Né remdesivir né HCQ influenzano la clearance virale nei pazienti ospedalizzati con COVID-19

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NOR-Solidarity, uno studio indipendente, aggiuntivo e randomizzato controllato allo studio Solidarity dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), ha scoperto che né il remdesivir né l'idrossiclorochina (HCQ) hanno influenzato la clearance virale nei pazienti ospedalizzati con COVID-19. Lo studio OMS Solidarity non ha mostrato alcun effetto di remdesivir o idrossiclorochina (HCQ) sulla mortalità, ma non ha valutato gli effetti antivirali di questi farmaci. I risultati sono pubblicati in Annals of Internal Medicine.

Ricercatori dell'ospedale universitario di Oslo, Norvegia, e collaboratori, hanno assegnato in modo casuale 181 pazienti ricoverati in 23 ospedali in Norvegia a ricevere remdesivir (n = 42), HCQ (n = 52) o standard di cura (SoC) (n = 87) a valutare gli effetti di remdesivir e HCQ sulla mortalità intraospedaliera per tutte le cause; il grado di insufficienza respiratoria e infiammazione; e la clearance virale nell'orofaringe. I ricercatori non hanno trovato differenze significative tra i gruppi di trattamento nella mortalità durante il ricovero. Remdesivir e HCQ non hanno influenzato il grado di insufficienza respiratoria o infiammazione. Si è verificata una significativa diminuzione del carico di SARS-CoV-2 nell'orofaringe durante la prima settimana in tutti i gruppi di trattamento, con diminuzioni simili e cariche virali di 10 giorni. La mancanza di effetto antivirale con remdesivir e HCQ è rimasta coerente nonostante l'età del paziente, la durata dei sintomi, il grado di carica virale e la presenza di anticorpi contro SARS-CoV-2.

I ricercatori notano che la mortalità complessiva nello studio NOR-Solidarity era inferiore rispetto allo studio WHO-Solidarity. Ciò potrebbe essere dovuto alle prime politiche di blocco in Norvegia durante la fase iniziale della pandemia, riducendo la pressione sugli ospedali e sui sistemi sanitari. La Norvegia ha anche avuto tassi più bassi di condizioni di comorbidità come il diabete e le malattie cardiache croniche. Tuttavia, sulla base delle loro scoperte, i ricercatori mettono in dubbio il potenziale antivirale di remdesivir e HCQ.