lidokaīns ir viena no lētākajām zālēm, un jūs to varat iegādāties gandrīz jebkurā aptiekā, protams, nevis kā antiaritmisku līdzekli, bet gan kā līdzekli vietējai anestēzijai. Krievijā tas nav paredzēts lietošanai mājās. 10 ampulas pa 2 ml 2% lidokaīna, ko ražo vietējais uzņēmums Biosynthesis, var iegādāties pat par 20 rubļiem.

Medikamenti ritma atjaunošanai no šīs apakšgrupas novērš ātru nātrija kanālu darbību miokardā, neietekmē darbības potenciāla ātrumu, bet tie palēnina impulsa vadīšanu caur dažiem stariem. Tas ir skaidri redzams uz EKG. Propafenona iecelšana noved pie kambaru kontrakcijas pagarināšanās, kas izpaužas ar ventrikulārā kompleksa paplašināšanos.

Trankvilizatora blokatori

Trankvilizatori var atjaunot sirdsdarbību, pazeminot asinsspiedienu. Īpaši efektīvi tie ir situācijās, kad ir parādījusies alerģija pret citām zālēm ar līdzīgu efektu. Zāles ir pierādījušas sevi šādu slimību ārstēšanā:

  • priekškambaru mirdzēšana;
  • tahikardija;
  • ar koronāro asinsvadu slimībām;
  • ar organiskiem sirds bojājumiem.

Trankvilizatoru grupā, ko var izmantot aritmijām, ietilpst: Xanax, Elenium, Diazepam, Grandaxin, Seduxen. Pacientam jālieto trankvilizatori slimnīcas apstākļos.

Atsevišķas 1. klases zāles no aritmijas - Etatsizin

Visnelabvēlīgākais Etatsizin ievadīšanas efekts tiek uzskatīts par arteriālu hipotensiju, kas kombinācijā ar intraventrikulāras un atrioventrikulāras vadīšanas kavēšanu var vēl vairāk saasināt situāciju. Tāpēc, ņemot vērā zemu spiedienu, jums ir jāatsakās no šīs zāles, neskatoties uz tās priekšrocībām.

To ievada intravenozi, diezgan lēni ar ātrumu 10 mg minūtē. Tabletēs pa 50 mg - 3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 200 mg dienā. Tam var būt arī bīstams proaritmisks efekts, tas var izraisīt elpas trūkumu un sirdsklauves, un, ja to lieto lielās devās, tas var izraisīt plaušu emboliju un pat miokarda infarktu.

Kopumā jāsaka, ka pēc pētījumiem, kas veikti 1. gadsimta pēdējās desmitgadēs, kļuva zināms, ka 1. klases antiaritmiskās zāles var palielināt aritmiju slimnieku mirstību, ja tos lieto nepārtraukti un ilgu laiku. Pašlaik klases zāles tiek reti izmantotas un tikai ar mērķi novērst aritmijas simptomus vai uzturēt normālu sinusa ritmu pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu veselīgas sirds klātbūtnē (bez organiskām izmaiņām - kameras dilatācija, hipertrofija, vārstu anomālijas). Tos neizmanto, lai palielinātu pacienta dzīves ilgumu, un tos neizraksta cilvēkiem, kuriem ir augsts pēkšņas nāves risks.

Kas aizstāja šos fondus, kas tika plaši izmantoti astoņdesmitajos gados? Revolūciju izraisīja medicīnas tehnoloģiju attīstība: defibrilatoru, kardioverteru parādīšanās, jaunu, minimāli invazīvu ķirurģisku iejaukšanos parādīšanās sirds vadīšanas sistēmā un jaunu zāļu ieviešana klīniskajā praksē.

Vietējie anestēzijas līdzekļi

Aritmiju ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kurām ir pretsāpju efekts. Lidokainam un novokainamīnam piemīt šādas īpašības. Tie galvenokārt ietekmē sirds kambarus un tiek izmantoti šādām patoloģijām:

  • kambaru fibrilācija;
  • kambaru ekstrasistolijas;
  • kambaru fibrilācija.

Tos atbrīvo tikai injekciju veidā. Anestēzijai raksturīgs ātrs rezultāts, taču tā darbojas tikai īsu laiku.

