Berpikir tentang mendapatkan hamil? Pertama periksa bahaya Anda untuk masalah jantung

hamil

Kesehatan jantung seorang wanita sebelum dia hamil sangat berkaitan dengan kemungkinannya mengalami masalah selama kehamilan atau persalinannya, lapor sebuah penelitian baru di Northwestern Medicine.

Penelitian ini melihat pada visibilitas 4 ancaman kardio yang dialami wanita sebelum mereka hamil: merokok, berat badan yang berbahaya, tekanan darah tinggi dan masalah diabetes. Dengan semakin terlihatnya setiap variabel ancaman yang ditambahkan, kemungkinan wanita tersebut akan mengalami hasil akhir bersalin yang tidak menguntungkan yang diperoleh semakin besar. Hasil akhir negatif tersebut terdiri dari perawatan unit perawatan kritis (ICU) ibu, kelahiran prematur, penurunan berat badan lahir serta kematian janin.

“Kami tidak terkejut bahwa obesitas atau hipertensi dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari hasil kehamilan yang merugikan, tetapi yang mengejutkan adalah kami menemukan bahwa dengan setiap faktor risiko tambahan, risiko hasil kehamilan yang merugikan semakin tinggi,” kata penulis yang cocok, Dr Sadiya. Khan, asisten guru pengobatan serta pengobatan pencegahan di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg "Jumlah semua faktor risiko lebih besar daripada bagian individu."

Penelitian lebih dari 18 juta bersalin akan dirilis 21 Juli di Jurnal Pencegahan Eropa Cardiology, sebuah jurnal dari European Society of Cardiology.

Pencarian saran untuk analisis kardio pra-kehamilan yang lebih rinci daripada berfokus pada variabel risiko pribadi, seperti indeks massa tubuh atau tekanan darah tinggi saja, kata Khan, juga seorang Northwestern Medicine. cardiologist dan juga ahli epidemiologi.

“Pada kenyataannya, tidak semua kehamilan direncanakan, tetapi idealnya kami mengevaluasi wanita jauh sebelum hamil, sehingga ada waktu untuk mengoptimalkan kesehatan mereka,” kata Khan. “Kita juga perlu mengalihkan fokus kita untuk memprioritaskan dan mempromosikan kesehatan perempuan sebagai masyarakat—jadi alih-alih hanya mengidentifikasi hipertensi, kita mencegah tekanan darah menjadi tinggi sejak awal.”

“Ada kesenjangan dalam memahami bagaimana hasil ini mempengaruhi kesehatan jangka panjang pada wanita dan anak-anak mereka,” kata penulis awal Michael Wang, seorang peserta pelatihan klinis tahun keempat di Feinberg “Data ini menarik karena diharapkan akan membantu dalam desain intervensi dan memusatkan perhatian yang lebih besar untuk mengisi kesenjangan perawatan bagi para wanita ini.”

Sebuah 'tornado terbaik' untuk masalah bersalin:

Tingkat kelebihan berat badan sebelum hamil dan hipertensi meningkat, kata Khan, dan ada beberapa indikator wanita mendapatkan faktor risiko kardio pada usia lebih awal dari sebelumnya. Selain itu, lebih banyak wanita hamil di kemudian hari, memberikan variabel ancaman lebih banyak waktu untuk dikumpulkan.

"Secara keseluruhan, ini telah menciptakan badai sempurna dari lebih banyak faktor risiko, awal dan kehamilan selanjutnya," kata Khan.

Mengurai angka:

Penelitian ini merupakan evaluasi cross-sectional dari informasi ibu dan janin dari Pusat Statistik Kesehatan Nasional AS (NCHS), yang mengumpulkan rincian tentang semua kelahiran online serta kematian janin setelah kehamilan 20 minggu. Informasi tingkat individu digabungkan dari kelahiran hingga wanita berusia 15 hingga 44 tahun dari 2014 hingga 2018.

Jumlah total 18,646,512 bersalin terdiri dari evaluasi. Usia ibu biasa adalah 28.6 tahun.

Para peneliti menetapkan perempuan peringkat variabel ancaman 0-4 (0 untuk tidak ada variabel ancaman atau 4 untuk semua 4 variabel ancaman, sebagai contoh). Lebih dari 60% wanita memiliki beberapa variabel ancaman kardio pra-kehamilan, dengan 52.5%, 7.3%, 0.3%, dan 0.02% memiliki 1, 2, 3 dan 4 variabel ancaman.

Penelitian tersebut menempatkan organisasi yang dinilai di antara variasi yang lebih besar dari variabel ancaman serta bersalin yang dibuat kompleks oleh salah satu dari 4 hasil akhir negatif. Misalnya, dibandingkan dengan perempuan tanpa variabel ancaman, proporsi ancaman untuk masuk ICU ibu adalah 1.12 kali paling mungkin terjadi untuk satu variabel ancaman; 1.86 kali kemungkinan besar untuk 2 variabel ancaman; 4.24 kali kemungkinan besar untuk 3 variabel ancaman; serta 5.79 kali kemungkinan besar untuk 4 variabel ancaman.

Semua evaluasi diubah untuk usia ibu pada distribusi, ras/etnis, pendidikan dan pembelajaran, tagihan perawatan prenatal, paritas serta pluralitas kelahiran.

Detonic