Gimstamumo kontrolė moterims ir toliau nesiseka, tad kodėl niekas nepasikeitė?

Gimstamumo kontrolė moterims ir toliau nesiseka - tai kodėl niekas nepasikeitė?

„Vyriškų kontraceptinių tablečių“ medžioklė yra tema, dažnai atkreipianti dėmesį. Tačiau iki šiol nė vienas produktas nebuvo licencijuotas naudoti dėl to, kad jie nebuvo pakankamai veiksmingi, arba dėl neigiamo šalutinio poveikio, įskaitant depresiją, nuotaikos sutrikimus ir spuogus, kurie sustabdė bandymus.

Šiuo metu vyrams skirtos kontracepcijos galimybės yra ribotos ir ne visada veiksmingos, todėl nenuostabu, kad šioje srityje tęsiami tyrimai. Nors tai yra svarbu, labai svarbu, kad tai nebūtų daroma gerinant šiuo metu moterims prieinamus kontraceptikus.

Kadangi moteriškos kontraceptinės piliulės pirmą kartą atsirado 1960-aisiais, daugeliui leido kontroliuoti savo vaisingumą ir valdyti tokias ligas kaip dismenorėja (skausmingos mėnesinės), ne mėnesinių dubens skausmas ir gausus kraujavimas iš menstruacijų.

Nepaisant šių pranašumų, gimstamumo kontrolės galimybės vis dar nesėkmingos moterys. Taip yra daugiausia dėl nemalonių šalutinių poveikių, kuriuos patiria daugelis žmonių, o tai kai kuriais atvejais labai pablogina gyvenimo kokybę.

Moterims, vartojančioms kontraceptikus, dažnai tenka susitaikyti su šalutiniais poveikiais, tokiais kaip nereguliarus kraujavimas, pilvo pūtimas ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais šie šalutiniai poveikiai yra rimtesni ir gali apimti aukštą kraujospūdį, kraujo krešulius ir insultą. Tyrimai taip pat nustatė ryšį tarp piliulių ir padidėjusios depresijos rizikos, taip pat sumažėjusio lytinio potraukio ir libido.

Šalutinis poveikis yra priežastis, dėl kurios maždaug trečdalis moterų nutraukia kontracepciją pirmaisiais vartojimo metais. Galbūt dėl ​​to kontraceptinių tablečių vartojimas JK sumažėjo nuo 45% 2015 m. Iki 39% 2019 m.

Reikia tobulinti ne tik piliulę. Ilgai veikiančius grįžtamuosius kontraceptikus - tokius kaip gimdos aparatai (IUD) ir kontraceptiniai implantai - Jungtinėje Karalystėje naudoja apie 12% moterų, tačiau jie taip pat turi savo šalutinį poveikį ir trūkumų.

Kaip ir tabletės, hormoninės spiralės (nedidelis prietaisas, dedamas į gimdą, kur išskiria hormonus) gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, nereguliarius ar praleistus laikotarpius, galvos skausmą, pykinimą, plaukų slinkimą, depresiją ir sumažėjusį libido. Net nehormoninės gimdos spiralės (pvz., Vario spiralė) gali sukelti sunkesnes menstruacijas, ilgesnes menstruacijų ciklus ir padidėjusį skausmą - dėl to daugeliui moterų jas reikia pašalinti anksčiau. Daugelis moterų taip pat teigia patyrusios skausmingą spiralės jungiamąją detalę - dažnai nenaudojant vietinių anestetikų gelių.

Veiksmingo kontracepcijos metodo paieška paprastai apima daug bandymų ir klaidų. Iš dalies taip yra dėl to, kad gydytojai neturi prieigos prie plataus masto ir išsamių duomenų, kurie galėtų padėti jiems nuspėti, kuris metodas geriausiai tinka skirtingiems žmonėms. Šalutinis poveikis ir jų sunkumas moterims skiriasi, atsižvelgiant į jų jautrumą hormoniniams pokyčiams ir galbūt dėl ​​genetikos.

Gimstamumo kontrolė moterims ir toliau nesiseka - tai kodėl niekas nepasikeitė?

Reikia tobulėti

Akivaizdu, kad reikia atlikti plataus masto klinikinius naujų ir esamų gimimo kontrolės formų tyrimus. Nepaisant to, iš tikrųjų skiriama nedaug investicijų, kad tai įvyktų, ir pirmenybė paprastai teikiama kitoms tyrimų sritims. Pavyzdžiui, nuo 2017 m. Iki 2020 m. Buvo atlikti tik 23 pramonės finansuojami kontraceptikų klinikiniai tyrimai, palyginti su 600 širdies ir kraujagyslių vaistų ir 140 dėl akių sutrikimų.

Labiausiai šokiruoja tai, kad tik 2% nuo farmacijos kompanijų, prekiaujančių kontracepcija, pajamų tenka moksliniams tyrimams ir plėtrai. Net tobulinant ar tobulinant metodus, jie dažnai nėra prieinami visame pasaulyje dėl vietinių taisyklių ir sveikatos sistemų.

Prieiga prie pageidaujamos kontracepcijos JK (pvz., Tam tikrų prekės ženklų) taip pat labai priklauso nuo užsakymo sistemų (kurios įvertina poreikius ir planuoja sveikatos paslaugų pirkimą ir stebėjimą NHS) ir nuo kontraceptinių priemonių biudžeto, kuris nuo 13 m. 2015 m.

Toks biudžeto mažinimas gali reikšti, kad žmogus turi pereiti nuo prekės ženklo, kuriuo jis patenkintas, į tokį, kuris jam taip netinka. Ir nors JK dabar leido įsigyti be recepto tik progesterono turinčių tablečių be recepto, moterys vis dar turi ribotus būdus, kaip naudotis kontracepcijos priemonėmis, o kai kurios su tuo susijusios išlaidos gali būti per didelės.

Greta šių prieigos klausimų nuolat trūksta moterų kontraceptikų tyrimų ir plėtros dėl įvairių priežasčių. Viena vertus, yra mažai paskatų juos tobulinti, nes jau įrodyta, kad jie užkerta kelią nėštumui. Be to, finansuojančios įstaigos dažnai domisi tyrimų sritimis, kurios veikia visus žmones - ne tik moteris -, todėl finansavimas joms bus teikiamas pirmenybė. Nepaisant šalutinio poveikio, daugelis moterų ir toliau naudos gimstamumo kontrolę, nes nenori pastoti - tiek daug kūrėjų gali nematyti tobulinančių vaistų.

Nors akivaizdu, kad reikia sukurti geresnius vyrų kontraceptikus, vis dar reikia daug nuveikti, kad būtų panaikinta moterų nelygybė, susijusi su seksualine ir reprodukcine sveikata. Moterų sveikatos strategijoje neseniai buvo siekiama surinkti nuomonę apie moterų sveikatą, siekiant užtikrinti, kad moterų balsai būtų naujų sveikatos darbotvarkių centre - tai, tikiuosi, padės informuoti apie politiką, strategijas ir sveikatos priežiūrą. Taip pat vyksta daugybė bandymų pagerinti kontraceptines galimybes moterims.

Bet ne vien farmacijos kompanijos turi lemti pokyčius - reguliavimo institucijos turės išklausyti moteris, vertindamos naujų kontracepcijos metodų veiksmingumą, ir gydytojai, kad išklausytų pacientų susirūpinimą ir klausimus.