Come controllare i vasi del cervello e del collo

Un esame ecografico dei vasi del collo con la testa è prescritto per identificare varie patologie. La differenza da un controllo di routine è l'importanza speciale della procedura, perché l'accuratezza della diagnosi e la correttezza di ulteriori trattamenti dipendono da questo. Le indicazioni per la conduzione possono essere: sintomi ambigui o necessità di confermare e chiarire la malattia.

Molto spesso, viene prescritta un'ecografia per identificare patologie che hanno provocato sintomi gravi. In alcuni casi, una persona può sentirsi abbastanza normale e lamentarsi solo di un lieve deterioramento del benessere e il risultato di un esame ecografico rivelerà una grave malattia. Ma una tale diagnosi non dovrebbe essere fatta con nessun sintomo. Pertanto, la necessità per questo è determinata solo dal medico.

Quali sono i sintomi degli ultrasuoni?

  • frequenti mal di testa, vertigini, svenimenti;
  • una sensazione di mancanza di ossigeno;
  • calo della pressione sanguigna;
  • asimmetria di pressione o polso sulle mani;
  • spasmi di vasi cerebrali, crampi nel corpo;
  • debolezza fisica, affaticamento eccessivo;
  • dondolare quando si cammina, intorpidimento degli arti;
  • problemi con la parola, l'acuità visiva o problemi di udito;
  • diminuzione della concentrazione di attenzione, memoria, attività mentale;
  • cinetosi durante il trasporto, dipendenza dalle intemperie.

Il secondo motivo per l'invio di vasi ad ultrasuoni nella colonna cervicale o nel cervello sono varie malattie. Quando il medico ha determinato una possibile diagnosi e deve confermarla, invia il paziente per ulteriori diagnosi. In una serie di malattie, è l'ecografia che dà il risultato desiderato. Con il loro aiuto, sarà anche possibile chiarire le caratteristiche della malattia rilevata al fine di regolare il trattamento, che è anche importante.

Quali malattie richiedono un'ecografia dei vasi:

  • osteocondrosi cervicale, sindrome delle faccette, così come altre patologie della colonna vertebrale;
  • distonia vegetovascolare;
  • trauma cranico;
  • anomalie dei vasi cerebrali, aterosclerosi, trombosi;
  • ictus, infarto, malattia coronarica o angina pectoris;
  • malattie genetiche del sistema vascolare.

L'ecografia è prescritta per i bambini quando viene rilevato un ritardo nello sviluppo del linguaggio, irrequietezza, aumento della fatica e compromissione della memoria. Inoltre, il bambino dovrebbe sottoporsi a un controllo se ha avuto un trauma al cervello, ha mostrato anomalie nello sviluppo degli organi o durante la gestazione ha sofferto di infezioni intrauterine e malnutrizione.

Le indicazioni per l'esame sono:

  • mal di testa, emicrania, vertigini spesso ricorrenti;
  • forte deterioramento della vista, dell'udito, degli acufeni;
  • sangue dal naso in assenza di lesioni;
  • svenimenti frequenti con una breve perdita di coscienza;
  • tremore alla mano e alla testa nella malattia di Parkinson;
  • precedente infarto cerebrale, presenza di segni di alterazione del flusso sanguigno arterioso (ischemia cronica);
  • lesioni alla testa e alla colonna cervicale;
  • sintomi che indicano la presenza di neoplasie, aneurismi della nave;
  • encefalopatia (riduzione del volume del tessuto nervoso e compromissione della funzione cerebrale sullo sfondo di un'altra patologia);
  • pressione arteriosa e intracranica.

Obiettivi dello studio

Lo studio è progettato per determinare lo stato dei vasi sanguigni nell'ipertensione e l'aterosclerosi, la gravità delle commozioni cerebrali, infarto o encefalopatia del cervello, il rischio di sviluppo e l'area di danno nell'ictus, per identificare la presenza di neoplasie e aneurismi. I risultati del test aiutano nella diagnosi delle malattie e nella scelta delle tattiche di trattamento, che si tratti di chirurgia o terapia farmacologica.

Il metodo a ultrasuoni viene utilizzato quando è necessario controllare la struttura delle arterie e delle vene umane situate nel cervello e nel collo, nonché il lume e le condizioni. La diagnostica viene prescritta quando è necessario verificare se il cervello riceve abbastanza nutrienti e ossigeno con il sangue.

