La creatina chinasi nel sangue aumenta perché e cosa fare La creatina fosfochinasi (CPK) è la

Uno speciale enzima presente nei mitocondri e nel citoplasma di tutti i principali organi del corpo umano è chiamato creatina chinasi. Il suo massimo contenuto è osservato nei tessuti dei muscoli del cuore e dello scheletro e, soprattutto, nel cervello.

Durante la formazione della creatina chinasi (abbreviato in CPK), si osserva il rilascio di energia necessaria per una corretta contrazione muscolare.

La molecola di questo enzima ha due parti: M - muscolo e B - cervello. Queste particelle (subunità) possono essere combinate per formare tre isomeri, quindi è possibile determinare con precisione la sua localizzazione:

  • muscoli dello scheletro, così come il cuore - MM;
  • muscoli del cuore - MV;
  • cervello - BB.

La più grande attività enzimatica di CPK si manifesta nei muscoli dello scheletro, e quindi in ordine decrescente: nel cuore, nei muscoli dell'organo genitale durante la gravidanza, nei muscoli dell'organo genitale, una donna che non porta un bambino, muscoli lisci.

Scopo dell'appuntamento KFK-MV e decodifica dei risultati

  • uomini fino a 195 unità / l,
  • donne fino a 170 unità / l.

1. Infarto miocardico.

2. Danni al tessuto muscolare:

  • Miodistrofia (distrofia muscolare di Duchenne),
  • dermatomiosite
  • Lesioni (sindrome da compressione prolungata, sindrome da incidente),
  • Condizione dopo un ampio intervento chirurgico,
  • Piaghe da decubito
  • Crampi muscolari forti.

3. Intensa attività fisica.

4. Iniezioni intramuscolari frequenti di antidolorifici o stupefacenti.

7. Psicosi maniaco-depressiva.

8. Lesioni alla testa.

9. Malattia acuta da radiazioni.

11. Tumori maligni - tumore dell'intestino, della vescica, del seno, della prostata, del polmone, dell'utero, del fegato.

Una riduzione dell'indicatore non ha alcun valore diagnostico, possibilmente con una massa muscolare bassa o uno stile di vita sedentario.

Dove sottoporsi al test? Elenco dei laboratori

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Nonostante l'alto tasso, ad oggi, un esame del sangue per verificare il livello di CPK MV non è così importante come in precedenza nella diagnosi di danno miocardico. Ciò è dovuto al fatto che ora è più conveniente eseguire un esame del sangue utilizzando marcatori specifici, ad esempio le toponine. Tuttavia, un aumento della CFK MV può chiarire il quadro clinico delle patologie muscolari.

Un esame del sangue per la creatina chinasi non è necessario se la persona è ferita, ad esempio a causa di una sindrome del dolore. Ad esempio, un forte dolore al petto ha causato una caduta o la caduta è stata il risultato di un incidente. In questo caso, un esame del sangue per CPK non ha senso.

Nella maggior parte dei casi, l'analisi mostrerà un serio aumento, tuttavia sarà quasi impossibile capire perché è aumentata la creatinchinasi. In questo caso, viene eseguita un'analisi sul MV.

Se parliamo di indicatori normali, allora differiscono a seconda del genere. In particolare, l'analisi di un uomo dovrebbe dimostrare un indicatore della creatinchinasi totale in non più di 172 unità / litro. Per le donne, la cifra di 146 unità / litro è rilevante. Parlando di creatina chinasi, l'indicatore MB dovrebbe essere entro il sei percento del livello di attività di KFK. Eventuali miglioramenti dovrebbero essere utilizzati come indicazione per una diagnosi più dettagliata.

Se il livello di creatinchinasi è aumentato, il medico esegue un esame completo del paziente. Un paziente può soffrire di meningite batterica, encefalite e coma epatico. Un alto livello di questo enzima si osserva negli schizofrenici. Un leggero aumento del livello di CPK nei bambini può essere osservato durante il periodo di crescita intensiva.

Le ragioni principali per l'abbassamento degli esperti di KFK includono:

  • ipertiroidismo;
  • gravidanza;
  • prendendo acido ascorbico;
  • fegato affetto da alcol.

Le chinasi di creatina normalmente differiscono per fattore di razza. Negli uomini, questo indicatore dovrebbe essere compreso nell'intervallo 52-200 UI / L, nelle donne - 35-165 UI / L. Nei bambini, il valore dell'enzima è più elevato che negli adulti (a causa dell'attività dei nervi e dei muscoli tessuti). L'attività dell'enzima nell'esame del sangue dipende dal livello di attività fisica e dalla massa muscolare del corpo, pertanto la CPK negli uomini è più elevata che nelle donne.

