Proveržis COVID-19: naujas įrankis nustato žmones, kuriems gresia pavojus

žmonių judriame metro, dėvintys kaukes

  • Remiantis nauju tyrimu, nors Jungtinėje Karalystėje po vakcinacijos mirė labai mažai žmonių arba buvo hospitalizuota, kelioms grupėms buvo didesnė rizika nei kitoms.
  • Naujas įrankis nustato žmones, kuriems gresia didžiausia sunkių SARS-CoV-2 infekcijų proveržio rizika. SARS-CoV-2 yra koronavirusas, sukeliantis COVID-19.
  • Tikimės, kad ši informacija leis sveikatos priežiūros specialistams ir pacientams priimti labiau pagrįstus sprendimus dėl COVID-19 strategijų.

Dar nepasiekę vakcinų, JK ekspertai sukūrė QCOVID rizikos vertinimo įrankį, kad nustatytų tuos, kuriems yra didžiausia mirties ar hospitalizavimo rizika sergant COVID-19. Įrankis įtraukė 1.5 milijono žmonių į Nacionalinį apsaugotų pacientų sąrašą ir padėjo valdžios institucijoms nustatyti skiepų prioritetus.

Vis dėlto išlieka likusi infekcijų proveržio rizika žmonėms, kurie yra visiškai ar iš dalies paskiepyti. Siekdami nustatyti žmones, kuriems labiausiai gresia infekcijos proveržis, JK Oksfordo universiteto mokslininkai paskelbė straipsnį, pristatantį atnaujintą QCOVID įrankį, pavadintą QCOVID3.

Naujasis „QCOVID3“ įrankis nustatė kelias skiepytų žmonių grupes, kurioms dėl SARS-CoV-2 infekcijos kyla ypatinga rizika mirti arba būti hospitalizuotoms.

Būkite informuoti apie naujausius naujinimus apie dabartinį COVID-19 protrūkį ir apsilankykite mūsų koronavirusų centre, kur rasite daugiau patarimų prevencijos ir gydymo klausimais.

Straipsnio bendraautorė dr. Julia Hippisley-Cox, Oksfordo universiteto klinikinės epidemiologijos ir bendrosios praktikos profesorė, paaiškina:

„JK buvo pirmoji vieta, kurioje buvo įgyvendinta skiepijimo programa, ir ji turi keletą geriausių klinikinių tyrimų duomenų pasaulyje. Mes sukūrėme šią naują priemonę, naudodamiesi „QResearch“ duomenų baze, kad padėtų [Nacionalinei sveikatos tarnybai] nustatyti, kuriems pacientams gresia didžiausia rimtų pasekmių rizika, nepaisant skiepų tikslinei intervencijai “.

Dr Hippisley-Cox priduria: „Ši nauja priemonė taip pat gali informuoti gydytojų ir pacientų diskusijas apie rizikos lygį, padedantį priimti bendrus sprendimus“.

Straipsnio autoriai aiškiai nurodo, kad nedaugelis paskiepytų žmonių mirė arba jiems reikėjo hospitalizuoti praėjus 14 ar daugiau dienų po skiepijimo. Manoma, kad to pakanka imunitetui susiformuoti.

Popieriaus bendraautorius dr. Aziz Sheikh, pirminės sveikatos priežiūros tyrimų ir plėtros profesorius ir Edinburgo universiteto (Jungtinė Karalystė) Usherio instituto direktorius, sako:

„Šis didžiulis nacionalinis tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 5 milijonai žmonių, skiepytų [dviem] dozėmis visoje Jungtinėje Karalystėje, parodė, kad nedidelė dalis žmonių vis dar rizikuoja hospitalizuoti ir mirti. Mūsų rizikos skaičiuoklė padeda nustatyti tuos, kuriems po skiepijimo kyla didžiausias pavojus “.

Popierius dabar rodomas BMJ.

Labiausiai rizikuojančios grupės

Dr Sheikh sako: „Mūsų nauja QCOVID priemonė, sukurta padedant ekspertams iš visos Jungtinės Karalystės, buvo sukurta siekiant nustatyti tuos, kuriems gresia didelė rizika, kuriems gali būti naudinga intervencija, pvz., Skiepų stiprinimo dozės ar nauji gydymo būdai, tokie kaip monokloniniai antikūnai, gali padėti sumažinti SARS-CoV-2 infekcijos progresavimo riziką iki rimtų COVID-19 pasekmių “.

Daugiau nei 6 milijonai skiepytų suaugusiųjų duomenų rinkinių buvo tiriami naudojant QCOVID3 algoritmą. Iš šių suaugusiųjų daugiau nei 5 milijonai buvo gavę abi vakcinos dozes.

Į šiuos duomenų rinkinius buvo įtraukta 2,031 su COVID-19 susijusi mirtis ir 1,929 19 su COVID-4 susijusi hospitalizacija, iš kurių atitinkamai 3.7% ir 14% įvyko praėjus XNUMX dienų po antrosios vakcinacijos.

QCOVID3 algoritmas mažėjančia tvarka nustatė šias grupes, kurioms gresia didžiausia rizika:

  1. žmonių su Dauno sindromu
  2. žmonių, kuriems buvo persodintas inkstas
  3. žmonių, sergančių pjautuvine ląstelių liga
  4. globos namų gyventojai
  5. žmonių, kuriems taikoma chemoterapija
  6. žmonių, kuriems neseniai atlikta kaulų čiulpų transplantacija ar kietų organų transplantacija
  7. žmonių, sergančių ŽIV ar AIDS
  8. demencija sergantiems žmonėms
  9. žmonių, sergančių Parkinsono liga
  10. žmonės, turintys keletą retų neurologinių ligų
  11. žmonių, sergančių ciroze

Skiepyti Pakistano ir Indijos asmenys turėjo dvigubai didesnę riziką nei baltieji.

Darbo autoriai daro prielaidą, kad ši išvada gali atspindėti kitus, ne fiziologinius veiksnius, nepatenkančius į tyrimo sritį.

Jie sako: „Šie etniniai skirtumai tarp COVID-19 rezultatų gali reikšti likutinį skirtingą poveikį (susijusį, pavyzdžiui, su elgesiu, gyvenimo būdu, namų ūkio dydžiu ir profesija) daugiau nei skirtingi jautrumo mechanizmai, nors mes taip pat pripažįstame, kad skiepijimas gali pakeisti elgesį (ir poveikio) kai kuriose grupėse daugiau nei kitose “.

Likę klausimai

Tarp žmonių, gavusių dvi vakcinos dozes, tyrime buvo tiek mažai mirčių ar hospitalizavimų, kad, rašo autoriai, „dauguma informacijos apie prognozių ir mirtingumo sąsajas gaunama iš asmenų, kurie gavo tik vieną dozę“.

Jie mano, kad skaičiai po pilno skiepijimo buvo per maži, kad būtų galima daryti išvadas apie tikimybę užsikrėsti infekcija po antrosios ir pirmosios dozės.

Mokslininkai taip pat neskiria skirtingos kohortai skiepijamos vakcinos ir nesieja jokių sąsajų tarp jų ir praneštų rezultatų.

Autoriai taip pat nurodo keletą kitų apribojimų. Tai apima trumpą stebėjimo laiką po vakcinacijos (iki 70 dienų) ir daugelio iš dalies vakcinuotų asmenų įtraukimą. Tyrimo metu jie taip pat neatsižvelgė į rezultatus, susijusius su skirtingais SARS-CoV-2 variantais dėl nepakankamų duomenų.

Jei norite sužinoti naujausių naujienų apie koronavirusą ir COVID-19 naujienas, spustelėkite čia.