Pokalbyje: ilgo COVID neurokognityvinis poveikis

Daugeliui žmonių ilgas COVID turi organizacijų, turinčių sunkių neurologinių ir neurokognityvinių problemų, kai kuriais atvejais pojūtis vadinamas neuro-COVID. Kodėl taip atsitinka, o taip pat tai yra labiausiai pavojinga? Šioje specialioje funkcijoje ir podcast'e kalbamės su 2 mokslininkais ir asmeniu, turinčiu neuro-COVID patirties, kad išsiaiškintume daug daugiau.

2de8ed292d9b2bc95d885d526d42e0e6 - December 2, 2021

„Aštrūs oranžiniai daiktai ir, žinoma, tai morkos. Aš tiesiog sunkiai ieškojau daiktų pavadinimų"

Tai daktarė Kerry Smith, šeimos gydytoja iš Jungtinės Karalystės, kalba apie savo požymius ir simptomus po COVID. Ji iš tikrųjų neturėjo naudos per pastaruosius 18 mėnesių, atsižvelgdama į tai, kad užsikrėtė COVID-19 asmeniu, kuris iš tikrųjų grįžo iš Uhano, Kinijos, su aukšta temperatūra ir nenutrūkstamu kosuliu.

Kalbėdamasi su „"Detonic.shop"“ ji aprašė, kodėl ji iš tikrųjų negalėjo grįžti į savo darbą:

„Tai, kas man tikrai trukdo grįžti dirbti [šeimos gydytoju], yra mano pažinimo problemos arba smegenų rūkas. Ummm [tyla] Atsiprašau, atsiprašau, viskas, suprask, aš prarandu savo mintis, Hilary [pašnekovo vardas, red.], Tai ir yra problema. Su smegenų migla man kyla problemų susikaupti, neatsilikti nuo pokalbių, daugiafunkcinio darbo. Aš lengvai prarandu savo mintis. Ir aš turiu problemų su savo atmintimi “.

Jei norite visiškai išgirsti pokalbį, atkreipkite dėmesį į ateitį su transliacija:

Ši transliacija taip pat siūloma „Spotify“, „Apple Podcasts“ ir įvairiose kitose sistemose.

Dr Smith turi ilgą COVID, kurį Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) nurodo kaip „naujas, grįžtančias ar tebesitęsiančias sveikatos problemas“, kurios įvyksta praėjus 4 ar daugiau savaičių po SARS-CoV-2, infekcijos, sukeliančios COVID- 19.

Tobulėjant COVID-19 pandemijai, vis labiau pripažįstama, kad maždaug 1 iš 3 asmenų, kurie ištyrė palankiai COVID-19 ir kurie paprastai nebuvo išleisti į sveikatos centrą gydytis, visiškai nepasveiksta per 3 mėnesius.

Visuotinis tyrimas, kuriame dalyvavo asmenys, turintys ilgą COVID, užfiksavo 203 įvairius požymius ir simptomus 10 kūno sistemų. Daugiau nei 88% iš 3,762 asmenų, baigusių internetinį tyrimą, pranešė apie atminties sutrikimus ir pažinimo sutrikimus, todėl tai yra „patvariausi ir labiausiai paplitę šios kohortos simptomai, vienodai dažni visoms amžiaus grupėms“.

Du trečdaliai (65%) pranešė, kad 6 mėnesius patyrė požymių ir simptomų. Kognityviniai sutrikimai buvo tik vienas iš 3 labiausiai neveiksnių požymių ir simptomų, kartu su išsekimu ir dusuliu.

Smegenų migla yra vienas iš labiausiai paplitusių požymių ir simptomų, kuriuos paaiškina asmenys, turintys pažinimo sutrikimų, besilaikančių COVID-19 negalavimų.

Naudodamas šią funkciją MNT: pokalbių kolekcijoje ir taip pat susietame podcast'e, prof. Gabriel de Erausquin ir dr. Lavanya Visvabharathy apžvelgia naujausius tyrimus ir teorijas apie ilgalaikius pažinimo sutrikimus po COVID-19.

Būkite išsilavinę, atnaujindami dabartinį COVID-19 epizodą realiuoju laiku, taip pat apsilankykite mūsų koronaviruso centre, kur rasite dar daugiau rekomendacijų dėl vengimo ir gydymo.

Kas yra ilga COVID proto migla?

