Prolasso della valvola mitrale nei bambini e negli adolescenti di 1 ° grado

Con il prolasso della valvola mitrale di 1 ° grado, vengono portati nell'esercito. In questa fase, lo stato di salute è vicino alla normalità. La malattia non causa inconvenienti e non causa reclami soggettivi.

Nella prima fase, i pazienti conducono una vita piena. Non hanno bisogno di limitare l'attività fisica (l'eccezione riguarda solo gli sport professionistici), apportare modifiche alla dieta abituale o assumere farmaci. L'unico requisito per il mantenimento della salute è il monitoraggio periodico da parte di un cardiologo. Per questi motivi, gli uomini in età avanzata con prolasso valvolare non sono esenti dall'esercito.

Ekaterina Mikheeva, capo del dipartimento legale del servizio di assistenza per i Draftees

MVP può essere accompagnato da alcune complicazioni. Il principale possibile sviluppo della malattia potrebbe essere il fallimento di MK. È caratterizzato da una chiusura incompleta delle valvole durante la contrazione del cuore, questo porta al rigurgito mitralico. Con ovvi cambiamenti nella funzione della valvola mitrale, si può sviluppare insufficienza cardiaca.

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In gravidanza

Durante il portamento di un bambino con prolasso della valvola mitrale senza complicazioni sotto forma di rigurgito, non si osserva lo sviluppo di patologie nel feto. In presenza di MVP, prima di pianificare la gravidanza è necessario informare il medico curante sulla presenza della malattia per ottenere il parere di uno specialista (cardiologo).

L'osservazione del medico è associata a un'altra possibile complicazione dell'MVP di 1 ° grado: la gestosi. Con il suo sviluppo, c'è una fornitura insufficiente di ossigeno al feto, che provoca ritardo nella crescita, aumenta la probabilità che una donna abbia un parto prematuro. Gli specialisti raccomandano che con questa opzione per lo sviluppo del decorso della malattia, venga eseguito un taglio cesareo. Ciò comporterà un rischio minimo durante il parto.

Bambini

Questa malattia cardiaca si manifesta più spesso in un bambino, meno spesso negli adulti. Le ragazze sono più sensibili alla malattia. Questa è una patologia congenita che è provocata dalla struttura imperfetta del tessuto connettivo. Per questo motivo, c'è un cambiamento nella base dell'accordo, cuspidi della valvola mitrale, che forniscono rigidità strutturale. Nei bambini, i segni di MVP di 1 ° grado si manifestano in diversi modi. Qualcuno non avverte alcun sintomo, mentre altri sono pronunciati.

Quasi il 30% degli adolescenti, se viene rilevato MVP, riferisce di avere dolore al torace. Tuttavia, in realtà, vari motivi possono provocarlo, i più comuni includono:

  • stress emotivo;
  • accordi troppo tesi;
  • carenza di ossigeno.
  • Lo stesso numero di bambini si lamenta delle palpitazioni cardiache. In molti casi, gli adolescenti seduti al monitor di un computer, evitando di praticare sport, sentono stanchezza. Spesso questi bambini sviluppano mancanza di respiro durante il lavoro fisico o durante le lezioni di educazione fisica. I bambini con MVP di primo grado presentano sintomi di natura neuropsicologica. Il loro umore cambia spesso, si osservano esaurimenti nervosi, aggressività. Con forti esperienze emotive, è possibile svenire a breve termine.

    sintomatologia

    Un difetto cardiaco simile, che è presente in un bambino dalla nascita, si verifica spesso in combinazione con distonia vegetovascolare. I sintomi sono associati in modo più specifico a questo disturbo rispetto al prolasso stesso.

    • Dolore alla testa, spesso inquietante al mattino e alla sera.
    • Problemi con la respirazione, una sensazione di mancanza d'aria, il bambino ha il desiderio di fare un respiro il più profondo possibile.
    • Disordine del sonno.
    • Il bambino si stanca rapidamente, anche dopo lievi stress fisici ed emotivi.
    • Dolore allo sterno a sinistra.
    • Vertigini.
    • Coscienza alterata o svenimento.

    Quando un bambino avverte dolore al torace o ipocondrio, non sono collegati al prolasso, ma sono una conseguenza di disturbi del sistema nervoso. Spesso c'è la comparsa di tali sintomi dopo che il bambino è nervoso, ma ci sono casi di comparsa di tali segni senza motivo. Il dolore di solito può durare diverse ore, meno spesso - 2-3 giorni.

    C'è un altro segno importante di un tale disturbo: un malfunzionamento del ritmo cardiaco, vale a dire un'accelerazione del battito dell'organo con una sensazione di sbiadimento. Gli attacchi di tachicardia con prolasso differiscono nel loro corso, si verificano bruscamente e terminano anche inaspettatamente, senza manifestazioni di nausea o svenimento. Inoltre, la sera possono verificarsi sintomi sotto forma di disagio nell'intestino o temperatura corporea subfebrilare.

