Alfa-fetoproteīns (AFP) grūtniecības laikā un kā marķieris, asins norma un novirzes no normas

AFP audzēja marķieri asinīs pārbauda šādu iemeslu dēļ:

  • Primārās hepatocelulārās karcinomas (aknu vēža) diagnostika;
  • augsts aknu audzēja attīstības risks (ar cirozi, hronisku hepatītu);
  • aizdomas par onkoloģisko slimību (sēklinieku teratoblastomas diagnozes apstiprināšana, zemas pakāpes audzēji);
  • paredzēt aknu vēža metastāžu iespējamību;
  • pretaudzēju terapijas noteikšana;
  • ļaundabīgo audu noņemšanas kvalitātes pārbaude pēc radikālas operācijas;
  • slimības klīniskā attēla, tās progresēšanas, recidīva vai remisijas iespējamības prognoze;
  • plaušu, aknu, dzemdes, piena dziedzeru uc slimību diagnostika;
  • augļa stāvokļa un attīstības uzraudzība grūtniecības otrajā trimestrī.

Dzemdību speciālists-ginekologs, onkologs un citi šaurie speciālisti tiek novirzīti pētījumam, un rezultāti tiek interpretēti pēc nepieciešamības.

Grūtniecības nedēļaIndikators (U / ml)
5-11Līdz 15
13-1515-62
15-1915-95
20-2528-125
25-2750-140
28-3168-150
32-34100-251

AFP daudzumu nosaka, pievienojot īpašus reaģentus serumam, kas izolēts no venozām asinīm. Sakarā ar to, ka dažādas laboratorijas var izmantot dažādas ķīmiskas vielas un aprīkojumu, katrs pētniecības centrs paļaujas uz saviem vidējiem rādītājiem, tāpēc norma var nedaudz atšķirties.

Alfa-fetoproteīna analīze ir ieteicama visām grūtniecēm ar gestācijas vecumu līdz 12 nedēļām. Atkārtotas analīzes tiek parakstītas, ja pirmās bija ar novirzēm. Stingras indikācijas analīzei ir daži nosacījumi grūtniecēm:

  • bērns ir ieņemts no asinsradiniekiem;
  • iepriekšējā bērna piedzimšana ar kroplību vai iedzimtu patoloģiju;
  • sievietes pirmās dzemdības pēc 35 gadu vecuma;
  • dažādu fizikālu faktoru (indes, radiācija utt.) negatīvā ietekme uz grūtnieces ķermeni;
  • neauglības klātbūtne pagātnē pārim, aborti (spontāni), nedzīvi dzimuši bērni;
  • tādu zāļu lietošana, kurām ir toksiska iedarbība uz augli, neilgi pirms grūtniecības vai agrīnā grūtniecības stadijā;
  • iedzimtas patoloģijas vai ģenētiskas mutācijas klātbūtne topošajām mātēm un tēviem;
  • Sievietes rentgena izmeklēšana grūtniecības sākumā.

Informācija Sievietes asinis tiek ņemtas no vēnas. Lai noteiktu rezultātu, nepieciešami 10 ml. Pēc analīzes materiāla ņemšanas to nosūta laboratorijas palīgiem, lai noteiktu AFP koncentrāciju.

Pirms ierodaties asins paraugu ņemšanas punktos alfa-fetoproteīnu analīzei, jums jāievēro daži vienkārši nosacījumi, lai rezultāti būtu pēc iespējas precīzāki un informatīvāki:

  • 10–14 dienas pirms testa ir jāatsakās lietot jebkādus medikamentus, jo tie, uzkrājoties sievietes asinīs un iekšējos orgānos, var izraisīt izkropļotus augļa olbaltumvielu analīžu rezultātus;
  • 1 dienu pirms testa no uztura jāizslēdz taukaini, cepti, sāļie, pikanti ēdieni un alkoholiskie dzērieni;
  • 1-2 dienas pirms AFP analīzes ir nepieciešams pēc iespējas vairāk ierobežot fiziskās aktivitātes (ieskaitot svaru nēsāšanu, mājas vispārēju tīrīšanu utt.);
  • pēdējai maltītei pirms analīzes jābūt vakarā, ne vēlāk kā plkst. 21.00;
  • no rīta, analīzes dienā, ir atļauts lietot tikai attīrītu ūdeni, ne vairāk kā 100-200 ml, lai nesamazinātu patieso olbaltumvielu koncentrāciju mātes asinīs;
  • AFP analīze jāveic no rīta, dažas stundas pēc pamodināšanas, tāpēc laboratorijai vajadzētu būt pēc iespējas tuvāk sievietes dzīvesvietai.