Ilgas COVID, po COVID sutrikimas arba PASC (po ūminės COVID-19 infekcijos pasekmės) apibrėžia pasikartojančius fizinius, pažintinius arba abu požymius ir simptomus praėjus mažiausiai 6-12 savaičių po to, kai buvo atliktas palankus COVID-19 arba intensyvaus COVID-19 požymiai ir simptomai.

Kai kurie mokslininkai ir medicinos specialistai vartoja terminą neuro-COVID, kad galvoje apibrėžtų intensyvius COVID-19 simptomus, kuriuos paprastai sukelia migrena, taip pat kvapo praradimas ir retesnės bėdos, tokios kaip insultas, encefalopatija ir kt. Guillain-Barr sutrikimas.

Neuro-COVID tolimųjų reisų vežėjams arba ilgas neuro-COVID paaiškina ilgalaikius neurologinius požymius ir simptomus, susijusius su intensyvia SARS-CoV-2 infekcija. Sergantieji neuro COVID paprastai kenčia nuo proto miglos - nesugebėjimo patikėti taip paprastai.

Profesorius de Erausquinas perspėjo prieš vartojant vienišą terminą, nes asmenys gali nustatyti neurokognityvinius požymius ir simptomus su rimtais ar pastebimais COVID-19 infekcijos požymiais arba be jų:

„Ilgo COVID sąvoka reiškia, kad asmuo sirgo ūminiu COVID. Taigi jūs tęsiate simptomus, kurie atsiranda ūminės infekcijos metu. Kita vertus, neuro COVID idėja gali arba nereikšti ūmios kvėpavimo sistemos ligos; gali atsirasti neurologinių simptomų de novo, nepriklausomai nuo ūminės ligos būklės. Taigi jie nebūtinai reiškia tą patį “.

Artimiausiai įvedame klinikinius terminus, kad suprastume proto miglą, kad tai reiškia vykdymo funkcijos praradimą. Tai ženklas, turintis organizacijų, turinčių stresą ir nerimą, taip pat didelę kvėpavimo sistemos dalį, taip pat ilgo COVID kardio požymius ir simptomus, tokius kaip dusulys, širdies plakimas ir neramumas.

Psichologinių medicininių diagnozių sutapimas ir išsekimas po viruso iš tikrųjų apsunkino asmenis, sergančius ilgu COVID, gauti oficialų pažinimo įvertinimą.

Tačiau asmenys, turintys po COVID-19 požymių ir simptomų, yra 8 kartus labiau tikėtina, kad iš tikrųjų užsikrėtė infekcija, nei asmenys, kurie to nepadarė, ir taip pat yra 3 kartus didesnė tikimybė, kad šie požymiai ir simptomai nuolat pasireikš per 12 savaičių.

Ar galime įvertinti proto miglą po COVID-19?

Daktaras Smithas niekada nepirko oficialaus savo proto miglos tyrimo, tačiau, nusivylusi, tikėjosi visiškai naujo interneto tyrimo, vadinamo Didžiosios Britanijos gerovės tyrimu, kuriame buvo daugiausia dėmesio skirta tai, kaip COVID-19 paveikė proto savybes.

Tyrimui vadovaujanti tyrimo grupė iš tikrųjų anksčiau sukūrė Didįjį Britanijos intelekto testą, skirtą pažinimo kietumui nustatyti pagrindiniame Anglijos asmenų pavyzdyje.

Reaguodami į pandemiją, mokslininkai pateikė papildomų užklausų dėl sveikatos ir gerovės bei COVID-19 infekcijos. Apskritai internetinius egzaminus ir klausimų rinkinį baigė 81,337 46.75 asmenys, kurių amžius yra 12,689 metų. Iš jų. 15.6 19 (XNUMX%) faktiškai patvirtino ar tikėjo COVID-XNUMX.

Grupė nustatė, kad taip pat asmenys, kurie nebėra pranešę apie požymius ir simptomus, turėjo „reikšmingų pažinimo trūkumų, palyginti su kontrole, kai buvo kontroliuojamas amžius, lytis, išsilavinimo lygis, pajamos, rasinė-etninė grupė, esami sveikatos sutrikimai, nuovargis, depresija ir nerimas . “

Pažinimo trūkumas buvo ypač atpažįstamas tiems, kurių kvėpavimo sistemos požymiai ir simptomai buvo dar blogesni, tačiau jis vis tiek pasireiškė tiems, kurie neturėjo kvėpavimo sistemos požymių ir simptomų per visą intensyvią ligos stadiją.