Come risultato dell'ecografia Doppler, uno specialista può ottenere le seguenti informazioni su vene e arterie:

  • diametro;
  • Livello di stenosi;
  • Ci sono coaguli di sangue nei vasi?
  • Le dimensioni e le condizioni delle placche di colesterolo sulle pareti;
  • liquidazione;
  • Disturbi del flusso sanguigno;
  • Malattie del sistema circolatorio.

Per prevenire gravi malattie, è importante diagnosticare tempestivamente i vasi del collo e del cervello. A seconda del metodo di verifica scelto, il processo aiuta a identificare numerose violazioni, determinare cambiamenti nella composizione del sangue, problemi con la direzione o la velocità del flusso sanguigno e molto altro. Gli specialisti prescrivono procedure per i pazienti, a seconda dei sintomi rilevati. Per la diagnostica vengono utilizzati vari dispositivi: ecografi, tomografi, computer, a seconda del metodo scelto.

Risonanza magnetica

Nei casi in cui è necessario controllare le condizioni dei vasi della testa e del collo del paziente, un metodo eccellente è la risonanza magnetica. Il processo si basa sulla formazione fisica di speciali segnali magnetici nucleari che risuonano tra loro. Il dispositivo agisce durante la diagnosi sul corpo del paziente, dopo di che l'apparecchiatura rileva oscillazioni magnetiche già riflesse dagli organi interni di una persona.

Lo studio dei vasi cerebrali con questo metodo consente allo specialista di ottenere i seguenti dati del paziente:

  • Scopri la struttura dell'intera rete, la posizione di ciascuna vena, arteria o capillare, in cui si trovano i rami vascolari in un particolare paziente.
  • Identificare l'ingrandimento aneurismatico, la presenza di coaguli di sangue ed ematomi.

Questo tipo di esame viene utilizzato in medicina per verificare tempestivamente lo sviluppo della circolazione collaterale in un paziente, nonché per rilevare eventuali danni ai tessuti e alle strutture biologiche del cervello. Prima della procedura, il paziente rimuove da sé accessori in metallo e gioielli, e estrae tutto dalle sue tasche. L'intero processo dura circa 30-40 minuti. La diagnosi non è adatta a persone che in precedenza avevano installato un pacemaker.

Tipi di esame comunemente usati dei vasi della testa e del collo

Oggi esistono diversi modi per controllare i vasi sanguigni, ma i più accurati e informativi sono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Tuttavia, a causa della complessità delle attrezzature e della mancanza di medici altamente qualificati nelle piccole città, l'esame viene effettuato solo in alcune cliniche specializzate ed è piuttosto costoso. La richiesta di scansioni MRI e TC, non solo nella testa e nel collo, ma anche in tutto il corpo, è in costante aumento e il costo sta gradualmente diminuendo.

Oltre all'imaging a risonanza magnetica e alla tomografia computerizzata, la dopplerografia a ultrasuoni e la reoencefalografia sono spesso utilizzate come metodi accessibili, ma informativi. Il controllo delle navi del cervello e del collo è gratuito, come prescritto da un medico in tutti i policlinici delle grandi città.

  • Non invasivo (senza penetrazione nel corpo).
  • Invasivo (angiografico) quando un mezzo di contrasto viene iniettato nell'arteria del paziente per esaminare scrupolosamente i dettagli e le strutture più piccoli nell'area interessata. L'angiografia viene utilizzata per esami radiografici, ecografia, risonanza magnetica e TC.

USDG è una tecnica basata sull'uso dell'effetto Doppler. La sua essenza è che le onde ultrasoniche ad alta frequenza dirette verso l'area di studio vengono riflesse dagli elementi del sangue in movimento e vengono trasformate sullo schermo del dispositivo in un'immagine bidimensionale che caratterizza lo stato dei vasi.

L'ecografia Doppler consente di controllare le arterie principali (vertebrale, carotidea, basilare, succlavia) e le vene (giugulare anteriore e interna, succlavia), che si trovano nel collo e alla base del cranio. UZDG definisce:

  • pervietà (diametro del lume), grado di restringimento (stenosi), blocco, elasticità e danni alle pareti dei vasi sanguigni;
  • aneurismi;
  • velocità e stato del flusso sanguigno (emodinamica);
  • la presenza di un cambio di direzione (tortuosità) causato da danni ai dischi intervertebrali e ad altri tessuti della colonna vertebrale.

L'ecografia Doppler è ampiamente utilizzata perché è istruttiva, innocua e non richiede preparazione del paziente. Una controindicazione è un grave stato di salute e l'incapacità del paziente di trovarsi in posizione supina.

