Disfunzione diastolica della disabilità del ventricolo sinistro di tipo 1

La disfunzione ventricolare è più spesso un disturbo legato all'età e si verifica principalmente nelle persone anziane. Le donne sono particolarmente sensibili a questa patologia.

La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro provoca disturbi emodinamici e cambiamenti atrofici nella struttura del miocardio. Il periodo di diastole è caratterizzato dal rilassamento muscolare e dal riempimento del ventricolo con sangue arterioso.

Il processo di riempimento della camera del cuore è costituito da diverse fasi:

  • rilassamento del muscolo cardiaco;
  • sotto l'influenza della differenza di pressione dall'atrio, il sangue scorre passivamente nel ventricolo;
  • con la contrazione atriale, il sangue rimanente viene espulso bruscamente nel ventricolo.

In caso di violazione di uno degli stadi, si osserva un flusso sanguigno insufficiente, che contribuisce allo sviluppo dell'insufficienza ventricolare sinistra.

La disfunzione ventricolare diastolica può essere causata da alcune malattie che possono interrompere significativamente l'emodinamica del cuore:

  • La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro è una conseguenza dell'ispessimento del tessuto muscolare del cuore (ipertrofia miocardica). Di norma, l'ipertrofia si sviluppa nelle persone con ipertensione, stenosi aortica e cardiomiopatia ipertrofica.
  • Può svilupparsi sotto l'influenza della pericardite, a causa della quale le pareti ispessite del pericardio comprimono le camere del cuore.
  • Con cambiamenti patologici nei vasi coronarici che causano malattie coronariche a causa di ingrossamento del tessuto cardiaco e comparsa di cicatrici.
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Soprattutto spesso, la malattia si sviluppa nelle persone con diabete o obesità. In questo caso, la pressione sulle camere cardiache aumenta, l'organo non può funzionare completamente e si sviluppa la disfunzione ventricolare.

La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro nel tempo può praticamente non disturbare il paziente. Tuttavia, questa patologia è accompagnata da alcuni sintomi:

  • cardiopalmus;
  • tosse, manifestata più spesso in posizione orizzontale;
  • affaticamento con uno sforzo fisico abituale;
  • il respiro corto accompagna dapprima solo durante lo sforzo fisico, poi bruscamente sorge anche a riposo;
  • disturbi del ritmo cardiaco, manifestati da fibrillazione atriale;
  • difficoltà respiratoria (dispnea) durante la notte.

Se si riscontrano tali sintomi, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame per identificare la causa del disagio ed eliminare la malattia nella fase iniziale.

Poiché la malattia peggiora gradualmente l'emodinamica del cuore, si distinguono diverse fasi:

  • Lo stadio 1 è caratterizzato da lievi disturbi emodinamici. La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro di tipo 1 provoca un processo rallentato della transizione delle camere dalla sistole alla diastole, il volume principale di sangue entra nel ventricolo durante il rilassamento delle sue camere.
  • 2 ° stadio: il riempimento del ventricolo viene effettuato a causa della differenza di pressione, poiché in questa fase la pressione aumenta riflessivamente nell'atrio sinistro.
  • Fase 3: la pressione nell'atrio sinistro rimane alta, mentre il ventricolo sinistro diventa rigido, perdendo l'elasticità delle fibre.

La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro di tipo 1 è curabile, mentre le fasi successive della malattia causano cambiamenti irreversibili nel lavoro e nello stato fisiologico dell'organo. Ecco perché è necessario consultare un medico alla prima manifestazione dei sintomi della malattia.

Per identificare i cambiamenti fisiologici e i disturbi dell'emodinamica del cuore, è necessario condurre un esame completo, che includa diversi sistemi diagnostici:

  • L'ecocardiografia con dopplerografia aggiuntiva è il metodo più accessibile e informativo per esaminare il sistema cardiovascolare. Usandolo, puoi rapidamente />

Utilizzando i metodi di cui sopra, vengono determinati anche i tipi di disfunzione diastolica del ventricolo sinistro.

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Trattamento della malattia

Per eliminare le violazioni del processo emodinamico e prevenire lo sviluppo di cambiamenti irreversibili, è necessario prescrivere farmaci che aiutano a mantenere prestazioni cardiache ottimali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca). La normalizzazione del metabolismo del sale d'acqua ridurrà il carico sul cuore. È inoltre richiesta l'eliminazione dell'ipertrofia ventricolare sinistra.