La creatina chinasi o la creatina fosfochinasi (CPK) è un indicatore non specifico che mostra il grado di danno al cuore e ai muscoli scheletrici. L'attività e il cambiamento di questo marker da laboratorio si manifestano in lesioni e malattie, come patologie cardiovascolari, malattie del sistema nervoso centrale, ipotiroidismo e tetano.

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Che cos'è KFK?

Nel corpo umano, il tessuto muscolare richiede la maggior parte dell'energia. L'enzima partecipa alla sintesi e all'utilizzo dell'energia. La principale localizzazione si verifica nella struttura delle cellule d'organo: citoplasma e mitocondri.

  1. strutture muscolari striate (a causa della presenza di un isoenzima sarcomerico);
  2. tessuti lisci (a causa della presenza di un isoenzima onnipresente).

Un esame del sangue biochimico determina l'attività generale del marcatore, ma l'enfasi è sulle forme MM, MV. Lo studio aiuta a identificare la percentuale di una delle forme al livello generale del marcatore. In caso di danno muscolare scheletrico, la proporzione di MM in questo caso sarà aumentata al 98% e MV - 1-2%. Se il miocardio è danneggiato, MM sarà del 70-75% e MV - 25-30%.

L'analisi di CFK MV rivela un infarto del miocardio con una precisione del 100%.

Allo stato attuale, l'infarto del miocardio non viene diagnosticato determinando la creatina chinasi MV, come è stato fatto prima. Questo indicatore viene utilizzato esclusivamente per la diagnosi della patologia muscolare.

Uno stile di vita sedentario e una diminuzione del rapporto massa muscolare possono ridurre la creatina fosfochinasi.

Il valore del livello è influenzato dalla razza: nella razza Negroid, è più alto che nel Caucasoide.

Il parametro numerico dell'enzima aumenta nel siero del sangue almeno 2, massimo - 12 ore dopo una singola lesione, dura 2-3 giorni. In futuro, diminuirà del 40% al giorno.

Un'analisi simile è prescritta per il dolore al torace, il dolore muscolare, nonché in presenza di sintomi di infarto del miocardio. Il valore medio di uno studio biochimico negli adulti differisce dalla norma in un bambino. Nei neonati, il tasso di enzimi è più elevato del residuo della placenta.

Il genere conta anche nel decifrare l'analisi. Negli uomini, la norma è più alta che nelle donne. Ciò è dovuto alla dipendenza diretta della quantità di marker nel sangue dalla massa muscolare.

0-24 U / L - la norma della creatina chinasi MV nel siero del sangue.

Poiché il valore normale inizia da zero, l'abbassamento del marker non è di importanza diagnostica.

Questo importante indicatore, se elevato, può indicare una varietà di problemi di salute. I più importanti e pericolosi per loro sono i danni al muscolo cardiaco: il miocardio.

Kratinkinase è un enzima presente nelle cellule del cervello, dei muscoli e del cuore

La creatina chinasi è un enzima specifico presente nel muscolo scheletrico, nel miocardio, nelle cellule del cervello, nei polmoni e nella ghiandola tiroidea, ovvero gli organi più importanti del corpo umano. Il livello di questo enzima cambia con il danno alle cellule di questi organi, quindi può servire come strumento diagnostico per varie patologie.

In un esame del sangue, questo indicatore altamente preciso e sensibile può diventare un marker di cambiamenti nei muscoli dello scheletro, nel miocardio e servire da determinante ausiliario della presenza di attacchi di cuore, angina pectoris e ipertensione. Se la creatina chinasi è elevata, ciò può indicare la presenza di gravi problemi di salute, quindi l'importanza di questo enzima per la diagnosi di malattie pericolose difficilmente può essere sopravvalutata.

L'analisi per la creatina chinasi è prescritta come metodo diagnostico ausiliario per i reclami dei pazienti di dolore al cuore, dietro lo sterno, che si estende al braccio sinistro, sotto la scapola e così via. Inoltre, un'analisi di questo tipo può essere prescritta in caso di sospette malattie associate a compromissione del normale funzionamento dei muscoli scheletrici, ad esempio con miopatia e distrofia muscolare.

La sua quantità nel sangue aumenta bruscamente nelle prime ore dopo l'inizio del dolore, quindi questo risultato può essere usato per ricoverare un paziente molto rapidamente e salvargli la vita.