Un metodo per controllare i vasi della testa, basato sulla correzione dei cambiamenti nel grado di resistenza del sangue e dei tessuti cerebrali quando una debole corrente elettrica ad alta frequenza scorre attraverso di essi, è chiamato reoencefalografia. Gli elettrodi metallici vengono applicati nell'area della testa del paziente, fissati con elastici e una corrente li attraversa.

REG informa su tensione, elasticità, vasi sanguigni, viscosità e velocità del flusso sanguigno attraverso le arterie e le vene del cervello. È usato per lesioni cerebrali traumatiche, commozioni cerebrali, ischemia, ictus, encefalopatie. Soprattutto spesso, il metodo viene utilizzato per determinare la gravità dell'aterosclerosi negli anziani, il controllo della circolazione cerebrale dopo l'intervento chirurgico, con mal di testa e vertigini.

Il metodo si basa sull'interazione di un campo magnetico e impulsi di radiofrequenza, a seguito della quale compaiono oscillazioni elettromagnetiche. Riflettendo dagli organi interni di un paziente collocato in una fotocamera tomografica chiusa, formano un'immagine sullo schermo del monitor. Il dispositivo esegue la scansione dell'area di studio a strati e forma un'immagine tridimensionale. Il metodo consente di considerare in modo chiaro e completo:

  • la struttura della rete circolatoria, tutte le navi grandi e piccole;
  • infiammazione del tessuto cerebrale, nervi;
  • aneurismi, coaguli di sangue, neoplasie, aree di emorragia con un ictus;
  • ernia intervertebrale e altre lesioni della colonna vertebrale e del midollo spinale.

La procedura è quasi completamente sicura per il paziente, ma presenta una serie di controindicazioni. Le limitazioni nell'uso dell'imaging RM delle navi del collo e della testa sono:

  • disturbi mentali e convulsioni (mancanza della possibilità che il paziente si trovi nella camera dell'apparato in uno stato stazionario);
  • svenimento;
  • paura dello spazio chiuso;
  • peso superiore a 120 kg;
  • la presenza nel corpo umano di impianti ferromagnetici, clip emostatiche sui vasi del cervello;
  • il paziente ha insufficienza renale e una reazione allergica durante la procedura con un mezzo di contrasto.

La tomografia computerizzata utilizza i raggi X. Se esposto agli organi interni del paziente, un percorso del raggio anulare in una camera chiusa, si ottiene un'immagine tridimensionale dell'area studiata. Il metodo viene utilizzato per varie malattie:

  • lesioni delle ossa del cranio;
  • incidente cerebrovascolare;
  • aterosclerosi;
  • idrocefalo;
  • patologie dello sviluppo nei bambini;
  • la presenza di neoplasie volumetriche e oggetti estranei.

Ricerche di laboratorio

Questo metodo di esame non svolge un ruolo speciale nella diagnosi dei vasi del collo e del cervello. Tuttavia, le analisi possono identificare le cause della malattia e il grado di danno al corpo umano. Ad esempio, un esame del sangue biochimico aiuta a identificare l'aterosclerosi, che è indicata da un aumento del livello di lipoproteine ​​a bassa densità.

Se si riscontra un aumento degli eosinofili e dei basofili nella formula del sangue del paziente in diagnosi, allora possiamo concludere sulla vasculite sistemica. Se un controllo dei vasi del collo e del cervello ha stabilito un livello elevato di tali elementi nel sangue come piastrine, fibrinogeno, protrombina, allora si può giudicare una maggiore coagulabilità del sangue.

Diagnosi di malattie

Quando un paziente avverte malessere al collo e alla testa, mal di testa, disturbi del sonno, instabilità dell'andatura, si rivolge a un neurologo che, in assenza di controindicazioni, prescrive uno studio usando uno di questi metodi. Dopo aver eseguito la scansione e preso le letture, lo specialista che ha eseguito la procedura decodifica le immagini e fornisce il risultato al paziente.

Sulla base delle informazioni ricevute, il neurologo diagnostica le malattie del cervello e prescrive il trattamento. Se sorgono difficoltà nella diagnosi, invierà un riesame di livello superiore - TC o RM a contrasto, che ti permetterà di vedere strutturalmente e chiaramente l'area interessata.

