L'identificazione di oltre 200 lunghi trigger di segni COVID richiede un programma di valutazione nel Regno Unito

Covid

I pazienti che soffrono di COVID a lungo hanno effettivamente riportato più di 200 segni in 10 sistemi di organi del corpo, nella più grande ricerca globale sui "lungo raggio" fino ad oggi, guidata dai ricercatori dell'UCL insieme a uno studio collaborativo condotto dai pazienti.

Per la ricerca, pubblicata su The Lancet's EMedicina clinica, gli scienziati personali che si sono collegati tramite il sistema di supporto COVID-19 del corpo politico su Internet hanno prodotto uno studio online fatto per qualificare l'account dei segni e dei sintomi e anche un corso di formazione a tempo in individui con COVID convalidato o ritenuto lungo, insieme all'influenza su tutti i giorni vita, lavoro, e anche ritorno al benessere.

Con le reazioni di 3,762 individui idonei provenienti da 56 nazioni, gli scienziati hanno riconosciuto un totale di 203 segni in 10 sistemi di organi del corpo; di questi, 66 segni sono stati monitorati per 7 mesi. I segni più tipici erano l'esaurimento, la disperazione post-sforzo (il peggioramento dei segni dopo uno sforzo fisico fisico o psicologico) e anche il disturbo cognitivo, tipicamente chiamato mind haze.

Della variegata varietà di segni, altri consistevano in: allucinazioni estetiche, tremori, pelle irritata, aggiustamenti delle mestruazioni, disturbi legati al sesso, palpitazioni cardiache, problemi di controllo della vescica, tegole del tetto, amnesia, visione offuscata, allentamento delle viscere e anche ronzio nelle orecchie.

Il gruppo di studio, che tutti hanno avuto o continuano ad avere COVID da lungo tempo, sta attualmente chiedendo che gli standard professionali sull'analisi del COVID lungo siano notevolmente ampliati rispetto agli esami cardio e respiratori attualmente consigliati per includere segni neuropsichiatrici, neurologici e di intolleranza al lavoro. .

Inoltre, con una moltitudine di autotrasportatori che "durano in silenzio", gli scrittori promuovono la necessità di intraprendere un programma di test a livello nazionale, disponibile per chiunque ritenga di avere un lungo COVID. Data la cosmesi eterogenea (variata) dei segni che influenzano diversi sistemi di organi, è solo individuando l'origine che gli individui otterranno sicuramente la terapia appropriata.

Spiegando la ricerca, l'anziana scrittrice Athena Akrami (neuroscienziata presso il Sainsbury Wellcome Center dell'UCL) ha dichiarato: “Mentre ci sono state molte discussioni pubbliche sul lungo COVID, ci sono pochi studi sistematici che indagano su questa popolazione; quindi si sa relativamente poco sulla sua gamma di sintomi e sulla loro progressione nel tempo, sulla gravità e sul decorso clinico previsto (longevità), sul suo impatto sul funzionamento quotidiano e sul previsto ritorno alla salute di base. In questo approccio unico, siamo andati direttamente ai "lungo raggio" in tutto il mondo per stabilire una base di prove per indagini mediche, miglioramento delle cure e sostegno per la lunga popolazione COVID. Questa è la caratterizzazione più completa dei sintomi lunghi del COVID, finora”.

Lo studio era aperto a coloro che hanno maturato 18 anni o più che avevano effettivamente manifestato segni regolari con COVID-19, compresi quelli con e anche senza un esame SARS-CoV-2 favorevole. Conteneva 257 preoccupazioni.

Al fine di qualificare i segni COVID lunghi per un periodo prolungato, la valutazione delle informazioni dello studio è stata limitata ai partecipanti con problemi di salute di durata superiore a 28 giorni e anche il cui inizio dei segni è avvenuto tra dicembre 2019 e anche maggio 2020, consentendo la valutazione dei segni da dalla prima settimana al mese 7.

Sebbene la ricerca non si sia avvicinata alla durata del COVID in generale, vari altri studi di ricerca hanno effettivamente approssimato che una persona su 7 individui ha alcuni segni 12 settimane dopo un esito favorevole dell'esame (dall'Ufficio per le statistiche nazionali), o quasi 30 % di individui 12 settimane dopo la condizione sintomatica (dalla ricerca REACT dell'Imperial College di Londra).

Riepilogo del sondaggio

In questo lungo complice COVID, la possibilità di segni che durano nelle ultime 35 settimane (8 mesi) è stata del 91.8%. Dei 3,762 partecipanti, 3,608 (96%) hanno riportato segni negli ultimi 90 giorni, 2,454 (65%) hanno avuto segni per almeno 180 giorni (6 mesi) e anche solo 233 si erano effettivamente ripresi.

