Pārskats par revavasogrāfiju, pētījuma būtību, kad un kam tas nepieciešams

Rheovasogrāfija ir viena no diagnozes metodēm, kurā tiek pārbaudīta asinsriti pacienta apakšējās un augšējās ekstremitātēs. Šādā veidā pārbaudītu asinsriti sauc par hemodinamiku. Tas atklāj priekšstatu par stāvokli sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudes laikā, kā arī ļauj novērtēt asinsvadu tonusu.

Cilvēka dzīvē galvenā slodze nokrītas uz apakšējām ekstremitātēm, tāpēc visbiežāk šai daļai tiek noteikts pētījums, tas ļauj novērtēt kāju asinsvadus un izrakstīt pareizu ārstēšanu.

Ir iespējams veikt atkārtotu inženieriju ne tikai ārsta virzienā, bet arī patstāvīgi. Šis pētījums tiek veikts daudzās specializētās klīnikās par pieejamu cenu. Ja nepieciešama Maskavas apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija, varat sazināties ar šādām adresēm:

  • 2. Tverskaja-Jamskaja josla, 10. korpuss - OJSC “Medicīna”.
  • Banny Lane, 2. ēka - SVSR.
  • MKRN Novogorska Himkos - Dizaina birojs Nr. 119.
  • Sv. Novozavodskaja, 14.a māja - 2. klīnika.
  • Sv. Ljapidevskis, dz. 14/1 - “Dobromed”.
  • St Budayskaya, 2. ēka - Krievijas dzelzceļa OJSC, Centrālais projektēšanas birojs Nr. 2.

Atkarībā no iestādes, kurā tiek veikta procedūra, tās reputācija, atrašanās vieta, aprīkojuma kvalitāte, uz kuras tiek veikta apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija, cena var svārstīties. Izmaksas - no 800 līdz 2500 rubļiem.

Sut metodiki i opisanie protsedury - pārskats par reovasogrāfiju, pētījuma būtība, kad un kam tas vajadzīgs

Rheovasogrāfija ir viena no neinvazīvām izmeklēšanas metodēm, kurā iekļūšana ķermenī nav nepieciešama. Lai veiktu, izmantojiet augstfrekvences strāvu. Šis pētījums netiek izmantots galvas traukiem, šajā gadījumā diagnozi sauc par reoencefalogrāfiju.

Apakšējo ekstremitāšu Rvg (reovasogrāfija): pazīmes, izturēšanās princips, dekodēšana un normas

Daudzas smagas patoloģijas rodas šķietami mazās, nenozīmīgās izpausmēs, kurām reti kāds pievērš uzmanību. Pat vieglas asinsvadu izmaiņas vēlāk var izraisīt insultu, sirdslēkmi, ekstremitāšu amputāciju.

Asinsvadu slimības rodas dažādu iemeslu dēļ, tas var būt psihoemocionālais stress, nesabalansēts uzturs, intensīvs dzīves ritms.

Jo agrāk tiek konstatēts nestabils stāvoklis, slimības sākums, jo tiek izvēlēta kompetentāka un adekvātāka terapija, un tas ir svarīgs aspekts veselības uzturēšanai.

Medicīnā priekšroka dodama neinvazīvām pētījumu metodēm, kas ir ļoti informatīvas, viena no tām ir apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija (RVH). Mēs tuvāk aplūkosim šo metodi: kādam nolūkam tiek veikta reovasogrāfija, kam tā tiek parādīta un kā tiek dekodēti izmeklēšanas rezultāti.

RVG ir viena no jaunākajām mūsdienu neinvazīvajām diagnostikas metodēm. To lieto kāju un roku asinsvadu pārbaudei.

reovazografiya verhnih i nizhnih konechnostej pokazaniya metodika preimushchestva - pārskats par reovasogrāfiju, pētījuma būtība, kad un kam tā nepieciešama

Metode palīdz noteikt artēriju obstrukcijas vietas, kas noved pie iekaisuma. Ir arī iespēja pārbaudīt kuģus, noteikt pārkāpumus, kas saistīti ar viņu darbu.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Darbības princips

Metodes būtība ir noteikt ādas zonas pretestību, caur kuru iziet nekaitīga elektriskā strāva.

Sensoros, kas piestiprināti ķermenim, tiek uzstādīts noteikts lādiņa svārstību spēks un frekvence.

Ja asins plūsma nav pietiekami intensīva, tad ādas un audu pretestība kļūst lielāka, un otrādi.

Aptaujas veikšanas process un rezultātu izvade ir līdzīga EKG. Balstoties uz šiem datiem, ārsts izdara diagnozi attiecībā uz pētījuma zonu.