Kadangi šis tyrimas buvo skerspjūvio tyrimas, negalima teigti, kad pažinimo trūkumas atsirado dėl COVID-19. Palyginimui, Jungtinės Karalystės „Biobank“ tyrimo tyrimas, kuriame laiku apžvelgiama 500,000 XNUMX asmenų paveldima informacija, taip pat informacija apie sveikatą ir sveikatą, iš tikrųjų pasveikino dalį asmenų, kad prieš pandemiją būtų atliktas MRT proto patikrinimas, paskesni tolesni tyrimai.

Rezultatai iš tikrųjų dar nepriėmė kolegų atsiliepimų, nors jie internete siūlomi išankstinio spausdinimo būdu. Iki 2021 m. Gegužės mėn. „Biobank“ tyrimas iš tikrųjų nustatė 401 asmenį, kurie iš tikrųjų ištyrė palankius SARS-CoV-2, taip pat tuos, kurie taip pat galėjo būti naudojami prieš ir po COVID-19 nuskaitymų.

Dauguma jų neužsibuvo sveikatos centre, stovėdami už asmenų, sergančių lengva ar kuklia COVID-19 infekcija, komandą. Mokslininkai šiuos žmones sutapatino su 384 kitais asmenimis, kurie neparodė jokių COVID-19 įrodymų ir palyginamų COVID-19 infekcijos grėsmės elementų.

Naudodami smulkiagrūdį kompiuterinį proto patikrinimo nuotraukų įvertinimą, kad gautumėte koregavimus, kurie tikrai nebūtų matomi nuogos akies, mokslininkai, priešingai nei kontrolė, atskleidė COVID-19 sergančius asmenis:

  • geresnis pilkos spalvos praradimas šoninėje orbitofrontalinėje žievėje
  • padidėjęs ląstelių pažeidimų rodiklis įvairiose proto srityse, susidedantis iš proto kvapo (kvapo centro ir gumbų)
  • daug daugiau apibendrinto proto degeneracijos rodiklių.

Asmenys, turėję COVID-19, taip pat parodė didesnį pažinimo sumažėjimą atliekant daugybę pažinimo funkcijų tyrimų.

Rašytojai apibūdina, kad jų paieška labai rekomenduoja proto praradimo funkciją sieti su infekcija SARS-CoV-2

Kam labiausiai gresia neuro-COVID?

Profesorius de Erausquinas iš savo patalpų paaiškino 2 asmenų komandas, kurios atskleidė įvairių tipų neuro-COVID. Pati pirmoji jaunatviškesnių žmonių komanda turėjo ypač rimtą kvėpavimo sistemos ligą intensyvioje stadijoje. Laikui bėgant šie asmenys dažnai buvo linkę tobulėti.

Antroji komanda, kurią jis vadina dar labiau nerimą keliančia. Jie dažnai būna vyresni nei 2 metų ir taip pat sukūrė „į demenciją panašų“ sutrikimą:

„Ir tai yra daug tankesnis atminties sutrikimas, kuris taip pat yra vadovų funkcijos sutrikimas ir kalbos sutrikimas. Tai labai primena Alzheimerio ligą “.

Demencija yra rimto COVID-19 grėsmės elementas, todėl daugiau nei 3 kartus padidėja hospitalizavimo galimybės. Kitas Jungtinės Karalystės „Biobank“ tyrimas iš tikrųjų atskleidė interneto ryšį tarp „ApoE e4“ genotipo, susijusio su Alzheimerio liga ir rimtu COVID-19.

Profesoriaus M. Wisniewskio 2021 m. Alzheimerio asociacijos tarptautinėje konferencijoje (AAIC) pateiktas dokumentas atskleidė, kad hospitalizuoti asmenys, sergantys COVID-19, taip pat neurologiniai požymiai ir simptomai, labiau tikėtina, kad turės neuronų pažeidimo, neuroinfekcijos ir Alzheimerio ligos produktų biologinius žymenis. Alzheimerio patologijos greitis.

Be to, atlikus tyrimą, kurio rezultatai buvo paskelbti „Brain“ 2021 m. Spalio mėn., Buvo nustatyta papildoma žiniatinklio nuoroda tarp paveldimos psichinės sveikatos pablogėjimo ir rimto COVID-19 užsikrėtimo grėsmės.