Un test per questo enzima viene eseguito con un esame del sangue biochimico. I requisiti per la preparazione sono esattamente gli stessi di altri esami del sangue. Questo digiuno per almeno 8 ore prima del prelievo di sangue, il divieto di alcol e fumo, l'assunzione di una serie di medicinali, oltre a proteggere il corpo dallo stress e dal superlavoro fisico.

Le norme della creatina chinasi variano a seconda del sesso e dell'età del paziente. In media, il livello di creatinchinasi in un maschio adulto dovrebbe essere compreso tra 172 unità / litro e nelle donne - non più di 146 unità / litro. Se la creatina chinasi è elevata, ciò può diventare la base per un esame più profondo e più ampio del paziente al fine di identificare le cause di questa condizione.

Ragioni per l'aumento

Creatina chinasi aumentata? Segno di infarto del miocardio!

Non sempre nei casi in cui, secondo i risultati delle analisi, la creatina chinasi è aumentata, questa è una conseguenza di una malattia o di una patologia grave. In alcuni casi, questo fenomeno è temporaneo e passa da solo.

Possibili ragioni per aumentare il livello di CPK:

  • Prima di tutto, stiamo parlando di un aumento dei numeri con grave intossicazione da alcol. Con una notevole quantità di alcol assunto, il livello di questo enzima può essere in posizioni elevate per circa due giorni. È interessante notare che, negli alcolisti cronici, la creatina chinasi praticamente non va oltre la norma.
  • Inoltre, un tale aumento degli indicatori può verificarsi quando un medico nomina un ciclo di iniezioni intramuscolari. Il corpo risponde all'iniezione e il livello dell'enzima nel sangue salta bruscamente.
  • Approssimativamente la stessa immagine sarà osservata dopo l'intervento chirurgico associato a dissezione o qualsiasi altro effetto sui muscoli o sui loro gruppi. Il corpo percepisce un'azione come un trauma e una condizione di shock è accompagnata da un forte aumento della creatinchinasi nel sangue. Un livello elevato può durare diversi giorni.
  • Come prova di uno svantaggio nel corpo, nell'ipotiroidismo si osserva un aumento significativo dei dati di questo enzima. Questo è uno dei risultati dei test, in base al quale puoi sospettare molto spesso la presenza di problemi con la ghiandola tiroidea.
  • Inoltre, un gran numero di campioni di sangue può indicare la presenza di grave ipopotassiemia. Entrambe le malattie hanno un effetto estremamente negativo sullo stato del muscolo scheletrico, quindi la misurazione del livello di questo enzima è estremamente importante per la diagnosi.
  • A volte si osserva un aumento del livello dell'enzima in alcune malattie associate a danni al cervello e al sistema nervoso centrale. Questi includono le seguenti malattie: epilessia, disturbi psichiatrici e infezioni batteriche.
  • Il livello di creatina chinasi cambia durante la gravidanza, così come nelle persone con potenti muscoli "sportivi". Con un deficit di massa muscolare, esaurimento e anoressia, il livello degli indicatori diminuisce rispetto alla norma. La stessa cosa appare con uno stile di vita sedentario.
  • Inoltre, la presenza di un alto numero di creatinchinasi può indicare varie malattie cardiache associate a un normale funzionamento del muscolo cardiaco compromesso, nonché la presenza di minacce mortali per la salute come il tetano e lo sviluppo di neoplasie maligne.

Come e in quali condizioni viene prodotta la creatina chinasi

La creatinchinasi nel sangue è elevata (le ragioni possono essere diverse) quando le cellule degli organi interni e dei muscoli sono danneggiate. Più spesso, l'indicatore cresce a causa dello sviluppo di una malattia che provoca una violazione dell'integrità del tessuto muscolare.

La quantità di enzima nel sangue è l'indicatore più importante con cui può essere determinato l'infarto del miocardio. Se ci sono malfunzionamenti nel flusso sanguigno dell'arteria coronaria, dopo un paio d'ore l'indicatore si alza e cade in pochi giorni.

Accade spesso che una persona vada in ospedale e si lamenta di sintomi che indicano un infarto, ma dopo un elettrocardiogramma, il disturbo non viene rilevato. È possibile effettuare rapidamente una diagnosi accurata se si imposta rapidamente l'indicatore KFK.

Un cardiologo può anche raccomandare ulteriori studi, ad esempio, per determinare le proteine ​​della mioglobina e delle troponine, al fine di ottenere informazioni più accurate sulle condizioni del paziente.

I pazienti che hanno avuto un infarto hanno un rischio abbastanza elevato di infarto ricorrente. Pertanto, questo indicatore consente di monitorare il decorso della malattia.

