Aumento "modesto" dei tassi di ospedalizzazione per infarto dopo anni di declino

attacco di cuore

La preoccupazione per i tassi di ammissione ai centri sanitari a causa di infarto (infarti) in Inghilterra è aumentata tra il 2012 e il 2016, indipendentemente dagli anni di calo dei tassi, raccomanda uno studio di ricerca nuovo di zecca pubblicato nel Journal of Epidemiology & Community Health

I ricercatori hanno inoltre scoperto che dopo il 2010-2011, i tassi sono aumentati nella maggior parte delle età, così come le ragazze di età compresa tra 35 e 49 anni e anche i maschi più giovani di età compresa tra 15 e 34 anni sono stati i team che hanno mostrato i maggiori aumenti nei tassi di ospedalizzazione per infarto negli ultimi 5 anni di ricerca.

I tassi di mortalità per malattia coronarica e infarto sono diminuiti in Inghilterra e in altri paesi a partire dagli anni '1980. Nonostante ciò, la malattia coronarica è ancora una delle principali cause di malattia e fa arretrare il NHS in Inghilterra più di ₤ 950 milioni all'anno.

In molti altri paesi, i tassi di ammissione al centro sanitario per infarto sono anche diminuiti dagli anni '1980, ma si sa poco di questi tassi di ammissione duraturi in Inghilterra in termini di età e sesso dei clienti inclusi.

Pertanto un gruppo mondiale di scienziati guidati dalla dott.ssa Lucy Wright del Nuffield Department of Population Health dell'Università di Oxford e dal Big Data Institute ha predisposto per valutare i tempi e la gamma di aggiustamenti nei tassi di infarto ospedalizzato in Inghilterra per età e sesso negli ultimi 5 anni.

Hanno utilizzato le principali informazioni sui centri sanitari digitali per adulti di età compresa tra 15 e 84 anni tra il 1968 e il 2016 e nella loro valutazione hanno incluso 3.5 milioni di ricoveri in centri sanitari per infarto.

Di questi ricoveri, circa i 2 terzi (68%) erano maschi. Circa il cinquanta per cento (48%) dei ricoveri nei maschi e il 71% nelle femmine riguarda individui di età pari o superiore a 65 anni.

I tassi di ricoveri nei centri sanitari, aumentati nei primissimi anni della ricerca sia nei maschi che nelle femmine, raggiunsero il culmine a metà degli anni '1980 (355 per 100,000 abitanti nei maschi e 127 per 100,000 nelle femmine) e diminuirono di 38.8% nei maschi e 37.4% nelle femmine dal 1990 al 2011.

Tuttavia, dal 2012, ci sono stati "modesti aumenti" delle ammissioni per entrambi i sessi.

L'analisi ha rivelato che i modelli duraturi dei tassi nel corso della durata della ricerca differivano per età e sesso, con quelli di età compresa tra 70 e più anni che hanno avuto gli aumenti migliori e più continui nei primissimi anni (1968-1985).

Negli anni successivi, i tassi sono diminuiti nella maggior parte delle età fino al 2010-2011. L'esenzione è stata per le femmine più giovani (35-49 anni) e per i maschi (15-34 anni) che hanno avuto notevoli incrementi dalla metà degli anni '1990 al 2007 (una varietà dal 2.1% annuo al 4.7% annuo).

Dal 2012 in poi, i tassi sono aumentati in tutte le squadre di età diverse dalla prima, con uno degli incrementi più significativi nei maschi di 15-34 anni (7.2% annuo) e nelle femmine di 40-49 anni (6.9% -7.3% annuo) .

Gli autori hanno affermato che una descrizione fattibile per l'aumento dei ricoveri era che un esame di analisi molto delicato è stato presentato nei centri sanitari inglesi in quel periodo, che ha determinato infarto molto meno grave.

Tuttavia, questa è una ricerca empirica, e anche per questo, non può sviluppare la ragione. La ricerca ha avuto alcuni vincoli, hanno affermato gli autori, come non avere la capacità di determinare gli aggiustamenti nei tassi di ammissione dei centri sanitari che risultavano dagli aggiustamenti nelle azioni di ricerca dell'assistenza sanitaria dei clienti e nei metodi di riferimento.

Tuttavia, la ricerca ha utilizzato un grande set di dati, che hanno suggerito di consentire la valutazione approfondita dei tassi per sesso e per età dei pazienti ricoverati per infarto oltre i 5 anni.

Concludono: “Nonostante il sostanziale calo dei tassi di ricovero ospedaliero per infarto miocardico in Inghilterra dal 1990, l'onere dei ricoveri annuali rimane elevato. È giustificata la sorveglianza continua delle tendenze e delle strategie di prevenzione delle malattie coronariche”.

Gli autori hanno incluso: “L'aumento dei tassi di ospedalizzazione per infarto miocardico nelle donne e negli uomini più giovani è preoccupante e ha implicazioni per i medici e i responsabili politici. Le linee guida di prevenzione primaria e le campagne di sensibilizzazione dell'opinione pubblica dovrebbero continuare a includere il messaggio che la malattia coronarica non è solo una malattia degli uomini e degli anziani”.