Proteine ​​nel sangue, che significa le norme del contenuto nel siero e nel plasma delle cause di

Le proteine ​​sono un elemento importante e il materiale principale del corpo; occupa l'85 percento di organi e tessuti. Senza di essa, il processo di costruzione di proteine ​​e plasma è impossibile.

Ha un gran numero di varietà. Può includere aminoacidi o proteine, nonché combinare con prodotti di decomposizione.

La sintesi della sua parte principale viene effettuata dal fegato, il corpo principale che regola il metabolismo delle proteine.

L'utilità di quest'ultimo dipende dal livello di proteine ​​totali. Per determinarlo, è necessaria l'identificazione della concentrazione di questo elemento nel plasma o nel siero del sangue.

Le proteine ​​totali sono il contenuto totale di componenti come globulina, fibrinogeno e albumina.

I linfociti sono coinvolti nella sintesi delle globuline, gli epatociti sono responsabili degli elementi rimanenti. Le globuline proteggono il corpo umano, l'albumina è coinvolta nel processo di recupero e il fibrinogeno è responsabile della coagulazione del sangue.

Le principali funzioni della proteina sono le seguenti:

  • sintetizza emoglobina, anticorpi, ormoni ed enzimi;
  • agisce come materiale da costruzione del plasma e regola l'equilibrio del pH;
  • responsabile della viscosità, fluidità e coagulabilità del sangue;
  • accumula aminoacidi di base e monitora il sistema immunitario;
  • partecipa al trasporto di farmaci e sostanze nutritive per organi e tessuti;
  • mantiene il volume del sangue nei vasi al livello adeguato.

Poiché OBK è così importante, è necessario monitorarlo costantemente. La determinazione della sua concentrazione mostra lo stato del corpo umano.

anticoagulante
sistema sanguigno

Fisiologico
inibitori della coagulazione del sangue giocano
un ruolo importante nel mantenimento dell'emostasi,
poiché trattengono il sangue in liquidi
condizionare e inibire la diffusione di
coagulo di sangue al di fuori dell'area danneggiata
nave.

trombina
derivante da reazioni
procoagulanti e percorsi di contatto
coagulazione del sangue, lavato via dalla corrente
sangue da un coagulo di sangue. Può essere inattivato
quando interagisce con gli inibitori
enzimi della coagulazione del sangue o
attivare la fase anticoagulante,
inibendo la formazione di un coagulo di sangue.

anticoagulante
fase.
La coagulazione del sangue dovrebbe essere limitata.
non solo nello spazio, ma anche nel tempo.
I limiti di fase anticoagulanti
durata dei fattori attivi
nel sangue ed è iniziato dalla stessa trombina.
Questa fase è breve
cascata di reazioni in cui oltre alla trombina
proteina attivatore della trombomodulina coinvolta
(Tm), serina dipendente dalla vitamina K.
proteasi proteica C, attivatore proteico S e
fattori Va e VIIIa (Fig. 14-16).

Fig.
14-16. Fase anticoagulante. Tm -
trombomodulina; C è la proteina C; Ca - attivo
proteina C; S è la proteina S; linee in grassetto -
complesso legato alla membrana. 1 - trombina
(On) forma un complesso di membrane con
proteina trombomodulinica (Tm); 2 - trombina
come parte di un complesso di membrane
IA-Tm-Ca2 attiva la proteina C;

В
cascata di reazioni di fase anticoagulanti
2 membrane si formano in sequenza
complesso
IIa-Tm-Ca2 e Ca-S-Ca2.

trombomodulina
- proteina integrale delle membrane endoteliali
le cellule. Non richiede proteolitico
attivazione e funge da proteina attivatrice
trombina. La trombina guadagna abilità
attivare

proteina
Solo con
dopo l'interazione con trombomodulina,
e associato a trombomodulina
la trombina non può convertire il fibrinogeno
nella fibrina non attiva il fattore V e
piastrine.

Proteina
C - proenzima,
contenente residui di γ-carbossiglutammato.
Trombina nel complesso di membrana IIa-Tm-Ca2
si attiva per proteolisi parziale
Proteina C. Proteina attivata C
(Ca) si forma con la proteina attivatrice S
complesso Ca-S-Ca2 legato alla membrana. Sa
come parte di questo complesso idrolizza
nei fattori Va e VIIIa, due legami peptidici
e inattiva questi fattori.

ereditario
carenza di proteina C e S porta a una diminuzione
tassi di inattivazione dei fattori VIIIa e Va
ed è accompagnato da trombotico
una malattia. Mutazione del gene del fattore V, quando
quale fattore V è sintetizzato
resistente anche alle proteine ​​C.
alla trombogenesi.

anticoagulante
la fase provoca l'inibizione della cascata di reazioni
coagulazione del sangue e inibitori enzimatici
la coagulazione inattiva attiva
enzimi nel sangue.

inibitori
enzimi della coagulazione del sangue. fisiologico
inibitori enzimatici della coagulazione
limitare la diffusione di un coagulo di sangue
il luogo di danneggiamento della nave. Proteine ​​plasmatiche
sangue antitrombina III - il più potente
inibitore della coagulazione del sangue; sulla sua
la quota è circa l'80-90% di anticoagulanti
attività sanguigna.