Kas ir alfa fetoproteīns?

Asinīs noteikto AFP fizioloģisko parametru diapazons ir no 10 ng / ml līdz 8 SV / ml.

SV / ml * 1,21 = ng / ml;

ng / ml * 0,83 = SV / ml.

Lai standartizētu indikatoru un analizētu novirzes, tika ieviesta MoM vērtība (mediānas reizinājumi - angļu valodā) vai mediānas reizināšanas koeficients - marķiera vērtības vidējā vērtība, kas raksturīga noteiktam normālajam periodam (augoši).

MoM ļauj salīdzināt analīžu vērtības, kas veiktas grūtniecības laikā dažādos periodos, kā arī izmantot dažādu laboratoriju datus.

Parasti AFP līmenis ir diapazonā no 0,5 līdz 2,5 MoM.

Iegūtie dati var atšķirties atkarībā no izmantotajām bioķīmiskajām metodēm.

Ir divi veidi, kā noteikt:

Pētījumiem tiek izmantoti:

  • asiņu šķidrā daļa ir plazma vai serums;
  • šķidrums, kas atrodas starp pleiru (pleiras);
  • ascitisks (ņemts no vēdera dobuma);
  • cistiskais saturs;
  • žults;
  • šķidrums, kas atrodas dzemdes dobumā (amnija).

Kas ir AFP un kāda ir tā loma grūtniecības laikā?

AFP rādītāji palielinājās ar:

  • aknu, žultspūšļa un kanālu ļaundabīgi audzēji;
  • jaunveidojumi no aizkuņģa dziedzera audiem;
  • kuņģa, resnās zarnas vēzis;
  • ļaundabīgi procesi bronhu un plaušu sistēmas audos;
  • ar vīriešu un sieviešu dzimumorgānu vēzi (sēklinieki un olnīcas);
  • audzēja metastāzes citiem orgāniem.

AFP pieaugumu nodrošina ne-onkoloģiskie procesi:

  • cirozes izmaiņas aknās;
  • akūts, latents (latents) un hronisks infekciozs hepatīts;
  • hronisks II stadijas alkoholisms, kurā ir nopietni traucētas aknu funkcijas;
  • ar hroniskām aknu un žults sistēmas slimībām, kas izraisa hroniska aknu mazspējas sindroma attīstību.

Svarīgs slimību attīstības kritērijs ir AFP palielināšanās dzemdību un ginekoloģiskajā praksē.

AFP līmenis pieauga ar:

  • vairāku grūtniecību;
  • aknu audu nekrotiskie procesi jaunattīstības bērnam (vīrusu slimību ietekmē);
  • embrionālās anomālijas, kas izraisa anencefalijas veidošanos (smadzeņu pusložu, galvas un kaulu mīksto audu neesamība), mugurkaula defekti (plaisas), nabas trūču parādīšanās, bērna nieru mazspēja, nepilnīga muskuļu veidošanās un aponeurosis jaunattīstības augļa vēdera priekšējā siena;
  • citi patoloģisko attīstības traucējumu varianti.

Dažās slimībās ir iespējama arī alfa-fetoproteīna satura samazināšanās. Patoloģiski procesi grūtniecei noved pie šī stāvokļa. AFP fona samazināšanās var notikt, ja:

  • Dauna sindroma attīstība bērnam;
  • kroplības, ko papildina attīstības kavēšanās;
  • augļa augļa nāve;
  • sākuma aborts;
  • “Viltus” grūtniecība;
  • cistiskā novirze (horiona villi vezikulārā augšana);

Lūdzu, ņemiet vērā: grūtniecības laikā AFP tiek noteikta kā papildu metode pirmsdzemdību skrīningam, protams, uz pamata diagnostikas procedūru fona.

Lotins Aleksandrs, medicīnas novērotājs

Dažādos grūtniecības posmos alfa-fetoproteīna koncentrācija sievietes ķermenī būs atšķirīga. Mērījumus veic starptautiskās vienībās uz 1 ml pacienta asiņu (SV / ml).