Il tasso di creatinchinasi è normale

Per determinare la norma dell'enzima nel sangue, viene preso in considerazione l'indicatore più alto, espresso in unità / litro, e viene determinato a una temperatura di 370 gradi.

EtàIl tasso di creatinchinasi, U / l
Bambini i primi 2-5 giorni dalla nascita652
Neonati da 0 a 6 mesi.295
Neonati da 6 mesi. Fino a 1 anno203
Bambini 1-3 anni228
Bambini in età prescolare 3-6 anni149
Studenti maschi 6-12 anni (maschio)247
Scolari 6-12 anni (femmina)154
Adolescenti 12-17 anni (maschio)270
Adolescenti 12-17 anni (femmina)123
Uomini di età superiore a 17270
Donne di età superiore a 17167

Kfk mb norm - Tutto sull'ipertensione

Lo scopo dell'analisi del sangue biochimica per la creatina fosfochinasi è determinare i processi necrotici nei muscoli striati a causa di ischemia, intossicazione e infiammazione. I muscoli striati sono i muscoli dello scheletro del corpo e del miocardio.

La creatina fosfochinasi MV è un isoenzima costituito da due subunità: M (muscolo) e B (cervello). Esistono frazioni di enzimi: KFK-MM, KFK-VV e MV. La percentuale di creatinchinasi CF nel cuore è di circa il 25–40%. Nei muscoli del corpo, questo isoenzima è molto più piccolo (circa il 5% della creatofosfochinasi totale), quindi non è specifico per il muscolo scheletrico.

Tuttavia, la quantità di questo biocatalizzatore che fornisce energia ai tessuti muscolari può aumentare con una necrosi massiccia (morte cellulare) con lesioni, cancrena, sindrome da compressione e chirurgia.

La norma dell'indice MV, cioè la proporzione di creatina fosfochinasi-MV dal CPK totale non dovrebbe essere superiore a 2,5.

Prima di tutto, determinare il livello di KFK-MV è necessario per la diagnosi di infarto miocardico acuto. Il monitoraggio dinamico del livello di creatinfosfochinasi dà un'idea dell'efficacia del trattamento dell'attacco cardiaco con farmaci fibrinolitici.

Dopo la lisi del trombo delle arterie coronarie e il ripristino del flusso sanguigno nel miocardio nel sangue, si verifica un salto nel livello di CFK MV. Grazie a questo criterio, la diagnostica di laboratorio può documentare la ripresa dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco.

Un'analisi della biochimica del sangue per la creatinfosfochinasi aiuta i medici a diagnosticare il reinfarto.

Uno studio di laboratorio su KFK e una decodifica dei risultati dell'infarto del miocardio viene effettuato ogni quattro ore se si sospetta questa malattia. Il livello dell'enzima è importante, così come il suo cambiamento nella direzione di diminuzione o aumento in momenti diversi.

Nel decifrare i risultati dell'analisi nelle persone anziane, è necessario tenere conto del fatto che con l'età, il peso muscolare totale in una persona diminuisce. Pertanto, con un infarto negli anziani, il livello di creatofosfochinasi totale può essere normale con una frazione significativamente aumentata di KFK-MV.

Questo indicatore della distruzione delle cellule del miocardio ha il suo significato fino a 72 ore dopo un attacco di malattia ischemica. Questo indicatore torna rapidamente alla normalità.

L'esame viene eseguito a stomaco vuoto, cioè non meno di otto ore dopo un pasto, ma non più di 12 ore. È vietato esercitarsi un giorno prima di prelevare il sangue da una vena. Non è possibile bere alcolici due giorni prima dell'analisi, poiché l'alcool etilico moltiplica il valore di CPK. Il tasso di creatina fosfochinasi-MV è fino a 25 unità / litro.

Va ricordato che l'assunzione di fondi per abbassare il colesterolo può influenzare sia il livello di creatinfosfochinasi totale sia l'indice MV. Di norma, le persone con malattia coronarica assumono statine, che possono in qualche modo lubrificare i risultati a causa della distruzione delle cellule muscolari e di un aumento del CPK totale. Pertanto, la somministrazione di farmaci di questo gruppo dovrebbe essere annullata pochi giorni prima dell'analisi.