Dopo l'esame, il medico curante selezionerà un complesso adatto di farmaci in grado di mantenere normali tutti gli indicatori. Anche l'insufficienza cardiaca ha un ruolo importante, il cui trattamento richiede il rispetto di un gran numero di raccomandazioni mediche.

La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro, il cui trattamento richiede un'elevata professionalità del medico e una stretta aderenza a tutte le sue prescrizioni, è rara nei giovani attivi. Ecco perché, con l'età, è importante mantenere l'attività e assumere periodicamente complessi vitaminici che aiutano a saturare il corpo con gli oligoelementi necessari.

La disfunzione miocardica diastolica del ventricolo sinistro, che viene rilevata nel tempo, non farà molto danno alla salute umana e non causerà gravi cambiamenti atrofici nel tessuto cardiaco.

La disfunzione ventricolare è più spesso un disturbo legato all'età e si verifica principalmente nelle persone anziane. Le donne sono particolarmente sensibili a questa patologia. La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro provoca disturbi emodinamici e alterazioni atrofiche della struttura del miocardio. Il periodo di diastole è caratterizzato dal rilassamento muscolare e dal riempimento del ventricolo con sangue arterioso. Il processo di riempimento della camera del cuore è costituito da diverse fasi:

  • rilassamento del muscolo cardiaco;
  • sotto l'influenza della differenza di pressione dall'atrio, il sangue scorre passivamente nel ventricolo;
  • con la contrazione atriale, il sangue rimanente viene espulso bruscamente nel ventricolo.

Disfunzione miocardica ventricolare: cause, sintomi, trattamento

I fattori che portano allo sviluppo della disfunzione diastolica peggiorano il processo di rilassamento, riducono l'elasticità delle pareti del ventricolo sinistro, principalmente a causa dello sviluppo dell'ipertrofia miocardica (ispessimento).

Le seguenti malattie portano all'ipertrofia miocardica:

  • cardiomiopatia ipertrofica;
  • malattia ipertonica;
  • stenosi aortica (restringimento della bocca dell'aorta).

Inoltre, malattie come possono causare disturbi emodinamici:

  • pericardite costrittiva - è un ispessimento del pericardio, a seguito del quale c'è una compressione delle camere cardiache;
  • amiloidosi primaria - la deposizione di amiloide provoca atrofia delle fibre muscolari e una diminuzione dell'elasticità miocardica;
  • patologia delle navi coronariche, che porta allo sviluppo della malattia coronarica cronica e allo sviluppo della rigidità (rigidità) del miocardio dovuta a cambiamenti cicatriziali.

In connessione con lo sviluppo dell'ipertensione polmonare compensativa, il precarico sul cuore destro è aumentato, si forma la disfunzione diastolica di entrambi i ventricoli.

Sazykina Oksana Yuryevna, cardiologo

Affinché ogni cellula del corpo umano riceva sangue con ossigeno vitale, il cuore deve funzionare correttamente. La funzione di pompaggio del cuore viene eseguita con l'aiuto di un rilassamento e una contrazione alternati del muscolo cardiaco - miocardio.

Se uno qualsiasi di questi processi viene disturbato, si sviluppa una disfunzione dei ventricoli del cuore e la capacità del cuore di spingere il sangue nell'aorta diminuisce gradualmente, il che influenza l'afflusso di sangue agli organi vitali.

Disfunzione sviluppata o disfunzione miocardica.

La disfunzione ventricolare è una violazione della capacità del muscolo cardiaco di contrarsi con il tipo sistolico per espellere il sangue nei vasi e rilassarsi con il diastolico per prelevare il sangue dagli atri. In ogni caso, questi processi causano una violazione della normale emodinamica intracardiaca (movimento del sangue attraverso le camere cardiache) e ristagno di sangue nei polmoni e in altri organi.

Entrambi i tipi di disfunzione sono associati a insufficienza cardiaca cronica: più la funzione ventricolare è compromessa, maggiore è la gravità dell'insufficienza cardiaca.

Se l'insufficienza cardiaca può essere senza disfunzione cardiaca, allora la disfunzione, al contrario, non si verifica senza insufficienza cardiaca, cioè in tutti i pazienti con disfunzione ventricolare, si verifica un'insufficienza cardiaca cronica dello stadio iniziale o grave, a seconda dei sintomi. Questo è importante per il paziente da considerare se considera i farmaci opzionali.