Inattiva un numero
proteasi del sangue serino: trombina, fattori
IXa, Xa, XIIa, kallikrein, plasmina e
urokinase. L'antitrombina III non inibisce
fattore VIIIa e non influenza i fattori in
la composizione dei complessi di membrana e
elimina gli enzimi plasmatici
prevenire la diffusione del sangue
coaguli di sangue nel flusso sanguigno.

Interazione
antitrombina con enzimi coagulanti
il sangue accelera in presenza di eparina.
Eparina -
eteropolisaccaride sintetizzato
nei mastociti. Di conseguenza
interazioni con eparina antitrombina
III acquisisce una conformazione in cui
aumenta la sua affinità per la serina
proteasi del sangue. Dopo l'educazione
complesso antitrombinico III-eparina-enzimatico
l'eparina viene rilasciata da esso e può
unisciti ad altre molecole
antitrombina.

RџSЂRo
deficit ereditario di antitrombina
III in giovane età osserva la trombosi
ed embolia vascolare, pericolosa per la vita.

α2-Macroglobulina
forma un complesso con proteasi serine
il sangue. In un tale complesso, il loro attivo
il centro non è completamente bloccato e loro
può interagire con i substrati
piccole dimensioni Tuttavia, alto peso molecolare
i substrati, ad esempio il fibrinogeno, diventano
inaccessibile all'azione delle proteasi in
complesso α2-macroglobulintrombin.

Anticonvertino
(inibitore della via tissutale
coagulazione) è sintetizzato nell'endotelio
vasi. Si collega specificamente
con il complesso enzimatico TF-VIIa-Ca2, dopo
ciò che viene catturato dal fegato e distrutto
in esso.

α1-antitripsina
inibisce la trombina, il fattore XIa, la kallikrein,
tuttavia, non è considerato importante
inibitore del fattore di coagulazione
α1-antitripsina principalmente sui tessuti
livello inibisce pancreatico e
proteasi dei leucociti, collagenasi,
renina, urocinasi.

peptidi
derivante da proteolitico
attivazione di proenzimi e fattori pro,
hanno anche pronunciato anticoagulante
proprietà, ma il loro meccanismo d'azione in
attualmente non chiarito.

(Ulteriori
Minuto Pokrovsky). Penso che sia necessario
conosci solo quegli anticoagulanti che
menzionato nel testo ed essere in grado di distinguere
primario da secondario. Solo se tutto
- ce ne sono molti (vedi sotto)

Naturale
gli anticoagulanti sono divisi in primari e
secondario. Anticoagulanti primari
sempre presente in circolazione
sangue, secondario - si formano di conseguenza
scissione proteolitica di fattori
coagulazione del sangue durante l'educazione
e dissolvendo il coagulo di fibrina.

Primario:
antitrombina III,
proteglicani, cofattore di eparina II,
alfa2-anitplasmina, a2-macroglobulina,
A1-antitripsina, inibitore della C1-esterasi
o un inibitore del complimento I,
annessina 5, proteina C, proteina S,
PROTEINE Z,
trombomodulina, recettori galleggianti,
un anticorpo per i fattori della coagulazione.

К
secondario
trasportare anticoagulanti
Fattori di coagulazione "risolti"
sangue (prendendo parte alla coagulazione)
e prodotti di degradazione del fibrinogeno e
fibrina (PDF) con potente
antiaggregazionale e anticoagulante
azione oltre che stimolante
fibrinolisi. Il ruolo degli anticoagulanti secondari
si riduce alla restrizione intravascolare
coagulazione e diffusione del sangue
coagulo di sangue nei vasi.

Esistere
meccanismi antiossidanti congeniti,
cioè, meccanismi per proteggere il corpo da
effetto tossico dell'ossigeno.

1) geneticamente
educazione deterministica
enzimi neutralizzanti antiossidanti
specie reattive dell'ossigeno.

2) sostanze con
attività antiossidante, incorporata
in membrane biologiche e protettive
molecole di acidi grassi insaturi
da un attacco dei radicali liberi.

3) solubile in acqua
antiossidanti fluidi biologici
formazione dell'organismo
tampone redox
sistemi al di fuori delle biomembrane.

4) antiossidante
implementazione di sistemi di tutto il corpo
protezione attivazione stress
perossidazione lipidica.

5)
sistemi frenanti più elevati del sistema nervoso centrale.

In condizioni normali
numero di specie reattive dell'ossigeno
piccoli sistemi antiossidanti
bloccare con successo lo sviluppo di una reazione
perossidazione lipidica. a
esposizione a fattori estremi
si verificano disturbi ossidativi
omeostasi. Qualche tempo è possibile
la compensazione. Tuttavia dimensioni antiossidanti
i sistemi sono esauriti, portando a
violazione di uno stato stazionario e a
crescita di perossido autocatalitico
ossidazione lipidica. Questo a sua volta
accompagnato da distruzione cellulare
strutture e problemi di salute.