Grūtniecība, nedēļasAFP minimālā koncentrācija, SV / mlAFP maksimālā koncentrācija, SV / ml
1 - 130,515
14 - 161560
17 - 201595
21 - 2427125
25 - 2852140
29 - 3067150
31 - 32100250
33 - 42Analīze netiek veikta informācijas trūkuma dēļ

Sākuma stadijā AFP tiks atklāts minimālā daudzumā, jo embrijs joprojām ir mazs un praktiski neizdala šo olbaltumvielu. Maksimālā koncentrācija tiek uzskatīta par normālu 32. nedēļā, kad ir pabeigti audu attīstības procesi zīdainim un tikai augšana, sākas lieluma palielināšanās.

Biežāk ar grūtniecības patoloģiju var atrast AFP palielināšanos mātes asinīs. Tas var norādīt uz daudziem pārkāpumiem, tāpēc ārstei sievietei iepriekš jābrīdina, ka var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes - ultraskaņa, hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) līmeņa noteikšana asinīs, amniocentēze (amnija šķidruma pārbaude) utt.

Nepietiekama AFP koncentrācija mātes asinīs ir nedaudz mazāka par pārmērīgu un norāda arī uz vairākām augļa patoloģijām.

AFP analīze grūtniecības laikā: normas un novirzes

Ja ar nelielām novirzēm no normas jūs nevarat uztraukties, jo tos visbiežāk izraisa kļūdas, nosakot dzemdību grūtniecības nedēļu skaitu, vai pētījuma specifika noteiktā laboratorijā, tad būtiskas atšķirības var norādīt uz nopietnām patoloģijām. Ārstu uzmanīgā uzraudzībā tiek iekļautas sievietes ar samazinātu alfa-fetoproteīnu un paaugstinātu hCG - viņas ir pakļautas Dauna sindroma riskam auglim.

Detonic - unikālas zāles, kas palīdz cīnīties ar hipertensiju visos tās attīstības posmos.

Detonic spiediena normalizēšanai

Zāļu augu sastāvdaļu kompleksā iedarbība Detonic uz asinsvadu sieniņām un autonomās nervu sistēmas veicina strauju asinsspiediena pazemināšanos. Turklāt šīs zāles novērš aterosklerozes attīstību, pateicoties unikālajiem komponentiem, kas ir iesaistīti lecitīna, aminoskābes, sintēzē, kas regulē holesterīna metabolismu un novērš aterosklerozes plāksnīšu veidošanos.

Detonic nav atkarības un abstinences sindroms, jo visi produkta komponenti ir dabiski.

Sīkāka informācija par Detonic atrodas ražotāja lapā www.detonicnd.com.

Varbūt vēlaties uzzināt par jaunajām zālēm - Cardiol, kas lieliski normalizē asinsspiedienu. Cardiol kapsulas ir lielisks līdzeklis daudzu sirds slimību profilaksei, jo tās satur unikālas sastāvdaļas. Šīs zāles terapeitisko īpašību ziņā ir pārākas par šādām zālēm: Cardiline, Detonic. Ja vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par Cardiol, dodieties uz ražotāja tīmekļa vietne.Tur jūs atradīsit atbildes uz jautājumiem, kas saistīti ar šo narkotiku lietošanu, klientu pārskatiem un ārstiem. Jūs varat arī uzzināt Cardiol kapsulas jūsu valstī un piegādes nosacījumi. Dažiem cilvēkiem izdodas saņemt 50% atlaidi šīs zāles iegādei (kā to izdarīt un par 39 eiro nopirkt tabletes hipertensijas ārstēšanai, ir rakstīts ražotāja oficiālajā vietnē).Cardiol kapsulas sirdij

Augšup

Augsts AFP grūtniecības laikā ir biežāks nekā zems. Anomālija rodas vairāku iemeslu dēļ:

  • vairākas dzemdības;
  • lieli augļi;
  • dažādu bērna sistēmu un orgānu nepietiekama attīstība;
  • vīrusu infekcijas pārnešana no mātes auglim;
  • nabas trūce;
  • vēdera sienas neaudzēšana zīdainim;
  • hromosomu patoloģija;
  • augsta grūtnieces aptaukošanās;
  • cistiskā dreifēšana;
  • hidrocefālija auglim;
  • aborta risks.

Ja olbaltumvielu līmenis ir paaugstināts, tas nebūt nenozīmē nopietnu patoloģiju bērna attīstībai. 20% pacientu AFP palielinās 15–16 nedēļu laikā Rēzus konflikta, toksikozes vai augļa hipoksijas dēļ. Lai precizētu diagnozi, jums būs jāveic atkārtots pētījums par alfa-fetoproteīna saturu, jāveic ultraskaņa, hCG un amniocentēzes analīze.