Ir divu veidu reovasogrāfija:

  1. Asins plūsmas patoloģiju identificēšana kājās.
  2. Roku asinsvadu kanālu izpēte.

Balstoties uz slimību statistiku, visbiežāk sastopamas apakšējo ekstremitāšu slimības, tāpēc biežāk tiek izmantota šīs sugas revavasogrāfija.

Reogrāfija ir metode asins piegādes izpētei cilvēka orgānos un daļās. Tas sastāv no impedances impulsa svārstību mērīšanas un grafiskas parādīšanas atkarībā no orgāna asins piegādes. (Pretestība ir audu pretestība augstfrekvences maiņstrāvas caurlaidībai.)

Ideju un pirmo aptaujas tehnoloģiju noformēja N. Manns 1937. gadā, un to tālāk izstrādāja Austrijas un Padomju zinātnieki.

Reogrāfijas joma ir praktiski neierobežota: smadzenes, acs membrāna, ekstremitātes, sirds, plaušas, aknas un citi iekšējie orgāni. Procedūrām ar atsevišķām ķermeņa daļām ir nosaukumi:

  • REG - reoencefalogrāfija (smadzenes);
  • ORG - oftalmoreogrāfija (koroīds);
  • RVG - reovasogrāfija (augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauki).

Kas tas ir - augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauku reovasogrāfija (RVH)? Apsveriet visas nianses secībā.

RVG ļauj diagnosticēt audu asins plūsmas patoloģijas (išēmiju un hiperēmiju),

(sašaurinās) asinsvadu bojājumi, bet nespēj, piemēram, ticami noteikt

(asinsvadu sienas izvirzījums).

Sagatavošanas noteikumi un kārtība

Lai veiktu augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu reovasogrāfiju, nepieciešams elektrokardiogrāfs (EKG aparāts), speciāli elektrodi un reogrāfisks prefikss. Medicīnas speciālista uzdevumu ievērojami atvieglo, ja tiek izmantota indikatoru datorizēta reģistrēšana. Pētījumā tiek izmantota augstfrekvences strāva, kas nerada nepatīkamas sajūtas.

Asinis spēj vadīt elektrisko strāvu, tāpēc pretestība mainās dažādās asinsrites fāzēs. Atkarība šeit ir apgriezti proporcionāla: ar lielāku asins piegādi - mazāku audu pretestību. No augšas līdz zemai pastāvīgi svārstās. Reovasogramma grafiski parāda impulsa viļņa pāreju, amplitūda palielinās, palielinoties asins piegādei, un, gluži pretēji, samazinās, samazinoties. Funkcionālās diagnostikas ārsts grafikā redz traucējumus un var izdarīt secinājumus par asins plūsmas raksturu.

Lai sagatavotos RVG, pacientam nepieciešami šādi vienkārši ierobežojumi:

  • dienu pirms procedūras pārtrauciet lietot zāles, kas ietekmē asins plūsmu un asinsvadu caurlaidību;
  • vismaz 8 stundas nesmēķē, nekošļā nikotīna gumiju un nesmaržo tabaku;
  • 2 stundu laikā neēdiet un neveiciet intensīvu fizisko slodzi;
  • 15 minūtes pirms procedūras paņemiet horizontālu stāvokli, atpūtieties un apgulieties klusumā.

Temperatūra birojā, kur notiek izmeklēšana, ir 20–23 ° C, jo pacientam būs jānoņem viss, kas apņem un izspiež rokas vai kājas, un kādu laiku jāpaguļ.

Lai reģistrētu pretestības svārstības, elektrodi (alumīnijs, svins, misiņš utt.) Tiek fiksēti uz abām pacienta ekstremitātēm, un tie ir novietoti stingri simetriski, un āda piestiprināšanas vietās tiek attaukota ar spirtu.

Atkarībā no tā, vai visa ekstremitāte vai tās daļa kļūst par pētījumu objektu, ārsts nosaka elektrodu (garenvirziena vai šķērsvirziena) atrašanās vietu un pielietošanas metodi.

Lai izpētītu novājinātu perifēro asins plūsmu, parasti tiek izvēlēta gareniskā piestiprināšanas metode (uz vienas ekstremitātes virsmas), citos gadījumos - šķērsvirziena (tajā pašā līmenī, bet pretējās pusēs).

Lai pētītu hemodinamikas atkarību no ārējiem apstākļiem, RVG rezultātu miera stāvoklī bieži salīdzina ar reogrammu pēc dažādiem testiem: farmakoloģiskiem, kompresijas vai fiziskās slodzes testiem.