Il tasso di proteine ​​totali nel sangue

Generale
la proteina sierica del sangue è
indicatore di laboratorio che riflette
stato di omeostasi. Proteine ​​del grano
il sangue gioca un ruolo molto importante e diversificato
ruolo. Grazie a loro è supportato
viscosità e fluidità e forme
il suo volume nel letto vascolare e la concentrazione
le proteine ​​forniscono la densità plasmatica
sangue che consente elementi sagomati
tenuto in sospensione.

Le proteine ​​del siero trasportano
trasporto (legame ormonale,
componenti minerali, lipidi,
pigmenti, ecc.) e protettivi (immunoglobuline,
opsonine, proteine ​​della fase acuta, ecc.),
coinvolto nella regolazione dell'acido-base
le condizioni del corpo sono regolatori
coagulazione del sangue e anticorpi.

В
pratica clinica abbastanza spesso
ci sono condizioni caratterizzate da
un cambiamento nella concentrazione di proteine ​​totali
siero di sangue. Aumento della concentrazione
le proteine ​​totali nel siero si consumano
nome iperproteinemia,
e una diminuzione dell'ipoproteinemia.

Ciascuno degli indicatori dell'analisi biochimica del sangue ha le proprie unità di misura e valori standard con cui confrontare i risultati ottenuti durante lo studio. In relazione alla proteina totale e alle sue frazioni, i seguenti indicatori di norma sono considerati generalmente accettati:

A seconda del tipo di frazione proteica:

Sono determinati solo se necessario e solo da frazioni e tipi.

Norme della proteina totale per età:

I bambini del primo mese di vita

I bambini del primo anno di vita

Non ci sono norme speciali per l'indicatore proteico totale per uomini e donne a causa della diffusione abbastanza ampia dei limiti superiore e inferiore dei valori standard. Ma nelle donne, la proteina totale può essere ridotta al 10% rispetto agli uomini di una fascia d'età simile. Ciò può essere spiegato dalle elevate esigenze del corpo femminile per le proteine, che vengono spese per la sintesi degli ormoni sessuali. Le proprietà sintetiche del fegato nelle donne sono inferiori rispetto agli uomini;

Nelle donne in gravidanza, le fluttuazioni delle proteine ​​totali sono soggette a una dispersione ancora maggiore verso il basso. Normale e completamente logico può essere considerato la sua riduzione al 30% rispetto alla norma generalmente accettata.

Questa può essere una conseguenza naturale:

Aumenti del volume del plasma circolante a causa della ritenzione di liquidi nello spazio vascolare;

Le crescenti esigenze del corpo di una donna incinta in materiale plastico per la sintesi del sesso e di altri ormoni delle ghiandole endocrine;

La necessità di materiale plastico per la crescita e lo sviluppo del feto.

Nel caso di rilevare un aumento delle proteine ​​totali in un esame del sangue biochimico, parlano di iperproteinemia.

Può indicare:

Disidratazione dovuta alla perdita patologica di liquido o alla sua ridistribuzione tra lo spazio vascolare e i tessuti durante intossicazione, infezioni e condizioni settiche;

Sintesi avanzata dell'anticorpo durante la formazione dell'immunità dopo la vaccinazione o precedenti malattie infettive. Di norma, tale aumento non è significativo;

Mieloma. Tali casi di iperproteinemia sono rappresentati da un marcato aumento dei livelli proteici dovuto alle proteine ​​patologiche (proteina di Bence-Jones);

Sindrome DIC con ipercoagulazione sullo sfondo di intossicazione e varie condizioni critiche.

Abbassare il livello di proteine ​​ematiche totali si chiama ipoproteinemia. La sua presenza può indicare le seguenti condizioni:

Patologia del fegato, accompagnata da insufficienza epatocellulare: epatite virale e tossica, cirrosi;

Carenza proteica alimentare con malnutrizione ed esaurimento nelle malattie gravi;

Aumento della perdita di proteine ​​nelle urine con patologia renale scompensata e proteinuria grave;

Complicanze del diabete

Anemia grave cronica e sanguinamento massiccio;

Malattie dello stomaco e dell'intestino con malassorbimento dei nutrienti;

Insufficienza pancreatica enzimatica e secretoria nella pancreatite cronica;

Infezione da HIV e altre immunodeficienze;

Patologia endocrina sotto forma di ipotiroidismo;

La progressione del cancro e le loro metastasi.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Aleksandrovich | Medico generico DMN

Educazione: Moscow Medical Institute IM Sechenov, specialità - "Affari medici" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

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Proteine ​​totali nel sangue (OBK) - una combinazione di diversi composti proteici, ognuno dei quali ha le sue funzioni e proprietà. Le albumine sono necessarie per mantenere la pressione osmotica del sangue, nonché per legare e trasportare vari composti, le globuline sono responsabili dei processi immunitari, il fibrinogeno assicura la normale coagulazione del sangue. Il tasso di proteine ​​totali è il valore totale di tutti i componenti proteici.