Devi anche capire che se a un paziente viene diagnosticata una disfunzione miocardica, questo è il primo segnale che alcuni processi stanno avvenendo nel cuore che devono essere identificati e trattati.

calendar_today 27 aprile 2016

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La disfunzione diastolica è una diagnosi relativamente nuova. Fino a poco tempo fa, anche i cardiologi lo esibivano raramente. Tuttavia, la disfunzione diastolica è attualmente uno dei problemi cardiaci più comunemente rilevati con l'ecocardiografia.

Di recente, cardiologi e terapisti stanno sempre più ponendo ai loro pazienti una "nuova" diagnosi: disfunzione diastolica. Nei casi più gravi della malattia, può verificarsi insufficienza cardiaca diastolica (HF).

Attualmente, la disfunzione diastolica viene rilevata abbastanza spesso, specialmente nelle donne anziane, la maggior parte delle quali è sorpresa di apprendere di avere problemi cardiaci.

Spesso, i pazienti con diagnosi di disfunzione diastolica possono sviluppare insufficienza cardiaca diastolica.

Né la disfunzione diastolica, né l'insufficienza cardiaca diastolica sono in realtà "nuove" malattie - hanno sempre influenzato il sistema cardiovascolare umano. Ma solo negli ultimi decenni, queste due malattie hanno iniziato a essere rilevate frequentemente. Ciò è dovuto all'uso diffuso dei metodi a ultrasuoni (ecocardiografia) nella diagnosi dei problemi cardiaci.

Si ritiene che quasi la metà dei pazienti ricoverati nel pronto soccorso con insufficienza cardiaca acuta abbia effettivamente un'insufficienza cardiaca diastolica.

Ma stabilire la diagnosi corretta può essere difficile, perché dopo aver stabilizzato le condizioni di un tale paziente, il cuore può apparire completamente normale durante l'ecocardiografia, se lo specialista non cerca intenzionalmente segni di disfunzione diastolica. Pertanto, i medici distratti e incustoditi spesso mancano di questa malattia.

Il ciclo cardiaco è diviso in due fasi: sistole e diastole. Durante il primo ventricolo (le camere principali del cuore), si contraggono, lanciando sangue dal cuore nelle arterie e poi si rilassano. Durante il rilassamento, vengono riempiti di sangue per prepararsi alla contrazione successiva. Questa fase di rilassamento si chiama diastole.

Il ciclo cardiaco è costituito da sistole (contrazione del cuore) e diastole (rilassamento del miocardio), durante le quali il cuore si riempie di sangue

Tuttavia, a volte, a causa di varie malattie, i ventricoli diventano relativamente "rigidi". In questo caso, non possono rilassarsi completamente durante la diastole. Di conseguenza, i ventricoli non sono completamente pieni di sangue, ma ristagna in altre parti del corpo (nei polmoni).

Il restringimento patologico delle pareti dei ventricoli e il conseguente insufficiente riempimento di sangue durante la diastole si chiama disfunzione diastolica. Quando la disfunzione diastolica è così pronunciata da causare congestione nei polmoni (cioè l'accumulo di sangue in essi), si ritiene che si tratti di insufficienza cardiaca diastolica.

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La disfunzione diastolica può essere asintomatica per molto tempo prima che inizi a manifestarsi clinicamente. I seguenti sintomi sono caratteristici di tali pazienti:

  • mancanza di respiro che si verifica durante lo sforzo fisico, poi a riposo;
  • tosse peggio in posizione orizzontale;
  • ridotta tolleranza all'esercizio fisico, affaticamento rapido;
  • palpitazioni
  • dispnea notturna parossistica;
  • disturbi del ritmo sono spesso presenti (fibrillazione atriale).

Come si manifesta la disfunzione diastolica del ventricolo sinistro?

Il cuore umano è rappresentato da quattro camere, il cui lavoro non si ferma nemmeno per un minuto. Per il relax, il corpo usa gli spazi tra le contrazioni - le diastole. In questi momenti, i dipartimenti del cuore si rilassano il più possibile, preparandosi per una nuova compressione.

Affinché il corpo sia completamente rifornito di sangue, è necessaria un'attività chiara e coordinata dei ventricoli e degli atri. Se la fase di rilassamento è disturbata, la qualità della gittata cardiaca peggiora e il cuore si consuma piuttosto senza un riposo sufficiente.

Una delle patologie comuni associate alla funzione di rilassamento compromessa è chiamata "disfunzione diastolica del ventricolo sinistro" (LAD).