    L'aspetto dei bambini con tale diagnosi è diverso. Questi pazienti sono in qualche modo simili tra loro. Di solito questo bambino ha un fisico astenico, le gambe e le braccia sono sottili e le articolazioni sono mobili. Il tessuto connettivo si trova nella pelle, nei tendini e nei muscoli dei pazienti. Tali cause di solito consentono ai medici di combinare questi disturbi della valvola mitrale e altre malattie, come la riduzione della funzione visiva, lo strabismo.

    In rari casi, i bambini con questa diagnosi presentano sintomi più gravi: ernie multiple che si formano all'inguine, all'ombelico o allo scroto, una forma toracica a forma di imbuto. Anche la sfera emotiva della vita del bambino è soggetta a cambiamenti.

    L'umore di tali bambini può cambiare rapidamente, spesso si sviluppa la depressione.

    Come curare il prolasso della valvola mitrale

    Con MVP, il trattamento specifico non è sempre necessario, con una tale malattia possono essere portati nell'esercito. Questo vale per i bambini che non hanno sintomi della malattia quando rilevano il prolasso mediante ultrasuoni. Sono in grado di fare tutto ciò che fanno i bambini sani e la malattia diventerà una controindicazione solo per gli sport professionistici.

    Per ogni paziente, il medico deve prescrivere un corso individuale di terapia, rimedi adatti, tra i quali sono popolari:

    Beta-bloccanti. Aiutare con la manifestazione di extrasistole, tachicardia;

  • Lenitivo (sedativo). Aiutano a far fronte ai problemi del sistema nervoso autonomo.
  • Anticoagulanti. È raramente prescritto: sono necessari solo in presenza di trombosi.
  • Farmaci che migliorano la nutrizione miocardica. Questi includono Magnerot, Panangin, Riboxin, i preparati contengono elettroliti che migliorano la funzione cardiaca.
  • Per evitare pericolose complicazioni nell'MVP, dovresti ottimizzare il tuo stile di vita, escludere la tensione nervosa, l'affaticamento cronico. Sarà utile:

    mantenere uno stile di vita attivo a un livello accettabile;

  • osservare il regime del lavoro, riposare, andare a letto in tempo;
  • visitare sanatori specializzati per procedure generali di rafforzamento, agopuntura, massaggio;
  • condurre erbe medicinali con rimedi popolari: infusi di salvia, motherwort, St. L'erba e il biancospino di John sono particolarmente raccomandati.
  • Classificazione

    Oltre alle forme primarie e secondarie della malattia, i medici dividono il grado di prolasso della valvola mitrale in gradi. A seconda di come viene avviato il processo patologico, viene determinata la prognosi della malattia e il suo trattamento.

    UtilitiesLa quantità di prolasso
    NomeLa deflessione dell'anta è di 3-6 millimetri
    La secondaL'otturatore può piegarsi di 6-9 millimetri
    Il terzoC'è una sporgenza di oltre 9 millimetri

    Se il bambino ha un prolasso della valvola mitrale di 1 grado, il rigonfiamento della cuspide è piccolo. Tuttavia, questa definizione non influisce sulla quantità di sangue che viene rigettata nel cuore. Pertanto, non è così importante quale grado di malattia abbia il bambino, la cosa principale nella sua diagnosi è identificare il livello di insufficienza della valvola e la quantità di sangue respinta.

    • Rigurgito nella zona della valvola mitrale.
    • Il rigurgito si osserva in 1/3 dell'atrio sinistro.
    • Il rigurgito si è diffuso a metà o ½ dell'atrio sinistro.
    • Il rigurgito è osservato in più della metà dell'intera cavità dell'atrio sinistro.

    Nei bambini, questa patologia si verifica spesso in combinazione con piccole anomalie cardiache, che indicano violazioni e sviluppo insufficiente del tessuto connettivo. Un prolasso di tipo isolato viene suddiviso in una forma auscultatoria quando, quando ascolta un organo con un metodo di auscultazione, il medico sente rumore e clic, nonché una forma muta, quando è impossibile determinare la presenza di suoni estranei nel cuore .

    Diagnostica Ultrasuoni

    Un pediatra o un cardiologo possono rilevare il prolasso della valvola mitrale in un bambino mentre ascolta il lavoro del cuore. Se durante questo esame il medico ha sentito suoni caratteristici, squilli di corde, clic o rumori, allora indirizzerà il piccolo paziente ad ulteriori misure diagnostiche.

    1. Phonocardiography. Il metodo consente di scoprire l'origine del rumore nell'organo.
    2. Ultrasuoni del cuore. Mostra la struttura dell'organo e le violazioni nella sua struttura dall'interno.
    3. Un elettrocardiogramma viene utilizzato per rilevare i disturbi della conduzione degli organi e il suo ritmo.
    4. Esame a raggi X del cuore, necessario per valutare le condizioni, le dimensioni e altre caratteristiche dell'organo.
    5. Il monitoraggio Holter viene anche utilizzato per rilevare disturbi elettrocardiografici.
    6. L'ecocardiografia Doppler aiuta il medico a identificare i cambiamenti nei tessuti della valvola e dell'intero sistema valvolare, consente di valutare il grado di deflessione delle valvole, come il rigurgito pronunciato, nonché l'entità delle violazioni dell'emodinamica del corpo.
    7. I test psicologici e un esame del funzionamento del sistema nervoso centrale consentono di determinare la presenza di disturbi autonomici.