Uz leju

Alfa-fetoproteīna satura samazināšanās ir diezgan reta, un to izraisa šādi faktori:

  • aborta draudi 1 trimestrī;
  • cistiskā dreifēšana;
  • novirzes embrija attīstībā;
  • gēnu patoloģijas;
  • saldēta grūtniecība.

Alfa olbaltumvielu galvenā funkcija ir aizsargājoša. Tieši viņš novērš grūtnieces imunitātes agresīvo iedarbību uz bērna jaunattīstības ķermeni. Marķieru proteīns ir iesaistīts imūnās atgrūšanas reakcijas novēršanā. Arī AFP veic transporta funkciju auglim, veicot skābekļa pārnešanu.

Galvenais šī marķiera izolācijas avots ir dzeltenā zarna, kas atrodas olnīcas audos. Pēc 5 nedēļām pēc esošās grūtniecības mazuļa topošais ķermenis sāk patstāvīgi atbrīvot AFP

Alfa-fetoproteīna saturs vienlaikus palielinās gan augļa asinīs, gan viņa mātes asinīs. Diagnostiski vērtīgs ir 12-16 nedēļu gestācijas vecums. Augstākā AFP vērtība ir raksturīga 32-34 grūtniecības nedēļām, pēc tam notiek lēna vērtības samazināšanās.

Pēc bērna piedzimšanas un viena dzīves gada sasniegšanas AFP rādītājs sasniedz pieaugušā skaitļus. Dažādas metodes nosaka dažādus standartus, kas jāņem vērā, atšifrējot vērtības.

AFP grūtniecēm

Var noteikt asins analīzi, lai noteiktu AFP līmeni grūtniecēm, kopā ar hCG analīzi. Tas sniegs visprecīzākos rezultātus 16-18 nedēļu laikā, bet diagnostiku var noteikt agrāk vai vēlāk nekā šajā datumā.

Trīskārtīgu bioķīmisko skrīningu, ieskaitot alfa-fetoproteīna, hCG un estriola testus, veic, lai izslēgtu augļa anomālijas: hromosomu anomālijas, orgānu defektus utt. Pārbaude nav paredzēta visām grūtniecēm, bet, ja vēlas, sieviete to var iziet pēc savas iniciatīvas. AFP analīze ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • vecāku attiecības asinīs;
  • mātes vecums ir vairāk nekā 35 gadi;
  • aborts, nedzīvi dzimuši bērni, neauglības ārstēšanas vēsture;
  • sievietes toksisko zāļu uzņemšana auglim;
  • ģenētisko patoloģiju klātbūtne vecākiem;
  • iedarbība uz grūtnieces ķermeni, indes, ķīmiskas vielas utt .;
  • radiogrāfija grūtniecības sākumā;
  • klātbūtne ģimenē bērnam ar attīstības traucējumiem.
Gestācijas vecums:Vērtības, ME / mlVērtības, ng / ml
līdz 12 nedēļāmmazāk 15mazāk 18,07
no 13 līdz 15 nedēļām15 - 6018,07 - 72,29
no 15 līdz 19 nedēļām15 - 9518,07 - 114,46
no 20 līdz 24 nedēļām27 - 12532,53 - 150,6
no 25 līdz 27 nedēļām52 - 14062,65 - 168,67
no 28 līdz 30 nedēļām67 - 15080,72 - 180,72
no 31 līdz 32 nedēļām100 - 250120,48 - 301,2

Svarīgi! Rezultātu interpretācija vienmēr tiek veikta visaptveroši. Nevar izdarīt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz vienu analīzi.

Alfa-fetoproteīns sasniedz maksimālo koncentrāciju 34 nedēļās, pēc tam tā līmenis sāk samazināties.

Paaugstināts AFP līmenis vairāk nekā 2-3 reizes tiek novērots šādām slimībām:

  • anencefalija (galvaskausa un smadzeņu puslodes veidošanās rupja patoloģija);
  • hidrocefālija;
  • mugurkaula kroplība (spina bifida);
  • nieru un aknu kroplības embrijā;
  • barības vada vai zarnu atrezija;
  • nabas trūce, gastroschisis (vēdera priekšējās sienas defekts),
  • dzeltenuma maisa teratokarcinoma (vēzis);
  • placentas patoloģija;
  • encefalocēle (kraniocerebrālā trūce);
  • aborts vai priekšlaicīga dzemdību risks;
  • lieli augļi;
  • vairāku grūtniecību utt.