No blakusparādībām, lietojot anestēzijas līdzekļus, visbiežāk tiek atzīmēta alerģija.

Sedatīvi līdzekļi

Nomierinošajiem līdzekļiem ir sedatīvas īpašības. Viņu uzņemšana uzlabo miegu, normalizē sirdsdarbību. Tos var lietot tablešu vai tinktūru formā.

Ja pacientam rodas blakusparādības, sedatīvi tiek atcelti. Šīs zāles ir populāras sedatīvas zāles:

  • Antares - zāles lieto katru dienu, ir pieejamas tablešu formā. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
  • Altalex - zāles satur dabiskās ēteriskās eļļas, tās pievieno tējai pa 10-20 pilieniem, atkarībā no ārsta ieteikumiem.
  • Sanosan - zāles satur baldriānu un apiņus, kas ņemti pirms gulētiešanas.
  • Novo-Passit ir zāles, kas sastāv no plūškoka, St. Asinszāli, apiņu, pasifloru un vilkābele. Jums tas jādzer par 1 tējkaroti, skaidri ievērojot instrukcijas.

Šo zāļu darbība ir vērsta uz nervu sistēmas nomākšanu. Tie mazina nervozitāti un tikai palīdz mazināt aritmijas simptomus. Šī iemesla dēļ tos lieto tikai kombinācijā ar antiaritmiskiem līdzekļiem.

Parasti sirds ritma traucējumu ārstēšana ir komplekss, kura pamatā ir ārsta veikta dažādu faktoru kombinācijas analīze. Visnozīmīgākā šajā kontekstā klīnikā ir individuālās zāļu tolerances ietekme, aritmiju veids un etioloģija, vienlaicīgo slimību skaits un dziļums, kontrindikācijas un blakusparādības. Smagākajiem patoloģijas veidiem un konservatīvas ārstēšanas pienācīgas ietekmes trūkumam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Mūsdienās ārstiem ir divas galvenās zāļu grupas. Pirmkārt, viņi sāk centrālās nervu sistēmas funkciju ārstēšanu.

Dabiski un sintētiski nomierinoši līdzekļi, lai mazinātu nervu sistēmas reakciju, pastiprinot aritmijas izpausmes. Par iepriekšminētajiem dabiskajiem līdzekļiem - tie ir vilkābele, māteszāles, peonijas saknes un baldriāna augļi, plaši pazīstamās zāles Persen. Mākslīgi sintezētu zāļu arsenālā ietilpst:

  1. “Relanium” stabilizē neirotisko stāvokli stresa un pārmērīgas ekspozīcijas laikā. Tablešu preparātam ir ievērojams kontrindikāciju un ķermeņa blakusparādību saraksts. Uzklājiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
  2. Diazepāms ir tiešs Relanium analogs, bet ar nedaudz maigāku efektu. Kontrindikācijas ir vienādas.
  3. “Fenobarbitāls” mazina krampjus, tabletēm ir sedatīva un nomierinoša iedarbība. Blakusparādība rodas ar alerģijām. Ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais kardiologs.

Turklāt Corvalol un Valoserdin bieži lieto, lai mazinātu sāpes aritmijas lēkmes laikā.

Homeopātiskās zāles

Homeopātiju veiksmīgi izmanto sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai. Tajā pašā laikā praktiski nav negatīvas ietekmes.

Pacients ar aritmiju var izmantot šīs receptes:

