Lo studio mostra che l'antibiotico azitromicina non impedisce ai casi lievi di COVID di progredire verso l'ospedalizzazione, la morte

Covid

Una ricerca nuovissima (lo studio ATOMIC2), offerta al Congresso europeo di microbiologia clinica e malattie infettive (ECCMID) di quest'anno e pubblicata contemporaneamente in La medicina Lancet respiratoria, mostra che il medicinale antimicrobico azitromicina – attualmente autorizzato per l'uso in numerose infezioni – non impedisce ai casi lievi di COVID-19 di progredire fino al ricovero in ospedale o alla morte

La ricerca, del dott. Timothy Hinks, del John Radcliffe Hospital e dell'Università di Oxford, Regno Unito, e di altri associati, mostra che l'azitromicina non dovrebbe essere utilizzata come terapia per il COVID-19 e tutte le nazioni devono smettere di usare esso per questa funzione, per prevenire l'instaurarsi di resistenza all'azitromicina in varie altre infezioni.

La pandemia di SARS-CoV-2 non ha solo dato il via all'entusiasmo per la creazione di terapie nuove di zecca, ma anche gli esami dei farmaci attualmente autorizzati per stabilire se possono essere utilizzati anche per premiare il COVID-19. L'azitromicina è un antibiotico usato per curare gravi infezioni mammarie tra cui polmoniti e consumo resistente ai farmaci, tracoma - una tipica fonte evitabile di perdita della vista - infezioni del seno, malattia di Lyme, infezioni della pelle e alcune infezioni trasmesse sessualmente come come clamidia.

Gli edifici antibatterici, antinfiammatori e antivirali dell'azitromicina hanno raccomandato che potrebbe avere possibilità di guarigione rispetto a COVID -19. Tuttavia, mancano informazioni dai test regolati randomizzati di azitromicina per premiare la condizione COVID -19 da lieve a modesta. In questa ricerca, gli autori hanno valutato se l'azitromicina funziona nel ridurre l'ospedalizzazione in individui con COVID-19 da lieve a modesto. Si trattava di individui con segni di COVID-19 completamente estremi da spingerli a cercare analisi in strutture sanitarie, ma non abbastanza estremi, in origine, da richiedere il ricovero per il trattamento con ossigeno.

Questo studio scientifico randomizzato in 19 centri nel Regno Unito ha registrato adulti maturati da 18 anni in su, fornendo ai centri sanitari un'infezione da COVID-19 altamente probabile o convalidata clinicamente diagnosticata, con meno di 14 giorni di segni, ritenuto appropriato per la prima analisi in struttura sanitaria successiva a quella terapia e/o monitoraggio domiciliare. I pazienti sono stati randomizzati (1:1) all'azitromicina (500 mg al giorno per bocca per 14 giorni) o al monitoraggio solo a casa. Il principale risultato finale è stata la distinzione simmetrica dei soggetti con decesso o ricovero in strutture sanitarie per qualsiasi motivo nell'arco dei 28 giorni aderenti.

Un totale di 298 individui sono stati registrati da giugno 2020 a gennaio 2021 e 292 sono stati inclusi nell'ultima valutazione. Gli autori non hanno trovato alcuna distinzione tra l'azitromicina e le squadre di controllo nella minaccia di COVID -19 che progredisce fino al ricovero in ospedale o alla morte.

Descrivono che, d'altra parte a vari altri studi di ricerca, è stato scelto l'alto dosaggio di azitromicina in questa nuovissima ricerca (500 mg al giorno) e il lungo periodo di tempo (14 giorni) per assicurarsi che lo studio ha valutato efficacemente i potenziali vantaggi antivirali, antibatterici e antinfiammatori. Si pensa che il COVID -19 abbia uno stadio "viremico" molto precoce con un alto lotto virale e uno stadio infiammatorio tardivo in alcune persone, nonché di conseguenza l'analisi del compito antivirale necessario per essere all'inizio del corso di formazione sulla condizione prima all'inizio di condizioni estreme.

Allo stesso tempo, non era chiaro quali dosaggi potessero essere necessari per creare un ampio effetto antinfiammatorio, quindi era essenziale offrire un dosaggio elevato per un lungo periodo di tempo per assicurarsi che l'effetto antinfiammatorio fosse controllato durante tutto il fase tardiva della fase naturale/grave di disregolazione infiammatoria delle citochine (chiamata tornado di citochine, che disorienta il sistema immunitario delle persone affette ed è tipicamente mortale).

Gli scrittori affermano: "In questo studio su persone con COVID-19 lieve-moderato diagnosticato clinicamente gestito senza ricovero ospedaliero, l'aggiunta di azitromicina al trattamento di cura standard non ha ridotto il rischio di successivo ricovero o morte, o di tempo per il ricovero in ospedale ... questo risultato , insieme ai chiari risultati negativi di altri studi sul decorso della malattia, dai pazienti precoci a basso rischio, alla malattia grave ospedalizzata, fornisce una forte conferma che l'azitromicina non è efficace nel trattamento del COVID-19. È essenziale che i medici di tutto il mondo smettano di usare questo farmaco come trattamento per COVID-19. Ora sappiamo che non è efficace contro COVID-19 e abbiamo urgente bisogno di proteggerci dalla minaccia molto reale di guidare la resistenza ai farmaci a questa preziosa classe di antibiotici.”.