L'enzima aumenta e supera la norma nelle seguenti malattie e condizioni:

  1. Infarto miocardico
  2. Dermatomiosite. Con questa patologia, sono interessati sia i muscoli scheletrici che il miocardio. Il miocardio è danneggiato in misura minore. In caso di dermatomiosite, il livello di creatina fosfochinasi di tipo MV aumenta leggermente rispetto al CPK totale.
  3. Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico).
  4. Avvelenamento da monossido di carbonio.
  5. Intossicazione da alcol.
  6. Infiammazione del miocardio È anche importante monitorare il marker, che cresce costantemente nel tempo.
  7. Distrofia muscolare
  8. Diminuzione della funzione tiroidea.
  9. Assunzione di determinati farmaci: metipred, farmaci antiparkinsoniani (Levodopa), diuretici (Furosemide), antibiotici (doxiciclina, gentamicina).
  10. Sindrome di Reye. Questo accade quando i bambini assumono farmaci antinfiammatori non steroidei per la febbre. Nei bambini, la produzione di enzimi epatici che metabolizzano questi farmaci è insufficiente. Con la sindrome di Reye si verificano danni miocardici e un aumento del livello ematico dell'enzima KFK di tipo miocardico.
  11. La distruzione dei muscoli durante le lesioni, l'assunzione di statine, un sovradosaggio di liquirizia.

Il livello di CPK nel sangue ci consente di valutare l'intensità del danno al muscolo cardiaco. Ciò richiede il monitoraggio della creatinfosfochinasi miocardica per quattro ore. La presenza di infarto miocardico acuto è confermata se il livello dell'enzima è superiore a 10 mcg / litro.

La particolarità della circolazione del miocardio è tale che nell'attacco cardiaco acuto, la massima concentrazione di fosfochinasi MV-creatina si verifica alla 24a ora dopo l'inizio dei segni di un infarto. Durante le prime otto ore, il livello di enzima può essere normale.

Inoltre, è necessario studiare i livelli di lattato deidrogenasi, tipo 1 troponina.

In caso di lesioni al torace, l'indicatore viene monitorato ogni 12 ore.

Il livello di enzimi diminuisce nelle malattie:

  1. Infiammazione reumatoide delle articolazioni.
  2. Alcune malattie del fegato

Il valore diagnostico della creatina fosfochinasi è aggiuntivo. Insieme alla determinazione del livello di questo enzima e al suo cambiamento nel tempo, è necessario studiare altri marker di danno miocardico e muscolare. Sono necessari anche un ultrasuono e un cardiogramma per rilevare il tipo di attacco cardiaco e localizzare la lesione.

CPK è un enzima il cui nome completo è "creatina fosfochinasi" o "creatina chinasi". Si trova in vari tessuti, principalmente cervello, muscolo scheletrico, cuore.

Il ruolo dell'enzima a livello cellulare è quello di convertire l'ATP (adenosina trifosfato) e la creatina in molecole di fosfocreatina ad alta energia, che forniscono energia alle cellule per supportare i processi biologici.

Il danno muscolare è giudicato dal livello di questo enzima nel sangue. Il fatto è che il CPK aumenta a causa della rottura delle cellule muscolari e dell'ingresso del loro contenuto nel sangue. L'uso dell'analisi per il contenuto di creatinfosfochinasi determina la natura e l'entità del danno.

Il livello di CPK aumenta con danni al tessuto muscolare durante le lesioni, con intenso lavoro fisico, con avvelenamento con alcuni farmaci, dopo aver bevuto alcolici, con malattie muscolari, ecc.

Questo esame viene utilizzato per diagnosticare patologie cardiache e malattie dei muscoli scheletrici.

Usando la CPK nel sangue, vengono determinate le cause del dolore nell'area del torace e viene diagnosticato un attacco cardiaco, e viene anche stabilito quanto siano danneggiati i muscoli del cuore.

Viene eseguito un esame del sangue biochimico per CPK per la diagnosi precoce di infarto del miocardio, dermatomiosite, distrofia muscolare e processi infiammatori. Inoltre, viene prescritta l'analisi per valutare l'efficacia del trattamento di un infarto.

Com'è fatto?

Il prelievo di sangue al CPK viene eseguito al mattino a stomaco vuoto da una vena nella zona del gomito. Quindi il materiale viene inviato al laboratorio per la ricerca, dove viene diviso in siero e frazione con le cellule. I livelli di creatinchinasi sono misurati in U (unità di attività enzimatica) per 1 litro di siero. Per chiarire la diagnosi, viene prescritto un secondo esame del sangue dopo due o tre giorni.

Norm KFK

Il livello dell'enzima dipende dall'età, dal sesso e dalla razza. La norma è considerata un indicatore - 20-200 unità / litro.

Come preparare?