Le principali funzioni delle proteine ​​del plasma sanguigno:

  • trasportare nutrienti, droghe verso organi e tessuti;
  • fornire pressione sanguigna osmotica;
  • mantenere un livello ottimale di pH nel sangue;
  • trattenere ferro, rame, calcio nel plasma;
  • partecipare alla sintesi di ormoni, enzimi, emoglobina, anticorpi;

Il livello di BAC mostra come si verifica correttamente il metabolismo delle proteine ​​nel corpo.

Prestazione normale

La dispersione degli indicatori massimo e minimo delle proteine ​​ematiche totali è piuttosto ampia. Ciò è dovuto a una vasta gamma di ragioni fisiologiche che influenzano l'attività del metabolismo delle proteine ​​nel corpo. Inoltre, ci sono ragioni per cui la norma di questo indicatore può cambiare in una direzione o nell'altra. Ciò dipende principalmente da diverse condizioni e processi fisiologici nel corpo (gravidanza), sesso ed età del soggetto. Gli standard generalmente accettati sono riportati sotto forma di tabella. Le unità del metabolismo proteico sono presentate in grammi per litro di plasma (g / l).

IndiceProteine ​​totalialbuminefibrinogenoGlobuliny
Adulti64 - 8435 - 55La norma è di 2-4 g / l per tutte le età.L'importo totale non è determinato. Solo un'analisi dei loro vari tipi viene effettuata se ci sono prove.
Adolescenti59 - 7730 - 50
Bambini fino a 6 anni60 - 7629 - 52
Bambini fino a un anno47 - 7322 - 49
Bambini fino a un mese48 - 7524 - 50

Nelle donne, il livello totale di proteine ​​può essere leggermente ridotto rispetto agli uomini (fino al 10%). Durante la gravidanza, tale riduzione è ancora più probabile e può raggiungere circa il 30% della norma. La condizione principale che indica che questi cambiamenti sono fisiologici e dovuti al normale cambiamento del background ormonale è l'assenza di eventuali disturbi e sintomi patologici. Se accompagnano una diminuzione delle proteine, questa non può più essere la norma.

Importante da ricordare! La deviazione dell'indicatore ottenuto della proteina totale dal bordo superiore o inferiore della norma di diverse unità non è una patologia. Una pronunciata riduzione delle proteine ​​nel sangue è molto più comune del suo aumento. Se la causa del primo tipo di deviazioni può essere dovuta a molti fattori diversi, il secondo tipo di cambiamento nell'indicatore è caratteristico di un ristretto circolo di malattie!

La patologia epatica è una delle principali cause del declino delle proteine

Le proteine ​​totali nei bambini sono determinate per esaminare il funzionamento di tutti gli organi. Anche per deviazioni minori, si può parlare di alcuni disturbi nel corpo che possono essere associati a processi patologici nascosti, una carenza di minerali e vitamine.

Le norme di questo indicatore per neonati e bambini più grandi sono presentate nella tabella seguente.

La norma di proteine, grammo / litro

6 mesi - 1 anno

Da 1 a 4 anni

Immediatamente dopo la nascita del bambino, i valori dell'elemento possono variare. Quindi, con prematurità, l'indicatore è leggermente ridotto, in contrasto con i valori di un bambino che è nato al momento designato. Invecchiando, aumenta anche la proteina totale.

Negli adulti, in uno stato normale, l'indicatore proteico è lo stesso per entrambi i sessi e varia tra 65-85 grammi per litro di liquido nel sangue.

Va notato che nel plasma c'è un contenuto più elevato dell'elemento rispetto al siero. Non dimenticare l'età, che ha un effetto diretto sul livello dell'enzima nel sangue.

La tabella seguente mostra le norme OB per uomini e donne.

Giovani di 20-30 anni

Negli adulti sotto i 60 anni

Negli adulti fino a 60-75 anni

Dovremmo anche prestare attenzione al livello di proteine ​​durante il periodo di gestazione. Durante la formazione del feto, la maggior parte delle sostanze lo lascia dal corpo materno, necessario per il pieno sviluppo dell'embrione. In questo contesto, si osserverà un livello ridotto di proteine ​​totali.

Ad esempio, durante la gravidanza, la norma è un valore che si discosta del 30 percento in una direzione più piccola dal quadro normale. Tuttavia, questa condizione è considerata normale se la futura mamma non è preoccupata per eventuali sintomi clinici associati a varie malattie.

Nel caso in cui un aumento della concentrazione di proteine ​​totali sia associato allo sviluppo della malattia, è severamente vietato un trattamento auto-somministrato. Solo uno specialista può aiutare dopo aver stabilito la causa della condizione patologica.

Tutte le azioni dovrebbero essere finalizzate principalmente all'eliminazione della malattia di base, che ha provocato un aumento dell'elemento proteico.

L'uso della medicina tradizionale è consentito solo con il permesso del medico.

Se la proteina nel sangue si abbassa, allora devi anche prima capire cosa potrebbe aver causato questo fenomeno. Sulla base dei dati ottenuti durante l'analisi del sangue, viene selezionato un regime terapeutico.

Fatta salva la presenza di una causa non patologica, un aumento dell'indicatore viene effettuato con estrema cautela. Ciò è necessario per non provocare mal di stomaco, svezzati da cibi proteici.