  • Kaļina. Berzējot 0,5 kg ogu ar 2 litriem ūdens, tiek iegūts lielisks līdzeklis sirdsdarbības uzlabošanai. Jūs varat to izmantot pēc 8 stundām, pievienojot nedaudz medus. Dzeriet to 3 pieņemšanas reizes. 70 mg dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.
  • Calendula No tā tiek pagatavots buljons, līcis 1 tējk. žāvēti ziedi ar glāzi verdoša ūdens. Ņem 3 p. dienā.
  • Mežrozīte. Novārījumu no tā sagatavo pēc šādas receptes: 1 ēd.k. augļi ielej 200 ml ūdens. Zāles dzer pirms ēšanas, 1,2 tases.
  • Melissa buljonam ņem 1 ēd.k. l augu materiālus, ielejot to ar 300 ml verdoša ūdens. Ņem 100 mg 3 p. dienā.
  • Upenes. Sula ir efektīva pret aritmijām. Viņam jādzer 50 ml 3 r. dienā.
  • Horsetail. Infūziju sagatavo šādā veidā: 1 tējk. izejvielas ielej glāzi verdoša ūdens. Lietojiet 1 ēd.k. l 5 lpp. dienā.
  • Vilkābele No auga tiek pagatavots novārījums pēc šīs receptes: 1 tējk. Ziedos ielej 300 ml ūdens un uzvāra. Lietojiet to pirms ēšanas 3 lpp. dienā.
  • Knapveds. Sirds un asinsvadu dziedinošajam efektam ir infūzija, kas izgatavota no kaltētiem ziediem. Viņiem vajag 1 tējk. 1 litrs verdoša ūdens. Dzeriet iegūto produktu trīs reizes dienā, pa 50 ml.

Citas zāles aritmijas ārstēšanai

Aritmija ir kolektīvs jēdziens, kas raksturo slimības, ko pavada sirdsdarbības ritma traucējumi. Pat ar nelieliem tahikardijas uzbrukumiem parādās bradikardija, vājums, reibonis un gaisa trūkuma sajūta. Ventrikulārā fibrilācija ir ārkārtas situācija.

Radikāla terapijas metode ir elektrokardiostimulatora uzstādīšana. Šī ir minimāli invazīva, bet tomēr ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc sākotnējā slimības attīstības stadijā ārstēšanu veic, izmantojot antiaritmiskās zāles.

Pašlaik klīniskajā praksē tiek izmantotas zāles ar atšķirīgu darbības mehānismu. Bet tiem visiem ir šāda ietekme:

  1. Samaziniet miokarda uzbudināmību.
  2. Palēniniet vadīšanu dažādās sirds membrānu un muskuļu sistēmas daļās.
  3. Samaziniet sirdsdarbības ātrumu, samazinot elektrokardiostimulatoru uzbudināmību, kas ir efektīva tahikardijas gadījumā.
  4. Samaziniet sirds muskuļu kontraktilās spējas.

Kardiologs izraksta zāles aritmijas ārstēšanai, pamatojoties uz pacienta diagnozi, pārkāpuma iemesliem. Šādu medikamentu pašpārvalde ir bīstama veselībai.

Diagnozējot aritmijas, pacientam jābūt ārsta izrakstītiem antiaritmiskiem un sedatīviem līdzekļiem. Ieteicams nēsāt vienu no šīm zālēm: Corvalol, Novo-Passit, Antares, Persen.

Vitamīniem jābūt pirmās palīdzības komplektā pacientam ar aritmiju. E vitamīns (tokoferols) ir noderīgs sirdij un asinsvadiem. Tas uzlabo asinsriti un samazina asins sarecēšanu. Lietojot narkotiku, jums jāņem vērā, ka tā šķīst taukos.

P vitamīns (rutīns) ir arī labvēlīgs. Tas atjauno asinsriti un stiprina asinsvadus. Turklāt tiek atzīmēts, ka tas uzlabo sirds audu uzturu.

C vitamīnam ir tādas pašas īpašības, bet arī pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Pacientam var arī izrakstīt dzelzs preparātus, kas nepieciešami, lai šūnām piegādātu skābekli. Pirmās palīdzības komplektā jābūt klāt vienai no zālēm: Ferrovit-S, Ferlatum-Fall, Supra Vit Zhelez, Rotafer.

Pacients ir jāuzrauga, lai visas zāles būtu pietiekamā daudzumā. Viņus vajag nēsāt līdzi.

Klusinātāji

Ārsta ieteikumi par zāļu lietošanu

Lai samazinātu blakusparādību iespējamību, jums nav atsevišķi jāapvieno zāles, kas parakstītas pret aritmiju, ar citām zālēm. Tos aizvieto ar analogiem tikai pēc vienošanās ar ārstu. Šī iemesla dēļ, ja pacientam ieteicamā terapija ir pārāk dārga, jums jāredz ārsts, lai aizstātu zāles.

