Data terbaru dari analisis kamar mayat Lusaka menunjukkan lonjakan kematian COVID-19

Covid-19

Memahami kesehatan masyarakat dari kondisi menular biasanya sangat santai pada sumber-sumber regional yang tersedia untuk melakukan pekerjaan pemantauan. Sangat mudah untuk berpikir bahwa kurangnya rincian mengenai negara atau wilayah yang ditawarkan menunjukkan bahwa kondisi tidak berpengaruh di wilayah tersebut.

Penurunan harga COVID-19 yang jelas di benua Afrika adalah contohnya.

Sebagian besar dari apa yang kami yakini kami pahami mengenai pengaruh COVID-19 di seluruh dunia bergantung pada data agregat yang disediakan dengan situs web seperti situs web Johns Hopkins COVID-19. Berdasarkan hal ini, seseorang dapat dengan mudah mengakhiri bahwa pandemi yang melanda Amerika Serikat lebih menantang daripada di tempat lain di dunia di mana Afrika sebenarnya sebagian besar telah diselamatkan.

Tetapi COVID-19 menyebar ke mana pun yang diizinkan oleh fokus individu. Yang membedakan Amerika Serikat dari kebanyakan negara Afrika adalah bahwa Amerika Serikat memiliki salah satu sumber pemantauan kondisi terbanyak di dunia, yang terdiri dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat.

Kehadiran dan juga integritas data dapat bervariasi sebagai ciri kemampuan regional, pengalaman, sumber, dan juga kemauan politik. Di Afrika, fokus situasi tertinggi tampaknya di Afrika Selatan – negara berpenghasilan cukup tinggi dengan kemampuan luar biasa dan juga sumber untuk penyaringan dan pemantauan.

Kami benar-benar telah mengukur pengaruh mematikan COVID-19 dalam pendanaan ZambiaLusaka. Ini telah mengungkapkan kepada kami betapa sulitnya melakukan pemantauan metodis. Namun bidang kesehatan dan kebugaran internasional sebagian besar telah berurusan dengan penurunan harga di sebagian besar Afrika sebagai sebuah teka-teki. Deskripsi yang mungkin adalah bahwa sumber yang diperlukan untuk pemantauan tidak mencukupi dan juga karena alasan ini bahwa kami tidak melihat foto total tentang apa yang sebenarnya terjadi.

Selama lebih dari 4 tahun, kami sebenarnya telah mengumpulkan data kematian bayi sebagai bagian dari pekerjaan untuk memeriksa berbagai kondisi lainnya. Ketika pandemi COVID-19 meledak, kami dapat mengubah tugas pemantauan kami untuk memasukkan infeksi baru ini dan juga untuk menentukan berapa persentase orang di semua usia di Lusaka yang diperiksa baik dengan tes postmortem. Ini adalah pekerjaan yang didanai oleh Gates Foundation, dan kami juga berbagi pencarian kami dengan Kementerian Kesehatan Zambia

Data ini bersifat penggambaran dan juga dapat digeneralisasi karena fakta bahwa kami mencicipi di kamar mayat University Teaching Hospital, yang mencatat hampir semua kematian yang terjadi di kota di semua tim usia. Meskipun kami tidak memiliki sumber untuk mencontohkan semua kematian– 30-40 kematian setiap hari agak normal– kami mengalami subset yang sewenang-wenang dari itu.

Apa yang kami amati dari Juni hingga September 2020 adalah bahwa sekitar satu dari 5 orang yang meninggal yang diperiksa cocok untuk SARS-CoV-2 di lab molekuler kami Lusaka. Harga yang kami lihat sekitar 10 kali lebih banyak daripada yang dilaporkan secara resmi pada saat itu.

Sejak catatan awal itu, kami tetap memeriksa kematian COVID-19 di kamar mayat yang sama. Situasinya jelas telah berkembang lebih buruk. Hingga Juni 2021, kami menemukan SARS-CoV-2 pada sekitar 25% kematian. Tetapi pada bulan Juni sendiri, harganya meningkat hingga 87% dari semua kematian.

