Vaccini di richiamo COVID-19: è davvero necessaria una terza dose?

Vaccini di richiamo COVID-19: serve davvero una terza dose?

Il Regno Unito si rallegra del successo effettivo con la sua copertura assicurativa contro il vaccino contro il COVID-19. Circa l'85% degli adulti (44.8 milioni di persone) ha effettivamente ricevuto una dose di vaccino e anche il 63% (33 milioni di persone) di entrambe le dosi, con circa 160,000 dosi al giorno ancora in corso.

La vaccinazione con due dosaggi aiuta a prevenire l'infezione, e anche in quelli che sono ancora contaminati, riduce l'effetto dell'infezione riducendo la gravità della condizione, la trasmissione dell'infezione e anche la mortalità.

Tuttavia, i preparativi per offrire agli individui un terzo colpo sono stati effettivamente rivelati dal Comitato congiunto del Regno Unito sulla vaccinazione e l'immunizzazione (JCVI). I due principali disaccordi per sostenere la fornitura di una terza dose sono che le prestazioni delle prime 2 pugnalate si raccolgono nel tempo, per cui è necessario prendere vaccinazioni nuove di zecca per prendersi cura delle versioni virali, come la variazione delta. Ma cosa afferma la prova?

Diverse ricerche hanno effettivamente esaminato la resilienza della resistenza a COVID-19, e anche i loro risultati sono urgenti. I ricercatori si sono effettivamente concentrati su leucociti specializzati chiamati linfociti. I linfociti sono disponibili in 2 selezioni primarie: cellule B, che producono anticorpi, e anche cellule T, che possono aiutare la reazione delle cellule B o eliminare direttamente l'infezione da COVID-19.

Gli anticorpi svolgono un compito cruciale nel fermare le infezioni che entrano nelle cellule del corpo, che è ciò che l'infezione deve fare per duplicarsi. È possibile determinare facilmente i livelli anticorpali di qualcuno in un esempio di sangue, tuttavia le informazioni su quali livelli anticorpali di un individuo normale aderiscono all'inoculazione o all'infezione da COVID-19 sono effettivamente variate.

La maggior parte delle persone ha livelli elevati di anticorpi che possono essere identificati per un minimo di 7 mesi. Tuttavia, alcuni altri individui hanno livelli di anticorpi piuttosto ridotti o i loro livelli diminuiscono rapidamente dopo l'infezione o l'inoculazione. Tale irregolarità rende difficile riconoscere quanto siano utili le sole informazioni sugli anticorpi per misurare la resistenza a lungo termine alle infezioni.

Una foto più chiara può sorgere se si prendono in considerazione vari altri segni di resistenza: le nostre cellule B e anche T. Un preprint attuale (un elemento di studio ancora in attesa di valutazione da parte di vari altri ricercatori) raccomanda che l'esame sia degli anticorpi che delle cellule T fornisca un'immagine più chiara della durata della resistenza.

E, in modo rassicurante, le reazioni dei linfociti T utili contro il COVID-19 sono state effettivamente identificate 6 mesi dopo l'infezione. Allo stesso modo, le cellule B della memoria - cellule permanenti immagazzinate nel caso in cui il sistema immunitario del corpo sperimenta COVID-19 in futuro - sono state effettivamente identificate negli individui anche quando i loro livelli anticorpali sono scesi così tanto da non essere rilevati (anche se questo studio è ancora in attesa valutazione). Ciò suggerisce che anche dopo che i loro anticorpi si sono effettivamente attenuati nel tempo, questi individui hanno i metodi per crearne rapidamente di nuovi di zecca se devono affrontare di nuovo il coronavirus.

Gli individui più anziani (> 80 anni) di solito hanno reazioni immunitarie molto meno affidabili quando contaminati o immunizzati, il che implica che la loro resistenza totale potrebbe essere ridotta e potrebbe anche scolorire più rapidamente. In qualsiasi tipo di progetto di richiamo sarebbe sicuramente più probabile che si concentri. Tuttavia, fino ad ora le informazioni per le persone anziane sono state effettivamente sollecitate. Un altro preprint attuale ha effettivamente rivelato che gli individui più anziani creano una solida reazione immunitaria aderendo all'inoculazione.

Tutte queste ricerche sono tremendamente garantite. Oltre a ciò che sappiamo sulle reazioni immunitarie alle infezioni più comunemente, c'è una crescente fiducia in se stessi che la resistenza a COVID-19 è resiliente, anche se saranno sicuramente necessarie ricerche a lungo termine. Tuttavia, ora non ci sono prove concrete che la resistenza individuale richieda di essere coperta con un booster.

Le vaccinazioni presenti possono gestire le versioni?

Attualmente ci sono diverse versioni del coronavirus nella circolazione sanguigna, con 4 al giorno - alfa, beta, gamma e anche delta - considerate versioni del problema (VOC). Queste sono versioni che si espandono più facilmente, causano condizioni ancora peggiori o sono molto meno curate dalle vaccinazioni.

Le prime ricerche sull'andamento delle vaccinazioni rispetto alla variazione alfa – tra le prime riscontrate – sono state effettivamente sollecitate. E mentre le informazioni molto precoci sulla variazione gamma consigliavano che potrebbe essere piuttosto in grado di scongiurare la resistenza, una prestampa successiva raccomanda che le vaccinazioni siano ancora sicure contro di essa.

Ci sono state anche preoccupazioni per quanto riguarda la variazione delta, tuttavia le informazioni di Public Health England (inoltre ancora in fase di prestampa) raccomandano che le vaccinazioni utilizzino una difesa duratura contro di essa. Anche quando le vaccinazioni offrono una difesa ridotta, come si è visto con la variazione beta, uno studio extra molto precoce (ancora una volta in attesa di valutazione) consiglia che siano ancora sicure contro le influenze più terribili della condizione.

La prova sta rivelando che l'inoculazione sta funzionando: la resistenza è duratura e ci protegge anche dagli impatti più terribili del COVID-19 Quindi perché la preparazione del Regno Unito sulla terza dose di richiamo quando non ci sono prove chiare che ce ne sia bisogno? Un problema significativo deve essere che la maggior parte degli individui sul pianeta continuano a non essere vaccinati. In molte nazioni a basso reddito solo l'1% degli adulti qualificati ha effettivamente ricevuto una dose di vaccino

La scarsa copertura assicurativa del vaccino consente all'infezione di prosperare. Quando si contamina e si ricrea in moltissime persone, questo offre all'infezione la possibilità di alterarsi, il che può causare l'insorgenza di versioni nuove di zecca. Non è un caso che i VOC siano tutti originati da luoghi con alti gradi di trasmissione virale. Ci sono anche almeno 7 versioni di tasso di interesse che sono anche sorte da luoghi con alti livelli di trasmissione virale. Queste sono infezioni che potrebbero essere VOC, quindi vengono monitorate per vedere quali pericoli possono comportare.

Per evitare che vengano visualizzati ancora più VOC, è necessario che l'infezione abbia successo rapidamente, non solo nel Regno Unito, ma ovunque. La prova ad oggi non raccomanda che ci sia un obbligo immediato di offrire agli individui una terza dose di vaccino COVID-19 in nazioni abbondanti come il Regno Unito. Sarebbe sicuramente molto meglio offrire quei dosaggi alle nazioni con una copertura assicurativa ridotta, invece di introdurre un programma di richiamo. Perché fino a quando non avremo un'elevata copertura assicurativa sui vaccini in tutto il mondo, non potremo mai davvero desiderare di lasciare questa pandemia.