Ja pacientam ir parakstītas daudzas zālesIeteicams izveidot īpašu dienasgrāmatu, kurā vajadzētu lietot katru narkotiku. Jūs varat glabāt ierakstus noplēšamā kalendāra lapās. Galvenais ir atzīmēt visus lietotos medikamentus.
Sirdslēkmes pacientiJums jābūt uzmanīgam. Viņiem šīs zāles jālieto regulāri. Kalendārā to var atzīmēt, kad beidzas nepieciešamā narkotika, lai to savlaicīgi iegādātos.
Dažas pretaritmijas zāles sašaurina bronhuTāpēc elpošanas ceļu slimībām tos nav ieteicams lietot.
Dzeriet ūdeni tikai ar tabletēmTā kā sula, tēja un kafija ietekmē narkotiku metabolismu. Tie ietekmē šādu zāļu sagremojamību.
Pirms ilga ceļojuma vai atvaļinājumaPacientam ar aritmiju jārūpējas, lai viņam nepieciešamās zāles būtu pietiekamas.

Aptiekās tiek pārdotas tabletes ar īpašām šūnām, pat ar skaņas signālu. Šī ierīce atgādina, ka jums ir jādzer noteikta narkotika. Tabletes ieteicams izkārtot vakarā. Labāk tos neizņemt no iepakojuma, bet nogriezt ar kešatmiņu.

secinājums

Tāpēc priekškambaru mirdzēšanas ārstēšana ar tabletēm ir bieži sastopama metode mājās (“tablete kabatā”). Šāda terapija ir vērsta uz sirds ritma stabilizēšanu un tā pārkāpuma novēršanu.
Šim nolūkam tiek izrakstīti antiaritmiski līdzekļi un sirds glikozīdi. Ir svarīgi arī novērst komplikācijas, kurām tiek noteikti antikoagulanti. Vēl viena terapeitiskā joma ir sirds muskuļa uztura uzlabošana ar vielmaiņas līdzekļiem.

Bet pacientam nevajadzētu izlemt par priekškambaru mirdzēšanu, kuras zāles lietot, kā kombinēt narkotikas. Pat ārstam bieži ir jāizstrādā ārstēšanas shēma, izmantojot atlases metodi, ņemot vērā ķermeņa reakciju.

Mūsdienu farmakoloģijas sasniegumi - populārākais zāļu segments ir zāles no aritmijas un tahikardijas klīniskajā medicīnā. Mūsdienās, kad visbīstamākās patoloģijas, kas vēl nesen bija vecāka gadagājuma cilvēku prioritāte, strauji aug jaunāki, augstas kvalitātes un ļoti efektīvas zāles ir saudzīgākas nekā jebkad agrāk.

”Alt =” ”>

Aritmija terapijas neesamības gadījumā rada nopietnas komplikācijas. Visbiežāk pacientam ir sirdslēkme vai insults. Antiaritmiskās zāles var novērst šo slimību rašanos un paātrināt atveseļošanos. Pacientam šādas zāles jālieto katru dienu saskaņā ar ārsta noteikto grafiku. Nav pieļaujamas novirzes no tā. Ja zāļu terapija neizdodas, tiek veikta operācija.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Galvenais redaktors Detonic tiešsaistes žurnāls, kardiologs Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Autors vairāk nekā 950 zinātniskiem rakstiem, ieskaitot ārvalstu medicīnas žurnālos. Viņš vairāk nekā 12 gadus strādā par kardiologu klīniskajā slimnīcā. Viņam pieder modernas sirds un asinsvadu slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes, un tās izmanto savā profesionālajā darbībā. Piemēram, tas izmanto sirds atdzīvināšanas metodes, EKG dekodēšanu, funkcionālos testus, ciklisko ergometriju un ļoti labi zina ehokardiogrāfiju.

10 gadus viņa ir aktīva dalībniece daudzos medicīnas simpozijos un semināros ārstiem - ģimenēm, terapeitiem un kardiologiem. Viņam ir daudz publikāciju par veselīgu dzīvesveidu, sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Viņš regulāri uzrauga jaunas Eiropas un Amerikas kardioloģijas žurnālu publikācijas, raksta zinātniskus rakstus, sagatavo ziņojumus zinātniskās konferencēs un piedalās Eiropas kardioloģijas kongresos.

Detonic