COVID panjang: Jumlah tanda di minggu pertama mungkin mengantisipasi bahaya

wanita makan jeruk tampak bingung

  • Sebuah penelitian metodologis baru mencatat bahwa orang dengan lebih dari 5 gejala selama minggu pertama infeksi SARS-CoV-2 meningkatkan risiko munculnya gejala kronis atau COVID yang berkepanjangan.
  • Usia, jenis kelamin, komorbiditas, dan perawatan di rumah sakit selama tahap awal penyakit juga memperkirakan perkembangan kondisi ini.
  • Orang dengan COVID yang lama mengalami peningkatan risiko gangguan kardiovaskular dan pernapasan.
  • Perawatan multidisiplin, yang terdiri dari rehabilitasi fisik, bantuan sosial, serta solusi kesehatan dan kesejahteraan psikologis, mungkin diperlukan untuk menangani masalah ini.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), keseluruhan variasi situasi COVID-19 sebenarnya telah melampaui 190 juta di seluruh dunia, dengan korban mencapai 4 juta.

Ketika pandemi COVID-19 telah berlangsung, telah menjadi nyata bahwa selain kemungkinan menyebabkan penyakit parah atau mematikan selama beberapa minggu pertama, infeksi SARS-CoV-2 juga dapat menyebabkan penyakit jangka panjang di beberapa negara. individu.

Kebanyakan orang dengan COVID-19 menunjukkan tanda-tanda ringan hingga sedang dan juga pulih dalam 2-3 minggu setelah tanda dan gejala dimulai.

Namun, sejumlah kecil tetapi banyak orang memiliki kecenderungan untuk mengalami tanda-tanda terus-menerus selama 4 minggu setelah menciptakan COVID-19. Tanda-tanda bahwa seseorang mengalami tahap lanjut yang parah secara bersama-sama disebut sebagai COVID-19 panjang atau "COVID-XNUMX pasca-akut."

Individu dengan masalah ini mungkin mengalami penyakit jangka panjang, meskipun intensitas tanda-tanda selama tahap infeksi yang parah. Meskipun pembahasan gejalanya berbeda di antara mereka yang memiliki kondisi ini, gejala umum COVID-XNUMX yang berkepanjangan adalah kelelahan, ketidaknyamanan otot, migrain, dan depresi klinis.

Sekitar 1 dari 5 orang memiliki kecenderungan mengalami gejala COVID-19 setelah 5 minggu. Selain itu, tanda-tanda ini berlanjut hingga 12 minggu terakhir pada sekitar 10% dari semua individu dengan infeksi SARS-CoV-2.

Ruang belajar Therapies for long COVID (TLC), di University of Birmingham di Inggris Raya, mengevaluasi 27 penelitian yang dirilis sebelumnya tentang COVID panjang untuk menandai salah satu gejala paling umum dan juga mendapatkan pemahaman tentang peramal penyakit jangka panjang.

Para ilmuwan juga meneliti karya sastra untuk menentukan hal-hal yang terkait dengan COVID yang berkepanjangan dan juga metode pemantauan untuk pengobatan orang dengan penyakit jangka panjang.

Berbicara kepada "Detonic.shop", Dr Shamil Haroon, rekan penulis studi penelitian dan juga pemimpin tim TLC, mengingat: “Salah satu tantangan dalam menilai seseorang dengan COVID yang lama adalah luasnya gejala yang dilaporkan orang. dan yang telah diterbitkan dalam literatur.”

“Tinjauan sistematis kami memungkinkan kami untuk menggabungkan hasil penelitian sebelumnya tentang COVID panjang untuk menghasilkan perkiraan prevalensi gejala yang paling umum. Kami [telah] menggunakan ini untuk mengembangkan kuesioner beban gejala untuk COVID panjang yang secara holistik menilai berbagai gejala yang berpotensi terkait sambil memberikan ukuran obyektif dari beban gejala serta dampaknya pada kehidupan masyarakat.”

Studi penelitian muncul di Journal of Royal Society of Medicine.

Gejala dan juga peramal COVID yang panjang

Untuk menentukan salah satu tanda yang paling umum dan juga peramal COVID yang panjang, para ilmuwan awalnya melakukan pencarian karya sastra untuk menemukan penelitian termasuk orang-orang dengan masalah tersebut.

Para ilmuwan mengevaluasi informasi yang dikumpulkan tentang terjadinya banyak gejala COVID yang panjang dari 27 penelitian untuk mendapatkan kutipan yang lebih tahan lama dari salah satu gejala yang paling umum.

Mereka menemukan bahwa kelelahan, masalah pernapasan, ketidaknyamanan otot, ketidaknyamanan sendi, migrain, dan perubahan rasa bau dan preferensi adalah salah satu gejala paling umum dari penyakit ini. Para peneliti juga secara teratur mengamati masalah istirahat dan gejala kognitif, seperti masalah memori dan fokus, pada orang dengan masalah ini.