Se la proteina è notevolmente ridotta, il medico fa una certa dieta, che include una dieta variata.

Se la proteina totale viene aumentata o diminuita, è necessario eliminare le malattie che hanno influenzato il cambiamento degli indicatori. La terapia farmacologica è prescritta da un medico in base ai risultati della biochimica del sangue, un esame generale.

Una corretta alimentazione aiuterà ad aumentare i livelli di proteine: nella dieta dovrebbero esserci più carne e pesce magri, fegato, reni, formaggio, uova, latte e ricotta. Una piccola quantità di proteine ​​vegetali si trova in soia, arachidi, mandorle, cioccolato, riso integrale, pane nero, pasta integrale.

La dose media di proteine ​​per gli uomini è di 100 g, per le donne - 70 g. Donne in gravidanza e in allattamento, atleti, persone costantemente impegnate in un intenso lavoro fisico, è necessario aumentare l'assunzione giornaliera di proteine ​​di 2 volte per evitare lo sviluppo di ipoproteinemia.

Come normalizzare la concentrazione proteica:

  • dormire a sufficienza, evitare uno sforzo fisico intenso;
  • con alto contenuto proteico, consuma più frutta e verdura;
  • abbandonare le dipendenze;
  • minimizzare il consumo di cibi raffinati, grassi, bibite, cibi fritti;
  • curare tutte le patologie infettive del tratto gastrointestinale;
  • sottoporsi regolarmente a un'ispezione di routine.

Le proteine ​​totali nel sangue mostrano il funzionamento degli organi e dei sistemi interni. Esistono alcuni standard per le proteine ​​ematiche totali per bambini e adulti. Piccole fluttuazioni non dovrebbero causare ansia, quelle forti possono indicare lo sviluppo di malattie gravi.

Spiegazione dell'analisi

Un esame del sangue biochimico per determinare questo indicatore si chiama proteinogramma. È prescritto per chiarire la diagnosi, identificare lo stadio e la durata del processo patologico, determinare il livello di efficacia del trattamento farmacologico.

Quando viene prescritto un proteinogramma:

  • con anemia;
  • pazienti con sanguinamento acuto e cronico, donne con mestruazioni pesanti;
  • con segni di grave disidratazione, intossicazione;
  • con malattie renali ed epatiche;
  • atleti;
  • in presenza di neoplasie maligne.

Per determinare il livello di OBK, il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere di 8 ore prima dell'esame. Al mattino puoi bere solo acqua senza gas, eventuali altre bevande sono escluse. Un'ora prima che il materiale venga prelevato, non è possibile eseguire movimenti bruschi, qualsiasi attività fisica è controindicata: un cambiamento nella posizione del corpo può distorcere i valori.

La norma della proteina totale nel sangue negli adulti è di 65–85 g / l, nei bambini di età inferiore ai 6 anni il limite inferiore di valori è di 56 g / l. Separatamente, vengono eseguiti test biochimici per determinare il livello di proteine ​​specifiche - proteina C-reattiva (CRP) e fattore reumatoide. Il fattore reumatoide (RF) mostra la presenza di artrite reumatoide, altre collagenosi.

L'analisi per la proteina C-reattiva viene effettuata nella diagnosi di reumatismi, lupus eritematoso, infarto, patologie infiammatorie nella forma acuta, che possono interrompere il sistema cardiovascolare. Un aumento della proteina C - reattiva indica la presenza di tumori maligni nel corpo, normalmente il livello dovrebbe essere entro 5 mg / l, nei neonati - fino a 15 mg / l. Se gli indicatori sono normali, mettono un segno CRP negativo sul modulo. A volte l'analisi delle proteine ​​viene eseguita in frazioni.

EtàalbumeGlobulina alfa 1Globulina alfa 2Globulina betaGlobulina gamma
Prima settimana32-411,2-4,27-114.5-6,53,2-8,5
Fino a un anno34-421,2-4,47,1-11,54,6-73,3-8,7
1 - 5 anni33,5-432-4,37-134,6-8,55,1-10,2
5 - 8 anni37-472-4,28-115,2-8,25,3-12
8 - 11 anni41-452.2-47,5-10,25-76-12
11 - 21 anni39-462,3-5,47,2-10.56-97-14
Oltre 21 anni40-47,52,1-3,65-8,56-98-13,5

Il contenuto proteico in un uomo di mezza età in buona salute è di 66–88 g / l, la norma nelle donne è inferiore di circa il 10% a causa di alcune caratteristiche fisiologiche - il corpo femminile ha bisogno di più proteine ​​rispetto agli uomini, ma è meno sintetizzato nel fegato .

EtàValori per uomo (g / l)Valori per le donne (g / l)
17-3475-7982-85
35-4979-8376-80
Dopo 5076-8079-83
Dopo 6076-7874-77
Più vecchio di 7069-7773-78
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Bambini

Differenze significative nel normale livello di proteine ​​nel sangue negli adulti e nei bambini si osservano fino a 6 anni, quindi gli indicatori dei bambini si avvicinano al livello degli adulti.