Piemēram, lai novērstu dziļo vēnu trombozi, tiek izmantots saspiešanas tests: ekstremitāte uz īsu laiku tiek uzmontēta, un pēc noņemšanas RVG atkārtojas. Lai atšķirtu funkcionālos un organiskos asinsvadu caurlaidības traucējumus, izmanto testu ar nitroglicerīnu (0,5 mg zem mēles, pēc 5 minūtēm - atkārtota RVG).

Lai salīdzinātu reogrammas ar sirds darbību, vienlaikus reģistrējiet, ja iespējams, vairāk elektro- un fonokardiogrammas (EKG un FCG).

Galvenās norādes

Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija tiek veikta ar mērķi izpētīt kuģu stāvokļa kvantitatīvos rādītājus. Sinhronā viļņa rādījumi ir vienādi ar sirdsdarbības ātrumu. Pēc viļņiem var spriest par asinsvadu piepildījumu atkarībā no sirdsdarbības fāzes noteiktā laika posmā. Pētījuma rezultātā tiek iegūts RI (reogrāfiskais indekss).

To aprēķina, salīdzinot viļņu amplitūdu ar augstumu (kalibrēšanas impulsu). RI vērtība ir tieši atkarīga no asinsvadu piepildīšanas ar asinīm, ar tās palīdzību ir iespējams aprēķināt kopējo intensitāti, ar kādu orgāns tiek piepildīts ar arteriālajām asinīm. Uz galvenajiem rādītājiem attiecas arī šādi parametri: aizplūdes vērtība; elastība; perifēra pretestība.

Apakšējo vai augšējo ekstremitāšu (reogrammas) RVG rezultāts ir sarežģīta kvazperiodiska līkne, revavasogrāfijas interpretācija balstās uz vidējā reogrāfiskā viļņa īpašību izpēti:

  • augstas kvalitātes - “virsotņu” klātbūtne, “kāpumu” un “nobraucienu” stāvums un slīpums;
  • kvantitatīva - amplitūdas vērtība, dažu laika intervālu garums utt.

Balstoties uz atrastajām vērtībām un speciālajām formulām, tiek aprēķināti kontroles indeksi:

  • reogrāfisks (RI, reģistrē arteriālās asins plūsmas intensitāti);
  • elastība (IE, atspoguļo artēriju sienu stāvokli);
  • perifēra pretestība (IPA);
  • venozās aizplūdes vērtības (VO).

Par galveno rādītāju tiek uzskatīts RI: pēc tā lieluma viņi spriež par upes gultnes caurlaidību. IPS un HE, atšķirībā no IE un RI, ir tikai netiešie skaitliskie raksturlielumi.

Indeksa atsauces intervāli šeit netiek parādīti šādu iemeslu dēļ:

  1. Reogrāfijā nebija vienotas terminoloģijas un aprēķināšanas metodikas: viena nosaukuma koeficienti, kas aprēķināti līdzīgos apstākļos vienas un tās pašas vecuma grupas pārstāvjiem dažādās medicīnas iestādēs, var atšķirties ar koeficientu desmit.
  2. Normas tiek noteiktas katram ekstremitātes segmentam atsevišķi: plecu, apakšdelmu, roku, augšstilbu, apakšstilbu, pēdu.
  3. Dažu rādītāju vērtības ir atkarīgas no vecuma: piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkiem RI ir zemāks nekā veselīgā jaunībā (īpaši apakšstilba asinsvados).

Jāatzīmē, ka RVG rezultātos nav būtisku atšķirību pēc dzimuma, ģeogrāfijas vai etniskās piederības.

Ir iespējams noteikt slimību un izrakstīt procedūru, pamatojoties uz personas sūdzībām. Pacientam jāuzskaita simptomi, kas izpaužas noteiktā laika posmā.

RVG rezultāti parāda līkni. Viļņu dekodēšana balstās uz kvalitatīvajām un kvantitatīvajām vērtībām. Tie ietver: nolaišanās un pacelšanās stāvu, intervālus, amplitūdu, virsotnes.

1 reovazografiya - pārskats par reovasogrāfiju, pētījuma būtība, kad un kam tas nepieciešams

Balstoties uz vērtībām, tiek iegūti kontroles indeksi, kas ir:

  • reogrāfisks - tas kontrolē asins plūsmas spēku artērijās;
  • arteriālās sienas rāda IE;
  • IPS - perifērās pretestības indekss;
  • venozās aizplūdes skaitliskā vērtība.

Visvienkāršākais rādītājs ir RI - reogrāfiskais indekss.