Menariknya, hanya memiliki COVID moderat selama tahap parah tidak mencegah terjadinya penyakit jangka panjang, meskipun dirawat di rumah sakit pada gejala awal atau membutuhkan oksigen memiliki organisasi dengan peningkatan risiko COVID yang berkepanjangan. Satu penelitian juga menemukan bahwa orang yang menunjukkan lebih dari 5 gejala selama minggu pertama penyakit memiliki peluang lebih besar untuk membuatnya.

Faktor-faktor lain yang terkait dengan peningkatan risiko penyebaran COVID yang berkepanjangan termasuk usia yang lebih tua, menjadi wanita, dan memiliki masalah kesehatan yang sudah ada sebelumnya.

Usia dan masalah kesehatan yang sudah ada sebelumnya juga memengaruhi berbagai gejala yang berlanjut selama COVID yang lama.

Dampak pada kehidupan sehari-hari dan juga kemungkinan masalah

Para ilmuwan juga menemukan bahwa COVID yang lama berdampak buruk pada gaya hidup subjektif, kesehatan psikologis dan kesejahteraan, dan juga bekerja pada banyak individu. Sebagian besar individu dalam penelitian melaporkan sendiri penurunan gaya hidup, juga beberapa bulan setelah COVID-19 dimulai.

Di antara pos yang diperiksa, satu studi penelitian melaporkan bahwa hampir 1 dari 4 orang yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 parah memiliki tanda-tanda kecemasan atau depresi klinis pada 6 bulan setelah tanda dan gejala dimulai.

Sebuah studi penelitian lain menemukan bahwa orang yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 parah mengalami peningkatan risiko trauma (PTSD). Bantuan sosial yang tidak memadai, stigmatisasi, jenis kelamin perempuan, dan berbagai tanda panjang dikaitkan dengan tanda-tanda PTSD yang ekstrim.

Komplikasi termasuk beberapa sistem organ tubuh, mulai dari sistem pernapasan, usus, jantung, dan juga saraf, diketahui terjadi selama tahap parah COVID-19.

Mirip dengan infeksi parah, para ilmuwan menemukan bahwa sebagian besar orang dengan COVID-19 mengalami pembengkakan jantung, kerusakan fungsi paru-paru, berbagai kelainan terkait paru-paru lainnya, fungsi ginjal yang berkurang, dan kelainan neurologis pada 2-3 bulan setelah gejala dan gejala. awal gejala atau keluarnya fasilitas kesehatan.

Secara signifikan, penelitian tentang penyimpangan kardio termasuk orang-orang yang tidak dirawat di rumah sakit yang tidak menunjukkan gejala atau memiliki tanda-tanda COVID-19 sedang, menyoroti kemungkinan masalah yang bertahan lama pada orang-orang yang tidak dirawat di rumah sakit dengan COVID yang berkepanjangan.

Manajemen tanda

Meskipun beberapa perusahaan sebenarnya telah merilis standar untuk penanganan COVID-19 yang lama, rujukan ini masih berkembang karena semakin banyak bukti yang muncul terkait penyakit tersebut.

Pasien COVID-19 yang dirawat di unit perawatan kritis mungkin mengalami titik lemah jaringan otot, kondisi jaringan otot, kerusakan atau gangguan neurologis, dan juga kelainan terkait paru-paru. Oleh karena itu, mereka perlu melakukan perawatan fisik dan juga sistem pernapasan atau rehabilitasi paru-paru segera setelah masalah mereka mendukung.

Para ilmuwan merekomendasikan bahwa perawatan semacam itu mungkin juga bermanfaat bagi orang-orang yang tidak dirawat di rumah sakit dengan COVID yang berkepanjangan. Namun, mereka mungkin tidak mendapatkan perawatan yang ideal karena tanda-tanda mereka tidak diketahui atau dieksplorasi oleh para profesional medis.

Karena terjadinya gejala kesehatan dan kesejahteraan psikologis, seperti kecemasan, depresi klinis, dan juga PTSD, pada individu dengan COVID yang berkepanjangan, penulis merekomendasikan agar mereka yang memiliki masalah ini melakukan pengujian untuk tanda-tanda ini dan juga solusi kesehatan psikologis aksesibilitas jika dibutuhkan. Orang-orang yang menghadapi kondisi semacam ini mungkin juga mengalami pengasingan sosial dan stigmatisasi dan mungkin juga memanfaatkan solusi sosial yang berkelanjutan.

MNT juga berkonsultasi dengan dr. David Putrino, supervisor pengembangan rehab Sistem Kesehatan Gunung Sinai, mengenai perawatan orang dengan COVID yang berkepanjangan.

Dr Putrino, yang tidak terkait dengan studi penelitian, sambil membahas pentingnya perawatan multidisiplin untuk mereka yang menderita COVID panjang, mengingat bahwa tanda-tanda yang dilihat oleh para ahli perawatan kesehatan sangat rumit dan juga memerlukan beberapa sistem yang sangat terkait dengannya. masing-masing berbeda.