Būtent tam tikra OAS1 genetikos versija, turinti įtakos Alzheimerio ligos grėsmei, taip pat yra susijusi su padidėjusia rimto COVID-19 grėsme.

Tyrimo autorių teigimu, taip yra todėl, kad sumažėjusi OAS1 ekspresija mikroglijoje-tam tikros nervų ląstelės, esančios galvoje ir stubure, yra susijusi su padidėjusia priešuždegimine reakcija judrumu.

Remdamasis mokslo žiniasklaidos centro pastaba, JK Ekseterio universiteto vyresnysis klinikinis dėstytojas daktaras Davidas Strainas nepamiršta, kad „[tai] yra patikimas tyrimas, patvirtinantis kai kuriuos ankstyvus pastebėjimus, kad žmonės, sergantys Alzheimerio liga, buvo padidėja blogų COVID-19 pasekmių rizika “.

„Iš pradžių manėme, kad taip yra todėl, kad demencija sergantiems žmonėms yra mažesnė tikimybė laikytis fizinio atsiribojimo ir dėvėti kaukes arba jie atsiduria savo globos įstaigose, kai masiškai išleidžiama iš ligoninių. Tačiau net ir pakoregavus šiuos rizikos veiksnius, tiems, kuriems buvo net ankstyva demencija, vis tiek buvo daug didesnė rizika “, - apibūdina jis.

Kitas šių metų AAIC atliktas tyrimas susiejo kvapo praradimą su pasikartojančiais į demenciją panašiais požymiais ir simptomais tiems, kuriems buvo atliktas palankus COVID-19 tyrimas. Tai rodo profesoriaus de Erausquino požiūrį, kad suaugusiesiems, sergantiems į demenciją panašiu sutrikimu, „nuolatinis kvapo praradimas yra daug geresnis pažinimo sutrikimo prognozuotojas nei ūminės ligos sunkumas“.

Profesorius de Erausquinas, esantis 300 savavališkai parinktų vyresnių Argentinos amerikiečių (tipiško 66.7 metų amžiaus) komandoje, kad, nepaisant COVID-19 intensyvumo, daugiau nei trečdalis (34.4%) turėjo kelių sričių pažinimo problemų rodiklius.

Pažeidimus sudarė rimta laikina atmintis, semantinė atmintis (galimybė prisiminti žodį, principą, skaičių), vykdymo funkcijos gedimas ir sutrumpėjęs susidomėjimo laikas.

Kognityvinių problemų, susijusių su nenutrūkstamu kvapo jausmo praradimu, intensyvumas, o ne intensyvaus negalavimo intensyvumas, esantis jaunesniame amžiuje, ištirtame Didžiosios Britanijos žvalgybos tyrimo tyrime, rekomenduojant įvairius priežastinius žalos padarinius.

Tolesnis tyrimas, paskelbtas „Science Translational Medicine“, nustatė, kad, priešingai nei patvirtintas žvilgsnis, kad pakartotinai praradę kvapą asmenys nebeturi energingo SARS-CoV-2; jis egzistavo uoslės epitelio ląstelėse net 6 mėnesius po pirminės intensyvios infekcijos.

Tamponų pavyzdžiai iš nosies ir gerklės buvo nepalankūs, tačiau ląstelės, gautos iš nosies dantų ėduonies, esant uoslės prietaisui-nosies kvapo organui-buvo 100% palankios SARS-CoV-2.

Ar po to SARS-CoV-2 galėtų „keliauti“ iš nosies dantų ėduonies į įvairius proto komponentus? Dr Visvabharathy buvo neaiškus.

„[T] viruso gebėjimas įsiveržti ir išlikti kitose smegenų srityse yra daug mažiau pagrįstas [esamais įrodymais], bent jau atliekant tyrimus su žmonėmis“, - prisiminė ji.

Tačiau yra rekomendacijų, kad infekcija gali patekti į proto kamieną - komponentą, kuris sieja smegenis - proto „didžiąją dalį“ - su stuburu.

„Kadangi 2002 m. Ir 2003 m. Kinijoje matėme ankstesnę SARS infekciją [epidemiją], kad paėmę pomirtinius [mėginius] iš pacientų, mirusių nuo SARS, galite labai lengvai aptikti virusą smegenų kamiene , kadangi [SARS-CoV-2 atveju] tai labai aukštyn ir žemyn “,-apibūdino ji.