Non è necessaria una formazione speciale prima di passare l'analisi a KFK. Il paziente è avvisato che alla vigilia non dovrebbe bere alcolici e assumere alcuni farmaci. Questi farmaci includono statine, che vengono utilizzate per abbassare il colesterolo.

In caso di assunzione di tali medicinali, è necessario informare il medico. Se l'obiettivo è studiare i muscoli scheletrici, non è consigliabile eseguire lavori fisici durante il giorno prima dell'analisi. Tutto ciò può portare ad un aumento dell'enzima nel sangue.

trascrizione

La decrittazione dell'analisi viene eseguita dal medico curante. Se aumenta il contenuto totale dell'enzima, ciò può indicare tensione o danno ai muscoli scheletrici o cardiaci, nonché al tessuto cerebrale. Il danno specifico è valutato dal contenuto di enzimi specifici, come KFK-VV, KFK-MV.

Per chiarire la diagnosi di malattie cardiache, vengono determinate le frazioni di creatina chinasi. Nello studio, è possibile valutare il livello dell'isoenzima creatina chinasi-MV, nonché il contenuto di troponina, che è coinvolto nella riduzione dei muscoli scheletrici e cardiaci.

Se aumenta il contenuto di creatina chinasi-MV, ciò può indicare deperimento muscolare, ipotiroidismo, malattie polmonari (sindrome di Mac Laud). Una diminuzione del contenuto di KFK-MV può essere associata all'artrite reumatoide, nonché a una violazione del fegato, che si verifica con l'alcolismo.

Il costo della procedura

Il prezzo di un esame del sangue per il livello di CPK a Mosca è compreso tra 250 e 310 rubli.

Un esame del sangue per il contenuto di creatina chinasi è di valore diagnostico in caso di aumento del livello dell'enzima. Questo studio è particolarmente rilevante per la diagnosi precoce di infarto e patologia del muscolo scheletrico.

Sintomi di anomalia della creatina chinasi

Vari fattori possono aumentare questo indicatore:

  • non patologico (influenza di fattori esterni);
  • patologico (sviluppo della malattia);

È abbastanza difficile determinare i sintomi dei livelli di creatinchinasi al di sopra degli indicatori standard. Se il motivo risiede nei problemi cardiaci, possono esserci mancanza di respiro, dolore al petto, tachicardia. Con violazioni nel funzionamento del sistema nervoso, si osservano irritabilità, insonnia e un rapido cambio di umore.

Solo i risultati dell'esame possono determinare con precisione l'alto grado di CPK.

Ragioni per l'aumento

Molti fattori possono influenzare l'aumento dei livelli di CPK. I più comuni includono:

  • miocardite, in cui si verifica l'infiammazione del tessuto muscolare del cuore;
  • malattie oncologiche (nella maggior parte dei casi, durante il decadimento del tumore, che porta a grave intossicazione del corpo);
  • la polimiosite è un tipo di malattia autoimmune, a seguito della quale il tessuto muscolare viene attaccato dalle cellule del sistema immunitario;
  • convulsioni, specialmente con convulsioni epilettiche;
  • distrofia miocardica;
  • consumo eccessivo di bevande alcoliche, avvelenamento da alcol;
  • un sovradosaggio di alcuni farmaci, come statine, amfotericina, fibrati.

Se stiamo parlando di sovraccarico di tessuto muscolare, la creatina chinasi aumenta solo con la distruzione dei muscoli. Tale processo sarà accompagnato da un forte dolore.

Vale anche la pena notare che un valore crescente costante di questo indicatore sarà osservato nelle persone con disturbi mentali, in particolare con condizioni come:

  • follia affettiva;
  • schizofrenia;
  • abuso di droghe del gruppo psicotropico.

Un aumento dei valori è anche possibile dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, si nota un'alta probabilità di aumentare la concentrazione dell'enzima nel caso di un periodo di recupero difficile.

In alcune situazioni, si può anche osservare una forte diminuzione della creatina fosfochinasi. Molto spesso questo è causato da una diminuzione della massa muscolare.

Tra le altre cause di una diminuzione della concentrazione di una sostanza, ci sono:

  • cirrosi;
  • danno al fegato dovuto al consumo eccessivo di alcol;
  • un sovradosaggio di farmaci come acido ascorbico, amikacina o aspirina;
  • periodo di trasporto di un bambino.

Come puoi vedere, un gran numero di fattori influenza il livello di CPK.

Pertanto, prima di trarre conclusioni definitive sulle condizioni del paziente, sono necessari ulteriori studi.