Svarīgi: augļa attīstības patoloģijas diagnosticēšanai ir jāzina precīzs gestācijas vecums. Tikai AFP līmenis nevar kalpot par diagnostikas kritēriju.

Rezultātu interpretācija

Svarīgi! Standarti atšķiras atkarībā no reaģentiem un aprīkojuma, ko izmanto katrā konkrētajā laboratorijā. Tāpēc, interpretējot rezultātus, ir jāizmanto standarti, kas pieņemti laboratorijā, kurā tika iesniegta analīze. Jāpievērš uzmanība arī mērvienībām.

Meitenes un sievietes, kas nav grūtniecesZēni un vīrieši
Vecums:SV / mlng / mlVecums:SV / mlng / ml
līdz 4,3 nedēļāmne vairāk 15740ne vairāk 18963,86līdz 4,3 nedēļāmne vairāk 1360016385,54
no 4 nedēļām līdz gadamne vairāk 64,3ne vairāk 77,47no 4 nedēļām līdz gadamne vairāk 23,528,31
no gada un vecākine vairāk 7,29ne vairāk 8,78no gada un vecākine vairāk 7,298,78

vecumsVērtības, ME / mlng / ml
Mazāk par 1 mēnesi0,5 - 13600 SV / ml0,6 - 16385,54
1 - 12 mēneši0,5 - 23,5 SV / ml0,6 - 28,31
Vairāk nekā 1 gads0,9 - 6,67 SV / ml1 - 8,04
sievieteMazāk par 1 mēnesi0,5 - 15740 SV / ml0,6 - 18963,86
1 - 12 mēneši0,5 - 64.3 SV / ml0,6 - 77,47
Vairāk nekā 1 gads0,9 - 6,67 SV / ml1 - 8,04

Kā ng / ml konvertēt uz SV / ml un otrādi AFP:

Ietekmes uz rezultātu faktori

  • Negroid rases pacientiem tiek novērots paaugstināts alfa-fetoproteīnu saturs, bet Mongoloid rases pārstāvjiem, gluži pretēji, tas tiek samazināts.
  • Uz dažu endokrīno patoloģiju fona var noteikt AFP analīzes kļūdaini pozitīvos rezultātus.
  • Monoklonālo antivielu uztveršana
  • No insulīna atkarīgais diabēts samazina AFP grūtnieces asinīs

Kādus patoloģiskus stāvokļus papildina AFP palielināšanās?

Paaugstināts alfa-fetoproteīna līmenis sievietēm, kas nav grūtnieces, bērni un vīrieši, var norādīt uz šādiem ļaundabīgiem procesiem:

  • hepatocelulāra karcinoma, hepatoblastoma (aknu ļaundabīgi audzēji);
  • aknu metastāzes;
  • aizkuņģa dziedzera, resnās vai sigmoīdās resnās zarnas, plaušu, dzemdes un piedēkļu, krūts, žultspūšļa un žultsvadu onkoloģija, kā arī barības vada plakanšūnu karcinoma;
  • germinogēnas patoloģiskas formācijas sēkliniekos vai olnīcās;
  • embriju audzēji (teratomas);
  • akūtas vai hroniskas aknu patoloģijas (hepatīts, alkohola intoksikācija, nepietiekamība, ciroze, dzelte);
  • aknu trauma, operācija;
  • nieru akmeņu slimība;
  • žultsvada aizsprostojums;
  • tiroinēmija (iedzimta nespēja sadalīt tirozīna aminoskābi);
  • ataksija-telangiektāzija (Luisa-Bāra sindroms) - mazo trauku paplašināšanās bez iekaisuma un smadzenīšu ataksija.

Svarīgi! Ļaundabīgus procesus norāda ar AFP normas pārsniegšanu vairākos desmitos reižu. Primārā vēža gadījumā vielas koncentrācija vairāk nekā 10 SV tiek novērota 95% pacientu, un pusē gadījumu oncomarkera izmeši tiek reģistrēti jau ceturtdaļu pirms pirmajiem slimības simptomiem.

Zems afp

AFP līmeņa pazemināšanās dinamikā bieži norāda uz efektīvu ķīmijterapiju karcinomām2.

Zems AFP līmenis pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir saistīts ar paaugstinātu hepatocelulārās karcinomas3 risku.

