Individualus 3D atspausdintas kelio implantas gali padėti tūkstančiams sergančiųjų artritu

Individualus 3D atspausdintas kelio implantas gali padėti tūkstančiams sergančiųjų artritu

Naujoviškas gydymas, kurio metu naudojami 3D spausdinti implantai ir kuris gali palengvinti keliasdešimt tūkstančių sergančiųjų kelio osteoartritu, gavo leidimą būti tiriamas JK pacientų, atlikus virtualų „in silico“ tyrimą, kuris parodė jo saugumą.

Asmeniniam ankstyvojo kelio sąnario osteoartrito gydymui, kurį sukūrė Bato universiteto Terapinių inovacijų centro (CTI) inžinieriai, naudojama pažangiausia 3-D metalo spausdinimo technologija, skirta individualizuotoms medicininės klasės titano lydinio plokštėms, kurios puikiai tinka kiekvienam pacientui.

Gydymas TOKA (Tailored Osteotomy for Knee Alignment) pagerina operacinę procedūrą ir aukšto blauzdikaulio osteotomijos (HTO) plokštelių, naudojamų paciento keliui perstatyti, procedūrą ir tinkamumą, todėl jos tampa stabilesnės, patogesnės ir geriau pakelia svorį nei esamos bendrosios plokštelės. Ši technika taip pat supaprastina HTO operaciją, todėl operacijos yra greitesnės ir todėl saugesnės.

HTO plokštės jau buvo praktiškai patikrintos atliekant kompiuterinį tyrimą, naudojant 28 pacientų kompiuterinės tomografijos duomenis. In-silico klinikinis tyrimas, pirmasis pasaulyje pademonstravęs ortopedinio prietaiso saugumą, modeliavo įtempimus, kurie bus daromi pagal užsakymą pagamintose plokštelėse, ir parodė, kad jie savo saugumu bus palyginami su standartiniu gydymu.

Profesorius Richie Gillas iš Terapinių inovacijų centro sako: „Kelio artrozė yra pagrindinė sveikatos, socialinė ir ekonominė problema, jai neskiriama tiek dėmesio, kiek reikėtų. Ketvirtadalis vyresnių nei 45 metų moterų ją turi ir apie 15 procentų vyrų, taigi tai yra didelė našta, su kuria gyvena daugelis.

„Kelio sąnario naudojimas yra naudingas tik esant galutinės stadijos osteoartritui, todėl jums gali skaudėti ir ilgai gyventi, galbūt dešimtmečius, kol neįmanoma. Tikimės, kad naujas mūsų sukurtas TOKA procesas tai pakeis “.

Kelio osteoartritu sergantiems pacientams, kuriems atliekama TOKA, bus atliktas 3-D KT tyrimas, kol bus sukurtas asmeninis 3D spausdintas chirurginis vadovas ir plokštelė, abu suformuoti pagal blauzdikaulio (blauzdikaulio) kaulą. Chirurgijos vadovas supaprastina operaciją ir skirtas pagerinti chirurgijos tikslumą.

Procese taip pat matomas pirmasis 3D spausdintų sraigtų sriegių įdiegimas į HTO plokštes, o tai reiškia, kad juos galima optimaliai išdėstyti, kad būtų lengviau juos apsaugoti nuo kaulo.

Tyrimai turi prasidėti, kai klinikiniai centrai vėl atidaromi planinei operacijai

Kai klinikiniai centrai grįš atlikti planinę operaciją, kurios tikimasi vėliau šiais metais, prasidės tyrimai. Bato, Bristolio, Ekseterio ir Kardifo ligoninės dalyvaus atsitiktinių imčių kontroliniame tyrime, kad pacientų rezultatai būtų lyginami su esama bendrine HTO procedūra.

TOKA technikos bandymai jau pradėti Italijoje, kur iki šiol 25 pacientai gavo naują personalizuotą HTO plokštelę kaip dalį tyrimo Bolonijos Rizzoli institute.

Didelės blauzdikaulio osteotomijos (HTO) operacija ištiesina kelio sąnarį, atlikdama blauzdikaulio (blauzdikaulio) pjūvį ir atidarydama nedidelį tarpą, kurį reikia stabilizuoti metaline plokštele. Šis išlyginimas perkelia apkrovą į mažiau „nusidėvėjusią“ kelio dalį. Paciento rezultatai priklauso nuo to, kaip tiksliai atliekamas pjūvis ir koks tarpas atsivėrė.

Prof. Gillas priduria: „HTO operacija turi ilgą klinikinę istoriją ir, jei atliekama tiksliai, jos rezultatai yra labai geri. Chirurgams sunku pasiekti aukštą tikslumą, todėl mes sukūrėme TOKA metodą, kuris prasideda nuo kompiuterinės tomografijos ir skaitmeninio plano.

„3D spausdinimas pagal pasirinktą kelio implantą ir nuskaitymas prieš operaciją reiškia, kad chirurgai tiksliai žinos, ką pamatys prieš operuodami ir kur eis implantas“.

„Be to, kad chirurgas gali tiksliai suplanuoti operaciją, pagal nuskaitymo duomenis galima automatiškai 3-D spausdinti chirurginį vadovą (arba įtaisą) ir plokštelės implantą, kiekvieną individualizuotą pacientui.

„Svarbu tai, kad tokio tipo gydymas palengvina kelio sąnario osteoartrito simptomus ir išsaugo natūralų sąnarį.“

Iš anksto suplanuotas elementas labai supaprastina operaciją ir gali sumažinti laiką ant operacinio stalo nuo dviejų valandų iki maždaug 30 minučių.

Iki šiol atliktą darbą ir JK tyrimą palaiko ir finansuoja „Versus Arthritis UK“. In silico teismo procesas paskelbtas Ryšių medicina.