Pertanto, un carico enorme cade sul ventricolo sinistro. Se si sviluppa la disfunzione di questa camera, tutti gli organi e sistemi soffriranno di una mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. La patologia ventricolare sinistra diastolica è associata all'incapacità di questo reparto di assorbire completamente il sangue: la cavità cardiaca non è completamente riempita o questo processo è molto lento.

Meccanismo di sviluppo

La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro si sviluppa quando viene interrotta almeno una delle fasi successive dell'arricchimento della camera cardiaca con il sangue durante la diastole.

  1. Il tessuto miocardico entra nella fase di rilassamento.
  2. C'è un flusso passivo di sangue dall'atrio alla cavità del ventricolo a causa della caduta di pressione nelle camere.
  3. L'atrio fa un movimento contrattile, liberandosi dal resto del sangue, spingendolo nel ventricolo sinistro.

Nel suo sviluppo, la disfunzione della diastole ventricolare sinistra attraversa diverse fasi. Ognuno di essi ha le sue caratteristiche distintive ed è caratterizzato da un diverso grado di pericolo.

Questa è la fase iniziale della patologia. La disfunzione diastolica della camera ventricolare sinistra secondo il 1o tipo corrisponde a una fase di rilassamento leggermente ritardata.

La maggior parte del sangue entra nella cavità durante il rilassamento mentre contrae l'atrio sinistro. Una persona non sente la manifestazione di violazioni, i segni evidenti possono essere rilevati solo dall'ecocardiografia.

Questo stadio è anche chiamato ipertrofico, in quanto si verifica sullo sfondo dell'ipertrofia miocardica.

  • Stadio pseudonormale di gravità moderata (tipo 2).

La capacità del ventricolo sinistro di rilassarsi è ulteriormente compromessa. Ciò influisce sulla gittata cardiaca. Per compensare la mancanza di flusso sanguigno, l'atrio sinistro funziona in modalità avanzata.

Questo fenomeno è accompagnato da un aumento della pressione in questa cavità e da un aumento delle dimensioni della parete muscolare. Ora la saturazione del ventricolo sinistro con il sangue è fornita dalla differenza di pressione all'interno delle camere.

Una persona avverte sintomi che indicano congestione polmonare e insufficienza cardiaca.

  • Lo stadio è restrittivo, con un grave grado di disturbi (tipo 3).

La pressione nell'atrio, situata a sinistra, aumenta in modo significativo, le pareti del ventricolo sinistro diventano più dense, perdono la loro flessibilità. Le violazioni sono accompagnate da gravi sintomi di una condizione potenzialmente letale (insufficienza cardiaca congestizia). Possibile edema polmonare, un attacco di asma cardiaco.

Dovrebbe distinguere tra i concetti di "disfunzione diastolica del ventricolo sinistro" e "insufficienza ventricolare sinistra".

Nel primo caso, non vi è alcuna evidente minaccia alla vita del paziente se la patologia è al primo stadio.

L'aggravamento della condizione può essere evitato con un trattamento adeguato della disfunzione diastolica della cavità del ventricolo sinistro di 1o tipo. Il cuore continua a funzionare quasi invariato, la funzione sistolica non è compromessa.

Questa è una malattia più grave, è impossibile curarla, i cambiamenti sono irreversibili e le conseguenze sono mortali. In altre parole, questi due termini si riferiscono l'uno all'altro come segue: la disfunzione è primaria e il fallimento è secondario.

sintomatologia

I segni di disfunzione diastolica del ventricolo sinistro si fanno sentire quando sono già iniziati gravi cambiamenti nel corpo. L'elenco dei sintomi caratteristici:

  • I battiti del cuore diventano più frequenti sia in uno stato attivo che in uno stato calmo.
  • Una persona non può fare un respiro profondo, come se il torace fosse ristretto.
  • Gli attacchi di tosse secca indicano la comparsa di ristagno nei polmoni.
  • Ogni piccolo sforzo è difficile.
  • Mancanza di respiro si verifica sia in movimento che a riposo.
  • Gli attacchi più frequenti di apnea notturna sono anche un indicatore di malfunzionamenti nel ventricolo sinistro.
  • Un altro sintomo è il gonfiore delle gambe.

Le nostre iniziative

Le ragioni principali del deterioramento del rilassamento del ventricolo sinistro sono l'ipertrofia delle sue pareti e la loro perdita di elasticità. Vari fattori portano a questa condizione:

  • ipertensione arteriosa;
  • stenosi aortica;
  • cardiomiopatia;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • ischemia miocardica;
  • cambiamenti di età;
  • fattore di genere (le donne sono più sensibili);
  • condizione anormale delle arterie coronarie;
  • infiammazione del pericardio di tipo costrittivo;
  • sovrappeso;
  • diabete;
  • difetti cardiaci;
  • infarto.