EtàValori (g / l)
Neonati fino a 1 mese di età46-75
Fino a un anno48-73
1 - 4 dell'anno50-75
5-752-78
7 - 16 anni58-85

Frazione proteica totale

Oltre alle informazioni sui valori ordinari, è necessario avere un'idea della presenza di una proteina comune nelle frazioni.

Ciò è particolarmente importante se si prevede di eseguire interventi chirurgici, procedure mediche, nonché quando sarà necessario controllare la qualità delle misure terapeutiche in corso che comportano il trattamento con farmaci.

Qual è il valore normale per le frazioni può essere visto dalla tabella qui sotto.

Frazioni proteiche in grammi per litro

Di settimana in anno

Da uno a cinque anni

Dai cinque agli otto anni

Da otto a 11 anni

dall'11 al 21 ° anno

In quali casi è il

Le indicazioni per l'analisi, che consente di identificare il livello di proteine ​​totali nel sangue, sono le seguenti violazioni:

  • gonfiore;
  • malattie del sistema autoimmune;
  • neoplasie maligne;
  • processi infettivi e infiammatori in forma acuta o cronica;
  • vomito prolungato, diarrea e disidratazione;
  • patologia del fegato e dei reni, in particolare questo vale per cirrosi, epatite e altri;
  • disfunzioni metaboliche;
  • pancreatite cronica e acuta nella fase acuta;
  • immunodeficienza;
  • alimentazione impropria (digiuno per un lungo periodo di tempo o seguendo una dieta rigorosa);
  • ustioni termiche;
  • sindrome da malassorbimento.

Inoltre, lo studio delle proteine ​​totali deve essere condotto tra il gentil sesso durante il periodo di gestazione. È particolarmente importante eseguire la procedura in presenza di gonfiore pronunciato.

Cause di proteine ​​alte e basse

Piccole deviazioni della proteina totale possono essere causate da uno sforzo fisico attivo, sovraccarico di lavoro, raffreddori, disidratazione. Una lunga e significativa diminuzione e aumento degli indicatori indica la presenza di processi patologici nel corpo.

L'aumento delle proteine ​​nel sangue - iperproteinemia, è assoluto e relativo. Cause di iperproteinemia assoluta:

  • melanoma: indicatori di aumento totale delle proteine ​​a 110 o più unità;
  • granuloma maligno;
  • malattie infettive di natura acuta e cronica;
  • Malattie autoimmuni;
  • poliartrite cronica;
  • emoblastosi;
  • cirrosi epatica.

La forma relativa di iperproteinemia si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione del contenuto di acqua nel plasma sanguigno. In questo caso, la quantità assoluta di proteine ​​rimane invariata, ma a causa di una diminuzione della parte liquida del plasma, il contenuto proteico relativo aumenta. Una condizione simile si verifica con gravi ustioni, peritonite, ostruzione intestinale, diarrea e vomito prolungati, iperidrosi, pielonefrite cronica.

Ridurre i livelli di proteine ​​nel sangue - l'ipoproteinemia, spesso si sviluppa sullo sfondo di diete debilitanti, fame, grave intossicazione, dopo l'intervento chirurgico, un aumento prolungato della temperatura corporea.

Le proteine ​​plasmatiche diminuiscono con:

  • disturbi del sistema digestivo, in cui le proteine ​​sono scarsamente assorbite nel corpo - restringimento dell'esofago, enterite, colite;
  • patologie epatiche - epatite, cirrosi;
  • alcune malattie congenite in cui gli elementi proteici non sono sintetizzati o prodotti in piccole quantità;
  • tumori maligni, gravi ustioni;
  • disturbi nella tiroide;
  • uso a lungo termine di corticosteroidi;
  • diabete, diarrea cronica, sindrome nefrosica, glomerulonefrite - con queste malattie, molte proteine ​​vengono escrete nelle urine;
  • accumulo di liquido nelle cavità del corpo - ascite, pleurite;
  • sanguinamento grave o prolungato;
  • condizioni di immunodeficienza.

Si osserva una temporanea riduzione delle prestazioni con problemi di minzione, dopo massicce infusioni di glucosio per via endovenosa.

Come rilevare il livello di proteine ​​totali

Per ottenere i risultati più affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente per la procedura. Se queste raccomandazioni vengono trascurate, aumenta la probabilità di distorcere i dati sul contenuto proteico totale nell'analisi biochimica del sangue.

Preparare

La donazione di fluidi nel sangue è consigliata esclusivamente a stomaco vuoto al mattino.

8 ore prima della procedura, non puoi mangiare cibo, bevande dolci e alcoliche.

È consentito utilizzare acqua purificata senza gas.

Le prestazioni normali non saranno influenzate dal fatto che il paziente berrà tè verde senza zucchero un paio d'ore prima dello studio. Questo può essere fatto se una persona non può morire di fame per un periodo di tempo così lungo.

Se ciò non è possibile, poiché il medicinale contribuisce al normale funzionamento del corpo del paziente, è necessario informare il medico in anticipo.

