Prendersi cura del benessere fisico di chi soffre di disturbi mentali

cura di sé

Le persone che combattono con le principali malattie mentali hanno maggiori probabilità di morire prematuramente, dai 10 ai 30 anni in anticipo, rispetto a quelle senza disturbi mentali per qualsiasi motivo. Molti aspetti si aggiungono a questa variazione tra cui inadeguata accessibilità alle cure, problemi di salute inosservati e problemi nel prendersi cura di problemi di salute persistenti. Affrontare la malattia fisica in quelli con un disturbo mentale grave è stata in realtà una difficoltà significativa. Per affrontare questo problema, gli scienziati hanno valutato un trattamento guidato da pari chiamato The Bridge che aiuta le persone con disturbi mentali a dare priorità al proprio benessere, ad accedere all'assistenza sanitaria e a creare capacità di autogestione del proprio benessere. La tecnica ha rivelato una diminuzione del 50% nell'utilizzo della clinica di emergenza per i membri del team di trattamento.

"Molte persone de-priorizzano la loro salute di fronte ad altre crisi o problemi più immediati", afferma Erin Kelly, Ph D., assistente insegnante nella divisione di Famiglia e Medicina di comunità presso la Thomas Jefferson University "Ci sono molti ostacoli al regolare cure mediche per le persone con malattie mentali. Abbiamo sviluppato e valutato un intervento volto ad alleviare alcune di queste barriere”.

La ricerca è stata pubblicata sulla rivista Servizi psichiatrici.

Gli scienziati hanno esaminato l'influenza del programma Bridge, un trattamento di sei mesi condotto da coetanei qualificati, coloro che avevano effettivamente vissuto esperienze con disturbi mentali. I facilitatori peer esaminano gli individui attraverso una procedura in tre fasi, che chiamano "per loro, con loro, da loro".

Nella fase iniziale, il navigatore del benessere tra pari ha aiutato le persone a stabilire obiettivi di benessere e salute, ha mostrato alle persone esattamente come effettuare visite per un trattamento regolare o specializzato, e le ha addestrate attraverso elementi impegnativi della procedura in sessioni individuali. Nella seconda fase, gli individui prendono lentamente il controllo e si autogestiscono tutti gli elementi del loro benessere e dell'assistenza sanitaria, fino a quando non sono in grado di gestire separatamente il più a lungo possibile da soli (la terza fase). I colleghi che forniscono i trattamenti sono professionisti peer autorizzati che inizialmente completano un programma di formazione di quattro giorni sul trattamento Bridge insieme a 2-3 settimane di formazione monitorata. I supervisori hanno anche imparato una sessione di un giorno per garantire che sappiano esattamente come valutare l'efficienza e sostenere il trattamento.

In questa ricerca, il dottor Kelly, insieme ai partner della University of Southern California, University of California, Los Angeles, e delle Pacific Clinics ha verificato se il trattamento Bridge alterasse esattamente il modo in cui le persone utilizzavano le soluzioni per il benessere in un enorme sistema di benessere nel sud della California in tra marzo 2014 e settembre 2015.

Guardando le informazioni Medicaid dei 144 dei 151 individui valutati nella ricerca (principalmente Latinx e Black), gli scienziati hanno individuato gli individui nel programma Bridge hanno fatto uso della clinica di emergenza 2.5 volte molto meno tipicamente di quelli in un controllo della lista d'attesa squadra in 6 mesi. "Questo è importante perché spesso vediamo alti tassi di visite al pronto soccorso in pazienti con gravi malattie mentali", afferma il dott. Kelly.

I partecipanti hanno anche riferito di fare uso di cure mediche regolari più regolarmente, oltre a riferire maggiore fiducia in se stessi nella loro capacità di gestire la loro salute, migliori collaborazioni con i fornitori di servizi sanitari, minore disagio e maggiore scoperta di problemi di salute persistenti.

"Le persone con gravi malattie mentali incontrano molteplici sfide nell'accedere all'assistenza sanitaria", afferma la dott.ssa Kelly, "I terapeuti hanno spesso poca formazione su come gestire le malattie croniche e i medici spesso hanno poca formazione in termini di trattamento di pazienti con gravi malattie mentali. Il nostro intervento fornisce un ponte affidabile tra i due”.

Questo programma non è ancora disponibile nella sede di Filadelfia, ma può essere un miglioramento fondamentale per l'assistenza sanitaria post-COVID-19, poiché molte persone sono state alla larga dal trattamento regolare e potrebbero perdere test cruciali o hanno effettivamente depriorizzato la loro salute a causa di vari altri fattori di stress.