In quelli che hanno recuperato in molto meno di 90 giorni, la varietà ordinaria dei segni (11.4 su 66 segni che sono stati determinati con il tempo) ha raggiunto il culmine alla settimana 2, e anche per quelli che non hanno recuperato in 90 giorni, l'ordinario la varietà di segni (17.2) è arrivata al culmine al mese 2. Gli intervistati con segni oltre i 6 mesi hanno manifestato circa 13.8 segni nel mese 7. Durante la loro malattia, gli individui hanno manifestato circa 55.9 segni (sull'elenco più lungo di 203 determinato nella ricerca) , in circa 9.1 sistemi di organi del corpo.

L'89.1% degli individui ha sperimentato regressioni, con allenamento, attività fisica o psicologica, e anche stress e ansia come fattori scatenanti principali. Il 45.2% ha riferito di aver bisogno di una routine lavorativa ridotta rispetto alla pre-malattia e anche il 22.3% non operava affatto al momento dello studio.

Il Dr. Akrami ha dichiarato: “Per la prima volta questo studio fa luce sul vasto spettro di sintomi, in particolare neurologici, prevalenti e persistenti nei pazienti con COVID lungo.

“La memoria e anche il disturbo cognitivo, sperimentato da oltre l'85% dei partecipanti, sono stati uno dei segni neurologici più diffusi e anche persistenti, altrettanto tipici in tutte le età, e anche con un'influenza significativa sul lavoro.

“Anche mal di testa, insonnia, vertigini, nevralgie, alterazioni neuropsichiatriche, tremori, sensibilità al rumore e alla luce, allucinazioni (olfattive e altro), tinnito e altri sintomi sensomotori erano tutti comuni e possono indicare problemi neurologici più ampi che coinvolgono sia il sistema nervoso periferico.

“Insieme alla respirazione ben documentata e anche ai segni cardio, esiste attualmente un chiaro requisito per espandere gli standard clinici per valutare una varietà molto più ampia di segni quando si identifica il COVID lungo. Inoltre, è molto probabile che ci siano decine di centinaia di lunghi individui COVID che sopportano in silenzio, non sicuri che i loro segni siano attaccati al COVID-10. Basandosi sulla rete di lunghi centri COVID, che prendono le raccomandazioni del medico di base, attualmente pensiamo che un programma nazionale possa essere presentato in aree in grado di visualizzare, identificare e anche trattare tutti coloro che si ritiene abbiano lunghi segni di COVID”.

Il futuro lavoro del gruppo di studio si concentrerà sicuramente sui soggetti che emergono nel lungo COVID: risultati sul benessere psicologico, analisi e screening degli anticorpi, clustering di segni e sintomi, e anche effetto socioeconomico della malattia.

Restrizioni allo studio

Ci sono una serie di restrizioni a questa ricerca. In primo luogo, la natura retrospettiva della ricerca offre l'opportunità di richiamare il pregiudizio. In secondo luogo, poiché lo studio è stato disperso sul sistema di supporto Internet, esiste un pregiudizio nei confronti di lunghi individui COVID che si sono iscritti al sistema di supporto e che erano anche individui energici delle squadre al momento del rilascio dello studio. Inoltre, nonostante 8 traduzioni e anche ampie iniziative di sensibilizzazione, i dati demografici sono stati altamente manipolati nella direzione dei partecipanti di lingua inglese (91.9%), bianchi (85.3%).

Frequenza dei sintomi – riepilogo

I primi 3 segni: affaticamento 98.3%, disperazione post-sforzo (PEM) 89.0% e anche confusione mentale e disturbo cognitivo nell'85.1% (3,203) dei partecipanti.

I 3 principali segni più invalidanti dettagliati dagli individui sono stati: esaurimento (2,652 individui), problemi di respirazione (2,242) e anche disturbo cognitivo (1,274).

I sintomi rimangono a 6 mesi

Un totale di 2,454 (65.2%) partecipanti hanno riscontrato segni per almeno 6 mesi. Oltre il 50% ha sperimentato l'aderenza ai segni: esaurimento (80%) disperazione post-sforzo (73.3%), disturbo cognitivo (58.4%), segni sensomotori (55.7%), frustrazioni (53.6%) e anche problemi di memoria (51% ). In miglioramento, tra il 30%-50% dei partecipanti ha riscontrato l'aderenza ai segni dopo 6 mesi di segni: disturbi del sonno, palpitazioni cardiache, dolori muscolari, mancanza di respiro, stordimento e anche problemi di equilibrio, riposo e anche problemi di linguaggio, dolori articolari, tachicardia e vari altri problemi di riposo.