Diagnostica ad ultrasuoni

La medicina moderna si sta attivamente sviluppando ogni anno. Attualmente, sono già noti diversi metodi per condurre la diagnostica vascolare. Tutte le procedure hanno le loro caratteristiche e obiettivi, sono assegnate per controllare la struttura delle vene e delle arterie, studiare la composizione del sangue, la pervietà vascolare e altro ancora.

Di seguito è una descrizione dettagliata dei metodi:

  • L'ecografia Doppler è l'abbreviazione di scansione duplex dei vasi sanguigni umani. Il metodo diagnostico aiuta a controllare la velocità del flusso sanguigno, nonché a valutare la struttura anatomica dei vasi sanguigni. La procedura prevede la visualizzazione di informazioni su un monitor, grazie alle quali lo specialista può facilmente determinare la presenza di tali disturbi come stenosi, trombosi, tortuosità, suture su arterie e vene dopo l'intervento chirurgico e molto altro.
  • USDG. Questo metodo si basa sull'effetto Doppler. La procedura consente di valutare le condizioni dei vasi della testa (prima di tutto, pervietà, assenza di danni) e la direzione del flusso sanguigno. I sensori delle apparecchiature mediche in questo caso sono installati in modo intuitivo nell'area prevista. Utilizzando uno speciale diagramma di flusso sanguigno, il medico determina la pervietà vascolare. Tuttavia, vale la pena notare che anche se la diagnosi rivela problemi di salute nel paziente, il metodo non consente di determinare le cause del loro aspetto.
  • Scansione triplex. Rispetto al precedente metodo diagnostico a ultrasuoni, questa opzione di test differisce solo in presenza di un monitor, dove sono visibili le informazioni necessarie sul sistema circolatorio del paziente. Questo metodo aiuta gli specialisti a valutare la velocità dei movimenti del sangue, nonché l'anatomia delle vene e delle arterie del paziente. Inoltre, il vantaggio è uno schermo a colori su cui tutto è chiaramente visibile.

Quale metodo di ricerca scegliere?

Quale metodo è migliore? La risposta a questa domanda è completamente di competenza del medico curante, che valuterà le condizioni del paziente, la presenza di indicazioni e controindicazioni, terrà conto delle caratteristiche, delle aree dell'uso più privato di un particolare metodo. La disponibilità della ricerca non ha poca importanza, perché non tutte le cliniche dispongono di dispositivi per la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, specialmente nelle piccole città. Gli ultimi metodi di ricerca, CT e MRI, sono piuttosto costosi, ma consentono di ottenere dati completi sulle condizioni di organi e sistemi interni.

Dopplerografia

La maggior parte dei moderni centri medici effettua esami ecografici di vario genere. Doppler è un metodo diagnostico diffuso per adulti e bambini. Vale la pena notare che tale controllo consente di ottenere molte informazioni sulle condizioni del paziente e mostrare gravi violazioni, nonché malattie.

Protserura è prescritto quando uno specialista deve conoscere la condizione delle arterie principali, carotide, vertebrali del paziente, nonché trarre conclusioni sulla presenza di determinati disturbi o malattie.

Esistono due opzioni per condurre gli ultrasuoni. Lo specialista seleziona il metodo di verifica ottimale per ciascun paziente, in base ai dati che deve ricevere:

  • Ecografia Doppler transcranica. Il processo prevede l'installazione di sensori speciali per la diagnosi sulle ossa del cranio in luoghi con il minimo spessore di tessuto. Come risultato di questa procedura, uno specialista può scoprire lo stato dei vasi sanguigni che si trovano nell'area del cervello umano.
  • Dopplerografia (un metodo per l'esame dei vasi extracranici). Questa opzione diagnostica viene utilizzata per esaminare i vasi di grandi dimensioni che appartengono al collo.

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Svetlana Borszavich

Medico generico, cardiologo, con lavoro attivo in terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, immunologia con allergologia.
Ottima conoscenza dei metodi clinici generali per la diagnosi e il trattamento delle malattie cardiache, nonché elettrocardiografia, ecocardiografia, monitoraggio del colera su un elettrocardiogramma e monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna.
Il complesso terapeutico sviluppato dall'autore aiuta in modo significativo con lesioni cerebrovascolari e disturbi metabolici nel cervello e malattie vascolari: ipertensione e complicanze causate dal diabete.
L'autore è membro della European Society of Therapists, partecipa regolarmente a conferenze e congressi scientifici nel campo della cardiologia e della medicina generale. Ha partecipato più volte a un programma di ricerca presso un'università privata in Giappone nel campo della medicina ricostruttiva.

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