Pētījuma rezultātu iegūšana neaizņem daudz laika. 30 minūšu laikā speciālists var atšifrēt iegūto līniju un parādīt indeksus. RVG atšifrēšana tiek parādīta Omsā.

Kā minēts iepriekš, RI parāda kopējo asinsvadu piepildīšanas tilpumu. Ar indikatoriem 0,05 omi un vairāk, mēs varam teikt, ka viņu stāvoklis ir normāls.

Ar vienas vienības novirzēm tiek novērota viegla nepietiekamība. Ja RI ir strauji samazināts, pacientam tiek diagnosticēts asins piegādes pārkāpums.

Tiek uzskatīts, ka asinsvadu tonusa datu standarti bez novirzēm ir no 0,4. Vērtības, kas nesasniedz norādītās vienības, jau tiek pārkāptas. Jo zemāks indikators, jo zemāks ir asinsvadu sienas tonis.

Izejas indekss parāda asins plūsmas ātrumu venozā kanālā. RVG jābūt diapazonā no 0,2 līdz 0,5. Viss, kas pārsniedz šo robežu, runā par nopietnām slimībām.

IPA, kas atbildīga par asinsvadu kanālu neitralizēšanu, jābūt diapazonā no 0,2 līdz 0,45. Ar acīmredzamām asins plūsmas patoloģijām indeksu var pārsniegt vai par zemu novērtēt.

Pārkāpumi, kas tika reģistrēti RVG laikā, ne vienmēr norāda uz bojājumiem. Iegūtais indekss var saturēt noviržu funkcionālo raksturu.

Bieži vien šādus rezultātus iegūst, ja tie neatbilst iepriekšējai apmācībai. Ir divi papildu testi. Tie palīdz noteikt, kas patiesībā notiek, īslaicīgu spazmu vai patoloģiju:

  1. Nitroglicerīns. Lietojot narkotiku, reovasogrāfijas procedūra ir jāpabeidz vairākas reizes. Pirmais notiek pirms zāļu lietošanas, bet otrais - pēc tā darbības. Ārsts saņem datus no diviem pētījumiem un analīzēm. Ja salīdzināmie rezultāti būtiski neatšķiras, tad mēs varam secināt, ka uz sejas ir izteikta patoloģija. Gadījumā, ja zāles ir ietekmējušas un rādītāji ir uzlabojušies, tiek pieņemti vienreizēji izraisītie pārkāpumi.
  2. Saspiešana Procedūras būtība ir izmantot aproci, kas izspiež nepieciešamo izpētes zonu. Tāpat kā zāļu RVG gadījumā, pacients iziet divreiz. Pirms aproces uzlikšanas uz ekstremitātēm un pēc tās. Šis tests palīdz noteikt, cik ātri tiek atjaunota asins piegāde, kad dziļas vēnas pārklājas.

Tajā pašā laikā pacients nesaņem nekādu starojumu vai citu negatīvu ietekmi uz viņa ķermeni. Metode ir vairāk nekā droša un informatīva. Sakarā ar to šī diagnoze ir būtiska medicīnas praksē.

Aptaujas priekšrocības

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu reovasogrāfija tiek izmantota gan sākotnējai asinsvadu patoloģiju izpētei, gan slimības attīstības uzraudzībai. Indikācijas ir:

  • Ateroskleroze, kas bieži veicina audu pareiza uztura pārkāpumus un artēriju plaisu sašaurināšanos.
  • Cukura diabēts. Tiek veikta augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija. Šī kaite var izraisīt mikro- un makroanopātijas, kurām vēlāk attīstās diabētiskā pēda.
  • Reino slimība. Raksturīga ir neirocirkulācijas astēnija, iespējamas periodiskas perifēro artēriju spazmas.
  • Smagas galvassāpes, kas rodas venozo asiņu aizplūšanas pārkāpumu dēļ, kā arī artēriju asinsvadu spazmas.
  • Hroniskas smadzeņu patoloģijas, intrakraniāla hipertensija.
  • Neirocirkulācijas astēnija, kas ir atkarīga no asinsvadu tonusa labilitātes.
  • Venozās gultas slimības, kas veicina asiņu aizplūšanas pārkāpumus, jo īpaši gar kāju vēnām.
  • Tromboflebīts, kas noved pie asins recekļu veidošanās uz asinsvadu sieniņām.
  • Flebeirisma.
  • Embolija, kad asinsritē notiek aizsprostojums.
  • Obliterating endarterīts, kas var izraisīt klibumu.

Ja nav izteiktu RVH slimību, to ieteicams lietot ekstremitāšu nejutības gadījumā ar zilganumu un krampjiem, kā arī ar jutības zudumu, ādas krāsas maiņu un tūsku.