Pārāk zems indikators norāda šādas novirzes:

  • nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs);
  • hipoksija (skābekļa badu);
  • Dauna sindroms;
  • Edvarda sindroms (trisomija 18. hromosomā),
  • Patau sindroms (trisomija 13. hromosomā),
  • nokavēts aborts;
  • intrauterīnā nāve;
  • diabēts vai gestācijas diabēts grūtniecei;
  • dažādu veidu aptaukošanās;
  • zema placentas previa;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi.

Pārskats

Oncomarkeri ir specifiski elementi, kas parādās cilvēka bioloģiskajos šķidrumos uz labdabīgu un ļaundabīgu procesu attīstības fona. Starp tiem var būt hormoni un fermenti, bet visbiežāk sastopamie proteīni ir, piemēram, alfa-fetoproteīns (AFP).

AFP ražo augļa olšūnas šūnas grūtnieces ķermenī, bet to var noteikt arī bērnam vai vīrietim. Tas norāda uz ļaundabīga procesa attīstības iespējamību un ļauj agrīnā stadijā diagnosticēt vēzi. Arī asins analīze AFP palīdz novērtēt pretvēža ārstēšanas efektivitāti, atklāj agrīnas metastāzes un norāda uz augļa stāvokli grūtniecības laikā. utt.

Šobrīd medicīna zina divus simtus audzēju marķieru. Viens no tiem, AFP, ir olbaltumvielu makromolekula, kurai pievienota ogļhidrātu vai tauku sastāvdaļa. AFP ražo ļaundabīgas šūnas, pēc tam tas nonāk asinsritē, kur tā līmeni var noteikt, izmantojot ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu ELISA.

Regulāra AFP pārbaude grūtnieces asinīs ļauj kontrolēt dažas no mātes ķermeņa imūno reakcijām. Tā kā alfa-fetoproteīnu grūtniecības laikā embrijs ražo, topošās mātes imunitāte bieži identificē augli ar svešu aģentu un mēģina tam uzbrukt. Tāpēc paaugstināta AFP grūtniecēm jāuzskata par normu, un tās zemās vērtības, gluži pretēji, var norādīt uz augļa kroplībām.

AFP audzēja marķieri nosaka arī pieaugušo un bērnu ķermenī, jo to sāk ražot aknās pirms dzimšanas (embrionālās attīstības laikā) un visu mūžu. Tāpēc šis rādītājs ir viens no galvenajiem kritērijiem aknu un kuņģa-zarnu trakta orgānu onkoloģisko patoloģiju diagnostikā.

AFP pusperiods ir apmēram 5 dienas. Tāpēc audzēja marķiera izpēte vairākas nedēļas pēc ķīmijterapijas, staru terapijas vai ķirurģiskām procedūrām ļauj kontrolēt ārstēšanas efektivitāti. Ja alfa-fetoproteīna līmenis turpina paaugstināties, tad pacienta prognoze ir slikta. Ja AFP samazināšanās intensitāte ir zema, tad pacienta ķermenī var būt atstājušas audzēja daļiņas vai ir sācies metastāžu process.

Serums ir AFP biomateriāls. Bet periodiski var izmantot citus bioloģiskos barotnes: plaušu, žults, urīna, ascitiskā vai amnija šķidruma pleiras dobuma noslēpumu.

Sagatavošana analīzei

Pētījuma biomateriāls: asins serums.

Žogu metode: ulnar vēnas venipunktūra.

Ieteicamais savākšanas laiks: rīta stundas no pulksten 7.00 līdz 10.00.

Obligāti nosacījumi: stingri tukšā dūšā.

Citas prasības sagatavošanai analīzei ir standarta:

Uzdot jautājumu
Svetlana Borszavich

Ģimenes ārsts, kardiologs, ar aktīvu darbu terapijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, reimatoloģijā, imunoloģijā ar alerģoloģiju.
Brīvi pārvalda vispārējas klīniskās metodes sirds slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kā arī elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, holēras uzraudzību uz EKG un asinsspiediena ikdienas uzraudzību.
Autores izstrādātais ārstēšanas komplekss ievērojami palīdz smadzeņu asinsvadu traumu gadījumos un vielmaiņas traucējumos smadzenēs un asinsvadu slimībās: hipertensija un diabēta izraisītas komplikācijas.
Autore ir Eiropas terapeitu biedrības locekle, regulāra zinātnisko konferenču un kongresu dalībniece kardioloģijas un vispārējās medicīnas jomā. Viņa vairākkārt ir piedalījusies pētniecības programmā Japānas privātā universitātē rekonstruktīvās medicīnas jomā.

Detonic