La vaccinazione contro l'influenza e COVID-19 allo stesso tempo è priva di rischi, individua lo studio di ricerca

Su una superficie sono visibili cerotti e salviettine imbevute di alcol pre-vaccino.

  • Secondo una ricerca, è privo di rischi avere una vaccinazione antinfluenzale contemporaneamente alla 2a dose di una vaccinazione COVID-19.
  • La somministrazione concomitante di entrambe le vaccinazioni non ha influenzato la reazione immunitaria.
  • Solo un paio di persone hanno riportato effetti avversi moderati, come esaurimento o disagio sul sito web dello sparo.
  • Il National Health System (NHS) del Regno Unito afferma che i risultati rivelano che le persone non hanno assolutamente nulla su cui preoccuparsi se entrambe le consultazioni cadono nello stesso giorno.
  • Avere consultazioni per entrambe le vaccinazioni allo stesso tempo può anche ridurre i problemi di gestione sul sistema sanitario.

Il Regno Unito, come molte nazioni in tutto il mondo, ha visto un periodo di influenza praticamente assente nel 2014, molto a causa dei blocchi, del distanziamento fisico e dell'uso della maschera.

Tuttavia, quest'anno, una serie di record suggerisce che potremmo vedere un aumento delle infezioni del sistema respiratorio rispetto al 2020.

Alcuni professionisti hanno anche condiviso preoccupazioni riguardo a un "twindemic" dell'influenza e del COVID-19, che ha effettivamente aumentato la necessità di vaccinazione rispetto a entrambi.

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Da settembre, il Regno Unito ha affermato che avrebbe fornito a più di 35 milioni di persone vaccinazioni antinfluenzali gratuite in quello che i leader politici chiamano uno dei programmi antinfluenzali più dettagliati nel contesto nazionale.

Quest'anno, il rollout accompagna anche un numero ancora maggiore di persone che ottengono il secondo dosaggio o il richiamo della vaccinazione COVID-2.

Questa tempistica suggerisce che molte persone potrebbero avere consultazioni sovrapposte per entrambe le vaccinazioni. Alcune persone potrebbero essere preoccupate di averle lo stesso giorno, ma tali problemi sono legittimi?

Lo studio di ricerca Combining Influenza e COVID-19 Vaccination (ComFluCOV) nel Regno Unito ha verificato la co-somministrazione di queste vaccinazioni per verificare se fosse esente da rischi. The Lancet ha effettivamente rilasciato le ricerche come preprint.

Somministrazione di varie vaccinazioni antinfluenzali e COVID-19

La dottoressa Rajeka Lazarus, professionista in microbiologia e malattie trasmissibili presso gli ospedali universitari di Bristol e il Weston NHS Foundation Trust nonché investigatore privato primario per lo studio di ricerca ComFluCOV, ha informato "Detonic.shop" che il gruppo ha eseguito i test "per supportare il potenziale necessità di somministrare booster COVID-19 insieme ai vaccini contro l'influenza stagionale”.

I ricercatori dell'Università di Bristol hanno condotto lo studio di ricerca, che ha coinvolto 679 volontari in 12 siti Web del NHS in Inghilterra e Galles. I volontari avevano un'età di 18 anni e avevano effettivamente ottenuto almeno una dose di Pfizer-BioNTech o vaccinazione Oxford-AstraZeneca COVID-19.

Gli scienziati hanno analizzato 6 miscele che includevano sia le vaccinazioni COVID-19 che 3 vaccinazioni antinfluenzali: Flucelvax QIV, Flublok Quadrivalent (QIVr) eFluad. Un amico di vari individui ha valutato ogni mix.

Gli scienziati hanno arbitrariamente designato il cinquanta percento di ciascun amico per ottenere la vaccinazione antinfluenzale o un'iniezione salina di pillole di zucchero lo stesso giorno esatto della 2a dose della vaccinazione COVID-19. Hanno effettuato le vaccinazioni in armi contrarie per assicurarsi di poter informare quale colpo era incaricato di qualsiasi tipo di risposta di quartiere.

Dopo 3 settimane, gli individui nelle squadre della pillola di zucchero hanno ottenuto la vaccinazione antinfluenzale.

Gli scienziati in seguito hanno stabilito uno studio di ricerca di follow-up per esaminare qualsiasi tipo di effetto avverso. Allo stesso modo raccolsero esempi di sangue dagli individui.

Quali sono stati i risultati?

Gli effetti negativi più comuni riportati dagli individui sono stati il ​​disagio intorno al sito Web dello scatto e l'esaurimento. Solo una persona ha avuto una risposta insolita ed è stata confessata alla struttura medica con un'emicrania.

Due miscele di vaccinazioni hanno determinato un lieve aumento della varietà di individui che hanno riportato almeno un effetto avverso quando hanno ottenuto entrambe le vaccinazioni l'una con l'altra, ma le risposte sono state principalmente moderate o modeste.