Teorijos apie tai, kaip vyksta neuro-COVID

Daugelis teorijų ieško patologinių kelių, apibūdinančių ilgalaikį COVID-19 neurologinį poveikį, aprašymo. Bendrieji aprašymai susideda iš išsekimo po ligos, tačiau jie neaprašo žmonių, kurie iš tikrųjų užsikrėtė SARS-CoV-2, nuskaitymo.

Kitame aprašyme daugiausia dėmesio skiriama pranešimui apie ITU sutrikimą, tačiau tyrimai atskleidžia, kad šie požymiai ir simptomai atsiranda asmenims, kurie iš tikrųjų nesikabino sveikatos centre.

Kitas pažinimo sutrikimo rodiklis yra tas, kad mikrotrombai kenkia protui, kai intensyvios ligos stadijos metu sumažėja deguonies kiekis. Tačiau, nors tai gali padidinti grėsmę, ji neaprašo skutimosi, taip pat nutraukia požymių ir simptomų pobūdį, nei pasikartojančius neuroinflammacijos rodiklius.

Panašiai pasikartojantis protinis atsilikimas nuo uždegiminės reakcijos intensyvioje stadijoje neatspindi požymių ir simptomų modelio, taip pat pasikartojančių uždegiminės reakcijos rodiklių.

Profesorius de Erausquinas ir dr. Visvabharathy kalbėjo apie abi svarbiausias gyvybines teorijas:

  • neurotropizmas - tiesioginis proto užkrėtimas infekcija, galbūt pagreitinantis sveikų baltymų sulankstymą ir sveikų baltymų sulipimą, panašų į patologinę procedūrą, kuri atliekama sergant Alzheimerio liga
  • uždegiminė reakcija, galinti turėti autoimuninę ar hiperuždegiminę dalį.

Neurotropizmas

2020 m. Lapkričio mėn. „Nature“ paskelbtame dokumente patvirtintas nepažeistų SARS-CoV-2 fragmentų ir jų RNR matomumas uoslės gleivinėje.

Rašytojai taip pat išdėstė sveikus SARS-CoV-2 baltymus palei uoslės sistemą, taip pat lemputę galvoje ir taip pat rekomendavo, kad tai gali būti infekcija, galinti užteršti protą.

Jie taip pat nepamiršdavo, kad buvo labai sunku išversti pavienius viruso fragmentus tam tikrose nervų ląstelėse (proto ląstelėse).

Tyrimai su gyvūnais iš tikrųjų atskleidė paplitusią SARS-CoV-2 infekciją. Tačiau, kadangi mokslininkai genetiškai keičia augintinius, kad reklamuotų infekciją, jie ne visada naudoja puikią versiją, kad atpažintų, kaip COVID-19 veikia žmogaus protą.

Keletas pomirtinio tyrimo tyrimų, kuriuos sudaro dabartinis tyrimas kad yra įrodymas, kad sutrinka kraujo ir smegenų kliūtis, o taip pat T ląstelės patenka iš proto, esančio praktinėje proto vietoje, iš tikrųjų nenustatė nepažeistos infekcijos.

Kita koncepcija yra ta, kad SARs-CoV-2 iš tikrųjų užteršia protą-ypač uoslės lemputę-tiesiog pakankamai laiko, kad sukeltų daugybę įvykių, sutrikdytų sveikų baltymų gamybą nervų ląstelėse. Gautos sveikos baltymų rutuliukai primena tuos, kurie yra sergantys Alzheimerio liga.

Uždegimas

Dr Visvabharathy aprašė, kodėl ji teikia pirmenybę neuro-COVID aprašymui, kuris grindžiamas T ląstelių įsiskverbimu iš perimetro arba šių ląstelių išskyromis, sukeldamas proto ląstelių mirtį:

„Esant hiperuždegiminėms situacijoms, galite turėti imuninių ląstelių, kurios gali patekti į smegenis ir aplink smegenis meningealinėse srityse. Ir tai, kas gali nutikti, yra tiesioginė šių imuninių ląstelių sąveika su jūsų smegenų ląstelėmis arba iš esmės su šiomis imuninėmis ląstelėmis, išskiriančiomis įvairius veiksnius; abu jie gali turėti įtakos smegenų funkcijai. Kituose modeliuose yra daug įrodymų, rodančių, kad tie išskiriami veiksniai ar pačios ląstelės, patekusios į smegenis, iš tikrųjų sukelia ląstelių mirtį; Iš esmės imuninės ląstelės gali nužudyti ląsteles, kurios yra svarbios smegenų funkcijai “.

Jos pirminė teorija buvo tokia, kad SARS-CoV-2 sukėlė autoimuninę reakciją, kai organizmo imuninė sistema įsijungė pati. Šiuo metu ji mano, kad pasikartojanti žemo laipsnio infekcija už proto ribų gali apibūdinti tai, kas vyksta.

Ji nustatė nuolatinių antikūnų prieš infekcijos nukleokapsidės kūno komponentą - N antikūną - įrodymą, kuris paprastai greitai išnyksta po infekcijos. Šio antikūno matomumas patvirtina infekciją, nes asmenys, atsparūs skiepijimui, tiesiog turės S antikūną prieš sveiką baltymą.

„Taigi iš esmės tai reiškia, kad jei turite anti-nukleokapsidinį antikūną, tikriausiai neseniai turėjote [COVID-19]“,-apibūdino ji. „Priešingai, mes nustatėme, kad su ilgais COVID sergančiais pacientais dauguma jų, atrodo, turėjo anti-nukleokapsidinį antikūną daugelį, daugelį, daug mėnesių po pradinės [COVID-19] diagnozės.

Jos tyrimas su daktaru Koralniku, kuris šiuo metu dalijamas kaip išankstinis atspaudas, atskleidžia, kad asmenys, turintys ilgo neuro-COVID požymių ir simptomų, turi neįprastą atminties T ląstelių reakciją, kurios nepakanka infekcijai pašalinti.

„1 milijono dolerių klausimas“

Mes vis dar suprantame šią pandemiją ir jos galimus ilgalaikius padarinius. Kognityvinės žalos, padarytos atliekant tyrimus, tyrimai, taip pat skenavimas asmenims, turintiems nedidelių požymių ir simptomų labai ankstyvose ligos stadijose, nors ir nedaug, gali turėti didelį poveikį, kai jų padaugėja iki visos populiacijos.

Du mokslininkai, kalbėję su MNT, svarstė, kokios veiklos gali prireikti asmenims, norintiems išspręsti šias ilgalaikes bėdas. Prof. De Erausquin rekomendavo išsaugoti proto sveikatą ir gerovę per Viduržemio jūros dietos planą, treniruotes ir socialinį bendravimą.

Klinikinių tyrimų požiūriu, dr. Visvabharathy rekomendavo atlikti išsamų patikrinimą, taip pat ieškoti energingos pasikartojančios infekcijos, taip pat ištirti gydymo būdus, trukdančius virusų dauginimuisi.

Tai tikrai apimtų ne tik nosies ląstelių tamponų surinkimą, bet ir papildomus tyrimus, kuriuos sudarytų išmatų pavyzdžiai, siekiant ištirti, ar infekcija gali pasireikšti įvairiuose kituose kūno komponentuose.

„Manau, kad tai, ką man sako iš molekulinės perspektyvos, yra panaši į tai, kas buvo padaryta su ŽIV; galbūt galėtume atlikti tyrimą, kad suprastume, kaip blokuoti viruso replikaciją kaip terapiją. Pirmasis klausimas yra toks: ar ilgai sergantiems COVID pacientais ilgą laiką yra virusas, ir ar galime tai išsiaiškinti atlikdami testą?

- daktaras Lavanya Visvabharathy

Daktaras Smithas paklausė paskutinio ištvermingo tyrimo: „Tokie žmonės kaip aš, turintys kognityvinę disfunkciją po COVID-19 infekcijos-ar sulauksime ankstyvos demencijos ar Alzheimerio ligos?

Profesorius de Erausquinas nuoširdžiai atsakė, kad šiuo metu: „Tai yra 1 milijono dolerių klausimas. Norėčiau, kad galėčiau atsakyti už ją teigiamai ar neigiamai “.

Leiskite mums suprasti, ką laikėte mūsų „In Conversation“ podcast'u, parašę mums el. Laišką mnt_editors@medicalnewstoday.com.

Norėdami gauti tiesioginių atnaujinimų apie naujausius pasiekimus, susijusius su unikaliu koronavirusu ir COVID-19, spustelėkite žemiau