Juodosios visuomenės diabeto iššūkiui reikia išsamų sprendimą

AHA naujienos: diabeto iššūkiui juodaodžių bendruomenėje reikia išsamų sprendimą

Vienas dalykas yra aiškus apie rimtą JAV juodaodžių diabeto problemą: problemą sukelia ne tik vienas dalykas.

„Tai tikrai visais lygiais“, - sakė dr. Joshua J. Josephas, Ohajo valstijos universiteto Veksnerio medicinos centro Kolumbo valstijoje, Endokrinologijos, diabeto ir medžiagų apykaitos skyriaus medicinos docentas. Tai daro ne tik žmonių pasirinkimai, bet ir įsitvirtinę klausimai, kurie paskatina juos pasirinkti.

Statistika yra didžiulė. Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento Mažumos sveikatos biuro duomenimis, 13.4% juodaodžių vyrų ir 12.7% juodaodžių moterų diagnozuotas diabetas. Kartu jų rodiklis yra 60% didesnis nei baltųjų.

JAV juodaodžiai dvigubai dažniau nei baltaodžiai miršta nuo diabeto. Jie tris kartus dažniau patenka į ligoninę dėl su diabetu susijusių komplikacijų. Jie daugiau nei dvigubai dažniau patiria kojos ar pėdos su diabetu susijusias amputacijas. Jie daugiau nei tris kartus dažniau serga paskutinės stadijos inkstų liga.

Mokslininkai ieškojo genetinių priežasčių, sakė Josephas, vadovaujantis diabeto prevencijai ir gydymui gerinti skirtai tyrimų grupei. Tačiau „genetika tiesiog nepaaiškina daugelio 2 tipo cukrinio diabeto, kurį matome JAV“.

Jo teigimu, pagrindinė problema yra gyvenimo būdo veiksniai, skatinantys nutukimą, kurį neseniai atliktas tyrimas Journal of "Detonic.shop" rasta, gali būti iki pusės visų 2 tipo cukrinio diabeto atvejų JAV. Pagal Amerikos širdies asociacijos statistiką nutukimas yra apie 55% juodaodžių moterų ir 38% juodaodžių vyrų.

„Bet tie gyvenimo būdo veiksniai kyla ne iš oro“, - sakė Juozapas. Štai kodėl jis pabrėžia būtinybę atkreipti dėmesį į „ankstesnes“, visos bendruomenės problemas.

Kaip gydytojas, jis gali nurodyti pacientui valgyti vaisius ir daržoves bei atsisakyti cukrumi saldintų gėrimų. Bet „jei jų gyvenamoje aplinkoje nėra sveiko maisto variantų, tai jiems bus labai sunku“.

Tyrimai parodė, kad kaimynystėse, kuriose vyrauja juodaodžiai, rečiau siūlomos tokios galimybės. Juoduosius amerikiečius iš esmės veikia kitos sisteminio rasizmo šaknys, galinčios paveikti sveikatą.

"Tai nėra minutės dalykas", - sakė Juozapas. „Tai yra didelis iššūkis, su kuriuo susiduriame. Štai kodėl kai kuriais būdais diabeto skirtumai nesikeičia, nes bandėme juos išspręsti mažais kąsneliais. Tačiau mums tikrai reikia plačių, visapusiškų sprendimų, kurie būtų pagrįsti politika, kuria siekiama spręsti nelygybę, kurią matome spalvų bendruomenėse “.

Jo teigimu, sprendimo pradžia gali būti švietimas. Ji turi būti kultūriškai aktuali ir „pristatyta asmenų, turinčių panašios kilmės ir patirties“.

Annette Lartigue iš Trentono (Naujasis Džersis) dešimtmečius kovojo su diabetu. Jos motina buvo tai, ką ji vadino „neigiamu diabetu“, o Lartigue buvo paguldyta į nėštumo diabetą po automobilio avarijos, kai ji prieš 33 metus buvo nėščia su dukra. Nėštumo diabetas išnyksta po gimdymo, tačiau beveik viena iš 1 moterų, tokių kaip Lartigue, toliau serga diabetu.

Nepaisant to, ji pasakė: „Aš labai ilgai nesusitvarkiau savo gyvenimo“, kad išspręčiau jos diabetą. "Ir tai nėra pasiteisinimas, išskyrus tai, kad maniau, kad galiu tai padaryti pati."

Nors galimybė gauti sveiką maistą niekada nebuvo problema, Lartigue teigė: „Nebuvo daug gydytojų, kurie atrodė panašūs į mane, suprato mano istoriją ar mano motinos šiuo klausimu“.

Ji turėjo panašių problemų susisiekdama su mitybos specialistais - lauke daugiausia baltos spalvos. Pusiau juokaudama ji sakė, kad tai „paprastai tas, kuris sveria 98 svarus ir nori, kad suvalgytum du saliero gabalėlius ir šaukštelį varškės“, ir teigė, kad tai padės tau pasijusti geriau. „Kiekvieną kartą, kai užėjau į dietologo kabinetą, buvau toks:„ Aš neturiu reikalų su tavimi. Tu manęs nesupranti “.

Jos apsisukimas prasidėjo, kai ji susitiko su juodaodžiu gydytoju, kuris jai pasakė: „Žinai, mes galime tai padaryti“. Jis pažadėjo, kad jei ji dirbs su juo, jis dirbs su ja.

- Ir aš verkiau, - tarė ji. „Buvau tokia laiminga, nes niekas niekada nesakė„ mes “. Tai visada buvai tu.'"

Pasak jos, jis suprato ją kaip juodaodę moterį - nuo jos reikia elgtis pagarbiai iki „tikrojo supratimo apie tai, kaip aš, kaip afroamerikietė, valgau. Salotas nevalgau kiekvieną dieną, visą dieną. Taip nenutiks. Taigi kaip elgtis su maistu, kurį valgau? “

Šiais metais Lartigue išėjo į pensiją kaip Mercer apygardos socialinių paslaugų tarybos administracijos tarnybų vadovas ir yra AHA ir Amerikos diabeto asociacijos širdies ambasadoriaus žinojimas apie diabetą. Ji sulaukia mitybos specialisto, kuris yra juodaodis, ir slaugytojos, kuri yra baltaodė.

„Nesvarbu, kokios spalvos jie yra“, - sakė ji tol, kol jus supranta ne tik vadovėlyje žinodami apie jūsų problemą.

Juozapas sutiko, kad pasitikėjimas yra kritinė diabeto priežiūros dalis, nes pacientai turi tiek daug susitvarkyti patys. Jis nori skatinti ir kalbėti apie šeimos problemas, kad „paskatintų tuos bendradarbiavimo ir pasitikėjimo santykius, kurie, mano manymu, yra raktas į diabeto valdymą“.

Ši koncepcija taip pat veikia plačiu lygiu, sakė jis. Prieš bandydami išspręsti problemas, akademinė bendruomenė, pramonė ir kiti asmenys turi pradėti klausytis bendruomenių ir bendrauti su jomis.

Iššūkis yra bauginantis, tačiau Juozapas nėra nusileidęs. „Kaip sakė Barackas Obama, mes esame tie, kurių laukėme. Tai turi spręsti mūsų karta. Ir aš manau, kad turime įveikti šį iššūkį ir kad būdami amerikiečiai galime tai padaryti kartu “.