Gli scienziati non hanno trovato alcuna distinzione sostanziale in 4 dei 6 gruppi di team.

Lo studio di ricerca ha inoltre rilevato che le reazioni immunitarie sia all'influenza che alla vaccinazione COVID-19 sono state mantenute con la somministrazione concomitante.

Inoltre, il 98.7% dei volontari ha affermato che in futuro vorrebbe sicuramente fare 2 vaccinazioni contemporaneamente.

Dove lo studio di ricerca potrebbe fallire

Lo studio di ricerca consisteva in individui in attesa, immunocompromessi o di età pari o superiore a 65 anni, nonché quelli che avevano problemi clinici estremi e sfrenati. Pertanto, gli individui erano un'eccellente rappresentazione della popolazione di base, oltre ad essere individui che i medici sarebbero certamente più che propensi a suggerire di ottenere entrambe le vaccinazioni.

Tuttavia, molti individui (più del 92%) erano bianchi, il che può rendere i risultati molto meno appropriati per luoghi come gli Stati Uniti dove i dati demografici razziali sono vari, ha spiegato il dottor Donald Alcendor, professore associato di microbiologia e immunologia presso l'HBCU Meharry Medical College.

Anche la manciata di volontari per le varie combinazioni delle vaccinazioni è anche una restrizione, ha incluso, così come la valutazione delle risposte locali e sistemiche indesiderate e delle reazioni umorali.

"Questo è uno studio ben progettato per valutare sia gli effetti avversi che le risposte umorali ai vaccini influenzali e COVID-19 quando somministrati separatamente e allo stesso tempo, poiché sarebbe utile nella prossima stagione influenzale somministrarli entrambi contemporaneamente", ha affermato il dott. Monica Gandhi, insegnante di medicina e preside associata della Divisione HIV, Malattie Infettive e Medicina Globale presso l'Università della California, San Francisco.

Tuttavia, ha affermato che era necessario stabilire se la gestione sincronizzata riduce la reazione immunitaria a una delle due vaccinazioni, offrendo la rilevanza di una difesa completa da entrambe le infezioni.

Nello studio di ricerca, la reazione immunitaria al secondo dosaggio di COVID-2 è risultata alquanto ridotta aderendo alla gestione sincronizzata delle vaccinazioni antinfluenzali quadrivalenti, tuttavia la distinzione è così minore che non è probabile che sia pertinente dal punto di vista medico.

Il dottor Gandhi ha informato MNT che il più grande vincolo dello studio di ricerca era che il gruppo esaminava solo le reazioni umorali – SARS-CoV-2 IgG e il contenimento degli anticorpi dell'emoagglutinina – per analizzare le reazioni immunitarie.

Ha sottolineato che ci sono varie altre reazioni immunitarie che sono probabilmente più vitali per valutare la difesa, consistenti nella riduzione degli effetti dei titoli anticorpali e della reazione immunitaria delle cellule T.

Gli scienziati dello studio di ricerca hanno raccolto la riduzione degli effetti dei titoli anticorpali dai volontari, ma in realtà non hanno ancora riportato i risultati. Il dott. Lazarus ha informato MNT che il legame anticorpale esistente delle informazioni sul record che il gruppo rilascerà sicuramente funzione di anticorpi in un record futuro.

"Penso che siamo diventati nuovamente consapevoli durante la pandemia di COVID-19 dell'importanza dell'immunità cellulare e della memoria immunitaria per valutare le risposte alle vaccinazioni e che gli anticorpi sono solo un aspetto della risposta immunitaria. Basarsi solo sui titoli anticorpali non fornisce un quadro completo della risposta immunitaria", ha proseguito il dottor Gandhi.

Il dottor Alcendor ha affermato che un ulteriore limite è la breve durata del monitoraggio, tenendo presente che anche lo studio di ricerca non fornisce alcun segno di follow-up duraturo per stabilire il prezzo dell'anticorpo che si esaurisce nel tempo.

“Penso che sia importante esaminare le risposte dei linfociti T in questo tipo di studio, ma sarebbe necessario esaminare queste risposte per una durata più lunga di quella consentita da questo studio. I titoli anticorpali neutralizzanti sono essenziali per determinare l'efficacia della somministrazione concomitante di queste combinazioni di vaccini. Il livello di anticorpi neutralizzanti nel tempo sarà altamente significativo in questo studio. Anche la protezione delle mucose contro l'influenza mediante la misurazione delle IgA è importante", ha aggiunto.

Il dottor Gandhi ha evidenziato un luogo di studio che richiede un esame più approfondito:

“Sebbene la somministrazione concomitante di vaccini sia generalmente sicura, non abbiamo molti dati sul fatto che la somministrazione simultanea diminuisca la risposta immunitaria. Uno studio ha trovato anticorpi inferiori contro l'antigene pneumococcico quando il vaccino contro lo pneumococco è stato somministrato contemporaneamente al vaccino antinfluenzale, ma non ha nemmeno misurato la memoria immunitaria. Quindi, questo studio che aggiungerà test di memoria cellulare sarà utile”.