  • Prima di tutto, stiamo parlando di un aumento dei numeri con grave intossicazione da alcol. Con una notevole quantità di alcol assunto, il livello di questo enzima può essere in posizioni elevate per circa due giorni. È interessante notare che, negli alcolisti cronici, la creatina chinasi praticamente non va oltre la norma.
  • Inoltre, un tale aumento degli indicatori può verificarsi quando un medico nomina un ciclo di iniezioni intramuscolari. Il corpo risponde all'iniezione e il livello dell'enzima nel sangue salta bruscamente.
  • Approssimativamente la stessa immagine sarà osservata dopo l'intervento chirurgico associato a dissezione o qualsiasi altro effetto sui muscoli o sui loro gruppi. Il corpo percepisce un'azione come un trauma e una condizione di shock è accompagnata da un forte aumento della creatinchinasi nel sangue. Un livello elevato può durare diversi giorni.
  • Come prova di uno svantaggio nel corpo, nell'ipotiroidismo si osserva un aumento significativo dei dati di questo enzima. Questo è uno dei risultati dei test, in base al quale puoi sospettare molto spesso la presenza di problemi con la ghiandola tiroidea.
  • Inoltre, un gran numero di campioni di sangue può indicare la presenza di grave ipopotassiemia. Entrambe le malattie hanno un effetto estremamente negativo sullo stato del muscolo scheletrico, quindi la misurazione del livello di questo enzima è estremamente importante per la diagnosi.
  • A volte si osserva un aumento del livello dell'enzima in alcune malattie associate a danni al cervello e al sistema nervoso centrale. Questi includono le seguenti malattie: epilessia, disturbi psichiatrici e infezioni batteriche.
  • Il livello di creatina chinasi cambia durante la gravidanza, così come nelle persone con potenti muscoli "sportivi". Con un deficit di massa muscolare, esaurimento e anoressia, il livello degli indicatori diminuisce rispetto alla norma. La stessa cosa appare con uno stile di vita sedentario.
  • Inoltre, la presenza di un alto numero di creatinchinasi può indicare varie malattie cardiache associate a un normale funzionamento del muscolo cardiaco compromesso, nonché la presenza di minacce mortali per la salute come il tetano e lo sviluppo di neoplasie maligne.

Un livello inferiore dell'enzima si trova in varie malattie e condizioni:

  • diminuzione della massa muscolare (distrofia);
  • gravidanza;
  • ipotiroidismo;
  • danno alle cellule del fegato a causa del consumo eccessivo di alcol;
  • collagenosi;
  • l'uso di aspirina e acido ascorbico.

Se i livelli di creatinchinasi sono elevati, potrebbe esserci qualche motivo.

  • infarto del miocardio (aumento della concentrazione dopo 2-4 ore, normalizzazione dopo 2-3 giorni);
  • tutti i tipi di miodistrofia (un vivido esempio è la miodistrofia di Duchenne, che è una malattia neuromuscolare con grave ereditarietà);
  • malattia coronarica (la mancanza di ossigeno può causare la fame nel muscolo cardiaco, che porta ad un aumento del livello di creatina chinasi MV nel sangue);
  • infiammazione reumatica;
  • disturbi circolatori;
  • alto sforzo fisico;
  • Aritmia cardiaca;
  • stato di shock e ipertermia;
  • avvelenamento con sostanze contenenti alcol;
  • radiazione.

Vale anche la pena considerare che il livello di creatinchinasi MV nel sangue può aumentare durante l'uso di farmaci, nell'elenco dei quali:

  • statine;
  • farmaci per il trattamento della tubercolosi;
  • farmaci che vengono utilizzati nel trattamento della gotta;
  • alcuni antibiotici: ciclofosfamide, cefalosporina, ceftriaxone;
  • acido ascorbico;
  • corticosteroidi;
  • farmaci psicotropi: clozapina, fenenoepam, aloperidolo;
  • immunosoppressori.

È importante conoscere le ragioni che portano ad un aumento del livello di QC MV al fine di riconoscere la fonte nel tempo e iniziare il trattamento il più presto possibile.

In violazione dell'integrità delle cellule che hanno creatina fosfochinasi nella loro composizione, l'enzima e i suoi isomeri entrano nel flusso sanguigno. Pertanto, l'analisi effettuata nel tempo e la sua interpretazione competente aiuteranno a proteggere il paziente dalle conseguenze potenzialmente letali del processo patologico.

Un aumento della creatofosfochinasi e delle sue isoforme può testimoniare a favore di danni al miocardio, alla ghiandola tiroidea, ai muscoli scheletrici e al processo tumorale.

C'è un aumento fisiologico della fosfato chinasi sierica e dei suoi isoenzimi.