In questo caso, la concentrazione di proteine ​​totali sarà determinata secondo una tabella speciale.

Possesso

Per studiare la proteina, il sangue viene prelevato da una vena. La stessa procedura è la stessa dell'analisi standard. Dopo aver preso il fluido sanguigno, è necessario ottenere plasma da esso, per il quale viene utilizzato il metodo di centrifugazione. Quindi, usando un reagente speciale, le proteine ​​vengono isolate dal siero ottenuto.

La decrittografia dei risultati deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista. Sulla base dei dati ottenuti, il medico effettua una diagnosi e prescrive un trattamento appropriato, a seconda del motivo per cui è stata rilevata una deviazione dai valori normali.

Questa condizione, in cui la proteina totale può essere aumentata, è chiamata iperproteinemia in medicina. Un aumento della concentrazione di un elemento indica lo sviluppo di una patologia nel corpo umano.

Tra i motivi assoluti che possono provocare deviazioni, ci sono:

  • infezione o infiammazione (la proteina inizia a penetrare nel fluido sanguigno dai tessuti distrutti);
  • artrite reumatoide;
  • lupus eritematoso;
  • malattie oncologiche;
  • avvelenamento del sangue, quando si verificano la sintesi e la scomposizione delle proteine, con una velocità diversa.

I fattori fisiologici possono anche influenzare il livello di proteine ​​totali, quando uno specialista ha erroneamente raccolto il materiale, il paziente ha cambiato bruscamente la posizione del corpo.

Inoltre, l'iperproteinemia può iniziare a svilupparsi a seguito di:

  • il colera;
  • vomito e diarrea, che contribuisce alla disidratazione;
  • blocco intestinale;
  • sanguinamento acuto.

Se i risultati dell'analisi hanno dimostrato che la proteina totale nel sangue è ridotta, ciò può indicare condizioni patologiche come:

  • esaurimento, che si sviluppa sullo sfondo di malattie della natura infettiva-purulenta dell'origine;
  • complicanze del diabete;
  • oncopatologia del fluido sanguigno;
  • grave anemia;
  • sanguinamento cronico;
  • patologia renale, a seguito della quale la proteina viene rapidamente escreta dal corpo insieme all'urina;
  • disturbi del tratto gastrointestinale;
  • aumento dell'attività della ghiandola surrenale;
  • malfunzionamenti della ghiandola tiroidea;
  • gravidanza complicata da processi patologici;
  • Infezione da HIV e altre condizioni di immunodeficienza.

Una dieta scorretta, la fame e le diete rigide possono anche portare a una mancanza di proteine. In questo caso, tutta la terapia consisterà solo nel cambiare il menu, il che comporta l'inclusione di una grande quantità di alimenti proteici.

Proteine ​​totali nel sangue - che cos'è

Le proteine ​​ematiche totali sono uno degli indicatori del metabolismo degli aminoacidi nel corpo, che caratterizzano la concentrazione di molecole proteiche di tutti i tipi e frazioni nel plasma. Possiamo dire che questo indicatore dei prodotti del metabolismo proteico è un'immagine speculare delle capacità rigenerative del corpo. Dopotutto, le proteine ​​svolgono il ruolo di una sorta di struttura o materiale plastico su cui sono tenuti tutti gli altri elementi di cellule e tessuti. Se questo substrato è sufficiente, qualsiasi organo o sistema rimane completo, sia strutturalmente che funzionalmente.

L'intera proteina del corpo umano è rappresentata da più di cento sottospecie diverse. Queste proteine ​​possono consistere solo in un set di aminoacidi, ma possono anche contenere vari composti di proteine ​​di diversi pesi molecolari con altri prodotti metabolici (lipidi, carboidrati, elettroliti sotto forma di glicoproteine, lipoproteine ​​ed emoglobina, ecc.

I componenti principali della proteina totale, che sono determinati durante uno studio biochimico, sono:

Le albumine sono proteine ​​a basso peso molecolare che forniscono tutte le esigenze plastiche del corpo nel materiale da costruzione per mantenere la struttura e la sintesi di nuove cellule. Compongono la maggior parte delle proteine ​​totali;

Le globuline sono proteine ​​di grandi molecole necessarie per la sintesi di anticorpi, immunoglobuline e altre proteine ​​immunitarie (componenti del complemento, proteina c-reattiva, mediatori infiammatori, fattore di necrosi tumorale, ecc.) Occupano poco meno della metà della struttura proteica totale;

Il fibrinogeno è una proteina ad alto peso molecolare che partecipa allo stadio finale della formazione di un coagulo di sangue piastrinico ed è responsabile dell'utilità del sistema di coagulazione del sangue. Rappresenta la quantità più piccola tra tutti i componenti della proteina totale.

В
presente per determinare
contenuto di bilirubina sierica
(plasma) sangue usa il proposto
nel 1916, metodo di determinazione di van der Berg
a base di bilirubina sierica
sulla diazoreazione.