    Oltre a questi metodi diagnostici, i medici possono prescrivere esami di laboratorio, esami del sangue per rilevare il processo infiammatorio nel corpo del bambino.

    Terapia

    Il trattamento del prolasso della valvola mitrale nei bambini è sempre individuale. Per prescrivere farmaci al bambino, il medico esamina i dati degli esami, attira l'attenzione sul sesso del bambino, sulla sua età e sull'intensità dei sintomi. Se un piccolo paziente ha una forma congenita della malattia, non è necessario trattarla, poiché tale condizione non rappresenta una minaccia per la salute e la vita. Gli sport non sono controindicati per questi bambini, ma è meglio impegnarsi in attività professionali sotto la supervisione di un medico.

    In caso di comparsa di sintomi di questo disturbo (disturbo del sonno o aumento del battito cardiaco), è necessario assumere sedativi a base di erbe. Questi farmaci aiuteranno a migliorare il funzionamento del sistema nervoso. Quando si verificano sintomi più forti: mancanza di respiro, dolore toracico, debolezza - il medico curante prescriverà farmaci più gravi.

    Se viene diagnosticato un prolasso secondario, che si è sviluppato a seguito di altre malattie, il bambino viene ricoverato in ospedale. Il processo infiammatorio nelle valvole del corpo viene trattato con agenti antibatterici.

    Quali farmaci sono di solito prescritti:

    • “Asparaginato di magnesio e potassio”;
    • "Inosina";
    • propanololo;
    • "Atenololo";
    • "L-carnitina";
    • Riboxin;
    • "Coenzima Q10."

    Spesso è l'adolescenza la causa di questo disturbo, quando un bambino inizia a praticare sport, ha mancanza di respiro e altri segni della malattia. A volte, è sufficiente per tali pazienti sottoporsi a un ciclo di terapia fisica e stabilire un regime giornaliero, poiché i sintomi scompaiono.

    1. elettroforesi;
    2. massaggi terapeutici;
    3. zincatura;
    4. darsonvalizzazione.

    Il regime della giornata dei pazienti dovrebbe essere corretto, il sonno dovrebbe essere pieno e la dieta è satura di elementi utili, quindi la prognosi della malattia sarà favorevole.

    Nei casi più gravi di prolasso, il trattamento chirurgico è necessario quando i cardiochirurghi eseguono un intervento chirurgico per sostituire la valvola o la correzione plastica del cuore.

    Profilassi e prognosi

    Il decorso della malattia è generalmente benigno, le conseguenze gravi sono rare. È importante visitare regolarmente il medico curante e sottoporsi a un esame tempestivo. Un trattamento adeguato aiuterà ad evitare complicazioni. La medicina moderna è in grado di eliminare questo disturbo, quindi i bambini con prolasso della valvola mitrale hanno l'opportunità di vivere pienamente.

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    Le misure preventive comprendono il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico curante e l'assunzione dei farmaci prescritti. La routine quotidiana e il giusto stile di vita aiuteranno a migliorare il benessere del paziente e a liberarsi delle sensazioni spiacevoli. Se una donna ha pianificato un bambino, allora devi prepararti per la gravidanza. Al fine di proteggere il futuro bambino il più possibile, è necessario proteggersi da stress, raffreddori e abbandonare completamente le cattive abitudini.

    Il prolasso della valvola mitrale è già stato studiato a sufficienza, quindi i medici possono curare la malattia o salvare il bambino dalle sue manifestazioni e conseguenze gravi. Le visite regolari dal medico riveleranno la patologia in una fase precoce e inizieranno il trattamento in tempo, quindi le previsioni saranno confortanti.

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    Tatyana Jakowenko

    Redattore capo del Detonic rivista online, cardiologo Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autore di oltre 950 articoli scientifici, anche su riviste mediche straniere. Lavora come cardiologo in un ospedale clinico da oltre 12 anni. Possiede moderni metodi di diagnosi e cura delle malattie cardiovascolari e li implementa nelle sue attività professionali. Ad esempio, utilizza metodi di rianimazione del cuore, decodifica dell'ECG, test funzionali, ergometria ciclica e conosce molto bene l'ecocardiografia.

    Per 10 anni ha partecipato attivamente a numerosi simposi e seminari medici per medici - famiglie, terapisti e cardiologi. Ha molte pubblicazioni su uno stile di vita sano, diagnosi e cura delle malattie cardiache e vascolari.

    Monitora regolarmente nuove pubblicazioni di riviste di cardiologia europee e americane, scrive articoli scientifici, prepara relazioni in conferenze scientifiche e partecipa a congressi europei di cardiologia.

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