Questo aumento è osservato in tali gruppi della popolazione umana:

  • Nei primi giorni della vita di un bambino, un piccolo
    la creazione di creatina fosfochinasi.
  • Durante l'esercizio fisico, la creatina fosfochinasi viene ampiamente utilizzata, quindi la sua quantità aumenta.
  • Nei primi giorni dopo la nascita, il livello dell'enzima nelle donne aumenta.

In tali condizioni si osserva un aumento significativo dell'enzima:

  • Con grande infarto miocardico focale.
  • Se il paziente ha la distrofia muscolare.
  • Con danno traumatico al tessuto muscolare (frammentazione).
  • Con insufficienza circolatoria e shock di varia origine.

Un moderato aumento della creatinfosfochinasi viene rilevato nelle seguenti condizioni:

  1. Con piccolo infarto miocardico focale.
  2. Con danno locale ai muscoli scheletrici.
  3. Se il paziente ha convulsioni convulsive.
  4. Con ipotiroidismo.
  • Se l'integrità delle cellule viene violata, la creatina chinasi e i suoi isoenzimi vengono rilasciati nel sangue, che sono contenuti nella struttura di cellule specifiche. Un aumento di questo enzima e dei suoi isomeri viene utilizzato nella diagnosi precoce di infarto del miocardio e infiammazione dei tessuti muscolari.
  • Ciò è dovuto al fatto che la concentrazione di isoenzima muscolare nel sangue nelle prime ore dopo l'insorgenza dell'infarto miocardico si sviluppa da sei a venti volte. L'attività della creatinina fosfochinasi e la sua quantità sono direttamente correlate alla gravità e alle dimensioni del danno miocardico.
  • Con un grande infarto miocardico focale, la concentrazione nel flusso sanguigno dell'isoenzima muscolare della creatinina chinasi aumenta da quindici a venti volte e con una piccola focale - da sei a dodici volte. Lo studio viene condotto ad intervalli di XNUMX-XNUMX ore. Il secondo giorno dopo l'inizio di un attacco di dolore, la concentrazione di CPK del muscolo cardiaco diminuisce e il suo studio diventa non informativo.
  • Un ripetuto aumento significativo della concentrazione di creatinchinasi sarà la prova a favore di un ripetuto infarto del miocardio, un attacco di un aumento della frequenza cardiaca. Può anche indicare l'aggiunta di miocardite o pericardite e richiede un'ulteriore diagnosi accurata.
  • Un aumento della quantità di KK-MM (isoenzima muscolare della creatina fosfochinasi) nel flusso sanguigno verrà rilevato con qualsiasi forma di distrofia muscolare. Un numero elevato di enzimi si osserva con infiammazione virale del tessuto muscolare, polimiosite, rabdomiolosi.
  • KK-MM aumenta anche con carichi muscolari inadeguati. Con le malattie muscolari di origine neurogenica, la creatina fosfochinasi non cambia, quindi non ha valore diagnostico.

Il livello normale di creatina chinasi inizia da 0, vale a dire, nella normale modalità di funzionamento del corpo, dovrebbe essere almeno nel sangue. I medici in questo caso parlano del basso significato diagnostico del fenomeno - cioè, anche se la CPK è assente nel corpo, allora tutto va bene per te - questo può accadere a causa di gravidanza, assunzione di vitamina C, riduzione della massa muscolare, ecc.

distrofia muscolare e tutti i suoi tipi;

ipertermia maligna. In questo caso, si verifica rabdomiolisi, cioè la rottura della proteina mioglobina. Fu lui a distruggere per primo ad alta temperatura.

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Tatyana Jakowenko

Redattore capo del Detonic rivista online, cardiologo Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autore di oltre 950 articoli scientifici, anche su riviste mediche straniere. Lavora come cardiologo in un ospedale clinico da oltre 12 anni. Possiede moderni metodi di diagnosi e cura delle malattie cardiovascolari e li implementa nelle sue attività professionali. Ad esempio, utilizza metodi di rianimazione del cuore, decodifica dell'ECG, test funzionali, ergometria ciclica e conosce molto bene l'ecocardiografia.

Per 10 anni ha partecipato attivamente a numerosi simposi e seminari medici per medici - famiglie, terapisti e cardiologi. Ha molte pubblicazioni su uno stile di vita sano, diagnosi e cura delle malattie cardiache e vascolari.

Monitora regolarmente nuove pubblicazioni di riviste di cardiologia europee e americane, scrive articoli scientifici, prepara relazioni in conferenze scientifiche e partecipa a congressi europei di cardiologia.

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