В
concentrazione in condizioni normali
la bilirubina totale nel plasma è
0,3-1 mg / dl (1,7-17 μmol / L), 75% del totale
la quantità di bilirubina è in
forma non coniugata (indiretta
bilirubina). Clinica coniugata
la bilirubina è chiamata diretta perché
è solubile in acqua e può rapidamente
interagire con un diazoreagente,
formando un composto rosa, -
questa è la reazione diretta di van der Berg.

La bilirubina non coniugata è idrofobica,
pertanto, il plasma contiene
complesso con albumina e non reagisce
con diazoreaktiv fino al
solvente organico aggiunto
per esempio etanolo, che precipita
albume. Ilirubina non coniugata,
interagendo con azo dye
solo dopo la precipitazione delle proteine, chiamato
bilirubina indiretta.

quando
il contenuto di bilirubina supera la norma,
parlare di iperbilirubinemia. IN
a seconda di quale concentrazione
il tipo di bilirubina è aumentato nel plasma -
non coniugato o coniugato,
- l'iperbilirubinemia è classificata
come non coniugato e coniugato.

У
pazienti con patologia epatocellulare,
accompagnato da un aumento prolungato
concentrazione di bilirubina coniugata,
una terza forma si trova nel sangue
bilirubina plasmatica, in cui
la bilirubina è legata covalentemente all'albumina,
e quindi non può essere separato
nel solito modo. In alcuni casi
fino al 90% del contenuto totale di bilirubina nel sangue
può essere in questa forma.

RџSЂRo
la diagnosi di ittero deve essere presa in considerazione
che in pratica l'ittero è raramente notato
qualsiasi tipo in "puro"
formare. Più spesso una combinazione di
o altro tipo. Quindi, quando espresso
ittero emolitico accompagnato da
aumento della concentrazione di indiretto
la bilirubina inevitabilmente subisce vari
organi, compreso il fegato, che possono
introdurre elementi di parenchimale
ittero, cioè

aumento del sangue e delle urine
bilirubina diretta. A sua volta
ittero parenchimale, di solito
Include elementi meccanici.
Con ittero subepatico (meccanico),
per esempio, con tumore alla testa del pancreas
ghiandole, aumento dell'emolisi è inevitabile
a seguito di intossicazione da cancro e,
di conseguenza, un aumento del sangue come
bilirubina diretta e indiretta.

Così,
l'iperbilirubinemia può essere una conseguenza
eccesso di sia legato che libero
bilirubina. Misurazione della loro concentrazione da parte di
separatamente necessario durante la messa in scena
la diagnosi di ittero. Se la concentrazione
bilirubina plasmatica lt; 100 μmol / L e
altri test di funzionalità epatica danno
risultati normali forse
suggerire che l'aumento è dovuto a
a causa della bilirubina indiretta.

RџSЂRo
diagnosi differenziale di ittero
il contenuto deve essere considerato
urobilinogeno nelle urine. Normale al giorno
escreto nelle urine
circa 4 mg di urobilinogeni. Se con l'urina
viene assegnato un importo maggiore
urobilinogeno, quindi questa è una prova
insufficienza epatica, per esempio
con epatica o emolitica
ittero. La presenza nelle urine non è solo
urobilinogeno, ma anche bilirubina diretta
indica danno e compromissione epatica
il flusso di bile nell'intestino.

Prevenzione

Al fine di prevenire deviazioni dalla norma, il livello di proteine ​​totali nel sangue, è necessario rispettare le seguenti semplici regole:

  • mangiare equilibrato;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • riposare e non sottoporre il corpo a un maggiore sforzo fisico;
  • donare regolarmente sangue per analisi biochimiche.

Le proteine ​​totali sono importanti nel corpo umano, che è direttamente coinvolto nel funzionamento di molti sistemi e organi. La sua diminuzione o aumento indica la presenza di deviazioni associate a cattiva salute.

Solo con un accesso tempestivo alle cure mediche si può determinare la causa della patologia e le misure di normalizzazione, che proteggeranno il corpo dagli effetti avversi.

iperproteinemia

Aumentare
proteine ​​totali in lattina di siero
sii relativo e assoluto.

Relativo
iperproteinemia associata
con una diminuzione del contenuto d'acqua nel sistema vascolare
che può portare a quanto segue
stati:

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Tatyana Jakowenko

Redattore capo del Detonic rivista online, cardiologo Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autore di oltre 950 articoli scientifici, anche su riviste mediche straniere. Lavora come cardiologo in un ospedale clinico da oltre 12 anni. Possiede moderni metodi di diagnosi e cura delle malattie cardiovascolari e li implementa nelle sue attività professionali. Ad esempio, utilizza metodi di rianimazione del cuore, decodifica dell'ECG, test funzionali, ergometria ciclica e conosce molto bene l'ecocardiografia.

Per 10 anni ha partecipato attivamente a numerosi simposi e seminari medici per medici - famiglie, terapisti e cardiologi. Ha molte pubblicazioni su uno stile di vita sano, diagnosi e cura delle malattie cardiache e vascolari.

Monitora regolarmente nuove pubblicazioni di riviste di cardiologia europee e americane, scrive articoli scientifici, prepara relazioni in conferenze scientifiche e partecipa a congressi europei di cardiologia.

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