Delta variantas daro COVID-19 vakciną dar svarbesnę, net jei jau sirgote koronavirusu

vakcinacija

Kaip žmogus, tiriantis imuninį atsaką į kvėpavimo takų infekcijas, su nerimu stebėjau naujus koronaviruso variantus. Man kilo klausimas, ar skiepijimas ar ankstesnė infekcija užtikrins apsaugą nuo SARS-CoV-2 padermių, ypač naujojo, labai perduodamo delta varianto, kuris greitai išplito bent į 70 šalių.

Asmuo gali susiformuoti imunitetą - gebėjimą atsispirti infekcijai - dviem būdais: arba užsikrėtęs virusu, arba pasiskiepijęs. Tačiau imuninė apsauga ne visada yra vienoda. Vakcinos imunitetas ir natūralus imunitetas sergant SARS – CoV – 2 gali skirtis pagal imuninio atsako stiprumą arba apsaugos trukmę. Be to, ne visi gaus tą patį imunitetą nuo infekcijos, o imuniniai atsakai į vakcinas yra labai nuoseklūs.

Imuninio atsako skirtumas tarp skiepijimo ir infekcijos atrodo dar didesnis, kai sprendžiami nauji variantai. Liepos pradžioje buvo paskelbti du nauji tyrimai, rodantys, kad vakcinos COVID-19, nors ir šiek tiek mažiau veiksmingos nei senesnės viruso padermės, vis dėlto, atrodo, suteikia puikų imuninį atsaką prieš naujus variantus. Mokslininkai ištyrė, kaip antikūnai jungiasi prie naujų koronaviruso variantų, ir nustatė, kad žmonės, kurie anksčiau buvo užsikrėtę koronavirusu, gali būti jautrūs naujoms padermėms, o paskiepyti žmonės labiau linkę būti apsaugoti.

COVID-19 vakcinos suteikia saugų ir patikimą kelią į imunitetą tiek nuo senesnių koronaviruso padermių, tiek nuo atsirandančių padermių, ypač dėl naujo delta varianto.

Imunitetas po infekcijos nenuspėjamas

Imunitetą suteikia imuninės sistemos gebėjimas prisiminti infekciją. Naudodamas šią imuninę atmintį, kūnas žinos, kaip kovoti su infekcija, jei vėl susidurs su ligos sukėlėju. Antikūnai yra baltymai, kurie gali prisijungti prie viruso ir užkirsti kelią infekcijai. T ląstelės nukreipia užkrėstų ląstelių ir virusų, kuriuos jau suriša antikūnai, pašalinimą. Šie du yra vieni pagrindinių veikėjų, prisidedančių prie imuniteto.

Po SARS-CoV-2 infekcijos žmogaus antikūnai ir T ląstelių atsakai gali apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Maždaug nuo 84% iki 91% žmonių, kuriems atsirado antikūnai prieš pradines koronaviruso padermes, mažai tikėtina, kad jie bus užkrėsti šešis mėnesius, net ir po lengvos infekcijos. Žmonėms, kuriems infekcijos metu nebuvo jokių simptomų, taip pat gali atsirasti imunitetas, nors jie paprastai gamina mažiau antikūnų nei tie, kurie pasijuto blogai. Taigi kai kuriems žmonėms natūralus imunitetas gali būti stiprus ir ilgalaikis.

Viena didelė problema yra ta, kad po SARS-CoV-2 infekcijos ne visiems atsiras imunitetas. Net 9% užsikrėtusių žmonių neturi aptinkamų antikūnų, o iki 7% neturi T ląstelių, atpažįstančių virusą praėjus 30 dienų po užsikrėtimo.

Žmonėms, kuriems pasireiškia imunitetas, apsaugos stiprumas ir trukmė gali labai skirtis. Iki 5% žmonių per keletą mėnesių gali prarasti imuninę apsaugą. Neturėdami stiprios imuninės gynybos, šie žmonės gali būti pakartotinai užkrėsti koronavirusu. Kai kuriems mėnesiams po pirmosios infekcijos buvo antros COVID-19 serijos; ir, nors tai pasitaiko retai, kai kurie žmonės po reinfekcijos buvo hospitalizuoti ar net mirė.

Didėjanti problema yra ta, kad žmonės, kurie anksčiau buvo užkrėsti anksčiau pandemijoje buvusiais štamais, gali būti labiau linkę reinfekuoti iš deltos varianto. Vienas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad praėjus 12 mėnesių po užsikrėtimo 88% žmonių vis dar turėjo antikūnų, kurie galėjo užblokuoti kultivuotų ląstelių infekciją originaliu koronaviruso variantu, tačiau mažiau nei 50% turėjo antikūnų, kurie galėjo blokuoti delta variantą.

Be viso to, užsikrėtęs asmuo taip pat gali perduoti koronavirusą, net nejausdamas pykinimo. Naujieji variantai šiuo atveju yra ypač problemiški, nes jie yra lengviau perduodami nei pradiniai štamai.

Vakcinacija užtikrina patikimą apsaugą

COVID-19 vakcinos sukuria ir antikūnų, ir T ląstelių atsaką - ir šios reakcijos yra daug stipresnės ir nuoseklesnės nei imunitetas po natūralios infekcijos. Vienas tyrimas parodė, kad praėjus šešiems mėnesiams po pirmosios „Moderna“ vakcinos dozės 100% tiriamų žmonių turėjo antikūnų prieš SARS-CoV-2. Tai yra ilgiausias laikotarpis, apie kurį pranešta paskelbtuose tyrimuose iki šiol. Tyrime, kuriame buvo nagrinėjamos vakcinos „Pfizer“ ir „Moderna“, skiepytų žmonių antikūnų kiekis taip pat buvo daug didesnis nei pasveikusiems po infekcijos.

Dar geriau, tyrimas Izraelyje parodė, kad Pfizer vakcina blokavo 90% infekcijų po abiejų dozių - net ir esant naujiems populiacijos variantams. O infekcijų sumažėjimas reiškia, kad žmonės rečiau perduoda virusą aplinkiniams žmonėms.

Tiems, kurie jau buvo užsikrėtę koronavirusu, vis tiek yra didelė nauda skiepijant. Tyrimas su originaliu COVID-19 virusu parodė, kad vakcinavus po infekcijos, susidaro maždaug 100 kartų daugiau antikūnų nei vien tik infekcijos atveju, o 100% žmonių, kurie buvo paskiepyti po infekcijos, turėjo apsauginių antikūnų prieš delta variantą.

COVID-19 vakcinos nėra tobulos, tačiau jos sukuria stiprius antikūnų ir T ląstelių atsakus, kurie suteikia saugesnę ir patikimesnę apsaugos priemonę nei natūralus imunitetas, ypač jei nėra naujų variantų.