Trattamento

L'essenza del trattamento della disfunzione diastolica della parete del ventricolo sinistro è ridotta al ripristino della circolazione sanguigna. Per fare questo, devi:

  • eliminare la tachicardia;
  • mantenere la pressione sanguigna normale;
  • normalizzare il metabolismo nel miocardio;
  • minimizzare i cambiamenti ipertrofici .-

Elenco dei principali farmaci utilizzati a fini medicinali:

  • bloccanti del recettore surrenale;
  • inibitori del canale del calcio;
  • droghe del gruppo di sartani e nitrati;
  • glicos cardiaco>

    Tra i farmaci più comunemente usati ci sono: "Carvedilol", "Digoxin", "Enalapril", "Diltiazem".

    La disfunzione diastolica può essere diagnosticata principalmente con l'aiuto di ecocardiografia, ecocardiografia, integrata da studio Doppler, ECG, test di laboratorio.

    La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro è una patologia che richiede un'attenta attenzione. L'accesso prematuro a un medico può rivelarsi una prognosi spiacevole per una persona: disabilità o morte.

    Le persone con una storia di cardiopatia dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute. Insieme alla principale terapia farmacologica, si raccomanda di trattare la disfunzione miocardica con i rimedi casalinghi.

    Le ricette di medicina tradizionale possono essere trovate in gran numero su Internet.

    Il contenuto dell'articolo

    • Cos'è?
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    Quando la funzione diastolica del ventricolo sinistro è compromessa, i tessuti muscolari del miocardio perdono la capacità di rilassarsi al momento della diastole. Di conseguenza, il ventricolo non riceve la quantità necessaria di sangue. Per compensare la sua mancanza, l'atrio sinistro è costretto a intensificare il suo lavoro, cercando di assorbire più sangue.

    Tutto ciò influisce negativamente sullo stato dell'atrio, porta gradualmente al sovraccarico, al suo aumento delle dimensioni.

    Sullo sfondo della disfunzione sistolica, possono verificarsi ristagni nel sistema venoso e nei polmoni, che comportano interruzioni dell'apporto di sangue a tutti gli organi del corpo umano.

    Il passaggio da questa condizione patologica a una forma più grave può portare all'insorgenza di insufficienza cardiaca cronica.

    La diastole è importante, perché grazie ad essa, il muscolo cardiaco riceve l'ossigeno necessario, che viene trasportato attraverso il sistema circolatorio attraverso le arterie coronarie.

    Se non è in grado di svolgere pienamente i suoi compiti, il ventricolo sinistro soffre di carenza di ossigeno. Ciò porta a disturbi metabolici nei tessuti del miocardio e ischemia.

    L'ischemia prolungata è dannosa per le cellule, invece del quale si forma il tessuto connettivo. Questo processo si chiama sclerosi o fibrosi. Una struttura tissutale alterata provoca una difficile contrazione del ventricolo sinistro. Alla fine, si verifica un fallimento della sistole.

    Classificazione

    Il primo tipo di malattia è il più comune. È irto di gravi pericoli, poiché nella fase iniziale dello sviluppo procede praticamente senza alcun sintomo. È caratterizzato da una diminuzione della capacità di distillare il sangue nel ventricolo da un vaso sanguigno accoppiato del tronco polmonare. La ragione di ciò è la mancanza di elasticità delle pareti del miocardio.

    Il secondo tipo di disturbo si manifesta sullo sfondo di una maggiore pressione dall'atrio sinistro, che porta a una compromissione della funzione della diastole. Si chiama anche pseudo-normale.

    Il più grave è il tipo restrittivo di patologia, quando esiste una minaccia alla vita umana, in connessione con gravi violazioni del cuore. In tali situazioni, viene solitamente eseguito un trapianto di cuore.

    Se una persona ha una disfunzione diastolica di tipo 1 del ventricolo sinistro, l'edema, che si osserva principalmente di sera, può indicare questo. Questa condizione è dovuta al ristagno di liquidi nel corpo. Il gonfiore è di solito notato alle estremità inferiori.

    In questo caso, il paziente può lamentare dolore cardiaco causato da ischemia miocardica. Spesso dopo l'attività fisica appare respiro corto. La disfunzione diastolica del ventricolo sinistro di tipo 1 non deve essere ignorata, richiede una correzione medica.