Inoculazioni multiple contemporaneamente

Gli operatori sanitari eseguono spesso vaccinazioni regolari tra loro, ma vengono segnalati alcuni, se del caso, comunicazioni.

Nel Regno Unito, ad esempio, un bambino di 2 mesi riceverà sicuramente le vaccinazioni 6 in 1, pneumococciche (PCV) e rotavirus contemporaneamente.

Allo stesso modo, uno studio di ricerca del 2013 ha rilevato che l'esecuzione della vaccinazione 4CMenB insieme a vaccinazioni regolari ha aumentato il rischio di temperatura elevata e infiammazione della zona nei siti di iniezione, ma non ha avuto alcun effetto negativo sulla reazione immunitaria.

Il dott. Alcendor ha affermato che gli individui ottengono frequentemente inoculazioni combinatorie, come morbillo-parotite-rosolia (MMR), tetano, difterite e pertosse (Tdap).

“Abbiamo già casi in cui riceviamo più vaccini nella stessa visita per le vaccinazioni programmate per l'infanzia, per il personale militare e quando si viaggia all'estero. Pertanto, abbiamo precedenti esperienze con più vaccini somministrati nello stesso giorno che forniscono un'ampia protezione contro più di una malattia o sotto forma di vaccinazioni multiple e vaccini combinatori”.

–Dottor Donald Alcendor

I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) affermano che è fantastico offrire anche le vaccinazioni contro l'influenza e per il COVID-19 contemporaneamente. L'azienda spiega che le risposte sono comparabili con diverse gestioni e co-somministrazione.

Il CDC consiglia inoltre a tutti i soggetti di età pari o superiore a 6 mesi di sottoporsi a un'iniezione antinfluenzale.

Oltre a ottenere 2 vaccinazioni nello stesso giorno, c'è anche la possibilità di incorporare entrambi in un'unica iniezione. Moderna ha recentemente rivelato che sta lavorando con un booster di vaccinazione COVID-19 all-in-one e con il vaccino antinfluenzale.

Il dottor Alcendor pensa che il beneficio di un tale rimedio possa incoraggiare molte più persone che approvano entrambe le vaccinazioni a ottenerle.

Tuttavia, avverte anche che se le persone si oppongono alle vaccinazioni, si tireranno fuori assolutamente da una pugnalata combinatoria.

“Molti [possono] pensare che ottenere entrambi i vaccini possa aumentare le loro possibilità di avere effetti collaterali più gravi. [Ma] il vaccino su cui sta lavorando Moderna ha il vantaggio di essere vaccini a mRNA sia per l'influenza che per il COVID-19 nella stessa formulazione che vengono somministrati insieme nella stessa iniezione. Questo vantaggio potrebbe incoraggiare le persone a farsi vaccinare", ha descritto.

Quindi, dovrei sottolineare se arrivano esattamente lo stesso giorno?

In breve, no.

Lo studio non ha trovato differenze sostanziali tra l'assunzione delle pugnalate lo stesso giorno e il farle a distanza di 3-4 settimane l'una dall'altra.

Allo stesso modo, la tempistica delle pugnalate non ha avuto risultati significativi sulla reazione anticorpale a nessuna delle vaccinazioni.

Il gruppo ha offerto i risultati dello studio di ricerca al Comitato congiunto del Regno Unito sulla vaccinazione e l'immunizzazione, formando inevitabilmente la strategia nazionale per la perdita e i mesi invernali.

Il consiglio in seguito ha rilasciato una guida sostenendo che la somministrazione concomitante della vaccinazione antinfluenzale con un richiamo o un secondo dosaggio di una vaccinazione COVID-2 è ottima.

E sebbene gli enti sanitari e di benessere non suggeriranno certamente che tutti debbano ottenere entrambe le vaccinazioni nello stesso giorno, sia il CDC che il NHS affermano che questa strategia è sicura e senza problemi.

"È meglio vaccinarsi per entrambe queste gravi infezioni respiratorie quest'anno piuttosto che non vaccinarsi affatto, quindi vai avanti e prendile allo stesso tempo. È improbabile che tu abbia effetti negativi peggiori e dovresti avere una buona reazione a entrambi.

–Dott.ssa Monica Gandhi

Ottenere entrambe le vaccinazioni nello stesso giorno può anche avere un vantaggio funzionale per i dirigenti sanitari.

“Le persone di certo non dovrebbero preoccuparsi se i loro appuntamenti finiscono lo stesso giorno. La somministrazione concomitante può essere più conveniente: solo un viaggio all'ambulatorio medico, alla clinica o alla farmacia anziché due. Ma a parte la comodità e il costo per il NHS/i fornitori, non c'è motivo medico o immunologico per fare di tutto per ottenere i vaccini allo stesso tempo", specifica il precedente presidente della British Medical Association's Public Health. Comitato di Medicina, Dr Peter English.