Dua kasus menunjukkan transplantasi tinja dapat mengobati infeksi SARS-CoV-2

Pria yang memakai masker mencuci tangan di kamar mandi

  • Transplantasi tinja muncul untuk mengatasi gejala dan tanda COVID-19 dengan cepat dan tiba-tiba pada dua orang dengan infeksi Clostridioides difficile.
  • Transplantasi tinja yang sehat dan seimbang dapat mengembalikan kesehatan dan kebugaran mikroba di usus.
  • Meskipun dua orang merupakan contoh kecil, hasil akhirnya menunjukkan bahwa studi tambahan mungkin diperlukan.

Dokter yang melakukan transplantasi mikrobiota tinja (FMT) untuk mengiklankan mikroorganisme usus yang sehat dan seimbang pada dua individu dengan infeksi Clostridioides difficile (CDI) tanpa henti mengamati resolusi yang tak terduga dari tanda dan gejala COVID-19.

Tidak jelas apakah FMT bertanggung jawab, dan dua kasus semacam itu tidak cukup untuk menarik vonis yang sulit. Namun, tindakan nyata COVID-19 terhadap FMT merekomendasikan bahwa pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Kedua individu dengan CDI tampaknya berada dalam fase awal infeksi SARS-CoV-2, dengan tanda dan gejala COVID-19 yang sangat awal yang menetap dengan cepat setelah FMT mereka.

“Kesimpulan utama kami dari kasus-kasus ini,” klaim para penulis penelitian, “adalah bahwa FMT tampaknya aman dan memiliki kemanjuran yang sebanding dalam mengobati CDI berulang pada pasien dengan COVID-19 yang hidup berdampingan. Pertanyaan lebih lanjut yang lebih spekulatif adalah apakah FMT dapat memengaruhi perjalanan klinis COVID-19.”

Hasil penelitian saat ini muncul di jurnal Gut.

Ada faktor yang menghubungkan FMT individu dengan penghentian tanda dan gejala COVID-19. Sebagai penulis penelitian menulis:

“Publikasi terbaru menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 dapat mengalami penumpahan tinja yang berkepanjangan, dan bahwa gangguan mikrobioma usus dikaitkan dengan keparahan COVID-19.”

C. diff serta transplantasi tinja

C. diff adalah infeksi mikroba yang sulit diobati. Menimbulkan mual, suhu tinggi, ketidaknyamanan perut, serta kelonggaran usus, serta dapat membahayakan nyawa tanpa terapi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencatat bahwa ada 12,800 kematian akibat C. diff di Amerika Serikat pada tahun 2017.

C. diff umumnya terjadi pada individu yang membutuhkan terapi antibiotik jangka panjang. Antibiotik menghilangkan mikroorganisme yang membantu dalam mikrobioma usus, membentuk fase untuk mikroorganisme berbahaya seperti C. diff. Orang yang berusia 65 tahun atau lebih juga lebih berisiko terkena CDI.

Untuk membangun kembali mikroorganisme yang sehat dan seimbang ke dalam mikrobioma yang berbahaya, profesional medis dapat menanamkan kotoran gigi dari kontributor yang sehat dan seimbang.

Ada banyak metode yang dokter dapat melakukan FMT. Ini terdiri dari memasukkan kotoran yang sehat dan seimbang langsung ke usus besar selama kolonoskopi, melalui tabung nasogastrik, dalam suntikan, atau dalam bentuk pil yang tertelan.

Dua kasus CDI

Salah satu kasus yang dijelaskan dalam penelitian ini termasuk seorang individu berusia 80 tahun yang sering mengalami CDI. Mereka juga menderita radang paru-paru dan keracunan darah, yang merupakan reaksi berlebihan berbahaya dari sistem kekebalan tubuh terhadap infeksi.

Hasil pemeriksaan swab yang baik mengungkapkan bahwa orang tersebut juga memiliki gejala dan gejala COVID-19, yaitu suhu tinggi. Mereka memperoleh terapi dengan remdesivir serta plasma yang pulih.

Dua hari setelah mendapatkan FMT, pneumonia individu ternyata telah sembuh, dan suhu tinggi terkait COVID-19 mereka menghilang.

Situasi kedua termasuk seorang individu berusia 2 tahun dengan CDI sering yang mendapatkan terapi dengan obat-obatan imunosupresan serta antibiotik untuk kolitis ulserativa.

Lima belas jam setelah mendapatkan FMT, mereka membuat tanda dan gejala COVID-19, serta pemeriksaan swab yang membuktikan bahwa mereka memang memiliki kondisi tersebut.

Selain dua durasi singkat suhu tinggi, tanda dan gejala COVID-19 sembuh tanpa terapi tambahan.

Kedua individu diperiksa negatif untuk SARS-CoV-2 ketika mereka mengaku untuk terapi. Kotoran yang ditransplantasikan rambut juga diperiksa negatif untuk SARS-CoV-2 sebelum pengobatan FMT.

Investigasi tambahan

Penulis penelitian mencatat bahwa kedua individu hanya mengalami tanda dan gejala sedang, meskipun mereka menghadapi ancaman COVID-19 yang parah. Mereka menulis bahwa “satu penjelasan yang mungkin [bisa] bahwa transplantasi tinja mengurangi hasil yang lebih buruk, berpotensi melalui dampak interaksi mikrobioma-imun.”

“Temuan kami,” tulis para ilmuwan, “memberikan bukti awal mengenai penggunaan FMT dalam CDI berulang pada [orang] dengan COVID-19. Lebih jauh, data ini memungkinkan kami berspekulasi bahwa manipulasi mikrobioma usus mungkin memerlukan eksplorasi lebih lanjut sebagai strategi imunomodulator dalam COVID-19.”

Selanjutnya bagi para ilmuwan adalah tes profesional yang akan memasukkan FMT ke terapi COVID-19 yang khas dengan harapan bahwa resolusi signifikan yang sebanding dari tanda dan gejala kondisi pasti akan terjadi.

Untuk pembaruan langsung tentang pertumbuhan terbaru yang berkaitan dengan coronavirus unik serta COVID-19, klik di bawah