Oro tarša prisideda prie COVID-19 sunkumo, rodo tyrimai viename iš labiausiai užterštų Amerikos miestų

tarša

Panašu, kad ilgalaikis didelio oro teršalų, ypač smulkių kietųjų dalelių (PM2.5), poveikis daro didelę įtaką žmonių, hospitalizuotų naudojant COVID-19, rezultatams, rodo didelis, daugiacentris stebėjimo tyrimas, pristatytas Europos Parlamente. Šiais metais internete vykęs klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų kongresas (ECCMID).

Tyrėjai nustatė, kad kuo didesnė ekspozicija, tuo didesnė rizika. Kiekvienas nedidelis (ug / m³) ilgalaikio PM2.5 ekspozicijos padidėjimas buvo susijęs su daugiau nei tris kartus didesne tikimybe būti mechaniškai vėdinamam ir dvigubai didesne tikimybe likti ICU.

„Mūsų tyrimas atkreipia dėmesį į sisteminę nelygybę, dėl kurios gali kilti ryškūs COVID-19 rezultatų skirtumai pagal rasę ir etninę liniją“, - sako dr. Anita Shallal iš Henry Fordo ligoninės Detroite, JAV. „Spalvotos bendruomenės yra labiau linkusios teritorijose, kurios yra arčiau pramonės taršos, ir dirba įmonėse, kurios jas veikia oro tarša“.

Amerikos plaučių asociacijos duomenimis, Detroitas yra 12-as labiausiai užterštas miestas JAV, vertinant smulkių dalelių taršą ištisus metus (PM2.5). Aplinkos oro tarša, įskaitant potencialiai kenksmingus teršalus, pvz., PM2.5, ir pramonės, namų ūkių bei transporto priemonių išmetamas toksines dujas, gali sustiprinti kvėpavimo sistemos uždegimą ir oksidacinį stresą, sustiprindamas jau esamą plaučių ligą. Oro tarša siejama su blogesniais sveikatos sutrikimais, įskaitant padidėjusią riziką mirti dėl kvėpavimo takų virusų, tokių kaip gripas.

Norėdami ištirti oro taršos ir COVID-19 rezultatų sunkumo ryšį, tyrėjai retrospektyviai išanalizavo duomenis apie 2,038 suaugusius, sergančius COVID-19, patekusius į keturias dideles Henry Fordo sveikatos sistemos ligonines nuo 12 m. Kovo 24 d. Iki balandžio 2020 d. iki 27 m. gegužės 2020 d.

Tyrėjai surinko duomenis apie dalyvių gyvenamąją vietą, taip pat iš JAV aplinkos apsaugos agentūros ir kitų šaltinių duomenis apie vietinį teršalų, įskaitant PM2.5, ozoną ir švino dažus, procentą (namų, pastatytų iki 1960 m., Procentas). Jie ištyrė ryšį tarp COVID-19 rezultatų ir PM2.5, ozono, švino dažų, eismo, pavojingų atliekų ir nuotekų išmetimo poveikio.

Jie nustatė, kad vyrai, juodaodžiai, nutukę ar sunkesnių ilgalaikių sveikatos sutrikimų turintys pacientai buvo daug labiau linkę būti mechaniškai vėdinami ir patekti į ICU. Taip pat pacientai gyveno vietovėse, kuriose buvo didesnis PM2.5 ir švino dažų kiekis.

Net įvertinus galimai įtakingus veiksnius, įskaitant amžių, KMI ir pagrindines sveikatos būkles, analizė parodė, kad buvimas vyru, nutukimu ir sunkesnėmis ilgalaikėmis sveikatos būklėmis buvo geras mirties prognozės po priėmimo atvejis. Panašiai didesnis PM2.5 buvo nepriklausomas mechaninės ventiliacijos ir ICU buvimo prognozatorius, tačiau ne didesnė rizika mirti nuo COVID-19.

„Svarbiausias išsinešimas yra tai, kad gyvenimas labiau užterštoje kaimynystėje yra nepriklausomas COVID-19 ligos sunkumo rizikos veiksnys“, - sako dr. Shallal. „Nors nėra aišku, kaip oro teršalai prisideda prie sunkesnių ligų, gali būti, kad ilgalaikis oro užterštumas gali pakenkti imuninei sistemai, o tai padidins imlumą virusams ir sunkesnes virusines infekcijas. Dvigubo smūgio metu smulkios oro taršos dalelės taip pat gali veikti kaip viruso nešėja, padidindamos jo plitimą. Norint kuo labiau sumažinti COVID-19 poveikį labai pramoninėse bendruomenėse, kuriose gyvena labiausiai pažeidžiami mūsų gyventojai, reikia skubių tolesnių tyrimų, kad būtų galima vadovautis politika ir aplinkos apsauga. “

Autoriai pabrėžia, kad jų tyrimas buvo stebimas, todėl negali nustatyti priežasties. Jie priduria, kad nors jie prisitaikė prie kelių įtakingų veiksnių, vis tiek gali būti, kad kiti veiksniai, kurių nepavyko visiškai kontroliuoti, įskaitant ligos sunkumą pristatymo metu, gali prisidėti prie pastebėtų rezultatų.