MRI dapat memotong diagnosis berlebih dalam skrining kanker prostat hingga setengahnya

MRI

Sebagian besar negara belum melakukan skrining kanker prostat di seluruh negara, karena pendekatan yang ada menyebabkan diagnosis yang berlebihan dan terlalu banyak serta biopsi yang tidak diperlukan. Sebuah penelitian baru oleh para ilmuwan di Karolinska Institutet di Swedia, yang dirilis di New England Journal of Medicine, menunjukkan bahwa skrining dengan pencitraan getaran magnetik (MRI) dan juga biopsi yang ditargetkan mungkin dapat mengurangi diagnosis berlebih hingga setengahnya. Hasil yang ada hari ini di Kongres Asosiasi Urologi Eropa

“Hasil kami dari penelitian besar dan acak menunjukkan bahwa metode modern untuk skrining kanker prostat mempertahankan manfaat skrining, sekaligus mengurangi bahaya secara substansial. Ini mengatasi hambatan terbesar untuk pengenalan skrining nasional,” jelas Tobias Nordstr öm, guru asosiasi Urologi di Departemen Ilmu Klinis, Rumah Sakit Danderyd di Karolinska Institutet, yang menanggung biaya penelitian STHLM3MRI.

Setiap tahun, sekitar 1.4 juta pria mendapatkan diagnosis medis sel kanker prostat dan juga 375,000 pria meninggal karena penyakit tersebut. Studi penelitian sebelumnya telah mengungkapkan bahwa skrining yang teratur dapat menghasilkan penemuan lebih awal dan dengan demikian mengurangi risiko kematian akibat kanker prostat.

Pendekatan skrining saat ini – pemeriksaan PSA (prostate-specific antigen) yang digabungkan dengan biopsi standar – menghasilkan biopsi yang tidak dibutuhkan, dan juga penemuan berbagai pertumbuhan kecil berisiko rendah. Akibatnya, tidak ada negara selain Lithuania yang benar-benar memilih untuk menyelenggarakan program skrining kanker prostat di seluruh negeri, karena keuntungannya tidak melebihi kerugiannya.

“Metode skrining yang disempurnakan diperlukan untuk mengurangi diagnosis berlebihan dan pengobatan berlebihan pada tumor berisiko rendah, dan mencegah biopsi yang tidak perlu dan efek samping terkait biopsi,” jelas Martin Eklund, associate teacher di Department of Medical Epidemiology and juga Biostatistics, Karolinska Institutet, dengan kewajiban bersama untuk penelitian STHLM3MRI.

Hasil penelitian STHLM3MRI menunjukkan bahwa diagnosis berlebih dapat dipotong setengahnya dengan mengganti biopsi prostat standar dengan pencitraan getaran magnetik (MRI) dan juga biopsi yang ditargetkan. Jumlah biopsi yang tidak diperlukan dan pengenalan pertumbuhan berisiko rendah kecil berkurang, sementara pendekatan baru dapat menemukan sama banyak pertumbuhan substansial secara ilmiah.

STHLM3MRI adalah penelitian acak yang dilakukan antara 2018 dan 2021 dengan orang-orang dari Kabupaten Stockholm, yang mencakup 12,750 orang. Orang-orang awalnya menawarkan sampel darah untuk pemeriksaan PSA, dan juga pemeriksaan dengan pemeriksaan Stockholm 3 baru, yang dibuat oleh ilmuwan di Karolinska Institutet Men yang pemeriksaannya menunjukkan peningkatan derajat kemudian dipilih secara acak untuk biopsi standar atau MRI. Dalam tim MRI, biopsi dilakukan murni pada pertumbuhan yang diyakini diakui oleh MRI.

Penelitian dilanjutkan kemudian dengan mengeksplorasi bagaimana pemeriksaan Stockholm 3 dapat digabungkan dengan MRI untuk lebih meningkatkan pendekatan untuk skrining kanker prostat.

“Kami akan segera menyajikan yang kedua dari dua laporan utama dari uji coba STHLM3MRI di mana kami menilai peran tes darah baru sebagai tambahan untuk MRI dalam skrining kanker prostat. Masa depan diagnostik kanker prostat mungkin mencakup tes darah dan MRI yang lebih baik. Skrining nasional untuk kanker payudara dan serviks di kalangan wanita telah tersedia di dunia Barat selama beberapa waktu. Kami akhirnya dapat menunjukkan bahwa pria juga dapat mengurangi risiko kanker ganas melalui skrining kanker prostat nasional yang menggunakan metode modern,” tutup Nordstr öm.

Profesor Hendrik Van Poppel, pelengkap asisten jenderal European Association of Urology (EAU), menyatakan, “Sangat menarik melihat terobosan seperti ini di bidang deteksi dini kanker prostat. Sebuah inovasi seperti STHLM3MRI membuat kasus yang lebih menarik bagi Komisi Eropa untuk memastikan pendekatan stratifikasi risiko untuk deteksi dini kanker prostat diadopsi di seluruh Eropa. EAU bekerja keras untuk memastikan bahwa deteksi dini kanker prostat ditangani dalam implementasi Rencana Pemukulan Kanker Eropa untuk mengurangi kematian akibat kanker pria paling umum di Eropa sementara juga menghadapi tantangan diagnosis yang berlebihan dan pengobatan yang berlebihan. Kami sangat menantikan untuk melihat bagaimana STHLM3MRI dapat terus berkontribusi untuk tujuan ini.”.

Detonic