    Nella fase iniziale dello sviluppo, la malattia potrebbe anche non manifestarsi. In assenza di un trattamento adeguato, progredirà, a seguito del quale possono apparire i seguenti segni di disfunzione diastolica ventricolare sinistra:

    • mancanza di respiro a riposo o dopo uno sforzo fisico minore;
    • aumento della frequenza cardiaca;
    • sensazione di oppressione nella zona del torace e mancanza di ossigeno;
    • gonfiore degli arti inferiori;
    • colore bluastro della pelle;
    • fatica;
    • dolore al cuore

    È estremamente raro che i pazienti abbiano una tosse che si verifica la sera. Il suo aspetto indica la presenza di congestione nei polmoni.

    Il flusso sanguigno nel cuore passa attraverso 3 fasi:

    • rilassamento muscolare (diastole);
    • riempimento lento del ventricolo sinistro con sangue, fornito dalla differenza di pressione all'interno degli atri;
    • riempiendo il ventricolo sinistro con il sangue rimanente dopo la contrazione del cuore.

    Stiamo parlando di disfunzione diastolica in caso di guasto in un sistema di debug simile. Patologie di questo tipo possono verificarsi a causa della presenza dei seguenti fattori:

    • vecchiaia;
    • infarto miocardico;
    • flusso sanguigno alterato nel sistema cardiovascolare;
    • sovrappeso;
    • ipertensione;
    • disfunzione miocardica.

    Le deviazioni nel lavoro del cuore provocano dipendenze sotto forma di fumo e bere alcolici. Non il modo migliore per le condizioni del muscolo cardiaco influenza l'amore per le bevande contenenti caffeina.

    Disfunzione miocardica ventricolare: cause, sintomi, trattamento

    Le seguenti misure di trattamento dovrebbero essere attribuite ai metodi per correggere i disturbi emodinamici:

    • controllo della pressione sanguigna;
    • diminuzione della frequenza cardiaca;
    • mantenimento del metabolismo del sale d'acqua per ridurre il precarico;
    • rimodellamento dell'ipertrofia ventricolare sinistra.

    I principali gruppi di farmaci usati per il trattamento sono:

    1. Bloccanti adrenergici: riducono la frequenza cardiaca, riducono la pressione sanguigna e migliorano i processi di nutrizione delle cellule del miocardio.
    2. Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori) o gli antagonisti del recettore dell'angiotensina (sartani) sono due classi di farmaci che hanno effetti simili: un effetto positivo sul rimodellamento miocardico, migliorando la sua elasticità, abbassando la pressione sanguigna e riducendo il precarico. Hanno un comprovato effetto positivo sulla prognosi, l'aspettativa di vita e il miglioramento della sua qualità nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica.
    3. Diuretici - a causa della rimozione del liquido in eccesso, riducono le manifestazioni di mancanza di respiro, in combinazione con farmaci di altre classi antiipertensive contribuiscono a un controllo più efficace della pressione sanguigna. Assegnato a piccole dosi, in quanto possono portare a una significativa riduzione del volume dell'ictus.
    4. Antagonisti del calcio - hanno un effetto positivo diretto sulla disfunzione diastolica: a causa di una diminuzione del calcio nei miocardiociti, contribuiscono al rilassamento miocardico. Inoltre, abbassano la pressione sanguigna. Sono le droghe di scelta per l'intolleranza ai bloccanti adrenergici.
    5. I nitrati appartengono a un ulteriore gruppo di farmaci, il loro appuntamento è possibile in presenza di segni di ischemia miocardica, comprovata strumentale.

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  • Svetlana Borszavich

    Medico generico, cardiologo, con lavoro attivo in terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, immunologia con allergologia.
    Ottima conoscenza dei metodi clinici generali per la diagnosi e il trattamento delle malattie cardiache, nonché elettrocardiografia, ecocardiografia, monitoraggio del colera su un elettrocardiogramma e monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna.
    Il complesso terapeutico sviluppato dall'autore aiuta in modo significativo con lesioni cerebrovascolari e disturbi metabolici nel cervello e malattie vascolari: ipertensione e complicanze causate dal diabete.
    L'autore è membro della European Society of Therapists, partecipa regolarmente a conferenze e congressi scientifici nel campo della cardiologia e della medicina generale. Ha partecipato più volte a un programma di ricerca presso un'università privata in Giappone nel campo della medicina ricostruttiva.

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