Katram pētījumam ir gan savas priekšrocības, gan trūkumi. Tos var saistīt ar tehnisko pusi vai personāla profesionalitāti. Ir svarīgi, lai visas negatīvās puses varētu labot un atkļūdot, lai diagnostikas process būtu labāks. RVZ priekšrocības ir šādas:

  • Neinvazīva metode. Nozīmīgs pozitīvs punkts ir tas, ka pacients nav pakļauts nepatīkamām un sāpīgām sekām, piemēram, vēnu kateterizācijai. Pētījumiem nav nepieciešams speciāli izstrādāts birojs, pietiekami daudz nepieciešamo ierīču.
  • Vienkārša izpildīšana. Liels pluss personālam. Kvalificēta medmāsa var veikt revasvasogrammu; tā uzdevums ir uzlikt elektrodus un ieslēgt resogrāfu. Rezultātu analīzi veiks ārsts.
  • Lēts un pieejams aprīkojums pētniecībai.
  • Drošības procedūras. RVG ir iespējama bērniem un grūtniecēm.
  • Uzticama informācija. Asinsvadu caurlaidība, asiņu aizplūšanas kvalitāte, patoloģija un to izplatības līmenis tiek noteikts ļoti precīzi.
  • Ir iespējams veikt asinsvadu bojājumu diferenciāldiagnozi no funkcionāliem traucējumiem.

Aizdomas par slimību

Daži simptomi var liecināt par acīmredzamām slimībām, kuras var noskaidrot pārbaudes laikā:

  • aterosklerozes bojājums stenozes vai piegādes artērijas pilnīgas aizvēršanās dēļ;
  • autoimūna patoloģija ar neregulāru hemodinamiku rokās;
  • cukura diabēts ar komplikācijām;
  • artēriju sienu iekaisums no iekšpuses;
  • varikozas vēnas.

Turklāt ar RVG palīdzību var noteikt slimības etioloģiju. Saprast, kas ietekmēja turpmāko patoloģijas attīstību, kanālu struktūru vai dzīvesveida izraisītos iemeslus.

Kā sagatavoties RVG?

reovazografiya verhnih i nizhnih konechnostej pokazaniya metodika preimushchestva 3 - Reovasogrāfijas pārskats par pētījuma būtību, kad un kam tas vajadzīgs

Kas ir RVG un kā tam sagatavoties, parasti saka ārsts, kurš veic pētījumu. Asins plūsmas caur traukiem īpašību ticams novērtējums tiek veikts ar nosacījumu, ka pacienta vēnas un artērijas neietekmē papildu ārējie vai iekšējie faktori (spiediena apģērbs, josta, uzbudinājums, aukstums birojā, narkotikas, nikotīns, kafija). Lai to izdarītu, pirms reovasogrāfijas procedūras jums:

  • pārtrauciet lietot zāles, kas ietekmē hemodinamiku (ar ārstējošā ārsta atļauju);
  • nesmēķēt pirms eksāmena vismaz 7 stundas;
  • pēdējā ēdienreize 2 stundu laikā, nedzer kafiju dienā;
  • ierobežot vingrinājumu;
  • pētījums tiek veikts siltā telpā, pacients novelk gandrīz visas drēbes un 10 minūtes mierīgi guļ uz dīvāna, lai atpūstos.

Jebkurš ārsts teiks, ka šie faktori var mainīt augšējo un apakšējo ekstremitāšu RVH indikācijas, tāpēc jums rūpīgi jāgatavojas gaidāmajam pētījumam.

Pati procedūra ir ātra un tai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Pacientam vajadzētu sēdēt uz dīvāna, aizmugurē. Ārsts piestiprina sensorus piesūcekņu formā uz pārbaudīto zonu. Tad 15 minūtes viņš novēro indikatorus.

Pirms RVG ieteikt:

  • Pirms pārbaudes jums ir nepieciešams atslābināt muskuļus, apgulties 20-30 minūtes;
  • vismaz dienu pirms pētījuma pārtrauciet lietot narkotikas, kas ietekmē asinsriti un asinsvadus;
  • nelietojiet alkoholu dažas dienas pirms procedūras;
  • tiem, kas smēķē, pirms reovasogrāfijas ir jāatsakās pāris stundas;
  • Pārbaudes dienā nepārslogojieties un mēģiniet izvairīties no emocionāla stresa.

Šis preparāts garantē visprecīzāko liecību rezultātu, kas iegūts revasvasogrāfijas laikā.

Noteikumu pārkāpuma gadījumā jāveic papildu tiesas process. Tas ļaus jums salīdzināt indeksu rezultātus un veikt pareizu diagnozi.

Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfijai ir ļoti mazi trūkumi, kas ietver šādus punktus:

  • Cilvēciskais faktors. Ja ir pārāk daudz pacientu, medmāsai nepietiekama atpūta var izraisīt uzmanības izkliedi, un tas var ietekmēt reģistrācijas kvalitāti. Ja tiek ievēroti darba apstākļi, atpūtas režīms, medicīniskā personāla kvalifikācija ir augsta, tad šī mīnusa nav.
  • Tehnoloģiju kvalitāte. Reogrāfiskās konsoles var radīt traucējumus, kas ietekmē rezultātus. Datoru izmantošana novērš šādus trūkumus pētījumā.

Kā norit pētījums?

Rheovasogrāfija ir nesāpīga procedūra un daļēji atgādina elektrokardiogrammas noņemšanu. Pacientam nepieciešama neliela iepriekšēja sagatavošanās pētījumam. Tajā ietilpst:

  1. Jebkuras fiziskās aktivitātes pārtraukšana vismaz 15 minūtes pirms reovasogrāfijas.
  2. Smēķēšanas atmešana vismaz 2 stundas pirms procedūras. Tabakā esošais nikotīns izraisa asinsvadu sašaurināšanos, un tāpēc tas var izraisīt rezultātu sagrozīšanu.
  3. Pārtrauciet zāļu lietošanu dienu pirms pētījuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži no tiem spēj ietekmēt asinsvadu sienas stāvokli, asins plūsmu. Ja zāļu atcelšana nav iespējama (piemēram, ar pretaudzēju terapiju), ārsts par to jābrīdina.

RVG tiek veikta guļus stāvoklī, lai to nodrošinātu. Jāatklāj izmeklētās ekstremitātes (kājas un rokas). Pēc tam, kad pacients ir ieņēmis ērtu stāvokli, viņa āda sensoru pielietošanas vietā tiek attaukota ar spirtu.

Atkarībā no asins plūsmas, kuras ekstremitātes tiks analizētas, reģistrējošo elektrodu atrašanās vieta atšķiras. Novērtējot roku asinsvadu funkcionālo aktivitāti, sensori tiek uzlikti uz pirkstiem, rokām, apakšdelmiem un pleciem. Ja tiek veikta apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija, uz pēdām, kājām un gurniem tiek novietoti elektrodi. Starp ekstremitāšu izpēti nav citu atšķirību.

Pēc elektrodu uzstādīšanas reģistrē indikatorus. Līknes rezultāti tiek parādīti ekrānā.

Kabinetā, kur notiek pati procedūra, tai jābūt pietiekami siltai, jo pacients ir spiests novilkt drēbes, atbrīvojot locekļus pārbaudei.

Lai fiksētie elektrodi varētu parādīt precīzus datus, cilvēkam jāguļ mierīgi. Ērtības labad ir pieejams mīksts dīvāns.

Pirms sensoru nostiprināšanas no ādas noņem taukaino virsmu. Uzstādiet tos skaidri saskaņā ar gareniskā vai šķērseniskā izvietojuma principu. Tas ir atkarīgs no pētāmajām ekstremitātēm.

Sagatavošana un vadīšana

Gatavošanās apakšējo ekstremitāšu revasogrāfijai nepavisam nav sarežģīta, tomēr ir jāievēro visas prasības, kas tiek uzrādītas pirms pētījuma.

  • 15 minūtes pirms pētījuma pacientam vajadzētu pilnībā atpūsties, saņemt iepriekšēju atpūtu.
  • Tiem, kas smēķē divu stundu laikā, vajadzētu pilnībā novērst nikotīna plūsmu asinīs.
  • Ja jūs ārstējaties ar jebkādiem medikamentiem, jums jāatsakās no narkotikām dienu pirms REV.
  • Veicot revavasogrāfiju, locekļi ir jāatbrīvo no apģērba.

Rheovasography ir vienkārša un nav ilga procedūra. Persona viņas izturēšanās laikā atrodas uz muguras, uz dīvāna. Funkcionālās diagnostikas ārsts (parasti ar piesūcekņu palīdzību) piestiprina sensorus pārbaudītā roku vai kāju ādas ādai. Pati procedūra ilgst apmēram 10-15 minūtes. Pirms tā veikšanas ir jāveic vairāki vienkārši sagatavošanās ieteikumi:

  • Iepriekšēja atpūta pilnīgai muskuļu relaksācijai un asins plūsmas normalizēšanai tajās (15-20 minūtes pirms izmeklējuma sākuma).
  • Vairākas dienas (vismaz 24 stundas) ir jāpārtrauc lietot zāles, kas ietekmē asinsspiediena līmeni un kuģu stāvokli.
  • Dažas dienas pirms pārbaudes ir jāizslēdz alkohola lietošana.
  • Smēķētājiem vairākas stundas jums ir jāatturas no smēķēšanas.
  • Rheovasogrāfijas dienā ieteicams mēģināt izvairīties no smaga fiziska vai emocionāla stresa.