Perawatan orang-orang seperti itu oleh beberapa profesional, yang masing-masing menangani tanda dan gejala secara rinci dengan cara yang tidak terampil, dapat memperburuk masalah total orang tersebut, ingat Dr Putrino. Profesional kesehatan dan kebugaran juga berkomentar bahwa perawatan multidisiplin termasuk sekelompok dokter yang bersama-sama memilih di sekitar pemantauan pasien diperlukan untuk rehabilitasi efektif orang dengan COVID yang berkepanjangan.

Selain itu, orang dengan masalah ini memiliki gejala rumit yang membutuhkan perawatan khusus, termasuk Dr Putrino.

Dr Enya Daynes, seorang ahli terapi fisioterapi di NIHR Leicester Biomedical Research Center di Inggris, yang tidak termasuk dalam studi penelitian, memberi tahu MNT, “Saat ini, salah satu tantangan yang kami hadapi adalah pada mereka [individu dengan COVID panjang yang] tidak menanggapi rehabilitasi. Akan ada beberapa orang yang olahraga membuat gejala mereka lebih buruk, dan sementara ada sejumlah teori mengapa ini terjadi, kami tidak memiliki jawaban konklusif mengenai apa yang mendorong respons ini dan cara terbaik untuk mengobatinya.

“Kami membutuhkan penelitian lebih lanjut untuk orang-orang yang tidak merespons olahraga untuk mengeksplorasi apa yang mungkin menyebabkan respons ini dan bagaimana kami dapat memperlakukan orang-orang ini. Untungnya, ada sejumlah penelitian yang telah dimulai atau akan mulai mengeksplorasi kesenjangan dalam pengetahuan ini, dan mudah-mudahan, kami akan segera mendapatkan lebih banyak jawaban.”

–Dr Enya Daynes

Pengawasan jangka panjang orang dengan COVID-19, dengan bantuan orang yang melaporkan diri sendiri dan juga pengawasan orang jarak jauh, mungkin diperlukan untuk menangani masalah prospektif secara cepat.

Pengawasan orang jarak jauh termasuk menggunakan alat yang dapat dikenakan untuk melacak indikator penting orang untuk membantu profesional medis menentukan orang yang berisiko.

Riset prioritas utama

Para ilmuwan mengingat bahwa pemahaman yang jauh lebih baik tentang perangkat yang bertanggung jawab atas COVID yang panjang diperlukan untuk menciptakan terapi yang tepat untuk masalah tersebut.

Para penulis mengamati, “Uji coba klinis sangat diperlukan untuk mengevaluasi intervensi untuk COVID panjang yang mengatasi berbagai gejala dan komplikasi yang diidentifikasi dalam ulasan ini.”

Para penulis melanjutkan: “Berbagai potensi gejala dan komplikasi yang mungkin dialami pasien dengan COVID yang lama menyoroti perlunya pemahaman yang lebih dalam tentang perjalanan klinis kondisi tersebut. Ada kebutuhan mendesak untuk model perawatan yang lebih baik dan lebih terintegrasi untuk mendukung dan mengelola pasien dengan COVID-19 yang lama untuk meningkatkan hasil klinis.”

Penulis juga mengingat bahwa sebagian besar penelitian tentang COVID yang berkepanjangan telah difokuskan pada orang-orang yang dirawat di rumah sakit, dan penelitian yang melibatkan orang-orang yang tidak dirawat di rumah sakit dengan cepat diperlukan. Terakhir, apakah perbedaan ras ada dalam tingkat kejadian COVID yang lama, seperti infeksi SARS-CoV-2 yang parah, perlu diselidiki.

Para ilmuwan akan memulai penelitian untuk menangani beberapa ketidaksempurnaan ini. Para ilmuwan berencana untuk melacak efek COVID-19 yang berkepanjangan pada gejala, kapasitas kerja, dan gaya hidup pada orang yang tidak dirawat di rumah sakit menggunakan pengawasan orang jarak jauh.

Dr Haroon mengingat, “Kami akan menggunakan metode statistik untuk mengidentifikasi kelompok gejala untuk menentukan sindrom tertentu dan menggabungkannya dengan data klinis untuk menggambarkan sindrom ini secara rinci.

Lebih lanjut, Dr. Haroon mencatat bahwa tim berencana untuk menggunakan sampel darah dan air liur untuk mempelajari respons imun pada individu yang tidak dirawat di rumah sakit dengan COVID yang lama dan oleh karena itu mengidentifikasi target obat potensial.

“Kami juga akan mengadakan lokakarya untuk mendapatkan konsensus tentang terapi utama untuk diajukan ke uji klinis untuk COVID yang lama dan untuk bersama-sama memproduksi dengan [individu] dan dokter intervensi untuk mendukung [orang] dengan COVID yang lama di komunitas,” Dr Haroon melanjutkan.

“Ini akan menjadi penting karena skala jumlah orang dengan COVID yang panjang berarti bahwa layanan kesehatan tidak akan memiliki kapasitas untuk mengelola semua pasien di klinik spesialis, dan model perawatan yang berbeda akan diperlukan untuk memenuhi kebutuhan pasien yang meningkat ini. ”

Untuk pembaruan langsung tentang kemajuan terkini terkait virus corona unik dan juga COVID-19, klik di sini

Detonic