Wabah COVID-19 di panti jompo Prancis ditelusuri kembali ke staf

Covid-19

Wabah COVID-19 di panti jompo Prancis hampir pasti dimulai pada staf — dan tidak ada tindakan yang dilakukan menghentikan virus, penelitian baru dipresentasikan di Kongres Mikrobiologi Klinis & Penyakit Menular Eropa (ECCMID), yang diadakan online tahun ini , menunjukkan.

Penghuni fasilitas perawatan jangka panjang mewakili sebagian kecil dari populasi umum tetapi menyumbang jumlah kematian terkait SARS-CoV-2 yang tidak proporsional di banyak negara.

Di Prancis, 5,203 wabah (dari 1 kasus atau lebih) dilaporkan di panti jompo selama gelombang pertama COVID-19. Di wilayah Auvergne-Rhône-Alpes, terjadi 651 wabah, 3,885 penduduk telah dikonfirmasi terinfeksi COVID-19 dan 1,772 (46%) kemudian meninggal.

Namun, sedikit yang diketahui tentang bagaimana virus COVID-19 memasuki panti jompo atau bagaimana penyebarannya di lingkungan yang kompleks ini.

Emilie Piet, dari Center Hospitalier Annecy Geneva, Epagny Metz-Tessy, Prancis dan rekan-rekannya, melakukan survei cross-sectional di panti jompo di Pegunungan Alpen Prancis dari 1 Maret hingga 31 Mei 2020.

Survei tersebut mencakup kasus COVID-19 di antara penduduk dan staf selama penguncian pertama, serta kepegawaian selama pandemi, termasuk tingkat kepegawaian dan penggunaan pengasuh sementara.

Ini juga menanyakan tentang karakteristik panti jompo (misalnya jumlah penghuni, apakah ini fasilitas pribadi atau umum, jika mereka merawat pasien demensia) dan langkah-langkah kebersihan yang diterapkan (termasuk memakai masker wajah, mengurung penghuni di kamar mereka, penggunaan alkohol -pembersih tangan berbasis dan larangan kunjungan).

Tujuh puluh empat (33%) dari 225 panti jompo menyelesaikan survei. Sebanyak 22 rumah, dengan total 1,795 penduduk, mengalami wabah COVID-19—didefinisikan sebagai setidaknya tiga kasus. (Lihat tabel 1 abstrak).

Di rumah dengan wabah, 26% (473/1,795) penduduk memiliki kasus terkonfirmasi atau kemungkinan COVID-19; 19% (341/1,795) penduduk dirawat di rumah sakit dan 253 (14%) meninggal karena sebab apapun.

Sebaliknya, 0.2% (9/4,096 penduduk) penduduk di rumah bebas wabah telah mengkonfirmasi atau kemungkinan COVID-19, 6% (247/4,096) dirawat di rumah sakit dan 6% (250/4,096) meninggal karena sebab apa pun selama periode tersebut. periode dipelajari.

Sebanyak 19% (250/1,348) staf di rumah dengan wabah telah mengkonfirmasi atau kemungkinan kasus COVID-19, dibandingkan dengan 1.4% (46/3,304) di rumah bebas wabah.

Hasilnya mengungkapkan hubungan yang kuat antara kasus di staf dan kasus di warga.

Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa kasus COVID-19 pada staf adalah satu-satunya prediktor wabah di antara penduduk.

Dengan kata lain, tidak ada satu pun karakteristik panti jompo yang tampaknya memiliki efek apa pun dan juga tidak ada tindakan kebersihan apa pun. Namun, semua rumah menerapkan langkah-langkah kebersihan yang sama, sehingga sulit untuk memisahkan efeknya, kata Dr. Piet.

Dia menambahkan: “Studi ini menunjukkan bahwa ketika langkah-langkah kebersihan yang ketat diterapkan di panti jompo, faktor-faktor seperti jumlah tempat tidur, rasio staf dengan penghuni, dan penggunaan staf sementara tidak memengaruhi wabah.

“Kami menemukan bahwa selain infeksi staf, tidak ada yang memengaruhi terjadinya wabah dan karenanya, selama penguncian nasional, staf kemungkinan menjadi sumber wabah COVID-19 di antara penghuni panti jompo.”