Vienkāršu sagatavošanās ieteikumu ieviešana pirms revavasogrāfijas ļaus iegūt viskvalitatīvāko un objektīvāko pētījumu rezultātu.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija: kas tas ir un kā tiek veikts

Asinsrites sistēmas izpētei izmanto arī rentgena kontrasta (RK) vai magnētiskās rezonanses (MR) angiogrāfiju, ultraskaņas doplerogrāfiju (UZDG) un krāsu duplekso angioskanēšanu (DS). Šīs metodes atšķirībā no RVG ļauj ne tikai novērtēt asinsvadu tonusu un caurlaidību, bet arī ņemt tos vērā šķērsgriezumā vai trīsdimensiju formā uz citu anatomisko struktūru fona.

RK angiogrāfija ir radioloģiska metode, kas nozīmē, ka tā nav piemērojama, izmeklējot grūtnieces un mazus bērnus.

Procedūras smaguma dēļ (anestēzija, antihistamīna injekcija, trauka kateterizācija, joda kontrasta un rentgena staru ieviešana) pētījumam ir papildu kontrindikācijas:

  • tromboflebīts;
  • joda alerģija;
  • sirds vai nieru mazspēja.

MR-angiogrāfija nerada radiācijas slodzi uz pacienta ķermeņa, bet MR-tomogrāfs ir sarežģīts un dārgs aprīkojums, tāpēc to var pārbaudīt tikai reģionālajās slimnīcās. Cena attiecīgi būs arī “reģionāla”: par lielumu lielāka par RVG izmaksām.

Asinsvadu ultraskaņas pētījumi, kuru pamatā ir Doplera efekts, ir informatīvi, nekaitīgi un pieejamāki nekā MRI. Neskatoties uz to, varbūtība tuvākajā klīnikā atrast pareizo ierīci joprojām ir tālu no vienotības.

Divpusējā angioskenēšana ir visaptveroša opcija, jo pētījums notiek paralēli divos režīmos: parastā ultraskaņa (dod vietējas divdimensiju melnbaltās projekcijas) un ultraskaņa. Starp citu, nav “tripleksa” skenēšanas: tā ir tikai mārketinga piezīme, izmantojot trešās krāsas “logu” UZista monitorā.

Šajā sadaļā uzskaitītie izmeklējumi nav “pirmās izvēles” diagnostika (izņemot, iespējams, ultraskaņas skenēšanu), bet tiek izrakstīti pēc tam, kad RVG ir konstatētas novirzes no normas.

Tātad, tagad jums ir zināmi reovasogrāfijas pamatprincipi un tā atšķirības no citām ekstremitāšu asinsvadu diagnosticēšanas metodēm.

Un, kaut arī šis ir viens no izmeklējumiem, ko ikviens var “izrakstīt” pats, nekaitējot veselībai un makam, tomēr atcerieties, ka rezultātus pareizi atšifrēt var tikai ārsts, kurš veica diagnozi: galveno koeficientu vērtības ir ļoti atkarīgas no ierīces tips.

Pēc reovasogrammas saņemšanas pienāk atšifrēšanas laiks, kuru veic kvalificēts speciālists. Tas ir pētījuma galvenais punkts, šeit tiek atklātas visas patoloģijas un tiek atrisināts jautājums par tālāku ārstēšanu. Apakšējo ekstremitāšu revasvasogrāfijas interpretācija ietver šādus svarīgus punktus:

  • Galvenais uzsvars tiek likts uz RI izpēti. Vērtība 0,04 norāda uz strauju normas pazemināšanos, indekss 0,04–0,05 norāda uz mērenu samazinājumu. RI virs 0,05 tiek uzskatīts par normālu.
  • Elastības indekss (IE). Strauji samazināts rādītājs ir mazāks par 0,2. Vidēji samazināts - 0,2-0,4. Normāls ir 0,4.
  • Lai noteiktu asiņu aizplūšanu traukos, aprēķiniet atbilstošo indeksu, kura norma ir 0,2-0,5. Ja vērtība ir mazāka, tiek atvieglota aizplūde; rādītājs virs 0,5 norāda uz aizplūšanas grūtībām.
  • Perifērās pretestības rādītāji: vairāk nekā 0,55 - pārspīlēti; mazāks par 0,15 - nepietiekami novērtēts. Norma ir 0,2-0,45.