Kami saat ini sedang dalam proses analisis kematian berlebih, membandingkan tahun COVID-19 versus harga riwayat kematian musiman selama 3 tahun mendatang. Ini tentu akan membantu kita lebih baik dalam menentukan pengaruh COVID-19

Tidak adanya pemantauan

Kelompok kami berbasis di kamar mayat Rumah Sakit Pendidikan Universitas Kami berusaha untuk mendaftarkan setiap kematian ke-3 hingga ke-5 yang datang, mendekati anggota keluarga atau kerabat dekat untuk mendapatkan izin yang tercerahkan. Harga izin kami sebenarnya sangat tinggi (sekitar 90%).

Kami kemudian memperoleh beberapa informasi profesional tentang kejadian yang menyebabkan penyakit mematikan, dan juga memperoleh contoh usap hidung untuk skrining. Kami menggunakan paket skrining dari Pusat Pengendalian Penyakit Amerika Serikat, yang dianggap sebagai persyaratan emas di seluruh dunia.

Jika kami menemukan penemuan SARS-CoV-2 pada tingkat kekuatan sinyal apa pun pada uji PCR, kami menemukannya pada 19% dari semua kematian antara Juni dan September 2020. Hampir 3 perempat dari kematian itu terjadi di luar ruangan. . Dari jumlah tersebut, tidak ada yang benar-benar diperiksa untuk infeksi sebelum kematian. Di antara kematian yang terjadi di fasilitas kesehatan, hanya sekitar sepertiga yang telah diperiksa sebelum kematian.

Ini memberi tahu kami bahwa harga COVID-19 yang relatif lebih rendah yang dilaporkan di tempat lain diperjelas dengan tidak adanya pemantauan metodis. COVID-19 tampak tidak biasa hanya karena fakta bahwa skrining jarang dilakukan. Dari 70 kematian COVID-19 yang kami temukan dari 342 orang yang meninggal, hanya 6 yang benar-benar telah diperiksa untuk COVID-19 sebelum mereka meninggal. Padahal hampir semuanya benar-benar memiliki tanda dan gejala gejala COVID-19 – batuk, demam tinggi, sesak napas.

Di Zambia ada kebutuhan dana dan juga kemampuan untuk melakukan pengawasan yang lengkap. Zambia berada di peringkat 117 dari 128 negara dalam hal persaingan keuangan pada tahun 2007.

Foto lebih lebar

Masalah krusialnya adalah apakah hasil-hasil ini adalah satu-satunya bagi Zambia. Kami meragukannya. Tampaknya COVID-19 memiliki pengaruh ekstrem di beberapa (berpotensi sebagian besar) komponen Afrika, namun ini tidak terdokumentasikan.

Seperti yang sebenarnya telah kita lihat di Amerika Serikat – yang sebenarnya sebagian besar telah melanjutkan budayanya setelah mengimunisasi lebih dari 180 juta penduduk – satu-satunya jalan keluar dari tragedi kemanusiaan ini adalah suntikan.

Hanya beberapa persen dari populasi Zambia yang benar-benar mendapatkan segala jenis suntikan COVID. Dan sementara tujuannya adalah untuk mengimunisasi penduduk, aksesibilitas Zambia terhadap suntikan sangat dibatasi. Kami sangat berharap bahwa kampanye COVAX dapat mengubah keadaan ini.

Selama “tingkat COVID-19 rendah” Afrika masih dianggap sebagai teka-teki yang membingungkan dibandingkan dengan indikator pemantauan yang tidak memadai, negara-negara Afrika pasti akan pergi ke belakang bus untuk mendapatkan aset yang menyelamatkan jiwa ini. Kemungkinan besar, ini adalah bencana yang terjadi di wilayah benua tetapi tidak dilaporkan dan karena alasan ini tidak dihargai.

Untuk mengatasi masalah seperti COVID-19, jelas perlu untuk memiliki detail yang tepat tentang kebenaran situasi tersebut.

Detonic