Vaccini mRNA COVID-19 efficaci nei pazienti con cirrosi, lo studio trova

Alcune prove hanno suggerito che i pazienti con un sistema immunitario indebolito non rispondono altrettanto bene ai vaccini COVID-19

Kayla Rivas By Kayla Rivas |

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Secondo uno studio, i veterani statunitensi con cirrosi o danni al fegato e che hanno anche ricevuto un vaccino mRNA COVID-19 hanno visto alti livelli di protezione contro l'ospedalizzazione e la morte legate al virus.

I risultati arrivano quando le autorità sanitarie federali hanno affermato che i due gruppi di preoccupazione relativi al potenziale uso di colpi di richiamo includono persone di età pari o superiore a 75 anni e persone con un sistema immunitario indebolito o pazienti immunocompromessi. Gli autori dello studio hanno notato che "i pazienti con cirrosi hanno una disregolazione immunitaria associata all'iporeattività del vaccino". La ricerca in corso da parte della FDA e di un gruppo di CDC sta lavorando per determinare se, quando e per chi potrebbero essere necessari colpi di richiamo. Tuttavia, per ora, la FDA e il CDC hanno affermato che "gli americani che sono stati completamente vaccinati non hanno bisogno di un richiamo in questo momento", citando vaccini altamente efficaci.

I ricercatori affiliati al Bruce W Carter VA Medical Center di Miami hanno pubblicato i risultati su JAMA Internal Medicine martedì, attingendo a uno studio retrospettivo su 20,037 veterani statunitensi con cirrosi che hanno ricevuto almeno una dose di vaccino presso la Veterans Health Administration, rispetto ad altri 20,037 controlli abbinati. I ricercatori hanno utilizzato i dati nazionali della coorte Veterans Outcomes and Costs Associated with Liver disease (VOCAL) per condurre lo studio.

I risultati hanno suggerito che la vaccinazione con Pfizer o il vaccino di Moderna ha ridotto le infezioni da COVID-19 dei pazienti del 64.8% e ha consentito un calo del 100% dei ricoveri o dei decessi correlati al COVID-19 dopo 28 giorni. Tuttavia, quelli con funzionalità epatica ancora peggiorata (o cirrosi scompensata) hanno visto una protezione inferiore contro l'infezione da COVID-19 rispetto ai pazienti con cirrosi compensata o quelli in fase asintomatica rispettivamente al 50.3% vs 66.8%, sebbene una seconda dose fosse aumentata. protezione contro le infezioni al 78.6%. Gli autori hanno notato un "divario di conoscenza significativo" altrimenti relativo all'efficacia del vaccino nei pazienti con cirrosi, in particolare quelli con una forma scompensata della malattia.

Da notare che i pazienti vaccinati e non vaccinati hanno affrontato un numero simile di infezioni entro 28 giorni dalla prima dose, sebbene i benefici della vaccinazione siano stati riportati dopo 28 giorni.

"Questo studio di coorte di veterani statunitensi ha scoperto che la somministrazione del vaccino mRNA era associata a una riduzione ritardata ma modesta dell'infezione da COVID-19, ma a un'eccellente riduzione dell'ospedalizzazione o della morte correlata al COVID-19 nei pazienti con cirrosi", hanno scritto gli autori.

Gli autori dello studio hanno affermato che mentre i pazienti con cirrosi inducono una risposta limitata ad altri vaccini, i colpi di mRNA COVID-19 hanno portato a una riduzione delle infezioni da coronavirus.