Vai atceraties, kā pavadījāt ģimenes laiku pirms pirmās sērijas parādīšanās centrālajos kanālos? Vai varat iedomāties braucienu, lai strādātu ar velosipēdu? un tuvākā pārtikas prece 5 km attālumā?

Tehniskais progress paaugstina dzīves līmeni, bet, kas dīvainā kārtā, ne tā kvalitāti: vairums no mums darba dienu pavada monitora priekšā, atpūšas tajā pašā vietā un pat ar popkorna un frī kartupeļiem.

Daudzi cilvēki dod priekšroku aizmirst, ka uzturs, kas bagāts ar taukiem, bet satur maz šķiedrvielu, veicina aterosklerozes plāksnīšu nogulsnēšanos.

To var viegli teikt: “nepietiekams uzturs un nepietiekama fiziskā slodze palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku”, taču patiesībā neveselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk noved pie asinsvadu patoloģijām. Agrīna diagnostika šajā situācijā palīdzēs noteikt funkcionālos traucējumus, pirms tie kļūst neatgriezeniski. Rheovasogrāfija kopā ar ultraskaņu var kļūt par iedzīvotāju masveida diagnostikas metodi.

Pēc saņemtās revasvasogrammas dekodēšanas ārsts aprēķina vairākus rādītājus, kas ietver:

  • Elastības indekss - parāda artēriju sienu stāvokli (to elastību). Parasti tam jābūt lielākam par 0,4. Pazemināšanās zem normas norāda uz artēriju sienu sliktu elastību ar atbilstošu asinsrites pasliktināšanos tajās. Šī indeksa samazināšanās zem 0,2 ir prognostiski nelabvēlīga zīme.
  • Reogrāfiskais indekss vai aizplūšanas indekss - parāda venozās gultnes iespējas, parasti šis rādītājs ir 0,5. Palielinājums norāda uz asiņu venozās aizplūšanas pasliktināšanos.
  • Perifērās pretestības indekss - parasti svārstās no 0,2 līdz 0,45, tas raksturo asins plūsmas intensitāti mazos traukos (mikrovaskulācija).

Mūsdienu ierīces reovasogrāfijai aprēķina galvenos rezultāta rādītājus, izmantojot iebūvēto procesoru, kas ievērojami vienkāršo ārsta ikdienas darbību.

Arī šī pētījuma laikā var veikt papildu zāļu testus. Parasti procedūras laikā testa personai tiek piešķirts nitroglicerīns, kas ietekmē artēriju funkcionālo stāvokli. Mainot to, ārsts var spriest par tā sienu strukturālo stāvokli. Tiek veikti arī kompresijas testi, kas sastāv no ekstremitātes galveno trauku īslaicīgas sašaurināšanās, kam seko to atbrīvošana un asins plūsmas atjaunošanās ātruma izpēte.

Tā kā nav negatīvas ietekmes uz ķermeni, reovasogrāfijai praktiski nav kontrindikāciju. Tā ir droša un informatīva funkcionālās diagnostikas metode, kas mūsdienās nav zaudējusi savu aktualitāti.

Papildu paraugi

Slēptu patoloģiju identificēšanai var izmantot funkcionālos farmakoloģiskos testus:

  • Nitroglicerīns. Pēc nitroglicerīna rezorbcijas tiek veikts RVG, pēc kura rezultāts tiek salīdzināts ar parasto. Tas ir nepieciešams, lai atšķirtu organiskās kontrakcijas un funkcionālās spazmas.
  • Saspiešana Izmanto dziļo vēnu trombozes izpētē. Salīdzināšanai ar parastajiem RVG indikatoriem aproci uzliek augšstilbā un pēc noņemšanas indikatori tiek fiksēti.
  • Auksts. To veic, lai diagnosticētu dažādas patoloģijas rokās. Tiek uzklāts auksts ūdens. Reogramma tiek noņemta trīs reizes pēc noteikta laika, tiek salīdzināti asinsrites atjaunošanas rezultāti, izdarīti secinājumi. Negatīvs tests - par RI atjaunošanu 7. minūtē. Pozitīvs tests - lēna atveseļošanās līdz 30 minūtēm.

Izmainītie parametri, kas reģistrēti, izmantojot revavasogrāfiju, nebūt nenozīmē trauku sienu bojājumus. Asins plūsmas traucējumu pazīmes var izraisīt spazmas, kurām ir epizodisks (funkcionāls) raksturs: šo rezultātu var iegūt, ja netiek ievēroti iepriekšējas sagatavošanas noteikumi.

Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic