Finansinės kliūtys sumažėjo kai kuriems išgyvenusiems vėžį po Įperkamos priežiūros įstatymo

Vėžys

Išgyvenusieji nuo vėžio nuo 18 iki 64 metų susidūrė su mažiau finansinių kliūčių sveikatos priežiūrai, kai buvo pritaikytas Įperkamos priežiūros įstatymas, nei prieš tai, kai veikė dėmių reguliavimas, atrado Mičigano universiteto mokslininkai.

Tiesą sakant, jie mano, kad ACA padėjo finansiniam susirūpinimui (su sveikatos priežiūros kainomis susijusiems klausimams), kad jaunesni nei vėžio išgyvenusieji išgyventų iki pigiausių apytikslių laipsnių per 20 metų.

„Buvo daug kalbėta apie ACA, turinčią įtakos žmonėms, neturintiems Medicare apsaugos tinklo“, - teigė medicinos vadovas Christopheris Su, Mičigano medicinos hematologijos ir onkologijos skyriaus medicinos specialistas, taip pat labai pirmasis straipsnio autorius. "Mes galėjome tai išnagrinėti ir parodyti, kad tai padarė įtaką jaunesniems vėžiu išgyvenusiems žmonėms".

Su ir jo grupė išnagrinėjo daugiau nei 20,000 XNUMX amerikiečių informaciją, atsakiusį į Nacionalinę sveikatos interviu apklausą, ilgai vykusį susitikimų, kuriuos surengė Ligų kontrolės ir prevencijos centrų dalis, rinkinį, kuriame kaupiama informacija apie kiekvieną mažą nuo nuolatinių problemų iki skiepijimo.

Jie atrado, kad jaunesni išgyvenusieji vėžiu daug rečiau atidėjo gydymą dėl kainos, taip pat jiems nebuvo tiek daug problemų mokant už vaistus ar burnos priežiūrą nuo 2014 iki 2018 m. Tai buvo penkerių metų trukmė po gyvybiškai svarbių ACA funkcijų, kurias sudaro sveikatos draudimo rinka, kurioje žmonės, namų ūkiai ir vietinis verslas gali palyginti ir pirkti medicininio draudimo strategijas.

Palyginimui, vėžiu išgyvenę 65 metai ir vyresni žmonės iš tikrųjų nepatyrė daug galimybių keisti sveikatos priežiūros paslaugas po ACA, greičiausiai dėl to, kad daugelis pateko į Medicare.

"Kai įsigaliojo pagrindinės Įperkamos priežiūros įstatymo nuostatos, jaunesniems maitintojo netekusiems prieinamumo priemonių sumažėjo", - teigė Su, - tačiau jie iš esmės liko tie patys Medicare gyventojams.

Kai mokslininkai per pastaruosius 20 metų suskirstė šiuos žingsnius atgal, jie pamatė, kad nuo 2015 m. Iki 2017 m. Visi iš tikrųjų nukrito į savo aukštus, atsižvelgiant į tai, kad 1999 m. išgyvenę jaunuoliai, sergantys vėžiu, galėjo valdyti savo sveikatos priežiūros paslaugas labiau nei bet kokiu kitu laiku, turint omenyje, kad prasidėjo XXI amžius.

„Dienos pabaigoje ACA iš tikrųjų naudinga pažeidžiamiems žmonėms, - pareiškė Su, - kuriems yra didelė rizika, kuriems dėl kokių nors priežasčių reikia atvykti gauti daug medicininės priežiūros ir gaunamos medicininės priežiūros. yra brangu. Manau, galime sakyti, kad vėžiu sergantys pacientai atitinka šį apibrėžimą “.

Patobulinta, kad sumažėjo jaunatviškesnių vėžiu sergančių asmenų, neturinčių medicininio draudimo, įvairovė, taip pat padidėjo Medicaid registracija šiai komandai po to, kai ACA tapo reguliuojama.

Atsižvelgiant į tai, kad ACA augo „Medicaid“ kvalifikacija - JAV valstybinė sveikatingumo draudimo programa tiems, kurie turi mažesnes pajamas ar turi specialių poreikių ir (arba) yra vyresnio amžiaus, taip pat į poreikį, kad dauguma amerikiečių gautų medicininį draudimą arba mokėtų draudimą. mokestis, šie ieškojimai nėra šokiruojantys, pareiškė Su. (Nuo 2019 m. Asmenims nebebus skiriamos baudos, jei jie neperka medicininio draudimo, tačiau tas pakeitimas įvyko po to laiko, kai mokslininkai ištyrė informaciją.)

Vis dėlto rezultatai rodo papildomą būdą, kuriuo ACA iš tikrųjų padėjo jaunesniems, vėžiu išgyvenusiems jauniems žmonėms, kurie paprastai pasikliauja savo medicininio draudimo užduotimis, taip pat gali spręsti sunkius pasirinkimus, kai jie negali veikti dėl ligos taip pat ilgalaikė terapija.

„Jaunesni dirbantys gyventojai neturi pensijų“, - pareiškė Su. „Dauguma neturi lietingos dienos fondo, kuris jiems būtų saugomas, jei suserga vėžiu. Jie vis dar bando dirbti, vis bando dėti duoną ant stalo. Bet ACA palengvino registraciją į „Medicaid“, užsiregistravimą dėl jiems prieinamo sveikatos draudimo plano, o dabar jie turi geresnį skėtį, kurį galėtų grąžinti savo sveikatos priežiūros išlaidoms, nepakenkdami jau ir taip nesaugiems finansams, nes vėžys sumažino laiką, kurį jie galėjo dirbti “.

"Manau, kad tai padarė didžiulį skirtumą", - įtraukė jis.

„Medicaid“ registracijos, skirtos jaunesniems vėžiu išgyvenusiems žmonėms, augimas taip pat paskatino Su ir jo grupę suabejoti, ar „Medicaid“ augimas lėmė finansinių kliūčių mažėjimą šiai populiacijai.

Idealiu atveju jie tikrai būtų sugebėję palyginti jaunesnius išgyvenusius vėžiu valstybes, kurios iš tikrųjų padidino Medicaid, palyginti su tomis, kurios to nepadarė. Nors Nacionalinis sveikatos apklausos tyrimas nepažeidžia jos informacijos pagal valstijas, mokslininkai galėjo panaudoti teritorijas, kuriose dauguma valstybių iš tikrųjų padidino Medicaid, susidedančias iš Vakarų ir Šiaurės rytų, taip pat tas, kurios iš tikrųjų turėjo buvo ypač apsaugoti nuo Medicaid augimo, pvz., Pietų, kaip tarpininkų.

Vertinimas tikrai neparodė kelių skirtumų, todėl Su ir kt. darant išvadą, kad ACA elementai iš tikrųjų atliko lygiai tokią pačią funkciją mažinant finansines kliūtis jaunesniems nei vėžiu išgyvenusiems žmonėms, kaip ir Medicaid augimas.

"Mes nustatėme, kad geografiniuose regionuose skaičiai yra panašūs, o tai tvirtina, kad ACA turi labai išsamų poveikį", - teigė Su. „Tokie dalykai kaip darbdavio įgaliojimas [reikalaujantis, kad visos tam tikro dydžio įmonės suteiktų sveikatos draudimą savo darbuotojams] ir sveikatos priežiūros mainų, palengvinančių žmonių apsidraudimą, sukūrimas - visi šie dalykai palaipsniui pakeitė sveikatos būklę. vėžiu išgyvenusių asmenų priežiūra “.